《針灸聚英》~ 卷一下 (6)
卷一下 (6)
1. 督脈
督脈者。起於下極之腧。
下極之腧。兩陰之間。屏翳處也。屏翳兩筋間為篡。篡內深處為下極。督脈之所始也。
並於脊裡。上至風府。入腦上巔。循額至鼻柱。屬陽脈之海也。
脊之為骨。凡二十一椎。通項骨三椎。共二十四椎。自屏翳而起。歷長強穴。並脊裡而上行。循腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱。過風門。循陶道、大椎、啞門。至風府入腦。循腦戶、強間、後頂上巔。至百會、前頂、囟會、上星、神庭。循額至鼻柱。
經素髎、水溝、兌端。至齦交而終焉。雲陽脈之海者。以人之脈絡。周流於諸陽之分。譬猶水也。而督脈則為之都綱。故曰陽脈之海。
行背中一行。凡二十七穴。
長強（一名氣之陰郄，一名橛骨），脊骶骨端下三分。伏地取之乃得。足少陰、少陽結會。督脈別走任脈。銅人。針三分。轉針以大痛為度。灸不及針。日灸三十壯止二百壯。甲乙。針二分。留七呼。明堂。灸五壯。主腸風下血。久痔瘻。腰脊痛。狂病。大小便難。頭重。洞泄。
五淋。疳蝕下部慝。小兒囟陷。驚癇瘛瘲。嘔血。驚恐失精。瞻視不正。實則脊強。瀉之。虛則頭重。補之。
腰俞（一名背解，一名髓孔，一名腰柱，一名腰戶），二十一椎節下間宛宛中。以挺身伏地舒身。兩手相重支額。縱四體。後乃取其穴。銅人。針八分。留三呼。瀉五吸。灸七壯至七七壯。甲乙針二分。留七呼。灸七壯。忌房勞。舉重強力。明堂。灸三壯。下經。灸五壯。素注。
針一分。又云二寸。主腰髖腰脊痛。不得俯仰。溫瘧汗不出。足清不仁。傷寒四肢熱不已。婦人月水閉。溺赤。宋、徐秋夫聞鬼斛斯泣腰痛。縛草作人。令依之針腰俞、肩井。明日一人謝云。蒙君救濟。忽不見。
按秋夫療鬼。事涉怪誕。然左氏記彭生、子產立伯有。理或有。姑錄以博聞見。
陽關，十六椎節下間。坐取之。銅人。針五分。灸三壯。主膝外不可屈伸。風痹不仁。筋攣不行。
命門（一名屬累），十四椎節下間。伏取之。銅人。針五分。灸二壯。主頭痛如破。身熱如火。汗不出。寒熱痎瘧。腰腹相引痛。骨蒸五臟熱。小兒發癇。張口搖頭。身反折。角弓。
懸樞，十三椎下。伏取之。銅人。針三分。灸三壯。主腰脊強不得屈伸。積氣上下行。水穀不化。下痢。腹中留積。
脊中（一名神宗，一名脊俞），十一椎節下間。俯取之。銅人。針五分。得氣即瀉。禁灸。灸之令人腰傴僂。主風癇癲邪。黃疸腹滿。不嗜食。五痔。便血。溫病。積聚。下利。小兒脫肛。素問。刺中髓。為傴。行針宜慎之。
筋縮，九椎節下間。俯取之。銅人。針五分。灸三壯。明下。灸七壯。主癲疾狂走。脊急強。目轉反戴。上視目瞪。癇病多言。心痛。
至陽，七椎節下間。俯取之。銅人。針五分。灸三壯。明下。灸七壯。主腰脊痛。胃中寒氣。不能食。胸脅支滿。身羸瘦。背中氣上下行。腹中鳴。寒熱解㑊。淫濼。脛酸。四肢重痛。少氣難言。卒疰忤。攻心胸。
靈臺，六椎節下間。俯取之。銅人缺治病。見素問。
按靈臺一穴。諸書缺主治。資生經集銅人、千金、外臺、明堂亦無考。惟曰見素問。考之素問。經文無所載。王冰注中惟言髎穴所在而已。主治亦未之見。竊意諸書。豈因靈道、靈墟名治相混。而泯沒歟。先儒謂心曰靈臺。經謂心者君主之官。神明出焉。豈主病同手少陰神門。
而針刺淺深。艾壯多寡。同至陽、神道歟。或曰。手少陰神門主心矣。於督脈何與。而六椎節下。又屬之心。心之所出何多邪。曰。督為陽脈之都綱。猶五臟既有俞在背。而督又處太陽之中。故太陽有腎俞。而督有命門。靈臺為心無疑。如紫微垣有天皇大帝矣。心中星又為帝星。
大微垣又有帝座。天市垣又有帝星。蓋心為一身之主。如帝王警蹕所至。曰行在所也。曰。論語示闕文。春夏存夏。吾子何僭妄若此。曰。安國以郭公為虢公。晦庵補格致於大學。將以明經也。
神道，五椎節下間。俯取之。銅人。灸七七壯止百壯。明下。灸三壯。針五分。千金。灸五壯。主傷寒發熱。頭痛。進退往來。痎瘧。恍惚。悲愁健忘。驚悸。失欠。牙車蹉。張口不合。小兒風癇。
身柱，三椎節骨下間。俯取之。銅人。針五分。灸七七壯止百壯。明堂。灸五壯。下經。三壯。主腰脊痛。癲病狂走。瘛瘲。怒欲殺人。身熱妄言見鬼。小兒驚癇。難知云。治洪長伏三脈。風癇驚癇發狂。惡人與火。灸三椎、九椎。陶道，大椎下間。俯取之。足太陽、督脈之會。
銅人。灸五壯。針五分。主痎瘧寒熱。灑淅脊強。煩滿汗不出。頭重目瞑。瘛瘲。恍惚不樂。
大椎，一椎上。陷者宛宛中。手足三陽。督脈之會。銅人。針五分。留三呼。瀉五吸。灸以年為壯。主肺脹脅滿。嘔吐上氣。五勞七傷。乏力。溫瘧痎瘧。氣注背膊拘急。頸項強不得回顧。風勞食氣。骨熱。前板齒燥。仲景曰。太陽與少陽並病。頸項強痛。或眩冒。時如結胸。心下痞硬者。當刺大椎第一間。
啞門（一名舌厭，一名舌橫，一名喑門），在項風府後一寸。入髮際五分。項中央宛宛中。仰頭取之。督脈、陽維之會。入系舌本。素注。針四分。銅人。針三分。可繞針八分。留三呼。瀉五吸。瀉盡更留針取之。禁灸。灸之令人啞。主舌急不語。重舌。諸陽熱氣盛。衄血不止。寒熱風啞。脊強反折。瘛瘲癲疾。頭痛風汗不出。
風府（一名舌本），項後入髮際一寸。大筋內宛宛中。疾言其肉立起。言休立下。足太陽、督脈、陽維之會。銅人。針三分。禁灸。灸之使人失音。明堂。針四分。留三呼。素注。針四分。主中風。舌緩不語。振寒汗出身重。惡寒頭痛。項急不得回顧。偏風半身不遂。鼻衄。
咽喉腫痛。傷寒狂走欲自殺。目妄視。頭中百病。馬黃黃疸。仲景曰。太陽病。初服桂枝湯。反煩不解。先刺風池、風府。岐伯曰。巨陽者。諸陽之屬也。其脈連府。故為諸陽主氣。資生云。風府者。傷寒所自起。北人以毛裹之。（今之護風領）南人怯弱者。亦以帛護其項。
今護項乃云蔽垢膩。實存名亡矣。瘧論曰。邪客於風府。循膂而下。衛氣一日夜大會於風府。明日日下一節。故其作晏。每至於風府。則腠理開。腠理開。則邪氣入。邪氣入。則病作。以此日作稍益晏也。其出於風府。日下一節。二十五日下至骶骨。二十六日入於脊內。故日作益晏也。
東垣曰。少陽頭痛。治在風池、風府。
按風府禁灸矣。項疽發於腦之下。項之上。此正風府穴分也。東垣先用火攻之策。以大炷艾如兩核許者。攻之至百壯。豈瘡家與諸病異治歟。
腦戶（一名合顱），枕骨上。強間後一寸半。足太陽、督脈之會。銅人。禁灸。灸之令人啞。或灸七壯。妄灸令人喑。明堂。針三分。素注。針四分。素問。刺腦戶。入腦立死。主面赤目黃。面痛。頭重腫痛。癭瘤。
按腦戶一穴。資生、明堂、素問所論深針妄灸。醫家當知所戒矣。
強間（一名大羽），後頂後一寸半。銅人。針二分。灸七壯。明堂。灸五壯。主頭痛目眩腦旋。煩心嘔吐涎沫。項強。狂走不臥。
後頂（一名交沖），百會後一寸半。枕骨上。銅人。灸五壯。針二分。明堂。針四分。素注。三分。主頭項強急。惡風寒風眩。目䀮䀮。額顱上痛。歷節汗出。狂走癲疾不臥。癇發瘛瘲。頭偏痛。
百會（一名三陽五會，一名巔上，一名天滿），前頂後一寸五分。頂中央旋毛中。可容豆。直兩耳尖。性理北溪陳氏曰。略退些子。猶天之極星居北。手足三陽、督脈之會。素注。針二分。銅人。灸七壯止七七壯。凡灸頭頂。不得過七壯。緣頭頂皮薄。灸不宜多。針二分。得氣即瀉。
又素注刺四分。主頭風中風。言語謇澀。口噤不開。偏風。半身不遂。心煩悶。驚悸健忘。忘前失後。心神恍惚。無心力。痎瘧。脫肛。風癇。青風。心風。角弓反張。羊鳴。多哭。語言不擇。發時即死。吐沫。汗出而嘔。飲酒面赤。腦重鼻塞。頭痛目眩。食無味。百病皆治。
虢太子屍厥。扁鵲取三陽五會。有間太子蘇。唐、高宗頭痛。秦鳴鶴曰。宜刺百會出血。武后曰。豈有至尊頭上出血之理。已而刺之。微出血。立愈。
前頂，囟會後一寸半。骨間陷中。銅人。針一分。灸三壯止七七壯。素注。刺四分。主頭風目眩。面赤腫。水腫。小兒驚癇。瘛瘲。腫痛。
囟會，上星後一寸陷中。銅人。灸二七壯至七七壯。初灸不痛。病去即痛。痛止灸。針二分。留三呼。得氣即瀉。八歲以下不得針。緣囟門未合。刺之恐傷其骨。令人夭。素注。針四分。主腦虛冷。或飲酒過多。腦疼如破。衄血。面赤暴腫。頭皮腫。生白屑風。頭眩。顏青目眩。鼻塞不聞香臭。驚悸。目戴上。不識人。
上星（一名神堂），神庭後。入髮際一寸陷中。容豆。素問。針三分。留六呼。灸五壯。銅人。針四分。以細三稜針。宜泄諸陽熱氣。無令上衝頭目。主面赤腫。頭風。頭皮腫。面虛。鼻中息肉。鼻塞頭痛。痎瘧振寒。熱病汗不出。目眩。目睛痛。不能遠視。口鼻出血不止。
神庭，直鼻上入髮際五分。足太陽、督脈之會。素注。灸三壯。銅人。灸二七壯止七七壯。禁針。針則發狂。目失精。主登高而歌。棄衣而走。角弓反張。吐舌。癲疾風癇。戴目上視。不識人。頭風目眩。鼻出清涕不止。目淚出。驚悸不得安寢。嘔吐煩滿。寒熱頭痛。喘渴。張子和曰。目痛目腫目翳。針神庭、上星、囟會、前頂。翳者可使立退。腫者可使立消。
素髎（一名面正），鼻柱上端準頭。外臺。不宜灸。針一分。素注。三分。主鼻中息肉不消。多涕生瘡。鼻窒。喘息不利。鼻喎噼。鼽衄。
水溝（一名人中），鼻柱下。人中近鼻孔陷中。督脈、手足陽明之會。素注。針三分。留六呼。灸三壯。銅人。針四分。留五呼。得氣即瀉。灸不及針。日灸三壯。明堂。日灸三壯至二百壯。下經。灸五壯。主消渴。飲水無度。水氣遍身腫。失笑無時。癲癇。語不識尊卑。乍哭乍喜。
中風口噤。牙關不開。面腫唇動。狀如蟲行。卒中惡。鬼擊。喘渴。目不可視。黃疸馬黃。瘟疫。通身黃。口喎噼。
兌端，唇上端。銅人。針二分。灸三壯。主癲疾吐沫。小便黃。舌乾消渴。衄血不止。唇吻強。齒齦痛。鼻塞痰涎。口噤鼓頷。
齦交，唇內齒上齦縫中。任、督、足陽明之會。銅人。針三分。灸三壯。主鼻中息肉。蝕瘡。鼻塞不利。額頞中痛。頸項強。目淚眵汁。內眥赤癢痛。生白翳。面赤心煩。馬黃黃疸。寒暑溫疫。二十九難曰。督之為病。脊強而厥。又曰。其受邪氣。畜則腫熱。砭射之也。