《扁鵲神應針灸玉龍經》~ 穴法相應三十七穴 (2)
穴法相應三十七穴 (2)
1. 註解標幽賦
「循機捫而可塞，以象土。實應五行而可知。」
土可以塞水，針可以塞病，源是以象土也。一針之用，五行俱全。
「然是一寸六分，包含妙理。雖細楨於毫髮，同貫多岐。」
恆所用者毫針也。按黃帝銅人流注之法，肘前膝下一寸六分，只有八分為針柄，是針二寸四分也。按氣血、經絡變化無方，惟針所治。
「可平五臟之寒熱，能調六臟之虛實。」
臟腑要分表裡、虛實、寒熱，針法在斯矣。
「拘攣閉塞，遣八邪而去矣；寒熱痛痹，開四關而已之。」
太乙移宮之日，八風之邪。主人寒熱頭痛，若開闢四關，病可除也。四關者，兩手、兩足，刺之而已矣。正所謂六十六穴之中也。
「凡刺者，使本神朝而後入；既刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。」
神者脈也。脈息見於穴下，氣至可刺之，脈息不至則不均，不全則不定，穴下氣分不可刺也。至慎、至慎。
「定腳處取氣血為主意，下手處認水土是根基。」
先佔口鼻，呼吸勻者可刺。水土者，太谿、衝陽也。絕則勿刺焉。
「天、地、人，三才也，湧泉同璇璣、百會。」
百會在頂，應天主乎氣；湧泉在足底，應地主乎精；璇璣在胸，應人主乎神。得之者生，失之者亡，應乎三才者也。
「上中下三部也，大包與天樞、地機。」
上中下三部，謂之三要。大包在腋下三寸，主脾之大絡，一要也；天樞者，挾臍旁二寸，謂之關，二要也；地機者，脾舍之郄，在膝下五寸，下部之總，三要也。
「陽蹺、陽維並督脈，主肩背腰腿在表之病。」
督脈起下極之俞，主肩背夾脊之病。陽蹺在足外踝下白肉際，足太陽膀胱穴。陽維在膀胱下命門穴，與督脈皆屬陽，為補瀉兼治脛酸、身顫、癲癇之疾。督脈為陽脈之海。
「陰蹺、陰維、任、帶、沖，去心腹脅肋在裡之疑。」
任脈起中極之俞，上毛際曲骨俞。衝脈起氣衝並足陽明至胸，散諸部中。帶脈起於季脅下一寸八分，周迴一身，與任脈同治，陰脈之海也。陰蹺起於跟中。陰維起於諸陰交會處，所治腹裡諸疾也。
「二陵、二蹺、二交，似續而交五太。兩間、兩商、兩井，相依而列兩肢（兩肢當作四肢。）」
陽陵泉、陰陵泉、陽蹺、陰蹺，交信、交儀。五太者，相接太衝、太白、太谿、太淵、太陵，商丘、商陽，二間、三間，天井、肩井相依乎手足四肢也。上下左右，前後內外交平而百病可治也。
「足見取穴之法，必有分寸。先審自意，次觀肉分。或伸屈而得之，或平直而安定。在陽部筋骨之側，陷下為真；在陰分郄膕之間，動脈相應。」
取穴莫熟於分寸，詳字意最緊。手背、足背、脊背，陽部在兩筋之旁，以指按陷下者是穴。手心、腳底、腹肚，陰之分，在筋骨郄膕之間，以指下動脈應之是穴也。
白話文：
針刺的原理就像用土來堵塞水一樣，可以阻斷疾病的發展，這是以土的特性來比喻。雖然只是一根小小的針，卻能應用五行的概念來治療疾病。
針雖然只有一寸六分長，卻包含著奧妙的道理。它像頭髮一樣細小，卻能貫穿多種經脈，影響身體多處。我們常用的針是毫針。根據黃帝銅人的記載，肘關節和膝關節下方的一寸六分處是針刺常用的部位，其中八分是針柄，實際針刺的長度是二寸四分。人體的氣血和經絡變化無常，只有針刺才能夠有效治療。
針刺可以平衡五臟的寒熱，調理六腑的虛實。臟腑要區分表裡、虛實、寒熱，這些都是針灸治療的關鍵所在。
如果遇到筋脈拘攣、氣血閉塞等情況，可以通過刺激八邪穴來疏通；如果遇到寒熱疼痛、麻木痹症，則可以通過開啟四關穴來緩解。當太乙神移宮的時候，八風邪氣會侵襲人體，導致寒熱頭痛，這時只要開通四關穴，疾病就可以去除。四關穴指的是雙手和雙腳，針刺這些穴位就可以達到治療的效果。這就是六十六個穴位中的一部分。
針刺的時候，要先使精神集中，然後再下針；下針之後，要使精神安定，氣血才會跟隨針刺而運行。如果精神不集中，就不要下針；如果精神安定了，就可以進行針刺。這裡所說的精神指的是脈搏。脈搏出現在穴位下方，表示氣血到達，這時候才能下針。如果脈搏不均勻、不完整，表示氣血不足，不適合下針。務必謹慎。
確定針刺部位的時候，要以氣血運行的情況為主，下針的時候，要以水土（脾胃）功能為基礎。首先要觀察患者的呼吸是否均勻，如果呼吸均勻，就可以下針。這裡的水土指的是太谿穴和衝陽穴。如果這兩個穴位的脈搏已經停止，就不要下針。
天地人是三才，湧泉穴、璇璣穴和百會穴分別對應天地人。百會穴在頭頂，對應天，主導氣；湧泉穴在腳底，對應地，主導精；璇璣穴在胸部，對應人，主導神。得到這三者，人就能生存，失去這三者，人就會死亡。這三個穴位對應三才。
人體有上中下三部，大包穴、天樞穴和地機穴分別對應這三部。上中下三部是人體的重要部位。大包穴在腋下三寸，是脾臟最大的絡脈，是第一要；天樞穴在肚臍旁二寸，是第二要；地機穴是脾的郄穴，在膝蓋下五寸，是下部的總樞紐，是第三要。
陽蹺脈、陽維脈以及督脈，主要治療肩背腰腿等表層的疾病。督脈起於尾椎的俞穴，主要治療肩背和脊椎兩側的疾病。陽蹺脈在腳踝外側，陽維脈在膀胱經下命門穴附近，與督脈同屬陽，可以治療腿腳酸痛、身體顫抖和癲癇等疾病。督脈是陽脈之海。
陰蹺脈、陰維脈、任脈、帶脈以及衝脈，主要治療心腹胸脅等內部的疾病。任脈起於中極穴的俞穴，上至曲骨穴。衝脈起於氣衝穴，並行足陽明經至胸部，散布於身體各個部位。帶脈起於季脅下一寸八分處，環繞身體一周，與任脈共同作用，也是陰脈之海。陰蹺脈起於腳後跟。陰維脈起於諸陰經脈交會之處，主要治療腹內各種疾病。
陽陵泉、陰陵泉、陽蹺脈、陰蹺脈、交信穴、交儀穴，這些穴位連接五太穴（太衝、太白、太谿、太淵、太陵），商丘穴、商陽穴，二間穴、三間穴，天井穴、肩井穴，相互依附在四肢上。這些穴位上下左右，前後內外相互平衡，可以治療各種疾病。
由此可見，取穴的方法一定要有分寸。首先要明確自己的意圖，然後觀察肌肉的分布。有時需要伸展肢體才能找到穴位，有時需要保持平直的姿勢才能找到穴位。在陽面的筋骨旁邊，凹陷的地方就是穴位；在陰面的筋腱與肌肉之間，動脈搏動的地方就是穴位。