《扁鵲神應針灸玉龍經》~ 穴法相應三十七穴 (3)
穴法相應三十七穴 (3)
1. 註解標幽賦
「取五穴用一穴而必端，取三經使一經而可正。」
取五穴者，謂如陽經用甲、丙、戊、庚、壬時，取一時，分井、滎、輸、經、合，五穴既定，然後取一穴，得時刺之。三經者，假令膽經受病，宜取肝經拘關，又取脾經，甲膽與乙脾為奇偶，三經只取一經。余同此例。
「頭部與肩部詳分，督脈與任脈異定。」
此言經絡須要精熟，督脈、任脈，一陽一陰，在明師手指，不可造次。
「明標與本，論刺深刺淺之經；住痛移疼，取相交相貫之逕。」
日法寅、卯、辰，上為標；申、酉、戌，下為本。巳、午、未，上為標；亥、子、醜，下為本。故知標病大，本病輕淺也。交貫之路，謂陰交陽會、走經去絡配合之處也，皆可互標而刺之。
「豈不聞臟腑病，而求門、海、俞、募之微。」
門、海出入之道，俞、募終始之處，五臟各有俞、募。
「經絡滯，而求原、別、交、會之道。」
陰俞陰，謂之交；陽原陽，謂之會。
「更從四根，三結，依標本而刺無不痊。」
《素問》云：太陽根於至陰，結於命門；陽明根於厲兌，終於頏顙；少陽根於竅陰，結於窗籠；太陰根於隱白，結於太倉；少陰根於湧泉，結於廉泉；厥陰根於大敦，結於玉英，此謂三結四根。
有足太陽根於復溜，溜於京骨，注於崑崙，入於天柱、飛揚也；足少陽根於竅陰，溜於丘墟，注於陽輔，入於光明、天容也；足陽明根於厲兌，溜於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也；手太陽根於少澤，溜於陽谷，注於少海，入於天窗、支正也；手少陽根於關衝，溜於陽池，注於支溝，入於天牖、外關也；手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽谿，入於天突、偏歷也；手太陰根於少商，溜於太淵，注於列缺，入於迎香；手少陰根於少衝，溜於神門，注於通里，入於極泉；手厥陰根於中衝，溜於太陵，注於內莖，入於天池、郄門也。按：《素問》此篇不載後一段。
「但用八法、五門，分主客而針無不效。」
用針八法者，迎隨一也，轉針二也，指法三也，針頭四也，虛實五也，陰陽六也，提按七也，呼吸八也。補虛瀉實，損益在此八法。
五門者，井、滎、輸、經、合也。春刺井，夏刺滎，秋刺經，冬刺合，四季月刺輸穴。五門一月一同一日，亦有五門同年辰例。客者，客邪也；主者，主氣也。知之者，刺之無有不效。
「八脈始終連八會，本是紀綱；十二經絡十二原，是為樞要。」
甲光明走乙肝，乙蠡溝走甲膽，丙腕骨走丁心，丁通里走丙小腸，戊豐隆走巳脾，巳公孫走戊胃，庚偏歷走辛肺，辛列缺走庚大腸，壬飛揚走癸腎，癸大鐘走壬膀胱，三焦與包絡相為表裡，此為十二原穴。八脈者，奇經也。有督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺，是為八脈也。
白話文：
選取五個穴位時，只要選對一個就能精準有效；選擇三條經脈時，只要用對一條就能使經絡正常。
所謂選取五個穴位，就像陽經在甲、丙、戊、庚、壬這幾個時辰運行，就選其中一個時辰，然後在該時辰中區分井、滎、輸、經、合這五個穴位。五個穴位確定後，選一個適合的穴位，配合時辰進行針刺。所謂三條經脈，假設是膽經生病，就應該取肝經的拘關穴，再取脾經，因為甲膽與乙脾是陰陽相配的經脈，三條經脈中，只要選取一條即可。其他情況依此類推。
頭部和肩部的經絡要詳細區分，督脈和任脈的性質不一樣。
這說明經絡必須非常熟悉，督脈和任脈，一個是陽經，一個是陰經，必須在明師的指導下操作，不可隨意妄為。
要明白「標」和「本」的區別，討論針刺的深淺。要處理疼痛，就選取經絡相交相通的路線。
按照時間來區分，寅、卯、辰時，上方為「標」；申、酉、戌時，下方為「本」。巳、午、未時，上方為「標」；亥、子、丑時，下方為「本」。因此，標病比較嚴重，本病比較輕微。經絡交貫的路線，指的是陰經與陽經交會、經絡相互連通的地方，這些地方可以互相作為「標」來針刺。
難道沒聽說過臟腑有病，要尋找門、海、俞、募這些重要穴位嗎？
門、海是氣血出入的通道，俞、募是氣血終始的地方。五臟都有各自的俞穴和募穴。
如果經絡阻塞不通，就要尋找原穴、別穴、交會穴這些重要穴位來疏通。
陰經的俞穴相通，稱為「交」；陽經的原穴相通，稱為「會」。
更要從四根、三結這幾個重點部位，依照標本理論進行針刺，沒有不痊癒的。
《素問》中說：太陽經的根在至陰穴，結在命門穴；陽明經的根在厲兌穴，結在顖門穴；少陽經的根在竅陰穴，結在窗籠穴；太陰經的根在隱白穴，結在太倉穴；少陰經的根在湧泉穴，結在廉泉穴；厥陰經的根在大敦穴，結在玉英穴，這就是所謂的三結四根。
足太陽經的根在復溜穴，氣流經京骨穴，注入崑崙穴，再進入天柱、飛揚穴；足少陽經的根在竅陰穴，氣流經丘墟穴，注入陽輔穴，再進入光明、天容穴；足陽明經的根在厲兌穴，氣流經衝陽穴，注入下陵穴，再進入人迎、豐隆穴；手太陽經的根在少澤穴，氣流經陽谷穴，注入少海穴，再進入天窗、支正穴；手少陽經的根在關衝穴，氣流經陽池穴，注入支溝穴，再進入天牖、外關穴；手陽明經的根在商陽穴，氣流經合谷穴，注入陽谿穴，再進入天突、偏歷穴；手太陰經的根在少商穴，氣流經太淵穴，注入列缺穴，再進入迎香穴；手少陰經的根在少衝穴，氣流經神門穴，注入通里穴，再進入極泉穴；手厥陰經的根在中衝穴，氣流經太陵穴，注入內關穴，再進入天池、郄門穴。但《素問》這篇文章並沒有記載後面這一段。
只要運用八種針刺方法、五種重要穴位，分清主客關係來針刺，沒有不見效的。
針刺的八種方法：迎隨（順逆補瀉）是一種，轉針是一種，指法是一種，針頭的用法是一種，虛實補瀉是一種，陰陽調和是一種，提插手法是一種，呼吸配合是一種。運用這八種方法，可以達到補虛瀉實的目的。
五門指的是井、滎、輸、經、合這五種穴位。春季針刺井穴，夏季針刺滎穴，秋季針刺經穴，冬季針刺合穴，每個季節的月份針刺輸穴。五門的選擇會根據時間變化，有按照月份的，也有按照年份的，根據時辰不同而變化。所謂「客」，指的是外來的邪氣；所謂「主」，指的是人體的正氣。了解這些，針刺就會有效。
八脈貫穿始終，連接八個重要穴位，是經絡的綱領；十二經絡各有一個原穴，是經絡的樞紐。
甲經的光明穴氣血流向乙經的肝經，乙經的蠡溝穴流向甲經的膽經，丙經的腕骨穴流向丁經的心經，丁經的通里穴流向丙經的小腸經，戊經的豐隆穴流向己經的脾經，己經的公孫穴流向戊經的胃經，庚經的偏歷穴流向辛經的肺經，辛經的列缺穴流向庚經的大腸經，壬經的飛揚穴流向癸經的腎經，癸經的大鐘穴流向壬經的膀胱經。三焦經與心包絡經互為表裡，這就是十二原穴。八脈是指奇經八脈，包括督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。