《扁鵲神應針灸玉龍經》~ 穴法相應三十七穴 (4)
穴法相應三十七穴 (4)
1. 註解標幽賦
八會者，腑會中脘，臟會章門，筋會陽陵泉，髓會陽輔，血會膈俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會膻中，此八穴陰通八脈，相輔而用。一日刺六十六穴之法，方見幽微；一時取十二經之原，始知要妙。
一日刺六十六穴之法，用甲、丙、戊、庚、壬五穴，每時相配乙、丁、己、辛、癸。一時十穴，五六三十，兩手兩足相對，共計六十穴。一時平取十二經之原，亦可遍經而已矣。
「原夫補瀉之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而識本經。」
《經》云：寧失其穴，勿失其經；寧失其時，勿失其氣。古人云：有八法：彈、捻、循、捫、攝、按、爪、切，用此如神，故不再執呼吸也。
「交經繆刺，左有病而右畔取；瀉絡遠針，頭有病而腳上針。」
手足大病，左因右侵凌，右因左攻擊。黃帝云：是動則病經氣，更取所生者，病血絡更然，故上下、前後、左右、腹背，交經平刺也。
「巨刺與繆刺各異，微針與妙刺相通。」
巨、微、妙，毫針之刺；繆，交平而刺；巨，隨氣色而針之，故不同也。
「觀部分而知經絡之虛實；視浮沉而辨臟腑之寒溫。」
此言三部九候，刺虛實、寒熱、表裡也，而後刺法行焉。
「且夫先令針耀，而慮針損；次藏口內，而欲針溫。」
古人云：口溫針暖，毋令針冷，與皮肉相合，故不損折也。
「目無外視，手如握虎，心無內慕，如待貴人。左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。」
手法之原，先要左手在穴重按有準，右手輕捻至分寸，自不痛也。
「空心恐怯，直立側而多暈；背目沉掐，坐臥平而沒昏。」
此明用針規矩法式也。
「推於十干、十變，知孔穴之開合；論其五行、五臟，察日時之旺衰。伏如橫弩，應若發機。陰交、陽別而定血暈，陰蹺、陽維而下胎衣。」
三陰之交與三陽別走陰蹺、陽維，皆治產難、下胎、血暈，此之謂也。
「痹厥偏枯，迎隨俾經絡接續；漏崩帶下，溫補使氣血依歸。」
風科有一痹，言風寒濕冷而為痹也。接續，刺包、焦諸穴。女人血下有四：崩者急下，漏者點滴下，滲者浸浸而下，帶者隨便溺而下。榮衛氣息安定，方可刺也。
「靜以久留，停針候之。」
用針刺產難、崩漏淹涎等病，皆可停針留法，罔不效也。
「必准者，取照海治喉中之閉塞；端的處，用大鐘治心內之呆癡。」
照海通陰蹺，足少陰經也，可刺喉閉。大鐘走足太陽，可刺失心之病。
「大抵疼痛實瀉，癢麻虛補。體重節痛而俞居，心下痞滿而井主。」
百病麻癢不仁、清冷者，虛也，可補之；疼痛者，實也，可瀉之。五門所主不同，井主心下滿悶；滎主氣熱恍惚；俞主體節疼痛；經主寒熱喘嗽；合主氣逆泄利也。
「心脹咽痛，針太衝而必除；脾痛胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關，脅疼肋痛刺飛虎。筋攣骨痛而補魂門，體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛刺申脈與金門，眼癢眼疼，瀉光明與地五。瀉陰郄止盜汗，治小兒骨蒸。刺偏歷利小便，醫大人水蠱。中風環跳而宜刺，虛損天樞而可補。」
白話文：
八會穴：腑的會穴是中脘穴，臟的會穴是章門穴，筋的會穴是陽陵泉穴，髓的會穴是陽輔穴，血的會穴是膈俞穴，骨的會穴是大杼穴，脈的會穴是太淵穴，氣的會穴是膻中穴。這八個穴位與身體內的八條經脈相通，彼此輔助使用。
一天針刺六十六穴的方法：這種方法很隱晦難懂。
取十二經的原穴：這種方法很重要，一取就可知道其中的奧妙。
一天針刺六十六穴的方法：使用甲、丙、戊、庚、壬這五個穴位，每個時辰再搭配乙、丁、己、辛、癸這五個穴位。一個時辰使用十個穴位，五六三十，兩手兩腳相對應，總共是六十個穴位。一個時辰內平均取十二經的原穴，也就可以走遍全身的經脈了。
補瀉的法則：不在於呼吸的吐納，而是在於手指的操作技巧；快速有效的秘訣，在於準確地找到病變的經脈，了解其根本。
經書說：寧可找錯穴位，也不可找錯經脈；寧可錯過時間，也不可錯過氣的運行。古人說：針法有八種手法，分別是彈、捻、循、捫、攝、按、爪、切。如果能靈活運用這些手法，就能達到神乎其技的效果，所以就不必再拘泥於呼吸的吐納了。
交經繆刺法：當身體左邊有病痛時，卻在右邊取穴治療；當需要瀉血時，要遠離病處下針，像是頭部有病，卻在腳上針灸。
手腳出現大病，往往是因為左邊的病侵犯到右邊，或是右邊的病攻擊到左邊。黃帝說過：這是因為病氣在經脈中流動，這時要取病變的經脈來治療，如果病變是在血絡，更是這樣。所以不論上下、前後、左右、腹背，都要採取交經平刺的方式。
巨刺和繆刺各有不同，微針和妙刺卻是相通的：巨刺、微針、妙刺，都是使用毫針來刺。繆刺是交經平刺。巨刺是根據氣色來下針，所以不同於繆刺。
觀察身體各部位，就能知道經絡的虛實；診察脈象的浮沉，就能分辨臟腑的寒熱：這是說要透過三部九候的診斷方法，來辨別虛實、寒熱、表裡，然後才能施針治療。
施針前要先讓針身發光，並要注意避免損壞針；接下來要把針含在口中，讓針溫暖：古人說，用口溫暖針，不要讓針太冷，這樣針與皮膚才能相合，就不容易損壞或斷裂。
眼睛不要向外看，手要像握住老虎一樣穩固，心中不要有雜念，要像對待貴客一樣專注。左手要穩重，多加按壓，使氣散開；右手要輕巧，慢慢捻入，這是不痛的關鍵：針灸的原理，首先要左手準確地按在穴位上，右手輕巧地捻入到適當的深度，這樣就不會感到疼痛。
空腹或恐懼時針灸，直立時容易頭暈；針灸時背對光線或掐住頸部，坐臥時比較不會昏厥：這是說明針灸時的注意事項。
用天干的變化來推算，就能知道穴位開合的時機；根據五行和五臟的理論，就能觀察到時辰的旺衰。下針時要像拉滿弓一樣，應針時要像發射箭一樣迅速。陰經交會或陽經發散，可以治療血暈；陰蹺、陽維可以幫助胎兒娩出：三陰經交會以及三陽經發散，陰蹺、陽維經脈，都能夠治療難產、下胎以及血暈等病症。
痺症、中風偏癱，要採用迎隨手法，讓經絡接續；崩漏、帶下等病，要用溫補方法，使氣血回歸正軌：風科有一種痺症，是由於風寒濕冷所引起的。要治療這種病症，要刺包、焦等穴位。女性的出血狀況有四種：崩漏是急速的出血，漏下是點滴出血，滲下是慢慢滲出，帶下則是隨小便排出。只有在營衛之氣安定時，才可以施針。
針刺後要靜候，讓針在穴位上停留：使用針灸治療難產、崩漏、口涎等疾病時，可以採用留針法，效果都很好。
要準確地取穴，像照海穴可以治療喉嚨的閉塞；要明確地取穴，像大鐘穴可以治療心內的痴呆：照海穴通往陰蹺脈，屬於足少陰經，可以治療喉嚨閉塞。大鐘穴走足太陽經，可以治療失心之病。
一般來說，疼痛要用瀉法，癢麻要用補法。身體沉重、關節疼痛，要取俞穴；心下痞滿，要取井穴：各種疾病，如果是麻木、搔癢、不仁、發冷，都是屬於虛症，可以用補法；如果是疼痛，則是屬於實症，可以用瀉法。五門穴位所主的病症不同，井穴主治心下滿悶；滎穴主治氣熱恍惚；俞穴主治身體關節疼痛；經穴主治寒熱喘嗽；合穴主治氣逆泄瀉。
心悸脹痛、咽喉疼痛，針刺太衝穴可以立即消除；脾痛胃痛，瀉公孫穴可以立刻痊癒。胸悶腹痛刺內關穴，脅肋疼痛刺飛虎穴。筋攣骨痛要補魂門穴，身體發熱勞累咳嗽要瀉魄戶穴。頭風頭痛刺申脈和金門穴，眼睛癢痛要瀉光明和地五穴。瀉陰郄穴可以止盜汗，治療小兒骨蒸。刺偏歷穴可以利小便，治療大人水腫腹脹。中風要刺環跳穴，虛損要補天樞穴。