《針灸大全》~ 卷之二 (1)
卷之二 (1)
1. 標幽賦
拯救之法，妙用者針。
白話文：
拯救的方法之中，巧妙而有效的應用便是鍼灸。
夫今人愈疾，豈離於醫治。劫病之功，莫妙於針刺。故經云：拘於鬼神者，不可與言至德；惡於針石者，不可與言至巧。正此之謂。
察歲時於天道。
白話文：
現在的人們在治病的時候，怎麼能少得了醫治呢？治療疾病的方法中，沒有比針灸更巧妙的了。所以《黃帝內經》上說：被鬼神迷惑的人，不能和他討論高深的道理；厭惡針灸的人，不能和他談論高超的技術。這句話正是這個意思。
夫人身十二經，三百六十節，以應一歲十二月三百六十日。歲時者，春暖、夏熱、秋涼、冬寒、此四時之正氣。苟或春應暖而反寒，夏應熱而反涼，秋應涼而反熱，冬應寒而反暖。是故冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏必飧泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，上逆而咳。岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺焉。
白話文：
人體有十二經脈，三百六十個關節，對應一年中的十二月和三百六十日。一年中的四季氣候變化包括：春季溫暖、夏季炎熱、秋季涼爽、冬季寒冷，這是四季的正常氣候。
但是，如果出現異常，比如春季應溫暖卻寒冷，夏季應炎熱卻涼爽，秋季應涼爽卻炎熱，冬季應寒冷卻溫暖，就會引起疾病。例如：冬季受寒，春季容易出現溫病；春季受風寒，夏季容易出現腹瀉；夏季受暑熱，秋季容易出現瘧疾；秋季受濕氣，容易咳嗽。
《黃帝內經》中說：針灸治療時，必須根據日月星辰和四季的變化，在氣候適宜的時候進行。
是故天溫月明，則人血淖液而衛氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝滯而衛氣沉。月始生，則氣血始精，衛氣始行；月廓滿，則氣血實，肌肉生；月廓空，則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。是以因天時而調血氣也。天寒無刺，天溫無疑；月生無瀉，月滿無補，月廓空無治，是謂得天時而調之。
白話文：
因此，天氣溫暖，月亮明亮，人的血液會稀薄流動，衛氣會浮升，所以血液容易流失，氣息容易運行；天氣寒冷，太陽隱藏，人的血液會凝固滯留，衛氣會下降。
月亮初升時，氣血開始充盈，衛氣開始運行；月亮圓滿時，氣血充實，肌肉生長；月亮殘缺時，肌肉減少，經絡空虛，衛氣散去，獨留形體。
所以順應天時來調整氣血。天氣寒冷時不要針灸，天氣溫暖時不要遲疑；月亮升起時不要瀉血，月亮滿月時不要進補，月亮殘缺時不要治療，這樣纔是根據天時的變化來調整。
若日月生而瀉，是謂臟虛；月滿而補，血氣揚溢，絡有留血，名曰重實。月廓空而治，是謂亂經。陰陽相錯，真邪不別，沉以留止，外虛內亂，淫邪乃起。又曰：天有五運，金水木火土也；地有六氣，風寒暑濕燥熱也。學者必察斯焉。
定形氣於予心。
白話文：
如果陰陽像日月升起後又沉沒，表示臟腑虛弱；陰陽像滿月一樣圓滿而充盈，氣血旺盛，經絡中鬱積著血液，稱為「重實」。陰陽像天空一樣空曠而紊亂，表示月經失調。陰陽顛倒錯亂，真氣和邪氣難以分辨，邪氣沉積鬱滯，外虛內亂，就會導致病邪乘虛入侵。
此外，天有金、水、木、火、土這五種運氣；地有風、寒、暑、濕、燥、熱這六種氣候。學習中醫的人一定要瞭解這些知識。
經云：凡用針者，必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實。實則瀉之，虛則補之。必先去其血脈，而後調之。無問其病，而平調理，期細察形氣，得於心矣。形盛脈細，少氣不足以息者，危。形瘦脈大胸中多氣者，死。形氣相得者，生，不調者病，相失者死。是故色脈不順而莫針，戒之戒之。
春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深。
白話文：
古籍中記載：使用針灸前，必須先評估病人的體型是肥胖還是瘦弱，才能調整氣血的虛實。實證則瀉，虛證則補。必須先避開經絡和血管，然後再進行調整。不論病證如何，都要平穩地調理，仔細觀察病人的體型和氣色，瞭然於心。體型肥胖而脈搏細弱，氣息不足以支撐呼吸的，情況危急。體型瘦弱而脈搏強盛，胸中氣息過多的，會死亡。體型和氣色相符的，生機旺盛；不協調的，則會生病；相差太遠的，則會死亡。因此，顏色和脈象不協調的，就不可以針灸。這一點，一定要謹記在心。
經云：病有沉浮，刺有淺深，各至其理，無過其道。過之則內傷，不及則外壅，外壅則邪從之。淺深不得，反為大賊。內傷五臟，後生大病。故曰：春病在毫毛腠理，夏病在皮膚。故春夏之人，陽氣輕浮，肌肉瘦薄，血氣未盛，宜刺之淺。秋病在肌肉血脈，冬病在筋骨。秋冬則陽氣收藏，肌肉肥厚，血氣充滿，刺之宜深。
白話文：
《黃帝內經》中說：疾病有表淺和深沉之分，針刺也有淺刺和深刺之別，務必符合疾病的性質，不可超過適當的深度。如果過度針刺，就會損傷內臟；如果針刺深度不夠，就會導致氣血瘀滯於體外，邪氣會趁虛而入。如果針刺深度不當，就會成為治療上的大患。損傷五臟，將來會引發嚴重的疾病。因此，春季的疾病發病在皮膚腠理之間，夏季的疾病發病在皮表。春季和夏季人體的陽氣浮於表，肌肉瘦薄，氣血未盛，針刺時宜淺。秋季的疾病發病在肌肉血脈，冬季的疾病發病在筋骨。秋季和冬季陽氣潛藏，肌肉肥厚，氣血充盛，針刺時宜深。
又云：春刺十二井，夏刺十二滎，季夏刺十二俞，秋刺十二經，冬刺十二合，以配木火土金水。理見子午流注。
不窮經絡陰陽，須逢禁刺。
白話文：
在春季時，針刺十二井穴；夏季則刺十二滎穴；季夏（長夏）時節，針刺十二俞穴；到了秋季，則針刺十二經穴；冬季則是刺十二合穴，這樣做是為了配合五行中的木、火、土、金、水元素。其理論基礎可見於子午流注的原理。
如果不充分理解經絡與陰陽的理論，就必須避免進行針刺療法。
經有十二：手太陰肺，少陰心，厥陰心包絡，太陽小腸，少陽三焦，陽明大腸；足太陰脾，少陰腎，厥陰肝，太陽膀胱，少陽膽，陽明胃也。絡有十五：肺絡列缺，心絡通里，心包絡內關，小腸絡支正，三焦絡外關，大腸絡偏歷，脾絡公孫，腎絡大鐘，肝絡蠡溝，膀胱絡飛揚，膽絡光明，胃絡豐隆，陰蹺絡照海，陽蹺絡申脈脾之大絡大包，督脈絡長強，任脈絡屏翳也。陰陽者，天之陰陽，平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。
日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。
白話文：
經脈有十二條：手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包經、手太陽小腸經、手少陽三焦經、手陽明大腸經；足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經、足太陽膀胱經、足少陽膽經、足陽明胃經。絡脈有十五條：肺絡合於列缺穴、心絡合於通裏穴、心包絡合於內關穴、小腸絡合於支正穴、三焦絡合於外關穴、大腸絡合於偏歷穴、脾絡合於公孫穴、腎絡合於大鐘穴、肝絡合於蠡溝穴、膀胱絡合於飛揚穴、膽絡合於光明穴、胃絡合於豐隆穴、陰蹺絡合於照海穴、陽蹺絡合於申脈穴。脾經的大絡是「大包」；督脈的絡脈是「長強」；任脈的絡脈是「屏翳」。陰陽是天地的陰陽，從黎明到中午是天地的陽，而陽中的陽指的就是這個時候。
雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言身之陰陽，則背為陽，腹為陰。手足皆以赤白肉分之。言臟腑之陰陽，則五臟為陰，六腑為陽。是以春夏之病在陽，秋冬之病在陰，皆視其所在，與施針石也。又言背為陽，陽中之陽，心也；陽中之陰，肺也。
白話文：
從雞鳴到天亮這段時間，代表的是一天中陰氣最盛的時候，也是陰氣中包含陽氣的時刻。因此，人體也應該順應這個時段。
當我們談論人體的陰陽時，外部屬陽，內部屬陰。當我們談論身體的陰陽時，背部屬陽，腹部屬陰。手足則以肉的顏色來區分，紅色屬陽，白色屬陰。
至於臟腑的陰陽，五臟屬陰，六腑屬陽。所以，春夏的疾病多半發生在陽氣旺盛的部位，而秋冬的疾病則多半發生在陰氣旺盛的部位。我們必須根據疾病發生的部位，來決定針灸或服藥的治療方法。
另外，背部屬陽，而陽氣中又以心為最盛，陰氣中以肺為最盛。
腹為陰，陰中之陰，腎也；陰中之陽，肝也；陰中之至陰，脾也。此皆陰陽、表裡、內外、雌雄相輸應也，是以應天之陰陽。學者苟不明此經絡、陰陽升降，左右不同之理，如病在陽明，反攻厥陰，病在太陽，反和太陰，遂致賊邪未除，本氣受弊，則有勞無功，禁刺之犯，豈可免哉。
既論臟腑虛實，須向經尋。
白話文：
腹腔為陰，陰中的陰是腎；陰中的陽是肝；陰中的最陰是脾。這些都是陰陽、表裡、內外、雌雄相互對應，因此可以與天地的陰陽相呼應。如果求學者不明白這些經絡、陰陽的升降、左右不同的道理，例如疾病在陽明經脈，卻反過來攻取厥陰經脈，或者疾病在太陽經脈，卻反過來與太陰經脈相合，這樣就會導致邪氣沒有清除，身體的元氣受到損傷，就只能徒勞無功，難免會觸犯禁刺的原則。
臟者，心、肝、脾、肺、腎也。腑者，膽、胃、大、小腸、三焦、膀胱也。虛者癢麻也，實者腫痛也。臟腑居在內，經絡行乎外。虛則補其母，實則瀉其子。如心病虛，則補肝木，實則瀉脾土。又且本經亦有子母，如心之虛，取少海穴以補之，實則取少府穴以瀉之。諸經皆然，並不離乎五行相生之理矣。
原夫起自中焦，水初下漏，太陰為始，至厥陰而方終。穴出雲門，抵期門而最後。
白話文：
人體內部的器官可分為五臟和六腑。五臟包括心、肝、脾、肺、腎，它們負責儲存精氣與維持生命活動；六腑則包含膽、胃、大小腸、三焦和膀胱，主要負責消化吸收、排泄等生理功能。在中醫理論中，症狀表現上，虛弱的狀況常伴隨著癢感或麻木，而實證則通常會有腫脹或疼痛的情形。臟腑位於身體內部，而經絡則運行於身體表面，連接並調節各臟腑的功能。治療原則上，遇到臟腑機能虛弱時，就強化其相生的母臟（根據五行理論）；若是實證，則減緩其相生的子臟機能。例如，心臟出現虛弱問題，可以通過補益屬木的肝臟來治療；若心臟實證，則需減緩屬土的脾胃機能。並且，在同一條經脈上也有子母穴道的概念，心臟虛弱時，可以針刺少海穴來滋養，心臟實證時，則可針刺少府穴來疏導。各種經脈的治療都遵循這樣的原則，都不脫離五行相生的原理。
此外，人體氣血運行的起點大致在中焦位置，水分初下滲時，從太陰經開始，直到厥陰經結束。經脈的路徑從雲門穴開始，最終到達期門穴。這描述了人體經脈循行的大概過程。
此言平人氣象氣脈，行於十二經，一周為身，除任督之外，計三百九十三穴。一日一夜有百刻，分為十二時，每一時有八刻二分，每一刻計六十分，一時共計五百分。每日寅時，太陰肺脈生自中焦中府穴，出於雲門起，至少商穴止。卯時陽明大腸經，自商陽穴至迎香穴。辰時陽明胃經，自頭維至厲兌。
白話文：
這段話描述了人體氣息脈絡的運行規律。
氣息運行於十二條經脈之中，走一圈為身一週，除了任督兩脈之外，共有三百九十三個穴位。
一天一夜有百刻，分為十二個時辰，每一個時辰有八刻二分，每一刻有六十分，一個時辰共有五百零二分。
每天寅時，肺經的氣息從中焦的中府穴開始產生，從雲門穴的位置開始運行，到少商穴的位置結束。
卯時，大腸經的氣息從商陽穴運行到迎香穴。
辰時，胃經的氣息從頭維穴運行到厲兌穴。
巳時太陰脾經，自隱白至大包。午時少陰心經，自極泉至少衝。未時太陽小腸經，自少澤至聽宮。申時太陽膀胱經，自睛明至至陰。酉時少陰腎經，自湧泉至俞府。戌時心包絡，自天池至中衝。亥時少陽三焦經，自關衝至禾髎。子時少陽膽經，自童子髎至竅陰。丑時厥陰肝經，自大敦至期門而終。
經有十二，別絡走三百餘支。
白話文：
*早上9-11點：太陰脾經，從隱白穴到太包穴。 *中午11-1點：少陰心經，從極泉穴到少衝穴。 *下午1-3點：太陽小腸經，從少澤穴到聽宮穴。 *下午3-5點：太陽膀胱經，從睛明穴到至陰穴。 *下午5-7點：少陰腎經，從湧泉穴到俞府穴。 *晚上7-9點：心包絡，從天池穴到中衝穴。 *晚上9-11點：少陽三焦經，從關衝穴到禾髎穴。 *凌晨11-1點：少陽膽經，從童子髎穴到竅陰穴。 *凌晨1-3點：厥陰肝經，從大敦穴到期門穴，結束。
十二經者，即手足三陰三陽之正經也。別絡者，除十五絡，又有橫絡、絲絡、孫絡，不知其紀，散走於三百餘支之脈也。
白話文：
十二正經指的是手足上三條陰經和三條陽經。除了十五絡外，還有橫絡、絲絡、孫絡，數量繁多，分佈在三百多條分支經脈中。
正側偃伏，氣血有六百餘候。
此言經絡或正或側，或仰或覆，而氣血循行孔穴，一周於身，榮行脈中，三百餘候，衛行脈外，三百餘候。
手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。
此言經絡陰升陽降氣血出入之機，男女無以異矣。
要識迎隨，須明順逆。
白話文：
人體的經絡，無論是正著側著、仰著還是覆著，氣血在其中運行，經過穴位，循環全身，分成兩部分：一部分是「榮氣」，在脈絡裡運行，每天三百多個節奏；另一部分是「衛氣」，在脈絡外運行，每天也三百多個節奏。
手部的三陽經絡，從頭部開始，走至足部；手部的三陰經絡，從足部開始，走至腹部，再到胸部，最後到手部。
這些都是經絡陰陽升降、氣血出入的規律，男女之間沒有什麼不同。
要想了解「迎氣」和「隨氣」，必須清楚它們的順逆之分。
迎隨者，要和榮衛之流注，經脈之往來也。明其陰陽之經，逆順而取之。迎者，以針頭朝其源而逆之；隨者，以針頭從其流而順之。是故逆之為瀉、為迎，順之為補、為隨。若能知迎知隨，令氣必和，和氣之方，必通陰陽升降上下，源流往來，逆順之道明矣。
白話文：
迎隨之法，就是配合人體氣血流動和經脈走向。要了解陰陽經絡，按照氣血流向的順逆進行針灸。迎法，是指針頭朝向氣血來源，逆氣血流動；隨法，是指針頭順著氣血流向，順應氣血流動。所以，逆氣血流動為瀉法、為迎法；順氣血流動為補法、為隨法。如果能掌握迎隨之法，一定能使氣血和順。和氣的行方，必定是通暢陰陽升降上下，源流往來，逆順的道理就很清楚了。
況夫陰陽氣血，多少為最。厥陰太陽，少氣多血；太陰少陰，少血多氣；而又氣多血少者，少陽之分；氣盛血多者，陽明之位。
白話文：
至於陰陽氣血，各有其最佳的比例。
厥陰和太陽經絡，氣較少而血較多；太陰和少陰經絡，血較少而氣較多；而氣多血少的，是少陽經絡的分支；氣盛血多的，是陽明經絡的所在。
此言三陰三陽，氣血多少之不同，取之必記為最要也。
先詳多少之宜，次察應至之氣。
言用針者，先明正文氣血之多少，次觀針氣之來應也。
輕滑慢而未來，沉澀緊而已至。
白話文：
在中醫學中，提到三陰三陽以及氣與血在不同情況下的多寡，進行鍼灸治療時，必須牢記這些差異至關重要。
首先，詳細辨明個體氣血的盈缺狀態，接著觀察針刺時應當觸及的氣的變化。
對於使用針灸治療的人，首先要清楚理解患者正文中氣血充沛與貧乏的狀況，然後再留意針下氣機的反應情況。
如果感受到的脈象輕浮、滑順且緩慢，這表示所期待的氣尚未到來；相反地，如果脈象沉滯、緊繃，則表示所應對的氣已經到達。
輕浮、滑虛、慢遲也。入針之後，值此三者，乃真氣之未到也。沉重、澀滯、緊實也。入針之後，值此三者，是正氣之已到也。
既至也，量寒熱而留疾。
白話文：
針灸手法應輕柔、靈活、緩慢。如果針刺後遇到輕浮、滑虛、慢遲的阻力，表示真氣尚未到達。
如果針刺後遇到沉重、澀滯、緊實的阻力，表示正氣已經到達。
留，住也；疾，速也。此言正氣既至，必審寒熱而施之。故經云：刺熱須至寒者，必留針。陰氣隆至，乃呼之去徐，其穴不捫。刺寒須至熱者，陽氣隆至，針氣必熱，乃吸之去疾，其穴急捫。
白話文：
留： 滯留的意思 疾： 快速的意思
這句話的意思是說，在施針時，必須根據患者的寒熱來調整針法。因此，經典上說：
- **刺熱者需等到身體變寒時，才能拔針。**因為此時陰氣旺盛，針氣會變寒，所以要慢慢拔出針來，且不用按壓穴位。
- **刺寒者需等到身體變熱時，才能拔針。**因為此時陽氣旺盛，針氣會變熱，所以要快速拔出針來，且要立即按壓穴位。
未至也，據虛實而痏氣。
此言針氣之未來也。經云：虛則推內進搓，以補其氣。實則循捫彈怒，以引其氣。
氣之至，如魚吞釣餌之浮沉；氣未至，如閉處幽堂之深邃。
邃氣既至，則針自澀緊，似魚吞釣，或沉或浮而動。其氣不來，針自輕滑，如閉居靜室之中，寂然無所聞也。
氣至速而效速，氣遲至而不治。
白話文：
針灸時，要根據病人的虛實情況來判斷針氣的走向。經書上說，病人虛弱，就要往內推針、搓針，以補益氣血；病人實證，就要循著經脈彈撥針，以引導氣血流通。
針氣到達時，就像魚兒吞食釣餌一樣，會上下浮動；針氣未到，就如同身處幽暗深邃的房間一樣。
當針氣到達，針感會變得沉重緊澀，就像魚吞釣餌一樣，會上下浮動；如果針氣沒有到達，針感就會輕滑，就像身處寂靜的房間一樣，毫無動靜。
針氣到達迅速，療效也快；針氣到達遲緩，就無法治病。
言下針若得氣來速，則病易痊，而效亦速也。氣若來遲則病難愈，而有不治之憂。故賦云：氣速效速，氣遲效遲，候之不至，必死無疑矣。
觀夫九針之法，毫針最微，七星可應，眾穴主持。
白話文：
當針灸能快速得氣時，疾病就容易痊癒，效果也快。如果得氣緩慢，疾病就難以治癒，甚至會導致無法治癒的風險。因此，古籍中說：得氣快，效果就快；得氣慢，效果就慢；如果遲遲無法得氣，那肯定會死亡。
昔黃帝制九針者，上應天地，下應陰陽四時。九針之名，各不同形。一曰鑱針以應天，長一寸六分，頭尖末銳，去瀉陽氣。二曰員針以應地，長一寸六分，針如卵形，楷磨分肉間，不得傷肌肉，以瀉分氣。三曰鍉針以應人，長三寸半，鋒如黍粟之銳，主脈如陷，以致其氣。四曰鋒針，以應四時，長一寸六分，刃三隅，以發痼疾。
白話文：
從前，黃帝制定了九種針灸針法，這些針法與天地相應，代表了陰陽和四季。九種針灸針的名稱和形狀各不相同。
一曰鑱針，與天相應，長一寸六分，頭尖末部鋒利，用於發散陽氣。
二曰員針，與地相應，長一寸六分，針身呈卵形，輕柔地穿過肌肉間隙，不傷及肌肉，用於發散風氣。
三曰鍉針，與人相應，長三寸半，針尖像黍米那樣鋒利，用於治療因脈絡阻塞而造成的疾病，以疏通氣血。
四曰鋒針，與四季相應，長一寸六分，針刃有三面，用於治療頑固的疾病。
五曰鈹針，以應五音，長四寸，廣二分半，末如劍鋒，以取大膿。六曰員利針，以應六律，長一寸六分，尖如氂，且員且銳，中身微大，以取暴氣。七曰毫針，以應七星，長三寸六分，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而癢，以取痛痹。八曰長針，以應八風，長七寸，鋒利身薄，可以取遠痹。
白話文：
第五種是鈹針，它對應五個音階，長四寸，寬二分半，末端像劍鋒，用於處理大膿包。 第六種是員利針，它對應六個律呂，長一寸六分，末端尖如錐子，既圓潤又鋒利，針身稍粗，用於處理急發性氣血阻滯。 第七種是毫針，它對應七星，長三寸六分，末端尖如蚊蟲嘴，輕輕緩緩地插入，停留時間較長而不引起疼痛，用於治療疼痛性關節炎。 第八種是長針，它對應八風，長七寸，鋒利而針身細薄，可以治療深層的關節炎。
九曰大針，以應九野，長四寸，其鋒微員，尖如挺，以瀉機關之水。九針畢矣。此言九針之妙，毫針最精，能應七星，又為三百六十穴之備也。
本形金也，有蠲邪扶正之道。
白話文：
第九種針是大針，用於治療九個方向的疾病，長四英寸，針尖微圓，尖如槍，用於排放體內阻塞的水分。這樣，九種針就完備了。這是說九種針的妙用，其中毫針最精巧，可以對應北斗七星，也可以治療三百六十個穴位。
本形，言針也，針本出於金。古人以砭石，今人以針代之。蠲，除也。邪氣盛，針能除之。扶，輔也。正氣衰，針能輔也。
短長水也，有決凝開滯之機。
白話文：
針灸的本質是針，針的材料源於金屬。古代用砭石，現在則用針代替。針灸的作用是祛除病邪，當邪氣盛行時，針能將之清除。同時，針也能扶助正氣，當正氣衰弱時，針能加以輔助。
針灸就像水一樣，能疏通經絡、消除阻塞，起到化解凝滯的作用。
此言針有長短，猶水之長短也。人之氣血凝滯而不通，猶水之凝滯而不通也。水之不通，決之使流於湖海。氣血不通，針之使周於經絡，故言針應水也。
定刺象木，或斜或正。
白話文：
這句話強調針灸的針長短不一，就像水有長短一樣。人體中的氣血凝滯不通，就像水凝結不通一樣。如果水不通暢，疏通它讓它流入湖海。氣血不通暢，用針讓它在經絡中循環，所以說針灸類似於疏通水流。
此言木有斜正，而用針亦有或斜或正之不同，刺陽經者，必斜臥其針，無傷其衛；刺陰分者，必正立其針，毋傷其榮。故言針應木也。
口藏比火，進陽補羸。
白話文：
這句話的意思是，針灸時不像用木針一樣有斜向和正向的區別，而是根據不同的情況使用不同的針法。刺陽經時，針要斜刺，這樣不會損傷衛氣；刺陰經時，針要正刺，這樣不會損傷營血。所以說，針法應該根據不同的經絡特性來調整。
口藏，以針含於口也。氣之溫，如火之溫也。羸，瘦也。凡欲下針之時，必效仿真人，口溫針暖，使榮衛相接。進己之陽氣，補彼之瘦弱。故言針應火也。
白話文：
「口藏」是指將針含在口中。「氣之溫」意指針灸針上附著的氣息溫暖，如同火一樣。羸，指的是瘦弱。通常在針灸之前，必須效法真人，利用口中的溫暖來溫熱針灸針，讓身體中的氣血循環暢通，將自身的陽氣傳遞給瘦弱的部位。因此，古人說針灸針應當像火一樣溫熱。
循機捫而可塞以象土。
循者，用手上下循之，使氣血往來也。機捫者，針畢以手捫閉其穴，如用土填塞之義。故言針應土也。
實應五行而可知。
五行者，金水木火土也。此結上文，針能應五行之理可知矣。
然是一寸六分，包含妙理。
言針雖但長一寸六分，能巧運神機之妙，中含水火，回倒陰陽，其理最玄妙也。
或細楨於毫髮，同貫多岐。
楨，針之干也。岐，氣血往來之路也。言針之干雖如毫髮之微小，能貫通諸經血氣之道路也。
可平五臟之寒熱，能調六腑之虛實。
平，治也；調，理也。言針能調治臟腑之疾。有寒則溫之，有熱則清之。虛則補之，實則瀉之。
拘攣閉塞，遣八邪而去矣。
白話文：
順著經脈上下按摸，就能讓氣血流通。針灸完畢後，用手指按住穴位，就像用土填塞一樣，所以說針灸應和土性。
實際上，針灸應該與五行相應，就能明白了。
五行就是金、水、木、火、土。這段話是承接上一段的，針灸能應和五行原理，由此可知。
但是，一寸六分的針，蘊藏著奇妙的道理。
雖然針只有短短一寸六分，卻能巧妙地運用神機，其中包含著水火，回旋著陰陽，其道理非常玄妙。
有時針細如毫髮，卻能貫通多條經脈。
「楨」指的是針的針身。「岐」指的是氣血流動的道路。意思是說，針身雖然細如毫髮，卻能貫通各種經絡的血氣道路。
針灸可以治療五臟的寒熱，能調節六腑的虛實。
「平」指的是治療，「調」指的是調節。意思是說，針灸可以治療臟腑的疾病，有寒就溫熱它，有熱就清涼它，虛就補它，實就瀉它。
拘攣閉塞，八種邪氣也就消散了。
拘攣者，筋脈之拘束也，閉塞者，氣血不通也。八邪者，所以候八風之虛邪也。言疾有攣閉者，必驅散八風之邪也。
寒熱痛痹，開四關而已之。
白話文：
拘攣：是指筋脈緊繃不舒展。 閉塞：是指氣血運行不暢。 八邪：用來指稱八種外來的風邪。 當疾病出現拘攣或閉塞的症狀時，就必須驅散八種風邪。
寒者，身作顫而發寒也。熱者，身作潮而發熱也。痛，疼痛也。痹，麻木也。四關者，五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，太衝，合谷是也。
凡刺者，使本神朝而後入。即刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。
白話文：
寒證: 身體發抖發冷。 熱證: 身體潮熱發熱。 痛證: 身體疼痛。 痺證: 身體麻木。 四關:
- 人體有五臟六腑，六腑有十二條原經。
- 這十二條原經分別從四關而出。
- 四關指的是太衝穴和合谷穴。
凡用針者，必使患者精神已朝，而後方可入針。既刺之，必使患者精神才定，而後施針行氣。若氣不朝，其針為輕滑，不知疼痛，如插豆腐者，莫與進之，必死之候。如神氣既至，針自緊澀，可與依法察虛實而施之。
定腳處，取氣血為主意。
言欲下針之時，必取陰陽氣血多少為主，詳見上文。
下手處，認水木是根基。
白話文：
使用針灸時，必須讓患者的精神狀態安穩良好，才能開始針灸。針灸後，必須讓患者的精神平穩，然後再施以針灸手法。如果患者的精神狀態不穩定，針灸的效果會很輕微，患者不會感到疼痛，就像把針插入豆腐一樣。如果出現這種情況，就不能繼續針灸，這是死亡的徵兆。如果患者的精神狀態 جيدة，針灸會變得緊緻，可以根據具體情況判斷虛弱或強健並進行相應的治療。
下手，亦言用針也。水者，母也。木者，子也。是水能生木也。是故濟母裨其不足，奪子平其有餘。此言用針必先認子母相生之義。舉水木而不及土金火者，省文也。
白話文：
「下手」指使用針灸。水代表「母親」，木代表「兒子」。因為水能滋生木，所以用針灸來幫助不足的水，就是補「母」，用針灸來減低有餘的木，就是瀉「子」。這句話說明使用針灸時，必須先認識「母子相生」的原理。只舉水和木的例子，不提到土、金、火，是為了簡略說明。
天、地、人三才也。湧泉同璇璣、百會。
百會一穴在頭，以應乎天；璇璣一穴在胸，以應乎人；湧泉二穴在足掌心，以應乎地，是謂三才也。
上、中、下三部也，大包與天樞、地機。
大包二穴在乳後，為上部。天樞二穴在臍傍，為中部。地機二穴在足䯒，為下部。是謂三部也。
陽蹺、陽維並督脈，主肩、背、腰、腿在表之病。
白話文：
天、地、人合稱三才，分別對應著頭頂的百會穴、胸部的璇璣穴和腳掌心的湧泉穴。百會穴位於頭頂，應天；璇璣穴位於胸部，應人；湧泉穴位於腳掌心，應地，這就是三才的對應關係。
人體可分為上、中、下三部，分別對應著乳後的「大包」穴、臍旁的「天樞」穴和足䯒的「地機」穴。「大包」穴位於乳後，屬上部；「天樞」穴位於臍旁，屬中部；「地機」穴位於足䯒，屬下部，這就是三部的對應關係。
陽蹺脈、陽維脈以及督脈，主要負責治療肩、背、腰、腿等部位表面的病症。
陽蹺脈起於足跟中，循外踝，上入風池。陽維脈維持諸陽之會。如腑會太倉之類。督脈起自下極之腧，並與脊裡上行風府過腦、額、鼻，入齦交也。言此奇經三脈屬陽，主治肩、背、腰、腿在表之疾也。
陰蹺、陰維、任、沖、帶，去心腹脅肋在裡之凝。
白話文：
陽蹺脈 起於腳後跟中央，沿著外腳踝往上行，進入風池穴。
陽維脈 負責連接所有陽經。就像穀倉儲存各種糧食一樣，它負責儲存陽氣。
督脈 起於會陰穴，沿著脊椎內部往上走，經過風府穴、腦部、額頭和鼻子，最後進入牙齦。
這些奇經三脈都屬陽，主要治療肩、背、腰、腿等表面的疾病。
陰蹺脈，亦起於足跟，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。陰維脈，維持諸陰之交，如足太陰之脈交出厥陰之前。任脈，起於中極之下，循腹上至咽喉而終。衝脈，起於氣衝，並足少陰之經，夾臍上行，至胸中而散也。帶脈，起於季脅，回身一周，如繫帶也。言此奇經五脈屬陰，能治心腹脅肋在裡之疾也。
二陵、二蹺、二交，似續而交五大。
白話文：
陰蹺脈也從腳後跟開始，沿著內踝向上行到喉嚨，與衝脈相交。陰維脈維持所有陰經的交會，就像足太陰之脈會出在厥陰之脈之前一樣。任脈起於中極之下，沿著腹部向上行到喉嚨而結束。衝脈起於氣衝，與足少陰之經平行，夾著肚臍向上行，到胸部時散開。帶脈起於季脅，繞身體一週，就像一條繫帶一樣。這五條奇經都屬於陰經，可以治療心腹脅肋部位的內在疾病。
二陵者，陰陵，陽陵也。二蹺者，陰蹺、陽蹺也。二交者，陰交、陽交也。續，接續也。五大者，五體也。言此六穴，遞相交接於兩手兩足並頭也。
白話文：
「二陵」指的是陰陵穴和陽陵穴。「二蹺」指的是陰蹺穴和陽蹺穴。「二交」指的是陰交穴和陽交穴。「續」是指連續的意思。「五大」指的是五個身體部位（頭、上肢、下肢、胸、腹）。這句話的意思是，這六個穴位依次相連，連接於兩手、兩足和頭部。
兩間、兩商、兩井，相依而列兩支。
兩間者，二間三間也。兩商者，少商商陽也。兩井者，天井肩井也。言此六穴，相依而分別於手之兩支也。
另見取穴之法，必有分寸，先審自意，次觀肉分。
白話文：
所說的「兩間」，是指手太陰肺經上的「二間」和「三間」這兩個穴位。「兩商」則是指手太陰肺經末端的「少商」以及手陽明大腸經起點的「商陽」這兩個穴位。「兩井」則代表的是「天井」（屬手少陽三焦經）和「肩井」（位於肩部，屬足少陽膽經）這兩個穴位。這裡的意思是這六個穴位分別對應並排列在雙手的兩個側面上。
另外，提到在進行取穴時，必定要遵循一定的尺度和方法。首先要內心專注、明確意圖，接著細心觀察皮肉的分佈和結構，這樣才能精確地找到穴位的位置。
此言取量穴法，必以男左女右，中指與大指相屈如環，取內側紋兩角為一寸，各隨長短大小取之，此乃同身之寸。先審病者，是何病，屬何經，用何穴，審於我意。次察病者，瘦肥長短，大小肉分，骨節髮際之間，量度以取之。
或伸屈而得之，或平直而安定。
白話文：
上面說的取穴的方法，一定要依照男左女右的原則，用中指和大拇指相扣成環狀，取內側紋路的兩角為一寸，根據（病患的身體）長短大小來酌量，這就是同身之寸。先了解病人的病情，屬於哪個經絡，要用哪個穴位，心裡先有個譜。接著察看病人的特徵，瘦、胖、高、矮，肌肉骨骼的粗細分佈，髮際線之間的距離，根據這些特徵來取穴。
伸屈者，如取環跳之穴，必須伸下足，屈上足以取之，乃得其穴。平直者，或平臥而取之，或正坐而取之，或直立而取之。自然安定，如承漿在唇下宛宛中之類也。
在陽部筋骨之側，陷下為真。在陰分郄膕之間，動脈相應。
白話文：
伸展彎曲的取穴：比如取環跳穴，必須伸直下肢，彎曲上肢才能取到該穴位。平直的取穴：有的平躺著取，有的正坐著取，也有的站立著取。自然穩定的取穴：比如承漿穴位於下嘴脣正中凹陷處。
陽部者，諸陽之經也。如合谷、三里、陽陵泉等穴，必取俠骨側指陷中為真也。陰分者，諸陰之經也，如箕門、五里、太衝等穴，在屈心之間，必以動脈應指，乃為真穴也。
白話文：
陽部經絡：屬於所有陽經的穴位，比如合谷穴、足三里穴、陽陵泉穴等，務必在骨頭側面凹陷處取穴，纔是正確的位置。
陰部經絡：屬於所有陰經的穴位，比如箕門穴、五里穴、太衝穴等，位於肢節彎曲處，務必用手指按壓時能感覺到動脈搏動，纔是正確的穴位。
取五穴用一穴而必端，取三經用一經而可正。
此言取穴之法，必須點取五穴之中而用一穴，則可為端的矣。若用一經，必須取三經而正一經之是非也。
頭部與肩部詳分，督脈與任脈易定。
白話文：
在選取穴位時，應當從五個可能的穴位中，細心地挑選出一個最合適的穴位來使用，這樣才能確保治療的效果精準無誤。同樣地，如果要針對某一條經絡進行治療，應該先參考其他兩條相關的經絡，通過比較和確認，來正確決定該如何調整或治療這條經絡，確保診療的正確性。
對於頭部和肩部的穴位選擇，需要詳細地區分它們的位置和功能；在確定督脈和任脈的穴位時，也要能夠明確地區分和定位，以便更準確地進行治療。
頭部與肩部，則穴繁多，但醫者以自意詳審大小、肥瘦而分之；督、任二脈、值乎背腹中行，而有分寸則易定也。
明標與本，論刺深刺淺之經。
白話文：
頭部和肩部，穴位繁多，但醫生會根據自己的觀察來仔細區分穴位的深淺、大小和位置。督脈和任脈貫穿背部和腹部，只要確定它們的長度和位置，就能夠輕鬆地確定。
標本者，非止一端也，有六經之標本，有天地陰陽之標本，有傳病之標本。夫六經之標本者，足太陽之本，在足跟上五寸，標在目也。足少陽之本在竅陰，標在耳也。足陽明之本在厲兌，標在人迎、頰挾、頏顙也。足太陰之本在中封前上四寸，標在背脾俞與舌本也。足少陰之本在內踝上三寸中，標在背腎俞與舌下兩脈也。
白話文：
內容中所提到的「標本」，不僅僅指一個方面，它包括了六經的標本、天地陰陽的標本，以及傳病（疾病傳變）的標本。
在六經的標本概念中：
- 足太陽經的本部位在腳跟上方五寸的地方，其標部位在眼睛。
- 足少陽經的本部位在竅陰（耳朵附近的穴位），其標部位在耳朵。
- 足陽明經的本部位在厲兌穴（腳部的穴位），其標部位在人迎穴（頸部）、面頰旁和額頭上。
- 足太陰經的本部位在中封穴前方上四寸的位置，其標部位在背部的脾俞穴及舌根。
- 足少陰經的本部位在內踝上方三寸的中點，其標部位在背部的腎俞穴及舌下的兩條脈絡。
這些描述反映了中醫理論中對於人體經絡「標」（表面或終端反映）與「本」（根本或源頭）相對應關係的理解，用於診斷和治療時作為參考。
足厥陰之本在行間上五寸中所，標在背肝俞也。手太陽之本在手外踝後，標在命門之上一寸也。手少陽之本在小指、次指之間上一寸，標在耳後上角下外眥也。手陽明之本，在肘骨中上別陽，標在額下合鉗上也。手太陰之本在寸口之中，標在腋內動脈也。手少陰之本在銳骨之端，標在背心俞也。
手厥陰之本在掌後兩筋之間二寸中，標在筋下三寸也。此乃十二之行取也。
白話文：
足厥陰經 的原穴位於小腿前側，距腳踝上五寸處，其標穴在背部，與肝俞穴相對。 手太陽經 的原穴位於手腕後側的外踝骨處，其標穴在命門穴上方一寸處。 手少陽經 的原穴位於小指和中指之間上方一寸處，其標穴在耳後上方的外眼角下方。 手陽明經 的原穴位於肘骨中段的「別陽」穴，其標穴在額頭下方，兩眉之間。 手太陰經 的原穴位於寸口脈搏處，其標穴在腋窩內，動脈跳動處。 手少陰經 的原穴位於尺骨下端的「銳骨」處，其標穴在背部，與心俞穴相對。
經云：病有標本，刺有逆從淺深之理。凡刺之方，必別陰陽，前後相應，逆從得施，標本相移。故曰有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。故知逆從正行無間。
白話文：
《黃帝內經》中說：疾病分為標證和本證，針刺療法有正針和逆針、淺刺和深刺的道理。針刺治療的方法，必須分辨陰陽，針與針之間要相互呼應，正逆手法要得當，才能讓標證和本證互相轉化。
所以說，有的疾病在標證上治療，有的在本證上治療。有的在標證上治療，但會影響到本證；有的在標證上治療，會影響到本證。所以治療疾病的方法，有治標而有效，有治本而有效，有正針而有效，有逆針而有效的。因此，正針和逆針，沒有絕對的界限。
明知標本者，萬舉萬當；不知標本者，是謂妄行。夫陰陽標本，逆從之道也。小而言大，一而知百病之害。少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠，標本易言而世人識見無能及也。治反為逆，治得為從。先病而後逆者，先逆而後病者，先病而後生寒者，先熱而後生病者，此五者俱治其本也。
白話文：
明白治病的標本關係，醫術就能百發百中；不明白標本關係，就容易出錯。陰陽標本理論，是順應疾病發展規律的治療原則。從小見大，從一例得知百病原因。疾病症狀由少到多，由淺到深，可以舉一反三。通過知淺推測知深，觀察表徵判斷遠因，標本理論雖然容易理解，但世人卻常常識見不夠。治療方法順應病情發展為順治，逆轉病情發展為逆治。先發病後受寒，先受寒後發病，先發病後生寒熱，先發熱後生病，這五種情況都屬於治本。
先熱而後中滿者，治其標。先病而後泄者，治其本。先泄而後生他病者，治其本，必且調之，乃治其他病。先病而後中滿者，治其標；先中滿而後煩心者，治其本。大小便不利治其標，大小便利，治其本。大小便不利而生病者，治其本。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。
白話文：
- 先出現發熱，後出現腹脹腹滿，治療其表證。
- 先有疾病，後出現腹瀉，治療其本源。
- 先出現腹瀉，後又產生其他疾病，治療其本源，同時必須調理身體，再治療其他疾病。
- 先有疾病，後出現腹脹腹滿，治療其表證。
- 先出現腹脹腹滿，後出現煩躁不安，治療其本源。
- 大小便不通暢，治療其表證。
- 大小便通暢，治療其本源。
- 大小便不通暢而導致疾病，治療其本源。
- 疾病發生後，存在過剩，先治療其本源，再治療其表證。
病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。又云：得病日為本，傳病為標也。淺深者，刺陽經必中榮，須淺而臥針，無傷於衛也。刺陰分中衛，須深而立針，無損於榮也。此謂陰陽標本，淺深之道也。
住痛移疼，取相交相貫之經。
白話文：
疾病發生時，既要治療表面症狀（標），也要治療根本原因（本）。先治療表面症狀，再治療根本原因。
又說：發病當天為根本，傳染給他人為表面症狀。
對於淺層症狀，針灸陽經（陽經主氣）時必須扎到營分（營分主血），所以針要扎淺，並且平臥，避免傷害衛分（衛分主表）。
對於深層症狀，針灸陰分（陰經主血）時必須扎到衛分（衛分主表），所以針要扎深，並且站立，避免損傷營分（營分主血）。
這就是陰陽表本和針灸深度方面的道理。
此言用針之法，有住痛移疼之功者，必先以針左行左轉，而得九數，復以右行右轉而得六數，此乃陰陽交貫之道也。經脈亦有交貫，如太陰肺之列缺。交於陽明大腸之路，陽明胃之豐隆別走於太陰脾經，此之類也。
豈不聞臟腑病而求門、海、俞、募之類。
白話文：
這段文字在討論針灸的技巧，提到了一種可以止痛並移動疼痛的方法。這種方法需要先用針向左旋轉，達到九次，然後再向右旋轉，達到六次。這是因為針灸遵循陰陽交錯的原理。經脈之間也有交錯的情況，例如太陰肺經的列缺穴連接到陽明大腸經，陽明胃經的豐隆穴會通達太陰脾經，就是這種情況。
門海者，如章門，氣海之類。俞者，五臟六腑之俞也，俱在背部二行中。募者，臟腑之募。肺募中府，心募巨闕，胃募中脘，肝募期門，膽募日月，脾募章門，腎募京門，大腸募天樞，小腸募關元，但三焦、包絡，膀胱無募矣。此言五臟六腑之有病，必取此門海俞募之穴而刺之，最微妙矣。
經絡滯而求原別交會之道。
白話文：
門海： 像是章門和氣海這樣的穴位。
俞穴： 指五臟六腑的俞穴，都位於背部的兩條經脈上。
募穴： 指臟腑的募穴。肺募在中府穴，心募在巨闕穴，胃募在中脘穴，肝募在期門穴，膽募在日月穴，脾募在章門穴，腎募在京門穴，大腸募在天樞穴，小腸募在關元穴。但三焦、包絡和膀胱沒有募穴。
這句話的意思是：五臟六腑如果有疾病，一定要取這些門海、俞穴和募穴進行針灸，這是最精妙的方法。
原者，十二經之原也。別，陽別也。交，陰交也。會，八會也。夫十二原者，膽原丘墟，肝原太衝，小腸原腕骨，心原神門，胃原衝陽，脾原太白，大腸原合谷，肺原太淵，膀胱原京骨，腎原太谿，三焦原陽池，包絡原大陵。八會者，血會膈俞，氣會膻中，脈會太淵，筋會陽陵泉，骨會大杼。
白話文：
**原：**十二經絡的根本。
別： 陽經的支脈。
交： 陰經的交會點。
會： 人體中重要的八個會聚點。
十二原： 每個經絡都有自己的原穴：
- 膽經原：丘墟
- 肝經原：太衝
- 小腸經原：腕骨
- 心經原：神門
- 胃經原：衝陽
- 脾經原：太白
- 大腸經原：合谷
- 肺經原：太淵
- 膀胱經原：京骨
- 腎經原：太谿
- 三焦經原：陽池
- 包絡經原：大陵
八會： 人體中重要的八個會聚點：
- 血會：膈俞
- 氣會：膻中
- 脈會：太淵
- 筋會：陽陵泉
- 骨會：大杼
髓會絕骨臟會章門，腑會中脘也。此言經絡血氣凝結不通者，必取此原別交會之穴而刺之。
更窮四根三結，依標本而刺無不痊。
白話文：
在中醫學中，有這樣的原則：「髓會絕骨，臟會章門，腑會中脘」。這表示當經絡中的血液和氣息凝結阻塞時，必須針刺這些原始、特殊且連接的穴位。再深入研究「四根三結」，依照經脈的標本理論進行針刺，這樣針灸治療通常都能達到痊癒的效果。其中，「四根」可能指的是經脈的起始點，「三結」可能是指經脈在體表的特定連接點。
根結者，十二經之根結也。《靈樞經》云：足太陰根於隱白，結於太倉也。足少陰根於湧泉，結於廉泉也。足厥陰根於大敦，結於玉堂也。足太陽根於至陰，結於目也。足陽明根於厲兌，結於鉗耳也。少陽根於竅陰，結於耳也。手太陽根於少澤，結於天窗、支正也。手少陽根於關衝，結於天牖、外關也。
白話文：
根結：經絡系統的根源
根據《靈樞經》的記載：
足太陰經 源於隱白穴，止於太倉穴。
足少陰經 源於湧泉穴，止於廉泉穴。
足厥陰經 源於大敦穴，止於玉堂穴。
足太陽經 源於至陰穴，止於眼睛。
足陽明經 源於厲兌穴，止於鉗耳穴。
少陽經 源於竅陰穴，止於耳朵。
手太陽經 源於少澤穴，止於天窗穴和支正穴。
手少陽經 源於關衝穴，止於天牖穴和外關穴。
手陽明根於商陽，結於扶突、偏歷也。手三陰之經未載，不敢強注。又云四根者，耳根、鼻根、乳根、腳根也。三結者，胸結、腹結、便結也。此言能究根結之理，依上文標本之法刺之，則疾無不愈也。
但用八法五門，分主客而刺無不效。
白話文：
手陽明經的根部在商陽穴，與扶突穴相連接，這是偏離經絡循行的。手三陰經的根部未有記載，不敢妄加註解。另外所謂的「四根」是指耳根、鼻根、乳根、腳根。而「三結」是指胸結、腹結、便結。這句話的意思是，如果能夠深入探究根結的道理，根據上文所說的標本治療法進行針灸治療，則疾病無不痊癒。
八法者，奇經八脈也。公孫衝脈胃心胸，內關陰維下總同，臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢。後谿督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通，列缺肺任行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。五門者，天干配合，分於五也。甲與己合，乙與庚合，丙與辛合，丁與壬合，戊與癸合也。主客者，公孫主內關客也，臨泣主外關客也，後谿主申脈客也，列缺主照海客也。
此言用八法，必以五門，推時取穴，先主後客，而無不效也。詳載於後。
八脈始終連八會，本是紀綱。
白話文：
「八法」是指八條奇經脈。
- 公孫穴：衝脈，連接胃、心、胸
- 內關穴：陰維脈，與總脈相通
- 臨泣穴：膽經，連帶脈
- 陽維脈：與目銳穴相通，在手背外側
- 後谿穴：督脈，連接內眥（眼角）、頸部
- 申脈：陽蹺脈，與申脈相通
- 列缺穴：肺經、任脈，運行於肺系
- 陰蹺脈：與照海穴相通，連接膈肌和喉嚨
「五門」是指天地五行與天干相配，分為五類：
- 甲與己相配
- 乙與庚相配
- 丙與辛相配
- 丁與壬相配
- 戊與癸相配
「主客」是指：
- 公孫穴是主穴，內關穴是客穴
- 臨泣穴是主穴，外關穴是客穴
- 後谿穴是主穴，申脈穴是客穴
- 列缺穴是主穴，照海穴是客穴
八脈者，即奇經也，注見上文。八會者氣、血、脈、筋、骨、髓、臟、腑之會也，亦注見前。紀綱者，如綱之有綱也。此言奇經八脈起止，連及八會，本是人身經脈之綱領也。
白話文：
八脈就是奇經，詳見上文。八會是指氣、血、經脈、筋、骨、髓、臟腑的交會之處，也詳見前文。紀綱就像綱紀，用來約束其他事物。這句話的意思是，奇經八脈的起點和終點，都連接著八會，它們是人體經脈的綱領和主線。
十二經絡十二原，是一樞要。
十二經、十五絡、十二原穴，俱注見前。此言十二原者，乃十二經絡出入門戶之樞紐也。
一日取六十六穴之法，方見幽微。
白話文：
十二條經脈、十五條絡脈以及十二個原穴，它們的詳細說明已在此之前有所記載。這裡所提到的「十二原」，是指十二條經脈氣血流動出入的主要關鍵點，就像是大門或樞紐一樣重要。
至於每天取用六十六個穴位的療法，其內涵更為深奧細微，相關方法與原理則將在後續內容中呈現。
六十六穴者，即子午流注，井滎俞原經合也。陽干注腑三十六穴，陰乾注臟三十穴，共成六十六穴，俱載於後子午流注圖中。此言經絡一日一周於身，歷行十二經穴。當此之時酌取流注之中一穴用之，則幽微之理可見矣。
一時取一十二經之原，始知要妙。
白話文：
六十六個穴位是指子午流注中，井穴、滎穴、俞穴、原穴、經穴、合穴。其中，陽幹流注腑臟的穴位有三十六個，陰幹流注臟腑的穴位有三十個，共計六十六個穴位，都記載在後面的子午流注圖中。這說明經絡在人體中每天循環一週，運行於十二經穴。在這個時間點，酌情選擇流注中的一個穴位使用，就能夠顯現幽微的道理了。
十二經原，注見於前。此言一時之中，當審此日是何經所主，當此之時該取本日此經之原穴而刺之，則流注之法玄妙始可知矣。
原夫補瀉之法，非呼吸而在手指。
白話文：
十二經脈的原穴，前面已經說明瞭。這句話的意思是，在一天的某個特定時間，你要判斷出當日是由哪條經脈主導，並且在這個時間點刺取當天這條經脈的原穴，這樣流注的規律才能精準掌握。
此言補瀉之法，非但呼吸，而在乎手指之法也。法分十四者，循捫提按，彈捻搓盤，推內動搖，爪切進退出攝者是也。法則如斯，巧拙在人之活法，備詳金針賦內。
速效之功，要交正而識本經。
白話文：
這裡所說的補瀉方法，並不單靠呼吸，還在於手指的操作手法。手法分為十四種：按壓、提拉、按揉、彈捏搓揉、推動內搖、爪形掐切、進出退縮。手法法則固然如此，但靈活運用則在於個人的手法運用能力。詳細內容請參閱《金針賦》。
交正者，如大腸與肺為傳送之府，心與小腸為受盛之官，脾與胃為消化之官，肝與膽為清淨之位，膀胱合腎為津液之官，陰陽相通，表裡相應也。本經者，受病之經。如心之病，必取小腸之穴兼之。余仿此。言能識本經之病，又要認交經正經之理，則針之功必速矣。
白話文：
交互存在的經絡，就像大腸和肺是傳遞氣血的器官，心和小腸是接收氣血的器官，脾和胃是消化氣血的器官，肝和膽是清除毒素的器官，膀胱和腎是儲存津液的器官。陰陽互相聯通，表裡互相影響。本經穴位是指經絡病變的根源所在，例如心臟有病，必須同時取用小腸的穴位。其他經絡以此類推。能辨識本經病症，並掌握交互經絡和正經的原理，就能加快針灸的效果。
交經繆刺，左有病而右畔取。
繆刺者，刺絡脈也。右痛而刺左，左痛而刺右，此乃交經繆刺之理也。
瀉絡遠針，頭有病而腳上針。
三陽之經，從頭下足，故言頭有病，必取足穴而刺之。
巨刺與繆刺各異。
白話文：
交經繆刺的意思是，當人體左右兩側出現病痛時，治療時並非直接在疼痛的一側施針，而是交叉到另一側相應的絡脈進行鍼刺。比如說，如果左側身體有問題，就從右側相對應的位置進行鍼灸；反之，如果右側有病痛，則在左側進行治療，這就是交經繆刺的基本原理。
繆刺的特點在於其針對的是絡脈，而非主經脈。當身體一側感到痛楚時，治療師會在對側選取適當的絡脈進行鍼刺，即右邊痛就刺左邊，左邊痛則刺右邊。
所謂「瀉絡遠針」，是指在治療頭部疾病時，可能選擇在腳部遠端的穴位施針。這是因為足部的三條陽經（足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經）都是從頭部向下延伸到腳部，因此，當頭部出現問題時，按照這種原理，可以通過刺激足部的相應穴位來達到治療效果。
巨刺和繆刺是兩種不同的針刺方法。巨刺涉及到的是身體前後或更遠距離的交叉治療，而繆刺則專注於左右兩側的交叉治療，兩者各有其獨特的應用方式和治療原理。
巨刺者，刺經脈也。痛在左而右脈病者，則巨刺之，左痛刺右，右痛刺左，中其經也。繆刺者，刺絡脈也，身形有痛，九候無病，則繆刺之，右痛刺左，左痛刺右，中其絡也。經云：左盛則右病，右盛則左病。亦有移易者，右痛未已而左脈先病。如此者，必巨刺之，中其經，非絡脈也。
白話文：
巨刺：
刺入經脈。如果身體左側疼痛，而右側經脈有病，則進行巨刺。左側疼痛刺右側，右側疼痛刺左側，就能刺中經脈。
繆刺：
刺入絡脈。身體局部有疼痛，但九種檢查沒有發現疾病，則進行繆刺。右側疼痛刺左側，左側疼痛刺右側，就能刺中絡脈。
經文說：
左側旺盛則右側疼痛，右側旺盛則左側疼痛。也有發生轉移的情況，如右側疼痛尚未痊癒，左側經脈卻先有病。遇到這種情況，必須進行巨刺，因為刺中的是經脈，而不是絡脈。
故絡病，其經與經脈繆處，故曰繆刺。此刺法之相同，但一中經，一中絡之異耳。
微針與妙刺相通。
微針者，刺之巧也；妙刺者，針之妙也。言二者之相通。
觀部分而知經絡之虛實。
白話文：
在中醫古籍中所提到的“故絡病”，是指疾病影響到經絡之間相互聯繫的部位，因此採用一種稱為“繆刺”的治療方法。繆刺這種刺法的基本原理相同，但其區別在於，一種是刺入主經脈之中，另一種則是刺入經絡的支脈部位，這就是所謂的“一中經，一中絡”的不同。
“微針與妙刺相通”這句話，意思是說精細的針刺技巧（微針）與高明的刺法策略（妙刺）是相輔相成的。其中，“微針”強調的是刺灸技術的巧妙與精細操作；而“妙刺”則是指能夠巧妙地運用針刺療法達到最佳治療效果的智慧。兩者間存在著密切的關聯和互補性。
“觀部分而知經絡之虛實”則是指出，通過觀察人體各部位的狀況，可以判斷出相關經絡的能量狀態是虛弱還是充盈。這是中醫診斷的重要原則之一，即通過外在表現來推斷身體內部經絡系統的功能狀態，進而指導治療。
言針入肉分，則以天人地三部而進，必察其得氣，則內外虛實而可知矣。又云：察脈之三部，則知何經虛，何經實也。
白話文：
當針刺入肉分時，則按天部、人部和地部三部來進行，必須觀察是否得氣，那麼內外的虛實情況就可以知道了。另外，觀察脈的三部，就可以知道哪條經脈虛，哪條經脈實。
視沉浮而辨臟腑之寒溫。
言下針之後，看針氣緩急，可決臟腑之寒熱也。
且夫先令針耀，而慮針損；次藏口內，而欲針溫。
言欲下針之時，必先令針光耀，看針莫有損壞，次將針含於口內，令針溫暖，與榮衛相接，無相觸犯也。
目無外視，手如握虎，心無內慕，如待貴人。
白話文：
观察针灸后针的浮沉就能判断脏腑的寒热程度。
针灸后，观察针气的缓急，就能判断脏腑的寒热。
下针之前，要先让针光亮，检查针是否损坏，然后含在嘴里使针温热，与人体荣卫相接，避免冲突。
下针时要目不斜视，手如握虎，心无杂念，如同对待贵人一般。
此戒用針之士，貴乎專心誠意而自重也。令目無他視，手如握虎，恐有傷也。心無他想，如待貴人，恐有責也。經云：凡刺之道，必觀其部，心無別慕，手如擒虎，猶待貴人，不知日暮，著意留心，不失其所，此之謂也。
白話文：
這段文字是給針灸從業者的告誡，強調專心致志和自我尊重的重要性。
- 保持專注：針灸時眼睛不要四處張望。
- 專心致志：握針時就像抓著老虎一樣，仔細小心，生怕傷到患者。
- 心無雜念：心裡不要想其他事情，就像對待貴賓一樣，專心對待患者的治療。
- 經書上說：針灸之道，務必要仔細觀察患者的部位，心裡沒有其他雜念，手像抓老虎一樣小心，對待患者就像貴賓一樣，不分晝夜，全神貫注，不會有疏忽，這就是針灸的真諦。
左手重而多按，欲令氣散。右手輕而徐入，不痛之因。
言欲下針之時，必先以左手大指爪甲於穴上切之，則令其氣散，以右手持針，輕輕徐入，此乃不痛之因也。
空心恐怯，直立側而多暈。
空心者，未食之前。此言無刺飢人，其氣血未定，則令人恐懼，有怕怯之心，或直立或側臥，必有眩暈之咎也。
背目沉掐，坐臥平而少昏。
此言欲下針之時，必令患人勿視所針之處。以手爪甲重切其穴，或臥或坐，而無昏悶之患也。
推於十干十變，知孔穴之開闔。
十干者，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者，逐日臨時之變也。備載於《靈龜八法》之中。
故得時為之開，失時為之闔。苟能明此，則知孔穴之得失也。
論其五行、五臟，察日時之旺衰。
白話文：
針灸時，左手用力按壓穴位，讓氣散開，右手輕輕緩慢地將針插入，這樣就不會痛。空腹時容易感到恐懼和頭暈，因此針灸時不要在病人空腹時進行，因為空腹時氣血不穩定，容易讓人感到恐懼，站立或側臥都會引起頭暈。針灸時，讓病人不要看針刺的地方，用指甲用力按壓穴位，無論是躺著還是坐著，都不會感到昏沉。根據十干十變的理論，可以判斷穴位開合的時機，十干指甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，十變指每天不同的變化，這些內容都在《靈龜八法》中記載。因此，要根據時間來決定穴位的開合，懂得這個道理，就能掌握穴位開合的關鍵。還要根據五行、五臟，觀察時間的旺衰。
五行、五臟俱注見前。此言病於本日時之下，得五行生者旺，受五行克者衰。知心之病，得甲乙之日時者，生旺；遇壬癸之日時者，克衰。余皆仿此。
伏如橫弩，應若發機。
此言用針之捷效，如射之發中也。
陰交、陽別而定血暈，陰蹺、陽維而下胎衣。
白話文：
五行、五臟的對應關係已在前面提到。這裡說的是，在某一天時下生病，五行生旺的會強盛，被五行剋制的會衰弱。知道心臟的病，在甲乙日時發病的，會生旺；遇到壬癸日時發病的，則會克衰。其他臟腑以此類推。
陰交穴有二，一在臍下一寸，一在足內踝上三寸，名三陰之交也。此言二穴能定婦人之血暈，又言照海、內關二穴，能下產婦之胎衣也。
痹厥偏枯，迎隨俾經絡接續。
白話文：
陰交穴有兩個，一個在肚臍下方一寸處，另一個在腳踝內側上方三寸處，這個穴位也稱為「三陰交」。這兩個穴位可以治療婦女的暈血癥狀，另外「照海穴」和「內關穴」這兩個穴位，則可以幫助產婦排出胎盤。
痹厥者，四肢厥冷麻痹也。偏枯者，中風半身不遂偏枯也。言治此證，必須接氣通經，更以迎隨之法，使血脈貫通，經絡接續也。
白話文：
痹厥：四肢冰冷麻痺。偏枯：中風半身不遂。對於治療上述症狀，必須疏通氣血，暢通經絡，並配合迎隨之法，使血脈暢通，經絡相連。
漏崩帶下，溫補使氣血依歸。
漏崩帶下者，女子之疾也。言有此證，必須溫針待暖以補之，使榮衛調和而歸依也。
靜以久留，停針待之。
此言下針之後，必須靜而久停之。
必准者，取照海治喉中之閉塞；端的處，用大鐘治心內之呆癡。
照海等穴，俱載折量法中，故不重錄。
大抵疼痛實瀉，癢麻虛補。
此言疼痛者熱，宜瀉之以涼；癢麻者冷，宜補之以暖。
體重節痛而俞居，心下痞滿而井主。
俞者，十二經中之俞穴。井者，十二經中之井也。
心脹咽痛，針太衝而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛，刺內關；脅痛肋疼，針飛虎。
太衝等穴，俱載後圖。但飛虎穴即章門穴也。又云是支溝穴，以手於虎口一飛，中指盡處是穴也。
白話文：
漏崩帶下，要溫補以使氣血恢復正常。
漏崩帶下是女人的疾病，出現這種症狀，就必須用溫針灸法，讓針灸部位溫暖起來，以補益身體，使營衛調和，氣血恢復正常。
針灸之後，要保持靜止，讓針灸停留一段時間。
意思是下針之後，必須靜止地停留一段時間。
必須準確地找到穴位，比如用照海穴治療喉嚨閉塞；也要準確地找到穴位，比如用大鐘穴治療心神呆滯。
照海等穴位，都記載在《折量法》中，這裡就不重複列出。
總而言之，疼痛屬於實證，應該用瀉法來治療，而癢麻屬於虛證，應該用補法來治療。
意思是疼痛是熱證，應該用寒涼的瀉法來治療；癢麻是寒證，應該用溫熱的補法來治療。
身體沉重、關節疼痛，應該灸俞穴；心下痞滿，應該灸井穴。
俞穴是十二經脈中的俞穴，井穴是十二經脈中的井穴。
心臟脹痛、咽喉疼痛，針刺太衝穴就能消除；脾胃寒冷、胃部疼痛，瀉血公孫穴就能馬上痊癒。胸部脹滿、腹部疼痛，針刺內關穴；脅肋疼痛，針刺飛虎穴。
太衝等穴位，都在後面的圖中記載。飛虎穴就是章門穴，也可以說是支溝穴，方法是用手放在虎口，食指盡處就是這個穴位。
筋攣骨痛而補魂門，體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛，刺申脈與金門；眼癢眼痛，瀉光明於地五。瀉陰郄止盜汗，治小兒骨蒸；刺偏歷利小便，醫大人水蠱。中風環跳而宜刺，虛損天樞而可取，地五者，即地五會也。
由是午前卯後，太陰生而疾溫；離左酉南，月死朔而速冷。
白話文：
筋骨痙攣疼痛，補強魂門穴位；身體發熱、咳嗽，瀉掉魄戶穴位。
頭痛頭風，刺申脈穴和金門穴；眼睛發癢疼痛，瀉掉地五穴位的光明。
瀉掉陰郄穴位可止盜汗，治療小兒骨蒸；刺偏歷穴位可利尿，治療成年人水腫。
中風時刺環跳穴位，虛弱時取天樞穴位，地五穴位，即指地五會穴。
此以月生死為期，午前卯後者，辰、巳二時也。當此之時，太陰月之生也，是故月廓空無瀉，宜疾溫之。離左酉南者，未、申二時也。當此之時，太陰月之死也。是故月廓盈無補，宜速冷之。將一月而比一日也。經云：月生一日一痏，二日二痏，至十五日十五痏，十六日十四痏，十七日十三痏，漸退至三十日一痏也。月望巳前謂之生，月望巳後謂之死。
午前謂之生，午後謂之死也。
循捫彈弩，留吸母而堅長。
白話文：
這個按月亮的盈虧週期為時間界限。早上卯時和卯時之後到辰時、巳時，這段時間是太陰月亮生長的時期。這時候月亮空洞光亮沒有陰影，適合溫熱治療。下午酉時和酉時之後到未時、申時，這段時間是太陰月亮衰減的時期。這時候月亮盈滿發光沒有空洞，適合冷卻治療。將一個月分為每天來對應。醫經中說：月亮生長時，每天增加一痏，兩天增加兩痏，到十五日增加十五痏，十六日減少一痏，十七日再減少一痏，逐漸減少到三十日剩下一個痏。在月圓之前稱為月亮的生長，月圓之後稱為月亮的衰減。
循者，用針之後，以手上下循之，使血氣往來也。捫者，出針之後，以手捫閉其穴，使氣不泄也。彈弩者，以手輕彈而補虛也。留吸母者，虛則補其母，須待熱之至後，留吸而堅長也。
爪下伸提，疾呼子而噓短。
白話文：
**循：**針灸後，用手上下移動針具，讓血氣往來流動。
捫： 拔針後，用手按住針孔，防止氣血外泄。
彈弩： 用手輕彈針孔，補充虛氣。
留吸母： 如果身體虛弱，則要補虛，等到熱氣達到後，按住針孔，吸氣並堅定而綿長。
爪下者，切而下針也。伸提者，施針輕浮豆許曰提。疾呼子者，實則瀉其子，務待寒至之後，去之速，而噓且短矣。
動退空歇，迎奪右而瀉涼。
白話文：
爪下：將針刺入皮膚較深。
伸提：將針輕輕提出來，高度約為一粒豆子。
疾呼子：當針刺入體內時，會感到酸脹感，此時迅速將針拔出，並用熱氣吹拂拔針處，以加速散熱。
動退者，以針搖動而退也。如氣不行，將針伸提而已。空歇者，撒手而停針也。迎以針逆而迎之，奪即瀉其子也。如心之病，必瀉脾胃之子。此言欲瀉必施此法也。
推內進搓，隨濟左而補暖。
白話文：
動退法： 利用針灸針的擺動來使邪氣退散。若氣血不通，只需將針針刺入後輕輕提動即可。
空歇法： 鬆開手，讓針停留在穴位上不動。
迎法： 用針逆著氣血流動的方向刺入，並立即瀉血放氣。
奪法： 通過瀉血放氣，消除邪氣的本源。例如，心臟疾病，需要瀉掉脾胃的邪氣。這些方法都是為了瀉除邪氣而使用的。
推內進者，用針推內而入也。搓者，猶如搓線之狀，慢慢轉針，勿令太緊也。隨，以針順而隨之。濟則濟其母也，如心之病，必補肝膽之母。此言欲補必用此法也。
白話文：
推內進者：使用針灸法，將針推入體內。
搓者：就像搓線那樣，緩慢地轉動針頭，不要太緊。
隨：用針順著穴位或經絡的走向，緩慢地移動。
濟：指治療其母。比如心臟病，必須補益心臟的母臟——肝膽。這句話的意思是，想要補益臟腑，一定要使用這種方法。
慎之，大凡危疾色脈不順而莫針。
慎之者，戒之也。此言有危篤之疾，必觀其形色，而察其脈，若相反者，莫與用針。恐勞而無功，反獲罪也。
寒熱風陰，飢飽醉勞而切忌。
此言無針大寒、大熱、大風、大陰雨、大飢、大飽、大醉、大勞，凡此之類，決不可用針，實大忌也。
望不補而晦不瀉，弦不奪而朔不濟。
白話文：
小心谨慎，一般来说，病情危重，面色脉象不顺畅的患者，不要针灸。因为如果病情危重，一定要观察患者的脸色，并且仔细诊察脉象，如果两者相矛盾，就不要用针灸。否则会徒劳无功，反而招致罪过。
寒热风阴、饥饱醉劳等情况，都要忌针。
也就是说，大寒、大热、大风、大阴雨、大饥、大饱、大醉、大劳等情况，绝对不能用针灸，这是非常忌讳的。
观察患者的面色，不能盲目地补益，如果面色晦暗，就不要泻火。脉象弦紧的患者，不要用夺气的方法，脉象细弱的患者，不要用补益的方法。
望，每月十五日也。晦，每月三十日也。弦、有上弦、下弦。上弦，或初七或初八。下弦，或二十二或二十三也。朔，每月初一日也。凡值此日，不可用針施法也。暴急之疾，豈可拘於此哉？
白話文：
望日，是每月的十五日。晦日，是每月的三十日。弦日有上弦和下弦。上弦，有的在初七或初八。下弦，有的在二十二或二十三。朔日，是每月的初一日。凡是遇上這些日子，不能用針灸治療。暴發性疾病，怎能拘泥於這些日子呢？
精其心而窮其法，無灸艾而壞其皮。
此言灸也，勉醫者宜專心究其穴法，無誤於著艾之功，庶免於犯于禁忌，而壞人之皮肉也。
正其理而求其原，勉投針而失其位。
此言針也，勉學者要明其針道之理，察病之原，則用針不失其所也。
避灸處而和四肢，四十有九；禁刺處而除六俞，二十有二。
禁灸之穴四十五，更和四肢之井，共四十九也。禁針之穴二十二，外除六腑之俞也，俱載於前。
白話文：
要用心鑽研針灸手法，不要因為不精通而誤用艾灸，以免傷及患者皮膚。針灸要明白其原理，找出病根，才能準確地施針。灸療有49個禁灸處，針刺也有22個禁刺處，這些都記載在前面的文獻中。
抑又聞高皇抱疾未瘥，李氏刺巨闕而復甦，太子暴死為厥，越人針維會而再醒。肩井、曲池，甄權刺臂痛而復射。懸鐘、環跳，華佗刺躄足而立行。秋夫針腰俞而鬼免沉疴，王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門，使瞽士視秋毫之末。刺少陽與交別，俾聾夫聽夏蚋之聲。
此引先師用針，有此立效之功，以礪學者用心之誠耳。
白話文：
此外，還聽說漢高祖生病尚未痊癒，李氏刺巨闕穴而蘇醒；太子突然昏死，越人針刺維會穴而再次醒來。肩井穴、曲池穴，甄權針刺手臂緩解疼痛後再次射箭。懸鐘穴、環跳穴，華佗針刺後癱瘓的腳能夠站立行走。秋夫針刺腰俞穴後，鬼魅導致的重病消除；王纂針刺交俞穴後，妖精立刻逃出。取肝俞穴和命門穴，讓瞎子能看到細小的秋毫。刺少陽穴和交別穴，讓聾子能聽到細小的夏天的蚊子聲。
且夫去聖逾遠，此道漸墜，或不得意而散其學，或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺，難契於玄言。至道淵深，得之者有幾，偶述斯言，不敢示諸明達者焉。庶幾乎童蒙之心啟。
白話文：
祖師感嘆聖賢先賢離我們很遙遠，針灸之道逐漸衰微。它的理論和方法深奧複雜，難以達到高峯，而祖師卻用謙虛的言語來結束。太師竇材深思盡悟，洞察玄妙，仍舊謙虛示人，用以警醒後輩。世間那些只知皮毛，就自誇自大的人，豈不慚愧？ 此先師嘆聖賢之古遠，針道之漸衰。理法幽深，難造其極，復以謙遜之言以結之。籲，竇太師乃萬世之師，窮道契玄，尚且謙言以示後學。世之徒知一二，而自矜自伐者，豈不愧哉？