《針灸大全》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 標幽賦
觀部分而知經絡之虛實。
言針入肉分，則以天人地三部而進，必察其得氣，則內外虛實而可知矣。又云：察脈之三部，則知何經虛，何經實也。
視沉浮而辨臟腑之寒溫。
言下針之後，看針氣緩急，可決臟腑之寒熱也。
且夫先令針耀，而慮針損；次藏口內，而欲針溫。
言欲下針之時，必先令針光耀，看針莫有損壞，次將針含於口內，令針溫暖，與榮衛相接，無相觸犯也。
目無外視，手如握虎，心無內慕，如待貴人。
此戒用針之士，貴乎專心誠意而自重也。令目無他視，手如握虎，恐有傷也。心無他想，如待貴人，恐有責也。經云：凡刺之道，必觀其部，心無別慕，手如擒虎，猶待貴人，不知日暮，著意留心，不失其所，此之謂也。
左手重而多按，欲令氣散。右手輕而徐入，不痛之因。
言欲下針之時，必先以左手大指爪甲於穴上切之，則令其氣散，以右手持針，輕輕徐入，此乃不痛之因也。
空心恐怯，直立側而多暈。
空心者，未食之前。此言無刺飢人，其氣血未定，則令人恐懼，有怕怯之心，或直立或側臥，必有眩暈之咎也。
背目沉掐，坐臥平而少昏。
此言欲下針之時，必令患人勿視所針之處。以手爪甲重切其穴，或臥或坐，而無昏悶之患也。
推於十干十變，知孔穴之開闔。
十干者，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者，逐日臨時之變也。備載於《靈龜八法》之中。
故得時為之開，失時為之闔。苟能明此，則知孔穴之得失也。
論其五行、五臟，察日時之旺衰。
五行、五臟俱注見前。此言病於本日時之下，得五行生者旺，受五行克者衰。知心之病，得甲乙之日時者，生旺；遇壬癸之日時者，克衰。余皆仿此。
伏如橫弩，應若發機。
此言用針之捷效，如射之發中也。
陰交、陽別而定血暈，陰蹺、陽維而下胎衣。
陰交穴有二，一在臍下一寸，一在足內踝上三寸，名三陰之交也。此言二穴能定婦人之血暈，又言照海、內關二穴，能下產婦之胎衣也。
痹厥偏枯，迎隨俾經絡接續。
痹厥者，四肢厥冷麻痹也。偏枯者，中風半身不遂偏枯也。言治此證，必須接氣通經，更以迎隨之法，使血脈貫通，經絡接續也。
漏崩帶下，溫補使氣血依歸。
漏崩帶下者，女子之疾也。言有此證，必須溫針待暖以補之，使榮衛調和而歸依也。
靜以久留，停針待之。
此言下針之後，必須靜而久停之。
必准者，取照海治喉中之閉塞；端的處，用大鐘治心內之呆癡。
照海等穴，俱載折量法中，故不重錄。
大抵疼痛實瀉，癢麻虛補。
此言疼痛者熱，宜瀉之以涼；癢麻者冷，宜補之以暖。
體重節痛而俞居，心下痞滿而井主。
俞者，十二經中之俞穴。井者，十二經中之井也。
白話文：
觀察身體局部就能知道經絡的虛實狀況。
說到針刺入肌肉的深淺，要按照天、人、地三部分進針，一定要觀察是否得氣，這樣就能知道身體內外的虛實情況。還有說，觀察脈搏的寸、關、尺三部分，就可以知道哪條經絡虛，哪條經絡實。
觀察針刺時的反應，從緩急變化可以分辨臟腑的寒熱。
下針之前，要先讓針閃耀光芒，檢查針是否有損壞。接著把針含在口中，讓針溫暖，這樣針的溫度與身體的榮衛之氣相近，才不會產生衝突。
用針的人要專心誠意、自我尊重。眼睛不要看其他地方，手要像握住老虎一樣穩固，以免傷到自己或病人。內心不要有雜念，要像對待貴人一樣謹慎。古書說：「凡是針刺之道，一定要觀察部位，內心沒有其他想法，手要像抓住老虎一樣穩固，如同等待貴人一般，即使時間晚了也不知曉，專心留意，不失分寸，這就是道理。」
左手用力按壓穴位，目的是讓氣散開。右手輕柔緩慢地進針，是為了避免疼痛。
空腹的時候，因為身體氣血不穩定，容易感到恐懼害怕，如果站著或側躺，容易出現頭暈的狀況。
下針的時候，要讓病人不要看著針刺的部位。用手指甲重壓穴位，讓病人躺著或坐著，這樣比較不會出現頭暈的狀況。
通過十天干和每日的變化，可以知道穴位的開合情況。
十天干指的是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。十變指的是每天的變化，詳細記載在《靈龜八法》中。所以，在合適的時間進行針刺，穴位就會打開；在不合適的時間針刺，穴位就會關閉。如果能明白這個道理，就能知道穴位使用的得失。
依照五行、五臟的理論，觀察每日的時辰的旺盛和衰弱。
五行和五臟的詳細說明在前面已經提到。這裡指的是在當日和當日特定時辰，如果生病時遇到五行相生的時間，身體就會旺盛；如果遇到五行相剋的時間，身體就會衰弱。比如心臟的疾病，如果遇到甲乙日和時辰，就會變得旺盛；如果遇到壬癸日和時辰，就會變得衰弱。其他臟腑疾病可以依此類推。
用針要像拉開弓弩一樣快速有力，反應要像發射弓箭一樣迅速。
這裡指的是用針的效果要迅速有效，像射箭一樣準確命中目標。
針刺陰交穴和陽別穴可以治療婦女的血暈症狀，針刺陰蹺穴和陽維穴可以幫助產婦排出胎衣。
陰交穴有兩個，一個在肚臍下方一寸，另一個在足內踝上三寸，是三陰經交會的地方。這兩個穴位可以治療婦女的血暈症狀。書中還說，針刺照海穴和內關穴可以幫助產婦排出胎衣。
麻痺、厥冷和半身不遂等症狀，要用迎隨補瀉的手法，使經絡接續通暢。
痹厥指的是四肢冰冷麻木。偏枯指的是中風後導致的半身不遂。治療這些疾病，必須要疏通氣血、連接經絡，更要使用迎隨補瀉的手法，使血脈貫通，經絡連接。
月經不正常、崩漏和白帶過多等婦科疾病，要用溫補的方法，使氣血順利運行。
漏崩帶下是婦女的疾病。治療這些疾病，必須要用溫針等待溫暖，以達到補益的效果，讓榮衛之氣調和並回歸正常。
下針之後要安靜地停留一段時間，等待針的效果發揮。
這裡指的是下針之後，必須要安靜地讓針留在穴位一段時間。
要準確取穴，可以用照海穴來治療喉嚨閉塞；要精準取穴，可以用大鐘穴來治療心內的呆癡。
照海穴等穴位的取穴方法，在《折量法》中都有詳細記載，這裡不再重複說明。
總的來說，疼痛的症狀屬於實證，要用瀉法來治療；癢麻的症狀屬於虛證，要用補法來治療。
身體沉重、關節疼痛，要在俞穴治療；心下痞滿，要在井穴治療。
俞穴指的是十二經脈的俞穴。井穴指的是十二經脈的井穴。