《針灸大全》~ 卷之六 (2)
卷之六 (2)
1. 定取四花六穴之穴
崔氏灸骨蒸癆瘵，若人初得此疾，即便如此法灸之，無不效者。但醫者多不得真穴，以致有誤。今具真格，使學者一見了然無誤，豈非活人之心哉。廷瑞謹識。
白話文：
崔氏用灸法蒸治肺癆，若患者初期得了這種病，就按照這個方法灸，沒有不有效的。但許多醫生找不到準確的穴位，因此容易出錯。現在提供正確的穴位圖，讓學習者一看就能明白，不致出錯。這難道不是救人的善心嗎？張廷瑞謹記。
先用細繩一條，約三、四尺，以蠟抽之，勿令展縮。以病人腳底貼肉量，男取左足，女取右足，從足大拇指頭齊起，從腳板底，當腳跟中心向後引繩，循腳肚貼肉直上，至膝腕曲叉中大橫紋截斷。
白話文：
使用一條大約三到四尺長的細繩，用蠟燭封住它，以防止它伸縮。用細繩貼合病人的腳底，男性量左腳，女性量右腳，從腳大拇指的齊起處，從腳底板，沿腳跟中心向後引繩，貼合腳肚一直向上，在膝蓋彎曲處的大橫紋處截斷。
次令病人解發，分開兩邊，令見頭縫，自囟門平分至腦後，乃平身正坐，取前所截繩子，一頭從鼻端齊引繩向上，正循頭縫至腦後，貼肉垂下，循脊骨引繩向下，至繩盡處，當脊骨以墨點記。（此墨不是灸穴）。別以稻稈心，令病人合口，將稈心按於口上，兩頭至吻，卻勾起稈心中心，至鼻端根下，如人字樣，齊兩吻截斷，將稈展直，於先在脊中墨記處，取中橫量。勿令高下，於稈心兩頭以墨點之，此是灸穴，名曰患門二穴，初灸七壯，累灸至一百壯妙。
白話文：
接著，讓病人鬆開頭髮，分成兩邊，讓他可以看到頭頂的縫隙，從前額正中央到後腦勺，讓他端坐在椅子上。
拿起之前截斷的線條，從鼻樑正中央沿著頭頂縫隙向上，一直到後腦勺，貼著頭皮垂下。再沿著脊椎往下，線條到達的盡頭就是脊骨所在的位置。用墨水在脊骨處做記號（此墨水不是用於灸穴）。
另外準備一根稻草芯，讓病人合上嘴，把稻草芯放在嘴上，兩端延伸到嘴角，然後將稻草芯中間向上折起，對準鼻樑根部，就像一個「人」字，在兩嘴角處截斷。
把稻草芯拉直，與之前在脊骨處做的墨水記號對齊。保持稻草芯兩端平齊，在稻草芯兩端用墨水做記號。這些記號就是灸穴，稱為「患門穴」，第一次灸7壯，之後累計灸到100壯為佳。
初只灸此二穴，次令其人平身正坐，稍縮臂膊，取一繩繞項向前，平結喉骨，乃平大杼骨，俱以點記。向前雙垂下與鳩尾齊，即截斷，灸鳩尾穴，竟卻翻繩向後，以繩原點結喉墨放大杼上，大杼墨放結喉上，脊中雙繩頭齊會處，以墨點記。（此亦不是灸穴）。別取稈心，令其人合口，無得動笑，橫量齊兩吻截斷，還於背上墨記處，摺中橫量兩頭點之，此是灸穴。又將循脊直量，上下點之，此是灸穴，名曰四花穴。
白話文：
一開始只灸這兩個穴位，接著讓患者端正坐著，稍微收緊手臂，取一條繩子繞過患者的脖子朝前，平結在喉骨上，然後拉平大杼骨，在這些位置都點上墨記。接著將繩子雙雙垂下，與鳩尾穴平齊，然後截斷，點上鳩尾穴。最後將繩子反轉朝後，以繩子最初點在喉骨的墨記對準大杼骨，將大杼骨的墨記對準喉骨，背部兩條繩子的末端會齊平相接處，也在那裡點上墨記。（這個位置並不是灸穴）。另外取一根草稈的中心，讓患者閉上嘴巴，不可動嘴或笑，橫向量齊上下兩端的吻部長度，截斷草稈，放在背部墨記的那個位置，對摺後橫向量出兩端，點上墨記，這纔是灸穴。再沿著脊椎直上直下量測，再點上墨記，這些都是灸穴，稱為「四花穴」。
初灸七壯，累灸至百壯，迨瘡愈。疾未愈，依前法復灸。故云：累灸至百壯。但當脊骨上兩穴，切宜少灸，凡一次只可灸三五壯，多灸恐人蜷背。凡灸此六穴，亦要灸足三里，以瀉火氣為妙。若婦人纏帛裹足以至短小，所取第一次患門穴難以準確，但取右手肩髃穴，貼肉量至中指為畫亦可。不若只取膏肓穴灸之，其穴備載於後。
白話文：
第一次艾灸7次，後續再灸到100次，直到傷口癒合。如果疾病未痊癒，按照之前的方法再次灸療。所以說：「反覆灸療，直到100次。」
但是，脊椎骨上的兩個穴位，宜少量灸療。每次只能灸3-5次，灸太多會導致人彎曲背部。
除了灸療這六個穴位外，還需要灸足三里穴，這樣可以宣洩火氣，效果最佳。
如果女性裹著布料，導致腳變短，第一次取患門穴的位置會不準確。這時可以取右手肩髃穴，貼近肉量到中指的位置來灸。
不如直接尋找膏肓穴灸療，這個穴位的詳細位置會在後面說明。
次灸四花穴亦效。予嘗見人初有此疾，即與依法灸之，無有不效。微恐病根深固，亦依此法灸之，亦有可愈者，況初病乎。具圖於此。
白話文：
接著再灸四花穴（四個穴道）也有效。我曾經看過一個人剛開始有這個疾病，就按照上述方法灸他，沒有不有效的。就算擔心病根較深，也按照這個方法灸，還是有人痊癒，何況是剛發病的人呢？我把具體的穴位圖畫在這裏。
2. 《千金方》論取膏肓俞穴法
膏肓俞穴，無所不治，主羸瘦虛損，夢中失精，上氣咳逆，狂或失志誤。取穴之法，令人正坐，曲脊，伸兩手以臂著膝前，令正直手大指與膝頭齊，以物支肘，勿令臂得搖動，從胛骨上角摸索至胛骨下頭，其間當有四肋三間，灸中間依胛骨之裡，肋間深處是穴。骨容側指許，摩肋肉之表筋骨空處，按之但覺牽引骨節動。
白話文：
膏肓俞穴，是一處治病效果很好的穴位，可以治療身體瘦弱、元氣不足、夢中遺精、氣逆咳嗽、發狂或意志消沉等疾病。取穴的方法是：
讓病人坐正，彎曲脊椎，雙手伸直，手臂置於膝蓋前，保持手臂與膝蓋平行。用物品支撐手肘，不要讓手臂晃動。從肩胛骨的上角開始摸，一直到肩胛骨的下端。在那段範圍內，應該有四條肋骨和三個肋間。在肋間深入的部位，依著肩胛骨的內側，就是這個穴位。
這個穴位大約有一根手指寬，位於肋骨表面的筋骨交接處。按壓時會感覺到牽引骨節的動感。
灸兩胛中各一穴，至六百壯，多至千壯，當覺氣下礱上然如若水狀，亦當有所下出，非無停痰宿疾則無所下也。若病人已困不能正坐，當令側臥，換一臂令前求穴灸之也。求穴大法，以右手從左肩上住指頭表所不及者是也。左手亦然。乃以前法灸之。若不能久正坐，常伸兩臂，亦可伏衣袱上伸兩臂。
白話文：
在兩個肩胛骨中間各灸一個穴位，直到灸600次，甚至1000次。此時，應該會感覺到氣從上往下降，像水流一樣，也會有一些東西排出。如果沒有排出任何東西，說明沒有痰液或宿疾。
如果病人太虛弱，無法端坐，可以讓他側臥，換一隻胳膊，找到穴位後艾灸。尋找穴位的方法：用右手從左肩上沿著手指夠不著的地方往下按，左手也一樣。然後按照前面的方法艾灸。
如果病人無法長時間端坐，可以一直伸著兩隻胳膊，也可以趴在枕頭上伸著兩隻胳膊。
令人挽兩胛骨，使相離，不爾胛骨遮穴不可得也。所伏衣袱當令大小常定，不然則失其穴。此灸訖後，令人陽氣康盛，當消息以自補養，身體平復。其穴在五椎之上四椎之下，橫去六寸許，相准望取之。論曰：昔秦緩不救晉侯之疾，以在膏之下肓之上，針藥所不及，即此穴也。
白話文：
請求患者將兩片肩胛骨拉開，讓它們分開，不然肩胛骨會遮住穴位，無法找到。敷上的衣物或墊子大小應保持一致，否則會找不到穴位。艾灸完畢後，患者的陽氣會充盛，這時應適當減量，以自身滋養，讓身體恢復健康。穴位位於第五塊椎骨的上方、第四塊椎骨的下前方，橫向距離約六寸，可以憑據對應的標準找到。古代文獻記載：從前的秦緩之所以無法醫治晉侯的疾病，是因為病竈位於脂肪層下方、膈膜上方，針灸藥物無法觸及，而這個穴位就是當時所說的部位。
孫真人笑其拙，不能求得此穴，所以宿疴難遣。若能用心方便，必得灸之，無疾不愈矣。具而明白備載於此，學者仔細詳審，依法取之，無不得其真穴也。一取穴法，醫者先自坐，以目平正，卻於壁上以墨作一大圈，卻令患者坐，常使其目視圈，無得斜視別處，此亦良法也。
白話文：
孫真人笑他太笨拙，無法找到這個穴位，所以宿疾難以消除。如果能用心靈巧方便，一定能找到這個穴位進行艾灸，沒有什麼疾病不能治癒。這裡具體而明白記載了這個穴位的取法，學者如果仔細審查，按照這個方法去找，就一定能找到真正的穴位。取穴的方法是，醫生先自己坐下，平視前方，然後在牆上用墨畫一個大圓圈，再讓患者坐下，讓患者一直看著圓圈，不要斜視別處，這也是一個很好的方法。
令灸人正坐，曲脊伸臂依法，醫士以指揣頸後脊骨，一節為一寸，自一柱至五柱，逐一墨點記，令上下端直分明。且人有頸骨者，亦有無者，當以平肩為一柱是也。以四柱至五柱，用稈心比量兩柱上下遠近，摺為三分，亦以墨界脊上柱間，取第四柱下二分微多，五柱上一分微少，用筆點定，橫過相去六寸之中，左右以為兩穴，交下遠近之准。大要兩柱上下，合同身寸一寸三分七纏微縮，有無大段長短不同，以參考《甲乙經》。
白話文：
讓被灸的人端正地坐好，彎曲脊椎，伸展手臂，按照規定的方法進行。醫生用手指按壓頸部後面的脊骨，一節為一寸，從第一節到第五節，逐一用墨點做記號，讓上下兩端直線分明。而且，有人有頸骨，有人沒有，應以肩部平齊為第一節。從第四節到第五節，用稈心測量兩節之間的上下距離，分成三等分，也在脊柱之間的第四節畫一條墨線。取第四節以下二分多一點，第五節以上一分多一點，用筆點出來，橫著相隔六寸，左右作為兩個穴位，交叉點的距離作為標準。總的來說，上下兩節的總長為一寸三分七纏，略微偏小，有無差別根據《甲乙經》參考。
自大杼至尾骶，作二十一柱，量三尺之數分之。若柱節分明，縱之尺寸不同，穴以柱數為定。若人肥大背厚，骨節難尋，當以平臍十四柱命門穴為準。上自大杼，下至命門，摺為一十四柱，每柱一寸三分，合其穴無不真矣。
白話文：
從大椎穴到尾骨尖，分成 21 個「柱」，每柱的長度為 3 尺再平均分配。如果各柱間的節點明顯，即使每個柱的尺寸有差異，穴位的位置也以柱的數量為準。如果患者身材肥胖背部厚實，骨節難以觸摸，則以肚臍平齊處的第 14 個柱為命門穴。從大椎穴算起，到命門穴為止，共有 14 個柱，每柱的長度為 1 寸 3 分，這樣就能準確找出正確的穴位。
3. 取腎俞穴法
令患人平身垂手，正立於平正木石之上，目無斜視，身無偏屈，去上衣服，用勁直杖子，從地比至臍中央，截斷，卻回杖子於背上，當脊骨中杖盡處，即是十四柱命門穴也。以墨記，卻用稈心取同身三寸，摺作一寸五分，兩頭是腎俞穴也。
白話文：
讓患者站立，雙手自然下垂，正對著平坦的木頭或石頭，眼睛正視前方，身體保持端正。脫去上衣，使用一根垂直的木杖，從地面比劃到肚臍中央，在這個點截斷木杖。再將木杖倒過來放在背上，對應脊椎骨的盡頭，就是十四柱命門穴。用墨水標記。然後用稈心取一段與患者身高相同的長度，對折成一寸五分，兩端就是腎俞穴。
4. 取騎竹馬灸穴法
其法從男左女右，臂腕中橫紋起，用薄篾一條，量至中指齊肉盡處，不量爪甲，截斷。次用薄篾，取前同身寸一寸則可，卻令病人脫去上下衣服，以大竹槓一條，跨定，兩人隨徐扛起。足要離地五寸許，兩旁更以兩人扶定，毋令搖不穩。卻以前量長篾，點定竹槓豎起，從尾骶骨，貼脊量至篾盡處，以筆點記，此不是灸穴。
白話文：
針灸的方法是：男性左邊，女性右邊，從手臂中間的橫紋開始量起。用一根薄竹片，量到中指齊肉盡處（不包括指甲），截斷。
然後再用一根薄竹片，長度比前一根再長一寸即可。讓病人脫掉上衣和褲子，用一根大竹棍，讓病人跨坐在上面，兩個人慢慢抬起來。
病人的腳要離地約五寸，兩邊再由兩個人扶著，防止搖晃不穩。用前一根量長的竹片，在竹棍豎立起來的地方點記，從尾骶骨開始，沿著脊椎量到竹片盡頭，再用筆點記，這裡不是穴位。
卻用後取同身寸篾，取兩寸平摺，自中穴橫量，兩旁各一寸，方是灸穴。可灸三七壯。此二穴專治癰疽惡瘡，發背癤𤸚，瘰癧諸風，灸之極效如神。
白話文：
將同身寸的艾條取出一根兩寸長的，平折對齊，從中間穴位橫量，兩邊各一寸，這纔是正確的灸穴位置。可以灸三到七壯。這兩個穴位專治癰瘡、惡瘡、發背、癤腫、瘰癧等風疾，灸之奇效如神。