徐鳳

《針灸大全》~ 卷之二 (1)

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卷之二 (1)

1. 卷之二

2. 標幽賦

拯救之法,妙用者針。

夫今人愈疾,豈離於醫治。劫病之功,莫妙於針刺。故經云:拘於鬼神者,不可與言至德;惡於針石者,不可與言至巧。正此之謂。

察歲時於天道。

夫人身十二經,三百六十節,以應一歲十二月三百六十日。歲時者,春暖、夏熱、秋涼、冬寒、此四時之正氣。苟或春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應寒而反暖。是故冬傷於寒,春必溫病;春傷於風,夏必飧泄;夏傷於暑,秋必痎瘧;秋傷於濕,上逆而咳。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺焉。

是故天溫月明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝滯而衛氣沉。月始生,則氣血始精,衛氣始行;月廓滿,則氣血實,肌肉生;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。天寒無刺,天溫無疑;月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得天時而調之。

若日月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,名曰重實。月廓空而治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。又曰:天有五運,金水木火土也;地有六氣,風寒暑濕燥熱也。學者必察斯焉。

定形氣於予心。

經云:凡用針者,必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實。實則瀉之,虛則補之。必先去其血脈,而後調之。無問其病,而平調理,期細察形氣,得於心矣。形盛脈細,少氣不足以息者,危。形瘦脈大胸中多氣者,死。形氣相得者,生,不調者病,相失者死。是故色脈不順而莫針,戒之戒之。

春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。

經云:病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道。過之則內傷,不及則外壅,外壅則邪從之。淺深不得,反為大賊。內傷五臟,後生大病。故曰:春病在毫毛腠理,夏病在皮膚。故春夏之人,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,血氣未盛,宜刺之淺。秋病在肌肉血脈,冬病在筋骨。秋冬則陽氣收藏,肌肉肥厚,血氣充滿,刺之宜深。

又云:春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經,冬刺十二合,以配木火土金水。理見子午流注。

不窮經絡陰陽,須逢禁刺。

經有十二:手太陰肺,少陰心,厥陰心包絡,太陽小腸,少陽三焦,陽明大腸;足太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽膀胱,少陽膽,陽明胃也。絡有十五:肺絡列缺,心絡通里,心包絡內關,小腸絡支正,三焦絡外關,大腸絡偏歷,脾絡公孫,腎絡大鐘,肝絡蠡溝,膀胱絡飛揚,膽絡光明,胃絡豐隆,陰蹺絡照海,陽蹺絡申脈脾之大絡大包,督脈絡長強,任脈絡屏翳也。陰陽者,天之陰陽,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。

白話文:

標幽賦

針灸療法的神妙之處,在於它能有效地治療疾病。如今人們治病,哪能離開醫治?而治療疾病的方法中,沒有比針灸更精妙的了。《經》書上說:「拘泥於鬼神的人,不能和他談論最高的道德;厭惡針灸的人,不能和他談論最高的技藝。」這句話正是這個道理。

要根據季節和天道的變化來施治。

人體有十二經脈,三百六十個穴位,這與一年十二個月,三百六十天相應。一年四季的氣候變化,春天溫暖、夏天炎熱、秋天涼爽、冬天寒冷,這就是四時的正氣。如果春天應該溫暖卻反而寒冷,夏天應該炎熱卻反而涼爽,秋天應該涼爽卻反而炎熱,冬天應該寒冷卻反而溫暖,就會導致疾病。所以,冬天受寒,春天就會得溫病;春天受風,夏天就會腹瀉;夏天受暑,秋天就會得瘧疾;秋天受濕,就會上逆咳嗽。岐伯說:「凡是針灸,一定要觀察日月星辰,以及四季八正之氣,氣候穩定後才能進行針灸。」

因此,天氣溫暖,月光明亮,則人體血液暢通,衛氣浮動,所以血容易瀉出,氣容易運行;天氣寒冷,日陰晦暗,則人體血液凝滯,衛氣下沉。月初,氣血開始精純,衛氣開始運行;月圓時,氣血充盈,肌肉飽滿;月缺時,肌肉消瘦,經絡虛弱,衛氣衰退,形體獨自存在。所以要根據天時來調節氣血。天氣寒冷則不要針灸,天氣溫暖則可以放心針灸;月初不要瀉血,月圓時不要補益,月缺時不要治療,這就是順應天時來治療。

如果在月初就瀉血,就是臟腑虛弱;月圓時補益,氣血充盈溢出,經絡中有瘀血停留,稱為重實;月缺時治療,就會導致經絡紊亂。陰陽錯亂,真邪難辨,氣血停滯,外虛內亂,邪氣就會產生。又說:天有五運,即金、水、木、火、土;地有六氣,即風、寒、暑、濕、燥、熱。學習針灸的人必須觀察這些因素。

要根據人體的形氣來決定針灸的方案。

《經》書上說:「凡是用針灸的人,必須先判斷其形體的肥瘦,來調節其氣的虛實。氣血充盈則瀉之,虛弱則補之。必須先疏通其血脈,然後再調和它。不管是什麼病,都要平穩地調理,務必仔細觀察形體和氣的盛衰,掌握在心中。形體壯實但脈搏細弱,氣息不足以維持生命者,很危險;形體消瘦但脈搏有力,胸中氣多者,將死;形體和氣相協調者,能活;形氣不調者得病,形氣相失者則死。所以,面色和脈象不順暢就不要針灸,要謹慎,要謹慎!」

春夏體瘦宜淺刺,秋冬體胖宜深刺。

《經》書上說:「疾病有深有淺,針灸也有淺深之分,都要恰到好處,不要超過限度。超過了就會內傷,不到位就會外壅,外壅則邪氣入侵。針刺的深淺掌握不好,反而會成為大害。內傷五臟,後來會引起大病。所以說:春季的病在皮膚的毛孔腠理,夏季的病在皮膚。因此,春夏時節,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,氣血未盛,宜淺刺。秋季的病在肌肉血脈,冬季的病在筋骨。秋冬季節,陽氣收藏,肌肉肥厚,氣血充盈,宜深刺。」

又說:「春天刺十二井穴,夏天刺十二滎穴,季夏刺十二俞穴,秋天刺十二經穴,冬天刺十二合穴,以配合木火土金水五行。其道理見於子午流注。」

如果不了解經絡和陰陽的關係,就必須避開禁忌針灸的時機。

有十二經脈:手太陰肺經,手少陰心經,手厥陰心包絡經,手太陽小腸經,手少陽三焦經,手陽明大腸經;足太陰脾經,足少陰腎經,足厥陰肝經,足太陽膀胱經,足少陽膽經,足陽明胃經。有十五絡脈:肺絡列缺穴,心絡通里穴,心包絡內關穴,小腸絡支正穴,三焦絡外關穴,大腸絡偏歷穴,脾絡公孫穴,腎絡大鐘穴,肝絡蠡溝穴,膀胱絡飛揚穴,膽絡光明穴,胃絡豐隆穴,陰蹺脈絡照海穴,陽蹺脈絡申脈穴,脾之大絡大包穴,督脈絡長強穴,任脈絡屏翳穴。陰陽是指天地之陰陽,從平旦到中午是天之陽,是陽中之陽。