《針灸大全》~ 卷之一 (3)
卷之一 (3)
1. 馬丹陽天星十二穴並治雜病歌
三里內庭穴，曲池合谷接。委中配承山，太衝崑崙穴。環跳與陽陵，通里並列缺。合擔用法擔，合截用法截。三百六十穴，不出十二訣。治病如神靈，渾如湯澆雪。北斗降真機，金鎖教開徹。至人可傳受，匪人莫浪說。
三里足膝下，三寸兩筋間。能除心腹痛，善治胃中寒。腸鳴並泄瀉，腫滿腳脛痠。傷寒羸瘦損，氣蠱疾諸般。人過三旬後，針灸眼重觀。取穴舉足取，去病不為難。
內庭足指內，胃脘屬陽明。善療四肢厥，喜靜惡聞聲。耳內鳴喉痛，數欠及牙疼。瘧疾不思食，針後便惺惺。
曲池曲肘里，曲骨陷中求。能治肘中痛，偏風半不收。彎弓開不得，臂瘓怎梳頭。喉閉促欲死，發熱更無休。遍身風疙瘩，針後即時瘳。
合谷在虎口，兩指岐骨間。頭疼並面腫，瘧疾熱又寒。體熱身汗出，目暗視朦朧。牙疼並鼻衄，口禁更難言。針入看深淺，令人病自安。
委中曲膕里，動脈正中央。腰重不能舉，沉沉俠脊梁。風癇及筋轉，熱病不能當。膝頭難伸屈，針入即安康。
承山在魚腰，腨腸分肉間。善理腰疼痛，痔疾大便難。腳氣足下腫，兩足盡寒酸。霍亂轉筋急，穴中刺便安。
太衝足大指，節後三寸中。動脈知生死，能除驚癇風。咽喉腫心脹，兩足不能動。七疝偏墜腫，眼目似云朦。亦能療腰痛，針下有神功。
崑崙足外踝，後跟微脈尋。膊重腰尻痛，陽踝更連陰。頭疼脊背急，暴喘滿中心。踏地行不得，動足即呻吟。若欲求安好，須尋此穴針。
環跳在足髀，側臥下足舒。上足屈乃得，針能廢毒軀。冷風並冷髀，身體似纏拘。腿重腨痛甚，屈伸轉側噓。有病須針灸，此穴最蘇危。
陽陵泉膝下，外廉一寸中。膝腫並麻木，起坐腰背重。面腫胸中滿，冷痹與偏風。努力坐不得，起臥似衰翁。針入五分後，神功實不同。
通里腕側後，掌後一寸中。欲言言不出，懊憹在心中。實則四肢重，頭腮面頰紅。平聲仍欠數，喉閉氣難通。虛則不能食，咳嗽面無容。毫針微微刺，方信有神功。
列缺腕側上，鹽指手交叉。專療偏頭患，偏風肘木麻。痰涎頻壅上，口噤不開牙。若能明補瀉，應手疾如拿。
白話文：
足三里、內庭穴，接著是曲池、合谷穴。委中搭配承山穴，太衝配上崑崙穴。環跳與陽陵泉，通里和列缺穴並列。要用「擔」法就用「擔」，要用「截」法就用「截」。人體有三百六十個穴位，不出這十二個穴的訣竅。治病就像神靈一樣，效果像熱湯澆在雪上一樣迅速。北斗星降下真實的機理，用金鎖般的方法教人開通徹悟。這個訣竅只能傳給有德之人，不是這樣的人不要隨便亂說。
足三里穴在膝蓋下方三寸，兩條筋之間。能消除心腹疼痛，善於治療胃寒。可以處理腸鳴和腹瀉，以及腫脹、腳踝痠痛。也能處理因傷寒引起的虛弱消瘦，以及氣滯形成的疾病。人過了三十歲之後，針灸這個穴位可以讓眼睛重新看得清楚。取穴時將腳抬起，就能輕易地去除疾病。
內庭穴在腳趾內側，屬於足陽明胃經。善於治療四肢厥冷，喜歡安靜，討厭聽到聲音。能處理耳鳴、喉嚨痛，頻繁打呵欠和牙痛。瘧疾導致食慾不振，針灸後就能恢復清醒。
曲池穴在彎曲手肘的肘彎處，曲骨的凹陷中。能治療手肘疼痛，以及半身不遂的偏癱。手臂彎曲無法伸直，手臂麻痺無法梳頭。也能處理喉嚨閉塞快要窒息的情況，以及持續發燒不止。身上出現風疹塊，針灸後就能立刻消退。
合谷穴在虎口處，兩指骨頭交接的地方。能處理頭痛和臉部腫脹，瘧疾引起的發冷發熱。也能處理身體發熱、大量出汗、眼睛昏暗看不清楚。還有牙痛和流鼻血、嘴巴緊閉難以說話，針灸時要注意深淺，可以使人病痛自然消除。
委中穴在膝蓋後方，腿彎的動脈正中央。能處理腰部沉重抬不起來，背部和脊椎感覺沉重不舒服。還能處理癲癇和筋脈抽動，以及發燒引起的疾病。膝蓋難以伸直彎曲，針灸後就能立刻恢復健康。
承山穴在小腿肚下方，肌肉分開處。能處理腰痛，以及痔瘡導致的大便困難。也能處理腳氣、腳底腫脹、兩腳冰冷痠痛。還有霍亂引起的抽筋，在這個穴位針灸就能立即緩解。
太衝穴在腳大拇指，腳趾後三寸的地方。能摸到動脈，可以判斷生死。可以消除驚厥抽風，喉嚨腫脹心胸悶痛，雙腳無法移動。還能處理七種疝氣、陰囊腫大，以及眼睛模糊不清。也能治療腰痛，針灸後效果神奇。
崑崙穴在腳外踝後方，腳跟的微脈處。能處理肩部沉重、腰部和臀部疼痛，以及外踝與內踝相連處的疼痛。還能處理頭痛、後背僵硬、突然氣喘、心胸脹滿。腳踩在地上無法行走，一動腳就會呻吟。如果想要身體安好，必須要尋找這個穴位針灸。
環跳穴在大腿根部，側躺時下方的腿伸直，上方的腿彎曲才能取到穴位。針灸能去除體內毒素。能處理冷風入侵、大腿冰冷，身體感覺被束縛一樣不舒服。還有腿部沉重、小腿肚疼痛，彎曲伸展、翻身都感到困難。有病一定要針灸，這個穴位最能救急。
陽陵泉穴在膝蓋下方，外側一寸的地方。能處理膝蓋腫脹麻木、坐起腰背沉重。還能處理臉部腫脹、胸悶、冷痹和偏癱。努力也坐不起來，起臥像衰老的老翁。針灸五分深之後，效果確實不同凡響。
通里穴在手腕側面後方，手掌後一寸的地方。能處理想說話卻說不出來，心中煩悶不安。實證時會四肢沉重、頭部、臉頰發紅。還有頻繁打呵欠、喉嚨閉塞呼吸困難。虛證時則會食慾不振、咳嗽面色憔悴。用細針輕輕刺入，才能相信它的神奇功效。
列缺穴在手腕側面上方，用鹽指交叉取穴。專門治療偏頭痛、偏癱、手肘麻木。還能處理痰液經常湧上來、嘴巴緊閉無法張開。如果能明白補瀉的方法，就能像用手拿東西一樣，快速去除疾病。
2. 四總穴歌
肚腹三里留，腰背委中求。頭項尋列缺，面口合谷收。
白話文：
腹部及肚子不適，可取足三里穴；腰部和背部不適，可取委中穴；頭部和頸部不適，可取列缺穴；臉部和口部不適，可取合谷穴。
3. 千金十一穴歌
三里內庭穴，肚腹中妙訣。曲池與合谷，頭面病可徹。腰背痛相連，委中崑崙穴。胸項如有痛，後谿並列缺。環跳與陽陵，膝前兼腋脅。可補即留久，當瀉即疏泄。三百六十名，十一千金穴。
白話文：
足三里和內庭穴，是處理肚腹疾病的奧妙關鍵。曲池穴和合谷穴，可以有效治療頭部和臉部的疾病。腰部和背部疼痛相連，要取用委中穴和崑崙穴。胸部和頸項如果疼痛，可以選用後谿穴和列缺穴。環跳穴和陽陵泉穴，對於膝蓋前面和腋下脅肋的疾病都有幫助。可以補益的穴位就久留針，需要瀉法的就疏散排泄。人體總共有三百六十個穴位，這裡所說的這十一個穴位都是千金難求的重要穴位。
4. 治病十一證歌
攢竹絲竹主頭疼，偏正皆宜向此針。更去大都除瀉動，風池又刺三分深。曲池合谷先針瀉，永與除疴病不侵。依此下針無不應，管教隨手便安寧。
頭風頭痛與牙疼，合谷三間兩穴尋。更向大都針眼痛，太淵穴內用行針。牙痛三分針呂細，齒疼依前指上明。更推大都左之右，交互相迎仔細尋。
聽會兼之與聽宮，七分針瀉耳中聾。耳門又瀉三分許，更加七壯灸聽宮。大腸經內將針瀉，曲池合谷七分中。醫者若能明此理，針下之時便見功。
肩背並和肩膊疼，曲池合谷七分深。未愈尺澤加一寸，更於三間次第行。各入七分於穴內，少風二府刺心經。穴內淺深依法用，當時蠲疾兩三經。
咽喉以下至於臍，胃脘之中百病危。心氣痛時胸結硬，傷寒嘔噦悶涎隨。列缺下針三分許，三分針瀉到風池。二手三間並三里，中衝還刺五分依。
汗出難來刺腕骨，五分針瀉要君知。魚際經渠並通里，一分針瀉汗淋漓。手指三間及三里，大指各刺五分宜。汗至如若通遍體，有人明此是醫師。
四肢無力中邪風，眼澀難開百病攻。精神昏倦多不語，風池合谷用針通。兩手三間隨後瀉，三里兼之與太衝。各入五分於穴內，迎隨得法有神功。
風池手足指諸間，右瘓偏風左曰癱。各刺五分隨後瀉，更灸七壯便身安。三里陰交行氣瀉，一寸三分量病看。每穴又加三七壯，自然癱瘓即時安。
瘧疾將針刺曲池，經渠合谷共相宜。五分針刺於二穴，瘧病纏身方得離。未愈更加三間刺，五分深刺莫憂疑。又兼氣痛增寒熱，間使行針莫用遲。
腿膝腰疼痞氣攻，髖骨穴內七分窮。更針風市兼三里，一寸三分補瀉同。又去陰交瀉一寸，行間仍刺五分中。剛柔進退隨呼吸，去疾除疴捻指功。
肘膝疼時刺曲池，進針一寸是便宜。左病針右右針左，依此三分瀉氣奇。膝痛三分針犢鼻，三里陰交要七次。但能仔細尋其理，劫病之功在片時。
白話文：
頭痛，不論是偏頭痛或正頭痛，都可以針刺攢竹穴和絲竹空穴。如果還腹瀉，可以針刺大都穴來止瀉。另外，針刺風池穴可以深刺三分。針刺曲池穴和合谷穴要用瀉法，這樣可以永遠不被疾病侵擾。按照這些方法下針，沒有不見效的，一定能讓人立刻感到安寧。
頭風、頭痛和牙痛，可以尋找合谷穴和三間穴來針刺。眼睛痛可以針刺大都穴，太淵穴可以用行針法。牙痛可以針刺呂細穴三分深，齒痛就按照之前說的在手指上找明點。另外，可以推按大都穴的左右兩側，交互尋找仔細按揉。
聽會穴和聽宮穴，用針瀉法可以治療耳聾，深刺七分。耳門穴也用瀉法，深刺三分。再在聽宮穴用艾灸七壯。在大腸經上用瀉法針刺，曲池穴和合谷穴深刺七分。如果醫生能明白這些道理，下針時就能看到效果。
肩背和手臂疼痛，針刺曲池穴和合谷穴，深刺七分。如果還沒好，就針刺尺澤穴，再深刺一寸，然後依次針刺三間穴。每個穴位都深刺七分，另外要刺少府穴和心經。穴位深淺要按照規律使用，這樣可以立刻治好兩三條經絡上的疾病。
咽喉以下到肚臍的部位，胃部不適會引發很多危險的疾病。心氣痛的時候胸部會硬結，傷寒會伴隨嘔吐和口涎。針刺列缺穴可以深刺三分，風池穴用瀉法深刺三分。雙手的三間穴和足三里穴，加上中衝穴可以深刺五分。
汗出不來的時候，可以針刺腕骨穴，用瀉法深刺五分。針刺魚際穴、經渠穴和通里穴，用瀉法深刺一分，就會汗如雨下。手指的三間穴和足三里穴，以及大拇指，各刺五分深。如果汗出通遍全身，那麼這個人就可以稱得上是醫師。
四肢無力，受到邪風侵襲，眼睛乾澀難以睜開，各種疾病一同來襲。精神昏沉、倦怠、不想說話，可以針刺風池穴和合谷穴來疏通。隨後針刺雙手的三間穴，再加上足三里穴和太衝穴。每個穴位都深刺五分，迎隨手法正確，就能發揮神奇的功效。
針刺風池穴和手足的各個指間穴，右邊癱瘓稱為偏癱，左邊癱瘓稱為半身不遂。每個穴位都深刺五分，然後用瀉法，再用艾灸七壯，身體就會安好。足三里穴和陰交穴用瀉法來疏通氣機，深刺一寸三分，用量要根據病情來看。每個穴位再用艾灸三或七壯，自然就能立刻治好癱瘓。
治療瘧疾，可以針刺曲池穴，經渠穴和合谷穴也適用。兩個穴位都深刺五分，纏身的瘧疾就可以離開。如果還沒好，就針刺三間穴，深刺五分不要疑惑。如果還出現氣痛，伴隨寒熱，就用間使穴，不要遲疑。
腿、膝蓋、腰部疼痛，以及痞塊不通暢，可以針刺髖骨穴，深刺七分。再針刺風市穴和足三里穴，深刺一寸三分，補瀉手法要相同。再針刺陰交穴，瀉法深刺一寸，行間穴深刺五分。手法要剛柔並濟，隨著呼吸來進退針，這樣去病除痛，就在捻指之間。
肘部和膝部疼痛的時候，針刺曲池穴，進針一寸是最好的方法。左邊痛針刺右邊，右邊痛針刺左邊，用瀉法深刺三分，效果神奇。膝蓋痛就針刺犢鼻穴三分深，足三里穴和陰交穴要多刺幾次（七次）。只要能仔細研究這些道理，快速治好疾病，就在片刻之間。
5. 流注指微賦
疾居榮衛，扶救者針。觀虛實於瘦肥，辨四時之淺深。是見取穴之法，但分陰陽而溪谷；迎風逆順，須曉氣血而升沉。
原夫指微論中，頤義成賦，知本時之氣開，說經絡之流注。每披文而參其法，篇篇之旨審存。覆經而察其言，字字之功明諭。疑隱皆知，虛實總附。移痛住疼如有神，針下獲安。暴疾沉疴至危篤，刺之勿誤。
詳夫陰日血引，值陽氣流口溫針，陽日氣引，逢陰血暖牢寒濡。深求諸經十二作數，絡脈十五為周；陰俞六十臟主，陽穴七十腑收。刺陽經者，可臥針而取；奪血絡者，先俾指而柔。呼為迎而吸作補，逆為鬼而從何憂。淹疾延患，著灸之由。躁煩藥餌而難極，必取八會；癰腫奇經而蓄邪，纖猶砭瘳。
況夫甲膽乙肝，丁心壬水，生我者號母，我生者名子。春井夏滎乃邪在，秋經冬合乃刺矣。犯禁忌而病復，用日衰而難已。孫絡在於肉分，血行出於支里。悶昏針暈，經虛補絡須然；痛實癢虛，瀉子隨母要指。
想夫先賢迅效，無出於針；今人愈疾，豈離於醫。徐文伯瀉孕於苑內，斯由甚速；範九思療咽於江夏，聞見言稀。
大抵古今遺蹟，後世皆師。王纂針昧而立康，獺從被出，；秋夫療鬼而馘效，魂免傷悲。慨而感指幽微，用針真訣竅齊於筋骨皮肉，刺要痛察於久新、臟腑、寒熱。接氣通經，短長依法，裡外之絕，羸盈必別。勿刺大勞，使人氣亂而神隳；慎妄呼吸，防他針昏而閉血。又以常尋古義，由有藏機，遇高賢真趣，則超然得悟；逢達人示教，則表我秩危。
男女氣脈行分時合，度養時刻注穴，穴須依今，詳定疾病之儀，神針法式。廣搜《難》、《素》之秘密文辭，深考諸家之肘亟妙臆。故稱瀘江流注之指微，以為後學之規則。
白話文：
病邪侵入人體，若在營衛層面，就用針灸來治療。要觀察體型是瘦弱還是肥胖，判斷病邪侵入的深淺，這些都要隨著四季變化來調整。這就是選取穴位的方法，只要分清楚陰陽，再找到經絡中的溪谷之處；要順著經絡氣血流動方向，還是逆著，要明白氣血的升降沉浮。
先前，有位先生以「指微」為題，闡述了精要的觀點，成為了一篇賦，讓我們瞭解到人體氣機開合的時機，以及經絡氣血的流注情形。每次研讀這篇文章，都要仔細參詳其中的方法，每一篇的要旨都要深入了解。反覆研究經典，仔細檢視其中的文字，就會明白其中道理。所有疑難隱晦之處，都會迎刃而解，虛實的變化，也都能掌握。用針後，能快速止痛，如同神助，針下去，病人馬上感到安穩。遇到病情危急或沉疴痼疾，下針時更要小心謹慎。
仔細分析，陰日的時候，血會流動得比較快，如果遇到陽氣不足，就可以用溫針來加強陽氣；陽日的時候，氣會運行得比較快，如果遇到陰血虛寒，就要用溫暖的方法來輔助。要深入了解十二經脈的規律，要知道絡脈運行十五天為一個循環；陰經的俞穴有六十個，主要掌管臟的功能，陽經的穴位有七十個，主要掌管腑的功能。針刺陽經時，可以讓病人平臥來取穴；如果要放血，先要用手指輕輕揉按穴位。呼氣的時候，採用迎隨補法；吸氣的時候，採用瀉法，如果採取逆向的手法，也不用過於擔心，因為那是順應天地的自然規律。一些慢性病或延遲的病，多半是使用艾灸的緣故。如果病患煩躁不安，吃藥又沒有效果，就要取用八會穴；如果是癰腫或奇經八脈有邪氣，可以用砭石來緩解病情。
再說，甲膽、乙肝、丁心、壬水，這些五行相生關係中，生我者為母，我生者為子。春季在井穴，夏季在滎穴，表示邪氣在表淺的部位；秋季在經穴，冬季在合穴，表示可以進行針刺治療。如果犯了禁忌，病情就會反覆，如果選的日子不好，病就很難痊癒。孫絡分佈在肌肉間，血行則流向分支的血管。如果病人針後昏厥，可能是經脈虛弱，要用補絡的方法；如果是痛的實證，癢的虛證，就要採用瀉其子，補其母的方法來治療。
想想古代的醫家，針灸效果迅速，沒有任何方法能超越。現在的醫者能治好疾病，也是靠著醫術。徐文伯在苑內治癒了懷孕婦女的病，速度非常快；范九思在江夏治好咽喉疾病，但聽聞的人很少。
總之，古代的醫學遺產，後人都要學習。王纂針灸時，雖然一時失誤，但很快就恢復了健康，就像水獺從床上跑出來一樣；秋夫治療鬼病，效果很好，讓病人的魂魄不再受苦。感嘆針灸的精妙之處，針灸的奧秘就在於要了解肌肉、筋骨、皮膚的結構，針刺要判斷病情是新發還是舊疾、臟腑的寒熱虛實。要使氣機相接，經脈暢通，針刺的長短要根據病情而定，內外病症要區別對待，身體是虛弱還是強壯，都要清楚。不要在大勞累後進行針灸，以免造成氣機紊亂、精神耗損；也要小心呼吸，避免造成針刺昏迷、氣血閉塞。要時常研究古代醫書，其中蘊藏著奧秘。如果遇到高明的老師，就能領悟醫理真諦；如果得到達人的指點，就能更深入了解針灸的奧妙。
男女的氣脈運行時間不同，要按照時間來取穴，穴位要按照現代的方法來確定，詳細判斷病症，按照神針的法則來施行。要廣泛蒐集《難經》、《素問》中奧秘的文字，深入研究各家醫術的精髓。因此，我將這些知識整理成《瀘江流注指微》，希望可以作為後學者學習的參考。