徐鳳

《針灸大全》~ 卷之二 (1)

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卷之二 (1)

1. 標幽賦

拯救之法,妙用者針。

夫今人愈疾,豈離於醫治。劫病之功,莫妙於針刺。故經云:拘於鬼神者,不可與言至德;惡於針石者,不可與言至巧。正此之謂。

白話文:

現在的人們在治病的時候,怎麼能少得了醫治呢?治療疾病的方法中,沒有比針灸更巧妙的了。所以《黃帝內經》上說:被鬼神迷惑的人,不能和他討論高深的道理;厭惡針灸的人,不能和他談論高超的技術。這句話正是這個意思。

察歲時於天道。

夫人身十二經,三百六十節,以應一歲十二月三百六十日。歲時者,春暖、夏熱、秋涼、冬寒、此四時之正氣。苟或春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應寒而反暖。是故冬傷於寒,春必溫病;春傷於風,夏必飧泄;夏傷於暑,秋必痎瘧;秋傷於濕,上逆而咳。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺焉。

白話文:

人體有十二經脈,三百六十個關節,對應一年中的十二月和三百六十日。一年中的四季氣候變化包括:春季溫暖、夏季炎熱、秋季涼爽、冬季寒冷,這是四季的正常氣候。

但是,如果出現異常,比如春季應溫暖卻寒冷,夏季應炎熱卻涼爽,秋季應涼爽卻炎熱,冬季應寒冷卻溫暖,就會引起疾病。例如:冬季受寒,春季容易出現溫病;春季受風寒,夏季容易出現腹瀉;夏季受暑熱,秋季容易出現瘧疾;秋季受濕氣,容易咳嗽。

《黃帝內經》中說:針灸治療時,必須根據日月星辰和四季的變化,在氣候適宜的時候進行。

是故天溫月明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝滯而衛氣沉。月始生,則氣血始精,衛氣始行;月廓滿,則氣血實,肌肉生;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。天寒無刺,天溫無疑;月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得天時而調之。

白話文:

因此,天氣溫暖,月亮明亮,人的血液會稀薄流動,衛氣會浮升,所以血液容易流失,氣息容易運行;天氣寒冷,太陽隱藏,人的血液會凝固滯留,衛氣會下降。

月亮初升時,氣血開始充盈,衛氣開始運行;月亮圓滿時,氣血充實,肌肉生長;月亮殘缺時,肌肉減少,經絡空虛,衛氣散去,獨留形體。

所以順應天時來調整氣血。天氣寒冷時不要針灸,天氣溫暖時不要遲疑;月亮升起時不要瀉血,月亮滿月時不要進補,月亮殘缺時不要治療,這樣纔是根據天時的變化來調整。

若日月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,名曰重實。月廓空而治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。又曰:天有五運,金水木火土也;地有六氣,風寒暑濕燥熱也。學者必察斯焉。

白話文:

如果陰陽像日月升起後又沉沒,表示臟腑虛弱;陰陽像滿月一樣圓滿而充盈,氣血旺盛,經絡中鬱積著血液,稱為「重實」。陰陽像天空一樣空曠而紊亂,表示月經失調。陰陽顛倒錯亂,真氣和邪氣難以分辨,邪氣沉積鬱滯,外虛內亂,就會導致病邪乘虛入侵。

此外,天有金、水、木、火、土這五種運氣;地有風、寒、暑、濕、燥、熱這六種氣候。學習中醫的人一定要瞭解這些知識。

定形氣於予心。

經云:凡用針者,必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實。實則瀉之,虛則補之。必先去其血脈,而後調之。無問其病,而平調理,期細察形氣,得於心矣。形盛脈細,少氣不足以息者,危。形瘦脈大胸中多氣者,死。形氣相得者,生,不調者病,相失者死。是故色脈不順而莫針,戒之戒之。

白話文:

古籍中記載:使用針灸前,必須先評估病人的體型是肥胖還是瘦弱,才能調整氣血的虛實。實證則瀉,虛證則補。必須先避開經絡和血管,然後再進行調整。不論病證如何,都要平穩地調理,仔細觀察病人的體型和氣色,瞭然於心。體型肥胖而脈搏細弱,氣息不足以支撐呼吸的,情況危急。體型瘦弱而脈搏強盛,胸中氣息過多的,會死亡。體型和氣色相符的,生機旺盛;不協調的,則會生病;相差太遠的,則會死亡。因此,顏色和脈象不協調的,就不可以針灸。這一點,一定要謹記在心。

春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。

經云:病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道。過之則內傷,不及則外壅,外壅則邪從之。淺深不得,反為大賊。內傷五臟,後生大病。故曰:春病在毫毛腠理,夏病在皮膚。故春夏之人,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,血氣未盛,宜刺之淺。秋病在肌肉血脈,冬病在筋骨。秋冬則陽氣收藏,肌肉肥厚,血氣充滿,刺之宜深。

白話文:

《黃帝內經》中說:疾病有表淺和深沉之分,針刺也有淺刺和深刺之別,務必符合疾病的性質,不可超過適當的深度。如果過度針刺,就會損傷內臟;如果針刺深度不夠,就會導致氣血瘀滯於體外,邪氣會趁虛而入。如果針刺深度不當,就會成為治療上的大患。損傷五臟,將來會引發嚴重的疾病。因此,春季的疾病發病在皮膚腠理之間,夏季的疾病發病在皮表。春季和夏季人體的陽氣浮於表,肌肉瘦薄,氣血未盛,針刺時宜淺。秋季的疾病發病在肌肉血脈,冬季的疾病發病在筋骨。秋季和冬季陽氣潛藏,肌肉肥厚,氣血充盛,針刺時宜深。

又云:春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經,冬刺十二合,以配木火土金水。理見子午流注。

不窮經絡陰陽,須逢禁刺。

經有十二:手太陰肺,少陰心,厥陰心包絡,太陽小腸,少陽三焦,陽明大腸;足太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽膀胱,少陽膽,陽明胃也。絡有十五:肺絡列缺,心絡通里,心包絡內關,小腸絡支正,三焦絡外關,大腸絡偏歷,脾絡公孫,腎絡大鐘,肝絡蠡溝,膀胱絡飛揚,膽絡光明,胃絡豐隆,陰蹺絡照海,陽蹺絡申脈脾之大絡大包,督脈絡長強,任脈絡屏翳也。陰陽者,天之陰陽,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。

白話文:

經脈有十二條:手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包經、手太陽小腸經、手少陽三焦經、手陽明大腸經;足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經、足太陽膀胱經、足少陽膽經、足陽明胃經。絡脈有十五條:肺絡合於列缺穴、心絡合於通裏穴、心包絡合於內關穴、小腸絡合於支正穴、三焦絡合於外關穴、大腸絡合於偏歷穴、脾絡合於公孫穴、腎絡合於大鐘穴、肝絡合於蠡溝穴、膀胱絡合於飛揚穴、膽絡合於光明穴、胃絡合於豐隆穴、陰蹺絡合於照海穴、陽蹺絡合於申脈穴。脾經的大絡是「大包」;督脈的絡脈是「長強」;任脈的絡脈是「屏翳」。陰陽是天地的陰陽,從黎明到中午是天地的陽,而陽中的陽指的就是這個時候。

日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。

雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言身之陰陽,則背為陽,腹為陰。手足皆以赤白肉分之。言臟腑之陰陽,則五臟為陰,六腑為陽。是以春夏之病在陽,秋冬之病在陰,皆視其所在,與施針石也。又言背為陽,陽中之陽,心也;陽中之陰,肺也。

白話文:

從雞鳴到天亮這段時間,代表的是一天中陰氣最盛的時候,也是陰氣中包含陽氣的時刻。因此,人體也應該順應這個時段。

當我們談論人體的陰陽時,外部屬陽,內部屬陰。當我們談論身體的陰陽時,背部屬陽,腹部屬陰。手足則以肉的顏色來區分,紅色屬陽,白色屬陰。

至於臟腑的陰陽,五臟屬陰,六腑屬陽。所以,春夏的疾病多半發生在陽氣旺盛的部位,而秋冬的疾病則多半發生在陰氣旺盛的部位。我們必須根據疾病發生的部位,來決定針灸或服藥的治療方法。

另外,背部屬陽,而陽氣中又以心為最盛,陰氣中以肺為最盛。

腹為陰,陰中之陰,腎也;陰中之陽,肝也;陰中之至陰,脾也。此皆陰陽、表裡、內外、雌雄相輸應也,是以應天之陰陽。學者苟不明此經絡、陰陽升降,左右不同之理,如病在陽明,反攻厥陰,病在太陽,反和太陰,遂致賊邪未除,本氣受弊,則有勞無功,禁刺之犯,豈可免哉。

白話文:

腹腔為陰,陰中的陰是腎;陰中的陽是肝;陰中的最陰是脾。這些都是陰陽、表裡、內外、雌雄相互對應,因此可以與天地的陰陽相呼應。如果求學者不明白這些經絡、陰陽的升降、左右不同的道理,例如疾病在陽明經脈,卻反過來攻取厥陰經脈,或者疾病在太陽經脈,卻反過來與太陰經脈相合,這樣就會導致邪氣沒有清除,身體的元氣受到損傷,就只能徒勞無功,難免會觸犯禁刺的原則。

既論臟腑虛實,須向經尋。

臟者,心、肝、脾、肺、腎也。腑者,膽、胃、大、小腸、三焦、膀胱也。虛者癢麻也,實者腫痛也。臟腑居在內,經絡行乎外。虛則補其母,實則瀉其子。如心病虛,則補肝木,實則瀉脾土。又且本經亦有子母,如心之虛,取少海穴以補之,實則取少府穴以瀉之。諸經皆然,並不離乎五行相生之理矣。

白話文:

臟器指的是心、肝、脾、肺、腎。腑器指的是膽、胃、大腸、小腸、三焦和膀胱。虛証表現為發癢發麻,實証表現為腫脹疼痛。臟腑位於人體內部,而經絡則分佈於體表。虛証就滋補其臟腑的母臟,實証就瀉下其臟腑的子臟。比如心臟虛弱,就補肝木,實証就瀉脾土。另外,本經也有子母之分,比如心臟虛弱,就用少海穴來補益,實証就用少府穴來瀉下。所有經絡都是這樣,不離五行相生的道理。

原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終。穴出雲門,抵期門而最後。

此言平人氣象氣脈,行於十二經,一周為身,除任督之外,計三百九十三穴。一日一夜有百刻,分為十二時,每一時有八刻二分,每一刻計六十分,一時共計五百分。每日寅時,太陰肺脈生自中焦中府穴,出於雲門起,至少商穴止。卯時陽明大腸經,自商陽穴至迎香穴。辰時陽明胃經,自頭維至厲兌。

白話文:

這段話描述了人體氣息脈絡的運行規律。

氣息運行於十二條經脈之中,走一圈為身一週,除了任督兩脈之外,共有三百九十三個穴位。

一天一夜有百刻,分為十二個時辰,每一個時辰有八刻二分,每一刻有六十分,一個時辰共有五百零二分。

每天寅時,肺經的氣息從中焦的中府穴開始產生,從雲門穴的位置開始運行,到少商穴的位置結束。

卯時,大腸經的氣息從商陽穴運行到迎香穴。

辰時,胃經的氣息從頭維穴運行到厲兌穴。

巳時太陰脾經,自隱白至大包。午時少陰心經,自極泉至少衝。未時太陽小腸經,自少澤至聽宮。申時太陽膀胱經,自睛明至至陰。酉時少陰腎經,自湧泉至俞府。戌時心包絡,自天池至中衝。亥時少陽三焦經,自關衝至禾髎。子時少陽膽經,自童子髎至竅陰。丑時厥陰肝經,自大敦至期門而終。

白話文:

*早上9-11點:太陰脾經,從隱白穴到太包穴。 *中午11-1點:少陰心經,從極泉穴到少衝穴。 *下午1-3點:太陽小腸經,從少澤穴到聽宮穴。 *下午3-5點:太陽膀胱經,從睛明穴到至陰穴。 *下午5-7點:少陰腎經,從湧泉穴到俞府穴。 *晚上7-9點:心包絡,從天池穴到中衝穴。 *晚上9-11點:少陽三焦經,從關衝穴到禾髎穴。 *凌晨11-1點:少陽膽經,從童子髎穴到竅陰穴。 *凌晨1-3點:厥陰肝經,從大敦穴到期門穴,結束。

經有十二,別絡走三百餘支。

十二經者,即手足三陰三陽之正經也。別絡者,除十五絡,又有橫絡、絲絡、孫絡,不知其紀,散走於三百餘支之脈也。

白話文:

十二正經指的是手足上三條陰經和三條陽經。除了十五絡外,還有橫絡、絲絡、孫絡,數量繁多,分佈在三百多條分支經脈中。

正側偃伏,氣血有六百餘候。

此言經絡或正或側,或仰或覆,而氣血循行孔穴,一周於身,榮行脈中,三百餘候,衛行脈外,三百餘候。

手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。

此言經絡陰升陽降氣血出入之機,男女無以異矣。

要識迎隨,須明順逆。

迎隨者,要和榮衛之流注,經脈之往來也。明其陰陽之經,逆順而取之。迎者,以針頭朝其源而逆之;隨者,以針頭從其流而順之。是故逆之為瀉、為迎,順之為補、為隨。若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必通陰陽升降上下,源流往來,逆順之道明矣。

白話文:

迎隨之法,就是配合人體氣血流動和經脈走向。要了解陰陽經絡,按照氣血流向的順逆進行針灸。迎法,是指針頭朝向氣血來源,逆氣血流動;隨法,是指針頭順著氣血流向,順應氣血流動。所以,逆氣血流動為瀉法、為迎法;順氣血流動為補法、為隨法。如果能掌握迎隨之法,一定能使氣血和順。和氣的行方,必定是通暢陰陽升降上下,源流往來,逆順的道理就很清楚了。

況夫陰陽氣血,多少為最。厥陰太陽,少氣多血;太陰少陰,少血多氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。

白話文:

至於陰陽氣血,各有其最佳的比例。

厥陰和太陽經絡,氣較少而血較多;太陰和少陰經絡,血較少而氣較多;而氣多血少的,是少陽經絡的分支;氣盛血多的,是陽明經絡的所在。

此言三陰三陽,氣血多少之不同,取之必記為最要也。

先詳多少之宜,次察應至之氣。

言用針者,先明正文氣血之多少,次觀針氣之來應也。

輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。

輕浮、滑虛、慢遲也。入針之後,值此三者,乃真氣之未到也。沉重、澀滯、緊實也。入針之後,值此三者,是正氣之已到也。

白話文:

針灸手法應輕柔、靈活、緩慢。如果針刺後遇到輕浮、滑虛、慢遲的阻力,表示真氣尚未到達。

如果針刺後遇到沉重、澀滯、緊實的阻力,表示正氣已經到達。

既至也,量寒熱而留疾。

留,住也;疾,速也。此言正氣既至,必審寒熱而施之。故經云:刺熱須至寒者,必留針。陰氣隆至,乃呼之去徐,其穴不捫。刺寒須至熱者,陽氣隆至,針氣必熱,乃吸之去疾,其穴急捫。

白話文:

留: 滯留的意思 疾: 快速的意思

這句話的意思是說,在施針時,必須根據患者的寒熱來調整針法。因此,經典上說:

  • **刺熱者需等到身體變寒時,才能拔針。**因為此時陰氣旺盛,針氣會變寒,所以要慢慢拔出針來,且不用按壓穴位。
  • **刺寒者需等到身體變熱時,才能拔針。**因為此時陽氣旺盛,針氣會變熱,所以要快速拔出針來,且要立即按壓穴位。

未至也,據虛實而痏氣。

此言針氣之未來也。經云:虛則推內進搓,以補其氣。實則循捫彈怒,以引其氣。

氣之至,如魚吞釣餌之浮沉;氣未至,如閉處幽堂之深邃。

邃氣既至,則針自澀緊,似魚吞釣,或沉或浮而動。其氣不來,針自輕滑,如閉居靜室之中,寂然無所聞也。

氣至速而效速,氣遲至而不治。

言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。氣若來遲則病難愈,而有不治之憂。故賦云:氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。

白話文:

當針灸能快速得氣時,疾病就容易痊癒,效果也快。如果得氣緩慢,疾病就難以治癒,甚至會導致無法治癒的風險。因此,古籍中說:得氣快,效果就快;得氣慢,效果就慢;如果遲遲無法得氣,那肯定會死亡。

觀夫九針之法,毫針最微,七星可應,眾穴主持。

昔黃帝制九針者,上應天地,下應陰陽四時。九針之名,各不同形。一曰鑱針以應天,長一寸六分,頭尖末銳,去瀉陽氣。二曰員針以應地,長一寸六分,針如卵形,楷磨分肉間,不得傷肌肉,以瀉分氣。三曰鍉針以應人,長三寸半,鋒如黍粟之銳,主脈如陷,以致其氣。四曰鋒針,以應四時,長一寸六分,刃三隅,以發痼疾。

白話文:

從前,黃帝制定了九種針灸針法,這些針法與天地相應,代表了陰陽和四季。九種針灸針的名稱和形狀各不相同。

一曰鑱針,與天相應,長一寸六分,頭尖末部鋒利,用於發散陽氣。

二曰員針,與地相應,長一寸六分,針身呈卵形,輕柔地穿過肌肉間隙,不傷及肌肉,用於發散風氣。

三曰鍉針,與人相應,長三寸半,針尖像黍米那樣鋒利,用於治療因脈絡阻塞而造成的疾病,以疏通氣血。

四曰鋒針,與四季相應,長一寸六分,針刃有三面,用於治療頑固的疾病。

五曰鈹針,以應五音,長四寸,廣二分半,末如劍鋒,以取大膿。六曰員利針,以應六律,長一寸六分,尖如氂,且員且銳,中身微大,以取暴氣。七曰毫針,以應七星,長三寸六分,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而癢,以取痛痹。八曰長針,以應八風,長七寸,鋒利身薄,可以取遠痹。

白話文:

第五種是鈹針,它對應五個音階,長四寸,寬二分半,末端像劍鋒,用於處理大膿包。 第六種是員利針,它對應六個律呂,長一寸六分,末端尖如錐子,既圓潤又鋒利,針身稍粗,用於處理急發性氣血阻滯。 第七種是毫針,它對應七星,長三寸六分,末端尖如蚊蟲嘴,輕輕緩緩地插入,停留時間較長而不引起疼痛,用於治療疼痛性關節炎。 第八種是長針,它對應八風,長七寸,鋒利而針身細薄,可以治療深層的關節炎。

九曰大針,以應九野,長四寸,其鋒微員,尖如挺,以瀉機關之水。九針畢矣。此言九針之妙,毫針最精,能應七星,又為三百六十穴之備也。

白話文:

第九種針是大針,用於治療九個方向的疾病,長四英寸,針尖微圓,尖如槍,用於排放體內阻塞的水分。這樣,九種針就完備了。這是說九種針的妙用,其中毫針最精巧,可以對應北斗七星,也可以治療三百六十個穴位。

本形金也,有蠲邪扶正之道。

本形,言針也,針本出於金。古人以砭石,今人以針代之。蠲,除也。邪氣盛,針能除之。扶,輔也。正氣衰,針能輔也。

白話文:

原文: 本形,言針也,針本出於金。古人以砭石,今人以針代之。蠲,除也。邪氣盛,針能除之。扶,輔也。正氣衰,針能輔也。

本形指針灸,針灸原本是用金屬製成。古人用砭石,現在的人用針灸來替代。蠲除是去除的意思。邪氣旺盛,針灸可以去除。扶助是輔助的意思。正氣衰弱,針灸可以輔助。

短長水也,有決凝開滯之機。

此言針有長短,猶水之長短也。人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。水之不通,決之使流於湖海。氣血不通,針之使周於經絡,故言針應水也。

白話文:

這句話強調針灸的針長短不一,就像水有長短一樣。人體中的氣血凝滯不通,就像水凝結不通一樣。如果水不通暢,疏通它讓它流入湖海。氣血不通暢,用針讓它在經絡中循環,所以說針灸類似於疏通水流。

定刺象木,或斜或正。

此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同,刺陽經者,必斜臥其針,無傷其衛;刺陰分者,必正立其針,毋傷其榮。故言針應木也。

白話文:

這句話的意思是,針灸時不像用木針一樣有斜向和正向的區別,而是根據不同的情況使用不同的針法。刺陽經時,針要斜刺,這樣不會損傷衛氣;刺陰經時,針要正刺,這樣不會損傷營血。所以說,針法應該根據不同的經絡特性來調整。

口藏比火,進陽補羸。

口藏,以針含於口也。氣之溫,如火之溫也。羸,瘦也。凡欲下針之時,必效仿真人,口溫針暖,使榮衛相接。進己之陽氣,補彼之瘦弱。故言針應火也。

白話文:

「口藏」是指將針含在口中。「氣之溫」意指針灸針上附著的氣息溫暖,如同火一樣。羸,指的是瘦弱。通常在針灸之前,必須效法真人,利用口中的溫暖來溫熱針灸針,讓身體中的氣血循環暢通,將自身的陽氣傳遞給瘦弱的部位。因此,古人說針灸針應當像火一樣溫熱。

循機捫而可塞以象土。

循者,用手上下循之,使氣血往來也。機捫者,針畢以手捫閉其穴,如用土填塞之義。故言針應土也。

實應五行而可知。

五行者,金水木火土也。此結上文,針能應五行之理可知矣。

然是一寸六分,包含妙理。

言針雖但長一寸六分,能巧運神機之妙,中含水火,回倒陰陽,其理最玄妙也。

或細楨於毫髮,同貫多岐。

楨,針之干也。岐,氣血往來之路也。言針之干雖如毫髮之微小,能貫通諸經血氣之道路也。

可平五臟之寒熱,能調六腑之虛實。

平,治也;調,理也。言針能調治臟腑之疾。有寒則溫之,有熱則清之。虛則補之,實則瀉之。

拘攣閉塞,遣八邪而去矣。

拘攣者,筋脈之拘束也,閉塞者,氣血不通也。八邪者,所以候八風之虛邪也。言疾有攣閉者,必驅散八風之邪也。

白話文:

拘攣:是指筋脈緊繃不舒展。 閉塞:是指氣血運行不暢。 八邪:用來指稱八種外來的風邪。 當疾病出現拘攣或閉塞的症狀時,就必須驅散八種風邪。

寒熱痛痹,開四關而已之。

寒者,身作顫而發寒也。熱者,身作潮而發熱也。痛,疼痛也。痹,麻木也。四關者,五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出於四關,太衝,合谷是也。

白話文:

寒證: 身體發抖發冷。 熱證: 身體潮熱發熱。 痛證: 身體疼痛。 痺證: 身體麻木。 四關:

  • 人體有五臟六腑,六腑有十二條原經。
  • 這十二條原經分別從四關而出。
  • 四關指的是太衝穴合谷穴

凡刺者,使本神朝而後入。即刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神已定而可施。

凡用針者,必使患者精神已朝,而後方可入針。既刺之,必使患者精神才定,而後施針行氣。若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進之,必死之候。如神氣既至,針自緊澀,可與依法察虛實而施之。

白話文:

使用針灸時,必須讓患者的精神狀態安穩良好,才能開始針灸。針灸後,必須讓患者的精神平穩,然後再施以針灸手法。如果患者的精神狀態不穩定,針灸的效果會很輕微,患者不會感到疼痛,就像把針插入豆腐一樣。如果出現這種情況,就不能繼續針灸,這是死亡的徵兆。如果患者的精神狀態 جيدة,針灸會變得緊緻,可以根據具體情況判斷虛弱或強健並進行相應的治療。

定腳處,取氣血為主意。

言欲下針之時,必取陰陽氣血多少為主,詳見上文。

下手處,認水木是根基。

下手,亦言用針也。水者,母也。木者,子也。是水能生木也。是故濟母裨其不足,奪子平其有餘。此言用針必先認子母相生之義。舉水木而不及土金火者,省文也。

白話文:

「下手」指使用針灸。水代表「母親」,木代表「兒子」。因為水能滋生木,所以用針灸來幫助不足的水,就是補「母」,用針灸來減低有餘的木,就是瀉「子」。這句話說明使用針灸時,必須先認識「母子相生」的原理。只舉水和木的例子,不提到土、金、火,是為了簡略說明。

天、地、人三才也。湧泉同璇璣、百會。

百會一穴在頭,以應乎天;璇璣一穴在胸,以應乎人;湧泉二穴在足掌心,以應乎地,是謂三才也。

上、中、下三部也,大包與天樞、地機。

大包二穴在乳後,為上部。天樞二穴在臍傍,為中部。地機二穴在足䯒,為下部。是謂三部也。

陽蹺、陽維並督脈,主肩、背、腰、腿在表之病。

陽蹺脈起於足跟中,循外踝,上入風池。陽維脈維持諸陽之會。如腑會太倉之類。督脈起自下極之腧,並與脊裡上行風府過腦、額、鼻,入齦交也。言此奇經三脈屬陽,主治肩、背、腰、腿在表之疾也。

白話文:

陽蹺脈 起於腳後跟中央,沿著外腳踝往上行,進入風池穴。

陽維脈 負責連接所有陽經。就像穀倉儲存各種糧食一樣,它負責儲存陽氣。

督脈 起於會陰穴,沿著脊椎內部往上走,經過風府穴、腦部、額頭和鼻子,最後進入牙齦。

這些奇經三脈都屬陽,主要治療肩、背、腰、腿等表面的疾病。

陰蹺、陰維、任、沖、帶,去心腹脅肋在裡之凝。

陰蹺脈,亦起於足跟,循內踝上行至咽喉,交貫衝脈。陰維脈,維持諸陰之交,如足太陰之脈交出厥陰之前。任脈,起於中極之下,循腹上至咽喉而終。衝脈,起於氣衝,並足少陰之經,夾臍上行,至胸中而散也。帶脈,起於季脅,回身一周,如繫帶也。言此奇經五脈屬陰,能治心腹脅肋在裡之疾也。

白話文:

陰蹺脈也從腳後跟開始,沿著內踝向上行到喉嚨,與衝脈相交。陰維脈維持所有陰經的交會,就像足太陰之脈會出在厥陰之脈之前一樣。任脈起於中極之下,沿著腹部向上行到喉嚨而結束。衝脈起於氣衝,與足少陰之經平行,夾著肚臍向上行,到胸部時散開。帶脈起於季脅,繞身體一週,就像一條繫帶一樣。這五條奇經都屬於陰經,可以治療心腹脅肋部位的內在疾病。

二陵、二蹺、二交,似續而交五大。

二陵者,陰陵,陽陵也。二蹺者,陰蹺、陽蹺也。二交者,陰交、陽交也。續,接續也。五大者,五體也。言此六穴,遞相交接於兩手兩足並頭也。

白話文:

「二陵」指的是陰陵穴和陽陵穴。「二蹺」指的是陰蹺穴和陽蹺穴。「二交」指的是陰交穴和陽交穴。「續」是指連續的意思。「五大」指的是五個身體部位(頭、上肢、下肢、胸、腹)。這句話的意思是,這六個穴位依次相連,連接於兩手、兩足和頭部。

兩間、兩商、兩井,相依而列兩支。

兩間者,二間三間也。兩商者,少商商陽也。兩井者,天井肩井也。言此六穴,相依而分別於手之兩支也。

另見取穴之法,必有分寸,先審自意,次觀肉分。

此言取量穴法,必以男左女右,中指與大指相屈如環,取內側紋兩角為一寸,各隨長短大小取之,此乃同身之寸。先審病者,是何病,屬何經,用何穴,審於我意。次察病者,瘦肥長短,大小肉分,骨節髮際之間,量度以取之。

白話文:

上面說的取穴的方法,一定要依照男左女右的原則,用中指和大拇指相扣成環狀,取內側紋路的兩角為一寸,根據(病患的身體)長短大小來酌量,這就是同身之寸。先了解病人的病情,屬於哪個經絡,要用哪個穴位,心裡先有個譜。接著察看病人的特徵,瘦、胖、高、矮,肌肉骨骼的粗細分佈,髮際線之間的距離,根據這些特徵來取穴。

或伸屈而得之,或平直而安定。

伸屈者,如取環跳之穴,必須伸下足,屈上足以取之,乃得其穴。平直者,或平臥而取之,或正坐而取之,或直立而取之。自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也。

白話文:

伸展彎曲的取穴:比如取環跳穴,必須伸直下肢,彎曲上肢才能取到該穴位。平直的取穴:有的平躺著取,有的正坐著取,也有的站立著取。自然穩定的取穴:比如承漿穴位於下嘴脣正中凹陷處。

在陽部筋骨之側,陷下為真。在陰分郄膕之間,動脈相應。

陽部者,諸陽之經也。如合谷、三里、陽陵泉等穴,必取俠骨側指陷中為真也。陰分者,諸陰之經也,如箕門、五里、太衝等穴,在屈心之間,必以動脈應指,乃為真穴也。

白話文:

陽部經絡:屬於所有陽經的穴位,比如合谷穴、足三里穴、陽陵泉穴等,務必在骨頭側面凹陷處取穴,纔是正確的位置。

陰部經絡:屬於所有陰經的穴位,比如箕門穴、五里穴、太衝穴等,位於肢節彎曲處,務必用手指按壓時能感覺到動脈搏動,纔是正確的穴位。

取五穴用一穴而必端,取三經用一經而可正。

此言取穴之法,必須點取五穴之中而用一穴,則可為端的矣。若用一經,必須取三經而正一經之是非也。

頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。

頭部與肩部,則穴繁多,但醫者以自意詳審大小、肥瘦而分之;督、任二脈、值乎背腹中行,而有分寸則易定也。

白話文:

頭部和肩部,穴位繁多,但醫生會根據自己的觀察來仔細區分穴位的深淺、大小和位置。督脈和任脈貫穿背部和腹部,只要確定它們的長度和位置,就能夠輕鬆地確定。

明標與本,論刺深刺淺之經。

標本者,非止一端也,有六經之標本,有天地陰陽之標本,有傳病之標本。夫六經之標本者,足太陽之本,在足跟上五寸,標在目也。足少陽之本在竅陰,標在耳也。足陽明之本在厲兌,標在人迎、頰挾、頏顙也。足太陰之本在中封前上四寸,標在背脾俞與舌本也。足少陰之本在內踝上三寸中,標在背腎俞與舌下兩脈也。

白話文:

"標本"一詞並不單指一個方面,而是有以下六種標本:

  1. 經絡標本:
  • 足太陽經的本穴在足跟上方五寸,標穴在眼睛。
  • 足少陽經的本穴在耳後竅陰穴,標穴在耳朵。
  • 足陽明經的本穴在厲兌穴,標穴在人迎、頰挾、額頭。
  • 足太陰經的本穴在中封穴上方四寸,標穴在背部的脾俞穴和舌根。
  • 足少陰經的本穴在內踝上方三寸,標穴在背部的腎俞穴和舌下的兩條經脈。
  1. **宇宙標本:**天地陰陽為標本,陽氣為標,陰氣為本。
  2. **疾病標本:**疾病的表證為標,裡證為本。

足厥陰之本在行間上五寸中所,標在背肝俞也。手太陽之本在手外踝後,標在命門之上一寸也。手少陽之本在小指、次指之間上一寸,標在耳後上角下外眥也。手陽明之本,在肘骨中上別陽,標在額下合鉗上也。手太陰之本在寸口之中,標在腋內動脈也。手少陰之本在銳骨之端,標在背心俞也。

白話文:

足厥陰經 的原穴位於小腿前側,距腳踝上五寸處,其標穴在背部,與肝俞穴相對。 手太陽經 的原穴位於手腕後側的外踝骨處,其標穴在命門穴上方一寸處。 手少陽經 的原穴位於小指和中指之間上方一寸處,其標穴在耳後上方的外眼角下方。 手陽明經 的原穴位於肘骨中段的「別陽」穴,其標穴在額頭下方,兩眉之間。 手太陰經 的原穴位於寸口脈搏處,其標穴在腋窩內,動脈跳動處。 手少陰經 的原穴位於尺骨下端的「銳骨」處,其標穴在背部,與心俞穴相對。

手厥陰之本在掌後兩筋之間二寸中,標在筋下三寸也。此乃十二之行取也。

經云:病有標本,刺有逆從淺深之理。凡刺之方,必別陰陽,前後相應,逆從得施,標本相移。故曰有其在標而求之於標,有其在本而求之於本,有其在本而求之於標,有其在標而求之於本。故治有取標而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。故知逆從正行無間。

白話文:

《黃帝內經》中說:疾病分為標證和本證,針刺療法有正針和逆針、淺刺和深刺的道理。針刺治療的方法,必須分辨陰陽,針與針之間要相互呼應,正逆手法要得當,才能讓標證和本證互相轉化。

所以說,有的疾病在標證上治療,有的在本證上治療。有的在標證上治療,但會影響到本證;有的在標證上治療,會影響到本證。所以治療疾病的方法,有治標而有效,有治本而有效,有正針而有效,有逆針而有效的。因此,正針和逆針,沒有絕對的界限。

明知標本者,萬舉萬當;不知標本者,是謂妄行。夫陰陽標本,逆從之道也。小而言大,一而知百病之害。少而多,淺而博,可以言一而知百也。以淺而知深,察近而知遠,標本易言而世人識見無能及也。治反為逆,治得為從。先病而後逆者,先逆而後病者,先病而後生寒者,先熱而後生病者,此五者俱治其本也。

白話文:

明白治病的標本關係,醫術就能百發百中;不明白標本關係,就容易出錯。陰陽標本理論,是順應疾病發展規律的治療原則。從小見大,從一例得知百病原因。疾病症狀由少到多,由淺到深,可以舉一反三。通過知淺推測知深,觀察表徵判斷遠因,標本理論雖然容易理解,但世人卻常常識見不夠。治療方法順應病情發展為順治,逆轉病情發展為逆治。先發病後受寒,先受寒後發病,先發病後生寒熱,先發熱後生病,這五種情況都屬於治本。

先熱而後中滿者,治其標。先病而後泄者,治其本。先泄而後生他病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而後中滿者,治其標;先中滿而後煩心者,治其本。大小便不利治其標,大小便利,治其本。大小便不利而生病者,治其本。病發而有餘,本而標之,先治其本,後治其標。

白話文:

  • 先出現發熱,後出現腹脹腹滿,治療其表證。
  • 先有疾病,後出現腹瀉,治療其本源。
  • 先出現腹瀉,後又產生其他疾病,治療其本源,同時必須調理身體,再治療其他疾病。
  • 先有疾病,後出現腹脹腹滿,治療其表證。
  • 先出現腹脹腹滿,後出現煩躁不安,治療其本源。
  • 大小便不通暢,治療其表證。
  • 大小便通暢,治療其本源。
  • 大小便不通暢而導致疾病,治療其本源。
  • 疾病發生後,存在過剩,先治療其本源,再治療其表證。

病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。又云:得病日為本,傳病為標也。淺深者,刺陽經必中榮,須淺而臥針,無傷於衛也。刺陰分中衛,須深而立針,無損於榮也。此謂陰陽標本,淺深之道也。

白話文:

疾病發生時,既要治療表面症狀(標),也要治療根本原因(本)。先治療表面症狀,再治療根本原因。

又說:發病當天為根本,傳染給他人為表面症狀。

對於淺層症狀,針灸陽經(陽經主氣)時必須扎到營分(營分主血),所以針要扎淺,並且平臥,避免傷害衛分(衛分主表)。

對於深層症狀,針灸陰分(陰經主血)時必須扎到衛分(衛分主表),所以針要扎深,並且站立,避免損傷營分(營分主血)。

這就是陰陽表本和針灸深度方面的道理。

住痛移疼,取相交相貫之經。

此言用針之法,有住痛移疼之功者,必先以針左行左轉,而得九數,復以右行右轉而得六數,此乃陰陽交貫之道也。經脈亦有交貫,如太陰肺之列缺。交於陽明大腸之路,陽明胃之豐隆別走於太陰脾經,此之類也。

白話文:

這段文字在討論針灸的技巧,提到了一種可以止痛並移動疼痛的方法。這種方法需要先用針向左旋轉,達到九次,然後再向右旋轉,達到六次。這是因為針灸遵循陰陽交錯的原理。經脈之間也有交錯的情況,例如太陰肺經的列缺穴連接到陽明大腸經,陽明胃經的豐隆穴會通達太陰脾經,就是這種情況。

豈不聞臟腑病而求門、海、俞、募之類。

門海者,如章門,氣海之類。俞者,五臟六腑之俞也,俱在背部二行中。募者,臟腑之募。肺募中府,心募巨闕,胃募中脘,肝募期門,膽募日月,脾募章門,腎募京門,大腸募天樞,小腸募關元,但三焦、包絡,膀胱無募矣。此言五臟六腑之有病,必取此門海俞募之穴而刺之,最微妙矣。

白話文:

門海: 像是章門和氣海這樣的穴位。

俞穴: 指五臟六腑的俞穴,都位於背部的兩條經脈上。

募穴: 指臟腑的募穴。肺募在中府穴,心募在巨闕穴,胃募在中脘穴,肝募在期門穴,膽募在日月穴,脾募在章門穴,腎募在京門穴,大腸募在天樞穴,小腸募在關元穴。但三焦、包絡和膀胱沒有募穴。

這句話的意思是:五臟六腑如果有疾病,一定要取這些門海、俞穴和募穴進行針灸,這是最精妙的方法。

經絡滯而求原別交會之道。

原者,十二經之原也。別,陽別也。交,陰交也。會,八會也。夫十二原者,膽原丘墟,肝原太衝,小腸原腕骨,心原神門,胃原衝陽,脾原太白,大腸原合谷,肺原太淵,膀胱原京骨,腎原太谿,三焦原陽池,包絡原大陵。八會者,血會膈俞,氣會膻中,脈會太淵,筋會陽陵泉,骨會大杼。

白話文:

**原:**十二經絡的根本。

別: 陽經的支脈。

交: 陰經的交會點。

會: 人體中重要的八個會聚點。

十二原: 每個經絡都有自己的原穴:

  • 膽經原:丘墟
  • 肝經原:太衝
  • 小腸經原:腕骨
  • 心經原:神門
  • 胃經原:衝陽
  • 脾經原:太白
  • 大腸經原:合谷
  • 肺經原:太淵
  • 膀胱經原:京骨
  • 腎經原:太谿
  • 三焦經原:陽池
  • 包絡經原:大陵

八會: 人體中重要的八個會聚點:

  • 血會:膈俞
  • 氣會:膻中
  • 脈會:太淵
  • 筋會:陽陵泉
  • 骨會:大杼

髓會絕骨臟會章門,腑會中脘也。此言經絡血氣凝結不通者,必取此原別交會之穴而刺之。

更窮四根三結,依標本而刺無不痊。

根結者,十二經之根結也。《靈樞經》云:足太陰根於隱白,結於太倉也。足少陰根於湧泉,結於廉泉也。足厥陰根於大敦,結於玉堂也。足太陽根於至陰,結於目也。足陽明根於厲兌,結於鉗耳也。少陽根於竅陰,結於耳也。手太陽根於少澤,結於天窗、支正也。手少陽根於關衝,結於天牖、外關也。

白話文:

根結:經絡系統的根源

根據《靈樞經》的記載:

足太陰經 源於隱白穴,止於太倉穴。

足少陰經 源於湧泉穴,止於廉泉穴。

足厥陰經 源於大敦穴,止於玉堂穴。

足太陽經 源於至陰穴,止於眼睛。

足陽明經 源於厲兌穴,止於鉗耳穴。

少陽經 源於竅陰穴,止於耳朵。

手太陽經 源於少澤穴,止於天窗穴和支正穴。

手少陽經 源於關衝穴,止於天牖穴和外關穴。

手陽明根於商陽,結於扶突、偏歷也。手三陰之經未載,不敢強注。又云四根者,耳根、鼻根、乳根、腳根也。三結者,胸結、腹結、便結也。此言能究根結之理,依上文標本之法刺之,則疾無不愈也。

白話文:

手陽明經的根部在商陽穴,與扶突穴相連接,這是偏離經絡循行的。手三陰經的根部未有記載,不敢妄加註解。另外所謂的「四根」是指耳根、鼻根、乳根、腳根。而「三結」是指胸結、腹結、便結。這句話的意思是,如果能夠深入探究根結的道理,根據上文所說的標本治療法進行針灸治療,則疾病無不痊癒。

但用八法五門,分主客而刺無不效。

八法者,奇經八脈也。公孫衝脈胃心胸,內關陰維下總同,臨泣膽經連帶脈,陽維目銳外關逢。後谿督脈內眥頸,申脈陽蹺絡亦通,列缺肺任行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。五門者,天干配合,分於五也。甲與己合,乙與庚合,丙與辛合,丁與壬合,戊與癸合也。主客者,公孫主內關客也,臨泣主外關客也,後谿主申脈客也,列缺主照海客也。

白話文:

「八法」是指八條奇經脈。

  • 公孫穴:衝脈,連接胃、心、胸
  • 內關穴:陰維脈,與總脈相通
  • 臨泣穴:膽經,連帶脈
  • 陽維脈:與目銳穴相通,在手背外側
  • 後谿穴:督脈,連接內眥(眼角)、頸部
  • 申脈:陽蹺脈,與申脈相通
  • 列缺穴:肺經、任脈,運行於肺系
  • 陰蹺脈:與照海穴相通,連接膈肌和喉嚨

「五門」是指天地五行與天干相配,分為五類:

  • 甲與己相配
  • 乙與庚相配
  • 丙與辛相配
  • 丁與壬相配
  • 戊與癸相配

「主客」是指:

  • 公孫穴是主穴,內關穴是客穴
  • 臨泣穴是主穴,外關穴是客穴
  • 後谿穴是主穴,申脈穴是客穴
  • 列缺穴是主穴,照海穴是客穴

此言用八法,必以五門,推時取穴,先主後客,而無不效也。詳載於後。

八脈始終連八會,本是紀綱。

八脈者,即奇經也,注見上文。八會者氣、血、脈、筋、骨、髓、臟、腑之會也,亦注見前。紀綱者,如綱之有綱也。此言奇經八脈起止,連及八會,本是人身經脈之綱領也。

白話文:

八脈就是奇經,詳見上文。八會是指氣、血、經脈、筋、骨、髓、臟腑的交會之處,也詳見前文。紀綱就像綱紀,用來約束其他事物。這句話的意思是,奇經八脈的起點和終點,都連接著八會,它們是人體經脈的綱領和主線。

十二經絡十二原,是一樞要。

十二經、十五絡、十二原穴,俱注見前。此言十二原者,乃十二經絡出入門戶之樞紐也。

一日取六十六穴之法,方見幽微。

六十六穴者,即子午流注,井滎俞原經合也。陽干注腑三十六穴,陰乾注臟三十穴,共成六十六穴,俱載於後子午流注圖中。此言經絡一日一周於身,歷行十二經穴。當此之時酌取流注之中一穴用之,則幽微之理可見矣。

白話文:

六十六個穴位是指子午流注中,井穴、滎穴、俞穴、原穴、經穴、合穴。其中,陽幹流注腑臟的穴位有三十六個,陰幹流注臟腑的穴位有三十個,共計六十六個穴位,都記載在後面的子午流注圖中。這說明經絡在人體中每天循環一週,運行於十二經穴。在這個時間點,酌情選擇流注中的一個穴位使用,就能夠顯現幽微的道理了。

一時取一十二經之原,始知要妙。

十二經原,注見於前。此言一時之中,當審此日是何經所主,當此之時該取本日此經之原穴而刺之,則流注之法玄妙始可知矣。

白話文:

十二經脈的原穴,前面已經說明瞭。這句話的意思是,在一天的某個特定時間,你要判斷出當日是由哪條經脈主導,並且在這個時間點刺取當天這條經脈的原穴,這樣流注的規律才能精準掌握。

原夫補瀉之法,非呼吸而在手指。

此言補瀉之法,非但呼吸,而在乎手指之法也。法分十四者,循捫提按,彈捻搓盤,推內動搖,爪切進退出攝者是也。法則如斯,巧拙在人之活法,備詳金針賦內。

白話文:

這裡所說的補瀉方法,並不單靠呼吸,還在於手指的操作手法。手法分為十四種:按壓、提拉、按揉、彈捏搓揉、推動內搖、爪形掐切、進出退縮。手法法則固然如此,但靈活運用則在於個人的手法運用能力。詳細內容請參閱《金針賦》。

速效之功,要交正而識本經。

交正者,如大腸與肺為傳送之府,心與小腸為受盛之官,脾與胃為消化之官,肝與膽為清淨之位,膀胱合腎為津液之官,陰陽相通,表裡相應也。本經者,受病之經。如心之病,必取小腸之穴兼之。余仿此。言能識本經之病,又要認交經正經之理,則針之功必速矣。

白話文:

交互存在的經絡,就像大腸和肺是傳遞氣血的器官,心和小腸是接收氣血的器官,脾和胃是消化氣血的器官,肝和膽是清除毒素的器官,膀胱和腎是儲存津液的器官。陰陽互相聯通,表裡互相影響。本經穴位是指經絡病變的根源所在,例如心臟有病,必須同時取用小腸的穴位。其他經絡以此類推。能辨識本經病症,並掌握交互經絡和正經的原理,就能加快針灸的效果。

交經繆刺,左有病而右畔取。

繆刺者,刺絡脈也。右痛而刺左,左痛而刺右,此乃交經繆刺之理也。

瀉絡遠針,頭有病而腳上針。

三陽之經,從頭下足,故言頭有病,必取足穴而刺之。

巨刺與繆刺各異。

巨刺者,刺經脈也。痛在左而右脈病者,則巨刺之,左痛刺右,右痛刺左,中其經也。繆刺者,刺絡脈也,身形有痛,九候無病,則繆刺之,右痛刺左,左痛刺右,中其絡也。經云:左盛則右病,右盛則左病。亦有移易者,右痛未已而左脈先病。如此者,必巨刺之,中其經,非絡脈也。

白話文:

巨刺:

刺入經脈。如果身體左側疼痛,而右側經脈有病,則進行巨刺。左側疼痛刺右側,右側疼痛刺左側,就能刺中經脈。

繆刺:

刺入絡脈。身體局部有疼痛,但九種檢查沒有發現疾病,則進行繆刺。右側疼痛刺左側,左側疼痛刺右側,就能刺中絡脈。

經文說:

左側旺盛則右側疼痛,右側旺盛則左側疼痛。也有發生轉移的情況,如右側疼痛尚未痊癒,左側經脈卻先有病。遇到這種情況,必須進行巨刺,因為刺中的是經脈,而不是絡脈。

故絡病,其經與經脈繆處,故曰繆刺。此刺法之相同,但一中經,一中絡之異耳。

微針與妙刺相通。

微針者,刺之巧也;妙刺者,針之妙也。言二者之相通。

觀部分而知經絡之虛實。

言針入肉分,則以天人地三部而進,必察其得氣,則內外虛實而可知矣。又云:察脈之三部,則知何經虛,何經實也。

白話文:

當針刺入肉分時,則按天部、人部和地部三部來進行,必須觀察是否得氣,那麼內外的虛實情況就可以知道了。另外,觀察脈的三部,就可以知道哪條經脈虛,哪條經脈實。

視沉浮而辨臟腑之寒溫。

言下針之後,看針氣緩急,可決臟腑之寒熱也。

且夫先令針耀,而慮針損;次藏口內,而欲針溫。

言欲下針之時,必先令針光耀,看針莫有損壞,次將針含於口內,令針溫暖,與榮衛相接,無相觸犯也。

目無外視,手如握虎,心無內慕,如待貴人。

此戒用針之士,貴乎專心誠意而自重也。令目無他視,手如握虎,恐有傷也。心無他想,如待貴人,恐有責也。經云:凡刺之道,必觀其部,心無別慕,手如擒虎,猶待貴人,不知日暮,著意留心,不失其所,此之謂也。

白話文:

這段文字是給針灸從業者的告誡,強調專心致志和自我尊重的重要性。

  • 保持專注:針灸時眼睛不要四處張望。
  • 專心致志:握針時就像抓著老虎一樣,仔細小心,生怕傷到患者。
  • 心無雜念:心裡不要想其他事情,就像對待貴賓一樣,專心對待患者的治療。
  • 經書上說:針灸之道,務必要仔細觀察患者的部位,心裡沒有其他雜念,手像抓老虎一樣小心,對待患者就像貴賓一樣,不分晝夜,全神貫注,不會有疏忽,這就是針灸的真諦。

左手重而多按,欲令氣散。右手輕而徐入,不痛之因。

言欲下針之時,必先以左手大指爪甲於穴上切之,則令其氣散,以右手持針,輕輕徐入,此乃不痛之因也。

空心恐怯,直立側而多暈。

空心者,未食之前。此言無刺飢人,其氣血未定,則令人恐懼,有怕怯之心,或直立或側臥,必有眩暈之咎也。

背目沉掐,坐臥平而少昏。

此言欲下針之時,必令患人勿視所針之處。以手爪甲重切其穴,或臥或坐,而無昏悶之患也。

推於十干十變,知孔穴之開闔。

十干者,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者,逐日臨時之變也。備載於《靈龜八法》之中。

故得時為之開,失時為之闔。苟能明此,則知孔穴之得失也。

論其五行、五臟,察日時之旺衰。

五行、五臟俱注見前。此言病於本日時之下,得五行生者旺,受五行克者衰。知心之病,得甲乙之日時者,生旺;遇壬癸之日時者,克衰。余皆仿此。

白話文:

五行、五臟的對應關係已在前面提到。這裡說的是,在某一天時下生病,五行生旺的會強盛,被五行剋制的會衰弱。知道心臟的病,在甲乙日時發病的,會生旺;遇到壬癸日時發病的,則會克衰。其他臟腑以此類推。

伏如橫弩,應若發機。

此言用針之捷效,如射之發中也。

陰交、陽別而定血暈,陰蹺、陽維而下胎衣。

陰交穴有二,一在臍下一寸,一在足內踝上三寸,名三陰之交也。此言二穴能定婦人之血暈,又言照海、內關二穴,能下產婦之胎衣也。

白話文:

陰交穴有兩個,一個在肚臍下方一寸處,另一個在腳踝內側上方三寸處,這個穴位也稱為「三陰交」。這兩個穴位可以治療婦女的暈血癥狀,另外「照海穴」和「內關穴」這兩個穴位,則可以幫助產婦排出胎盤。

痹厥偏枯,迎隨俾經絡接續。

痹厥者,四肢厥冷麻痹也。偏枯者,中風半身不遂偏枯也。言治此證,必須接氣通經,更以迎隨之法,使血脈貫通,經絡接續也。

白話文:

痹厥:四肢冰冷麻痺。偏枯:中風半身不遂。對於治療上述症狀,必須疏通氣血,暢通經絡,並配合迎隨之法,使血脈暢通,經絡相連。

漏崩帶下,溫補使氣血依歸。

漏崩帶下者,女子之疾也。言有此證,必須溫針待暖以補之,使榮衛調和而歸依也。

靜以久留,停針待之。

此言下針之後,必須靜而久停之。

必准者,取照海治喉中之閉塞;端的處,用大鐘治心內之呆癡。

照海等穴,俱載折量法中,故不重錄。

大抵疼痛實瀉,癢麻虛補。

此言疼痛者熱,宜瀉之以涼;癢麻者冷,宜補之以暖。

體重節痛而俞居,心下痞滿而井主。

俞者,十二經中之俞穴。井者,十二經中之井也。

心脹咽痛,針太衝而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿腹痛,刺內關;脅痛肋疼,針飛虎。

太衝等穴,俱載後圖。但飛虎穴即章門穴也。又云是支溝穴,以手於虎口一飛,中指盡處是穴也。

筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛,刺申脈與金門;眼癢眼痛,瀉光明於地五。瀉陰郄止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫大人水蠱。中風環跳而宜刺,虛損天樞而可取,地五者,即地五會也。

白話文:

筋骨痙攣疼痛,補強魂門穴位;身體發熱、咳嗽,瀉掉魄戶穴位。

頭痛頭風,刺申脈穴和金門穴;眼睛發癢疼痛,瀉掉地五穴位的光明。

瀉掉陰郄穴位可止盜汗,治療小兒骨蒸;刺偏歷穴位可利尿,治療成年人水腫。

中風時刺環跳穴位,虛弱時取天樞穴位,地五穴位,即指地五會穴。

由是午前卯後,太陰生而疾溫;離左酉南,月死朔而速冷。

此以月生死為期,午前卯後者,辰、巳二時也。當此之時,太陰月之生也,是故月廓空無瀉,宜疾溫之。離左酉南者,未、申二時也。當此之時,太陰月之死也。是故月廓盈無補,宜速冷之。將一月而比一日也。經云:月生一日一痏,二日二痏,至十五日十五痏,十六日十四痏,十七日十三痏,漸退至三十日一痏也。月望巳前謂之生,月望巳後謂之死。

白話文:

這個按月亮的盈虧週期為時間界限。早上卯時和卯時之後到辰時、巳時,這段時間是太陰月亮生長的時期。這時候月亮空洞光亮沒有陰影,適合溫熱治療。下午酉時和酉時之後到未時、申時,這段時間是太陰月亮衰減的時期。這時候月亮盈滿發光沒有空洞,適合冷卻治療。將一個月分為每天來對應。醫經中說:月亮生長時,每天增加一痏,兩天增加兩痏,到十五日增加十五痏,十六日減少一痏,十七日再減少一痏,逐漸減少到三十日剩下一個痏。在月圓之前稱為月亮的生長,月圓之後稱為月亮的衰減。

午前謂之生,午後謂之死也。

循捫彈弩,留吸母而堅長。

循者,用針之後,以手上下循之,使血氣往來也。捫者,出針之後,以手捫閉其穴,使氣不泄也。彈弩者,以手輕彈而補虛也。留吸母者,虛則補其母,須待熱之至後,留吸而堅長也。

白話文:

**循:**針灸後,用手上下移動針具,讓血氣往來流動。

捫: 拔針後,用手按住針孔,防止氣血外泄。

彈弩: 用手輕彈針孔,補充虛氣。

留吸母: 如果身體虛弱,則要補虛,等到熱氣達到後,按住針孔,吸氣並堅定而綿長。

爪下伸提,疾呼子而噓短。

爪下者,切而下針也。伸提者,施針輕浮豆許曰提。疾呼子者,實則瀉其子,務待寒至之後,去之速,而噓且短矣。

白話文:

爪下:將針刺入皮膚較深。

伸提:將針輕輕提出來,高度約為一粒豆子。

疾呼子:當針刺入體內時,會感到酸脹感,此時迅速將針拔出,並用熱氣吹拂拔針處,以加速散熱。

動退空歇,迎奪右而瀉涼。

動退者,以針搖動而退也。如氣不行,將針伸提而已。空歇者,撒手而停針也。迎以針逆而迎之,奪即瀉其子也。如心之病,必瀉脾胃之子。此言欲瀉必施此法也。

白話文:

動退法: 利用針灸針的擺動來使邪氣退散。若氣血不通,只需將針針刺入後輕輕提動即可。

空歇法: 鬆開手,讓針停留在穴位上不動。

迎法: 用針逆著氣血流動的方向刺入,並立即瀉血放氣。

奪法: 通過瀉血放氣,消除邪氣的本源。例如,心臟疾病,需要瀉掉脾胃的邪氣。這些方法都是為了瀉除邪氣而使用的。

推內進搓,隨濟左而補暖。

推內進者,用針推內而入也。搓者,猶如搓線之狀,慢慢轉針,勿令太緊也。隨,以針順而隨之。濟則濟其母也,如心之病,必補肝膽之母。此言欲補必用此法也。

白話文:

推內進者:使用針灸法,將針推入體內。

搓者:就像搓線那樣,緩慢地轉動針頭,不要太緊。

隨:用針順著穴位或經絡的走向,緩慢地移動。

濟:指治療其母。比如心臟病,必須補益心臟的母臟——肝膽。這句話的意思是,想要補益臟腑,一定要使用這種方法。

慎之,大凡危疾色脈不順而莫針。

慎之者,戒之也。此言有危篤之疾,必觀其形色,而察其脈,若相反者,莫與用針。恐勞而無功,反獲罪也。

寒熱風陰,飢飽醉勞而切忌。

此言無針大寒、大熱、大風、大陰雨、大飢、大飽、大醉、大勞,凡此之類,決不可用針,實大忌也。

望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。

望,每月十五日也。晦,每月三十日也。弦、有上弦、下弦。上弦,或初七或初八。下弦,或二十二或二十三也。朔,每月初一日也。凡值此日,不可用針施法也。暴急之疾,豈可拘於此哉?

白話文:

望日,是每月的十五日。晦日,是每月的三十日。弦日有上弦和下弦。上弦,有的在初七或初八。下弦,有的在二十二或二十三。朔日,是每月的初一日。凡是遇上這些日子,不能用針灸治療。暴發性疾病,怎能拘泥於這些日子呢?

精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮。

此言灸也,勉醫者宜專心究其穴法,無誤於著艾之功,庶免於犯于禁忌,而壞人之皮肉也。

正其理而求其原,勉投針而失其位。

此言針也,勉學者要明其針道之理,察病之原,則用針不失其所也。

避灸處而和四肢,四十有九;禁刺處而除六俞,二十有二。

禁灸之穴四十五,更和四肢之井,共四十九也。禁針之穴二十二,外除六腑之俞也,俱載於前。

抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而復甦,太子暴死為厥,越人針維會而再醒。肩井、曲池,甄權刺臂痛而復射。懸鐘、環跳,華佗刺躄足而立行。秋夫針腰俞而鬼免沉疴,王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末。刺少陽與交別,俾聾夫聽夏蚋之聲。

白話文:

此外,還聽說漢高祖生病尚未痊癒,李氏刺巨闕穴而蘇醒;太子突然昏死,越人針刺維會穴而再次醒來。肩井穴、曲池穴,甄權針刺手臂緩解疼痛後再次射箭。懸鐘穴、環跳穴,華佗針刺後癱瘓的腳能夠站立行走。秋夫針刺腰俞穴後,鬼魅導致的重病消除;王纂針刺交俞穴後,妖精立刻逃出。取肝俞穴和命門穴,讓瞎子能看到細小的秋毫。刺少陽穴和交別穴,讓聾子能聽到細小的夏天的蚊子聲。

此引先師用針,有此立效之功,以礪學者用心之誠耳。

且夫去聖逾遠,此道漸墜,或不得意而散其學,或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺,難契於玄言。至道淵深,得之者有幾,偶述斯言,不敢示諸明達者焉。庶幾乎童蒙之心啟。

白話文:

祖師感嘆聖賢先賢離我們很遙遠,針灸之道逐漸衰微。它的理論和方法深奧複雜,難以達到高峯,而祖師卻用謙虛的言語來結束。太師竇材深思盡悟,洞察玄妙,仍舊謙虛示人,用以警醒後輩。世間那些只知皮毛,就自誇自大的人,豈不慚愧? 此先師嘆聖賢之古遠,針道之漸衰。理法幽深,難造其極,復以謙遜之言以結之。籲,竇太師乃萬世之師,窮道契玄,尚且謙言以示後學。世之徒知一二,而自矜自伐者,豈不愧哉?