徐鳳

《針灸大全》~ 卷之二 (3)

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卷之二 (3)

1. 標幽賦

況夫陰陽氣血,多少為最。厥陰太陽,少氣多血;太陰少陰,少血多氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。

此言三陰三陽,氣血多少之不同,取之必記為最要也。

先詳多少之宜,次察應至之氣。

言用針者,先明正文氣血之多少,次觀針氣之來應也。

輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。

輕浮、滑虛、慢遲也。入針之後,值此三者,乃真氣之未到也。沉重、澀滯、緊實也。入針之後,值此三者,是正氣之已到也。

既至也,量寒熱而留疾。

留,住也;疾,速也。此言正氣既至,必審寒熱而施之。故經云:刺熱須至寒者,必留針。陰氣隆至,乃呼之去徐,其穴不捫。刺寒須至熱者,陽氣隆至,針氣必熱,乃吸之去疾,其穴急捫。

未至也,據虛實而痏氣。

此言針氣之未來也。經云:虛則推內進搓,以補其氣。實則循捫彈怒,以引其氣。

氣之至,如魚吞釣餌之浮沉;氣未至,如閉處幽堂之深邃。

邃氣既至,則針自澀緊,似魚吞釣,或沉或浮而動。其氣不來,針自輕滑,如閉居靜室之中,寂然無所聞也。

氣至速而效速,氣遲至而不治。

言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。氣若來遲則病難愈,而有不治之憂。故賦云:氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。

觀夫九針之法,毫針最微,七星可應,眾穴主持。

昔黃帝制九針者,上應天地,下應陰陽四時。九針之名,各不同形。一曰鑱針以應天,長一寸六分,頭尖末銳,去瀉陽氣。二曰員針以應地,長一寸六分,針如卵形,楷磨分肉間,不得傷肌肉,以瀉分氣。三曰鍉針以應人,長三寸半,鋒如黍粟之銳,主脈如陷,以致其氣。四曰鋒針,以應四時,長一寸六分,刃三隅,以發痼疾。

五曰鈹針,以應五音,長四寸,廣二分半,末如劍鋒,以取大膿。六曰員利針,以應六律,長一寸六分,尖如氂,且員且銳,中身微大,以取暴氣。七曰毫針,以應七星,長三寸六分,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而癢,以取痛痹。八曰長針,以應八風,長七寸,鋒利身薄,可以取遠痹。

九曰大針,以應九野,長四寸,其鋒微員,尖如挺,以瀉機關之水。九針畢矣。此言九針之妙,毫針最精,能應七星,又為三百六十穴之備也。

本形金也,有蠲邪扶正之道。

本形,言針也,針本出於金。古人以砭石,今人以針代之。蠲,除也。邪氣盛,針能除之。扶,輔也。正氣衰,針能輔也。

短長水也,有決凝開滯之機。

此言針有長短,猶水之長短也。人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。水之不通,決之使流於湖海。氣血不通,針之使周於經絡,故言針應水也。

定刺象木,或斜或正。

此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同,刺陽經者,必斜臥其針,無傷其衛;刺陰分者,必正立其針,毋傷其榮。故言針應木也。

白話文:

談到陰陽氣血的多少,情況各不相同。厥陰經和太陽經的氣較少而血較多;太陰經和少陰經的血較少而氣較多;而氣多血少的,屬於少陽經;氣盛血多的,則屬於陽明經。

這是在說明三陰經和三陽經的氣血多少不同,學習時必須牢記,這是最重要的。

首先要詳細了解氣血多少的適宜情況,其次要觀察針刺後氣的反應。

這是在說明用針時,首先要明白經文裡氣血的多少,其次要觀察針刺後氣的反應。

如果針感輕飄、滑動、緩慢而沒有反應,表示氣還沒到;如果針感沉重、澀滯、緊實,表示氣已經到了。

針感輕飄、滑動、緩慢,代表虛弱,這表示下針之後,如果遇到這三種情況,代表真氣還沒來到。針感沉重、澀滯、緊實,代表實在,這表示下針之後,如果遇到這三種情況,代表正氣已經來到。

氣來了之後,要根據寒熱情況來決定留針的快慢。

留,是停留的意思;疾,是快速的意思。這句話說明正氣來了之後,一定要仔細判斷寒熱來決定。所以古書說:治療熱症,如果針刺後遇到寒冷感覺,一定要留針。陰氣旺盛來到時,就慢慢呼氣,慢慢將針取出,且不要按壓穴位。治療寒症,如果針刺後遇到發熱感覺,陽氣旺盛來到時,針氣一定發熱,就要快速吸氣,快速將針取出,且要立即按壓穴位。

如果氣還沒來,要根據虛實的情況來調動氣。

這句話說明針刺後氣還沒來。古書說:虛證就要用推按、進針、捻轉等方法來補氣。實證就要用循按、彈撥等方法來引氣。

氣來的時候,就像魚吞食魚餌一樣有浮沉的感覺;氣沒來的時候,就像處在黑暗幽深的房子裡一樣毫無動靜。

如果氣來了,針會有澀滯緊實的感覺,就像魚吞釣餌一樣,會沉也會浮動。如果氣沒來,針會有輕飄滑動的感覺,就像處在安靜的房間裡一樣,寂靜無聲。

氣來得快,效果就快;氣來得慢,就難以治癒。

這句話說明下針如果氣來得快,病就容易治好,效果也快。如果氣來得慢,病就難以痊癒,甚至有無法治療的可能。所以說:氣來得快效果就快,氣來得慢效果就慢,如果等待氣還不來,很可能就會死亡。

觀察古代九針的用法,毫針最細微,可以對應七星,主導各個穴位。

過去黃帝製造九針,上應天象,下應陰陽四時。九針的名稱和形狀都不一樣。第一種叫鑱針,對應天,長一寸六分,頭尖而末端銳利,用來瀉陽氣。第二種叫員針,對應地,長一寸六分,針頭像雞蛋形狀,用來按摩肌肉間的組織,不可傷到肌肉,用來瀉分肉之氣。第三種叫鍉針,對應人,長三寸半,針尖像小米粒一樣銳利,用來刺激脈搏下陷的部位,來調動氣。第四種叫鋒針,對應四時,長一寸六分,有三個銳利的邊角,用來發散頑固的疾病。

第五種叫鈹針,對應五音,長四寸,寬二分半,末端像劍鋒,用來取出大的膿瘡。第六種叫員利針,對應六律,長一寸六分,尖端像毫毛,又圓又銳利,針身中間稍微粗大,用來取出暴發的氣。第七種叫毫針,對應七星,長三寸六分,針尖像蚊子的嘴巴,要安靜緩慢地進針,輕微久留,使皮膚有癢的感覺,用來治療疼痛麻木。第八種叫長針,對應八風,長七寸,針尖鋒利,針身薄,可以用來治療遠處的麻痺。

第九種叫大針,對應九野,長四寸,針尖稍微圓鈍,像挺一樣,用來瀉除關節的水液。以上就是九針的說明。這是在說九針的奧妙之處,毫針最為精細,能夠對應七星,又可以治療三百六十個穴位。

針的本質屬金,有消除邪氣、扶助正氣的作用。

本質,指的是針,針本來就是用金屬製造的。古人用砭石,現代人用針代替。蠲,是除去的意思。邪氣盛的時候,針可以除去邪氣。扶,是輔助的意思。正氣衰弱的時候,針可以扶助正氣。

針的長短屬水,有疏通凝滯、打開阻礙的作用。

這是在說針有長短,就像水有長短一樣。人的氣血凝滯不通,就像水凝滯不通一樣。水不通,要疏通使它流向湖海。氣血不通,要用針疏通使它運行於經絡,所以說針對應水。

針刺的走向如木,有斜刺和直刺之分。

這是在說木有斜正,而用針也有斜刺和直刺的不同。針刺陽經,一定要斜著刺入,不要傷到衛氣;針刺陰經,一定要直著刺入,不要傷到營氣。所以說針對應木。