《針灸大全》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 標幽賦
日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。
雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言身之陰陽，則背為陽，腹為陰。手足皆以赤白肉分之。言臟腑之陰陽，則五臟為陰，六腑為陽。是以春夏之病在陽，秋冬之病在陰，皆視其所在，與施針石也。又言背為陽，陽中之陽，心也；陽中之陰，肺也。
腹為陰，陰中之陰，腎也；陰中之陽，肝也；陰中之至陰，脾也。此皆陰陽、表裡、內外、雌雄相輸應也，是以應天之陰陽。學者苟不明此經絡、陰陽升降，左右不同之理，如病在陽明，反攻厥陰，病在太陽，反和太陰，遂致賊邪未除，本氣受弊，則有勞無功，禁刺之犯，豈可免哉。
既論臟腑虛實，須向經尋。
臟者，心、肝、脾、肺、腎也。腑者，膽、胃、大、小腸、三焦、膀胱也。虛者癢麻也，實者腫痛也。臟腑居在內，經絡行乎外。虛則補其母，實則瀉其子。如心病虛，則補肝木，實則瀉脾土。又且本經亦有子母，如心之虛，取少海穴以補之，實則取少府穴以瀉之。諸經皆然，並不離乎五行相生之理矣。
原夫起自中焦，水初下漏，太陰為始，至厥陰而方終。穴出雲門，抵期門而最後。
此言平人氣象氣脈，行於十二經，一周為身，除任督之外，計三百九十三穴。一日一夜有百刻，分為十二時，每一時有八刻二分，每一刻計六十分，一時共計五百分。每日寅時，太陰肺脈生自中焦中府穴，出於雲門起，至少商穴止。卯時陽明大腸經，自商陽穴至迎香穴。辰時陽明胃經，自頭維至厲兌。
巳時太陰脾經，自隱白至大包。午時少陰心經，自極泉至少衝。未時太陽小腸經，自少澤至聽宮。申時太陽膀胱經，自睛明至至陰。酉時少陰腎經，自湧泉至俞府。戌時心包絡，自天池至中衝。亥時少陽三焦經，自關衝至禾髎。子時少陽膽經，自童子髎至竅陰。丑時厥陰肝經，自大敦至期門而終。
經有十二，別絡走三百餘支。
十二經者，即手足三陰三陽之正經也。別絡者，除十五絡，又有橫絡、絲絡、孫絡，不知其紀，散走於三百餘支之脈也。
正側偃伏，氣血有六百餘候。
此言經絡或正或側，或仰或覆，而氣血循行孔穴，一周於身，榮行脈中，三百餘候，衛行脈外，三百餘候。
手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。
此言經絡陰升陽降氣血出入之機，男女無以異矣。
要識迎隨，須明順逆。
迎隨者，要和榮衛之流注，經脈之往來也。明其陰陽之經，逆順而取之。迎者，以針頭朝其源而逆之；隨者，以針頭從其流而順之。是故逆之為瀉、為迎，順之為補、為隨。若能知迎知隨，令氣必和，和氣之方，必通陰陽升降上下，源流往來，逆順之道明矣。
白話文：
從日中午時到黃昏，是天地的陽氣，也是陽氣中的陰。從夜晚到雞鳴，是天地的陰氣，也是陰氣中的陰。
從雞鳴到天亮，是天地的陰氣，但卻是陰氣中的陽。人體的陰陽也應該如此對應。如果說到人體的陰陽，那麼體表為陽，體內為陰。如果說到身體的陰陽，那麼背部為陽，腹部為陰。手和腳則以紅色和白色肉的區分來劃分陰陽。如果說到臟腑的陰陽，那麼五臟為陰，六腑為陽。所以春夏季的疾病多發於陽，秋冬季的疾病多發於陰，都需要根據疾病所在的位置來決定如何使用針灸。另外，背部為陽，其中陽氣最盛的是心臟，陽氣偏陰的是肺。
腹部為陰，其中陰氣最盛的是腎臟，陰氣偏陽的是肝臟，陰氣極盛的是脾臟。這些都是陰陽、表裡、內外、雌雄之間相互對應的關係，因此也呼應了天地的陰陽變化。學習醫術的人如果不明確經絡、陰陽升降、左右不同的道理，就像是疾病在陽明經，反而去攻擊厥陰經；疾病在太陽經，反而去調和太陰經，就會導致病邪無法去除，自身的元氣反而受損，這樣就會徒勞無功，犯了禁忌，又怎麼能夠避免呢？
既然要討論臟腑的虛實，就必須從經絡來尋找答案。
臟指的是心、肝、脾、肺、腎。腑指的是膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱。虛指的是發癢和麻木，實指的是腫脹和疼痛。臟腑位於身體內部，經絡運行於體表。虛則應該補其母經，實則應該瀉其子經。例如心臟虛弱，就應該補肝木，心臟實熱，就應該瀉脾土。而且，本經也有子母穴位的關係，例如心經虛弱，就取少海穴來補，心經實熱，就取少府穴來瀉。各條經絡都是如此，不脫離五行相生的道理。
最初氣從中焦開始，就像水開始向下滲漏一樣，太陰經是起始，到厥陰經結束。穴位從雲門開始，到期門為最後。
這是說正常人氣血運行的情況，氣脈在十二經絡中運行，繞身體一週，除了任脈和督脈，共有三百九十三個穴位。一天一夜有百刻，分為十二個時辰，每個時辰有八刻二分，每一刻分為六十分，一個時辰共計五百分。每天寅時，太陰肺經從中焦的中府穴開始產生，從雲門穴出發，到少商穴結束。卯時，陽明大腸經從商陽穴到迎香穴。辰時，陽明胃經從頭維穴到厲兌穴。
巳時，太陰脾經從隱白穴到大包穴。午時，少陰心經從極泉穴到少衝穴。未時，太陽小腸經從少澤穴到聽宮穴。申時，太陽膀胱經從睛明穴到至陰穴。酉時，少陰腎經從湧泉穴到俞府穴。戌時，心包絡經從天池穴到中衝穴。亥時，少陽三焦經從關衝穴到禾髎穴。子時，少陽膽經從童子髎穴到竅陰穴。丑時，厥陰肝經從大敦穴到期門穴結束。
經絡有十二條，別絡則行走三百多條分支。
十二經指的是手足三陰三陽的正經。別絡除了十五絡之外，還有橫絡、絲絡、孫絡，數量不詳，散佈在三百多條脈絡之中。
無論身體是正立、側臥、仰躺還是俯臥，氣血都有六百多種不同的表現。
這是說經絡無論是正向、側向、仰躺還是俯臥，氣血都會在身體的穴位中運行一週，衛氣在脈外運行有三百多種表現，營氣在脈中運行也有三百多種表現。
手足三陽經，手上的經脈往頭部走，頭部的經脈往腳部走；手足三陰經，腳上的經脈往腹部走，胸部的經脈往手上走。
這是說明經絡陰升陽降、氣血出入的規律，男女都一樣。
要了解迎隨補瀉的方法，必須明白順逆的道理。
迎隨指的是要調和營衛氣血的流注，經脈的往來。要明白陰陽經的道理，根據經脈的順行或逆行來取穴。迎是針頭朝向氣血來源逆向刺入；隨是針頭順著氣血流動的方向刺入。所以逆向為瀉、為迎，順向為補、為隨。如果能夠了解迎隨補瀉的方法，就能夠使氣血調和，調和氣血的方法，必然能通達陰陽升降、上下、來源去向、順逆的道理。