《針灸大全》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 卷之五
此金針賦，乃先師秘傳之要法。得之者，每每私藏而不以示人，必待價之金乃可得也。予今以活人為心，更不珍藏，載於卷中，與同志之士共知。學者慎勿輕視，若能熟讀詳味，久當見之，則用針之法，盡於此矣。
白話文：
這個金針賦，是先師祕密傳下來的重要方法。得到它的人，通常會私藏而不會拿出來給別人看，一定要用價值連城的黃金才能換得到。我現在以救人為心，不再珍藏，把它寫在書中，與志同道合的人共同分享。學習的人不要輕易忽視，如果能熟讀細細品味，時間久了就會明白其中的道理，那麼用針的方法，就都在這裡了。
2. 金針賦序
大明洪武庚辰仲春，予學針法。初學於洞玄先生，孟仲倪公。明年公沒過維陽，又學於東隱先生、九思彭公。深得二先生髮明，竇太師針道之書、梓岐風谷、飛經走氣補瀉之法，遊江湖間，以之參問他師，皆不過能談其概，及求精微之妙，百無一二。間有知者，亦莫盡知其奧。
白話文：
洪武庚辰仲春（明太祖洪武四年仲春），我開始學習針灸。最初從洞玄先生孟仲倪先生學習。第二年，仲倪先生不幸過世於維陽。於是我又從東隱先生彭九思先生學習。我從兩位先生那裡深入地瞭解了竇太師針灸的書籍，以及梓岐風谷、飛經走氣補瀉的方法。之後，我遊歷江湖，以此向其他老師請教。這些老師們大多隻能談論一些大概的理論，當我請教精妙之處時，他們中的一百個人裡也難得有一兩個知道。偶爾遇到一位有知識的，也不能完全理解針灸的奧妙。
予於是甚悅於心，則知世所得者鮮矣。固深胸臆，寶而重之。數年間用之而百發百中，無不臻效。永樂己丑，惜予遭誣，徙居於民樂耕鋤之內，故退寓西河，立其堂曰「資深」，其號曰「泉石」。心以遁守自娛，過者皆曰此讀書耕者之所也。凡有疾者求治，不用於針，多用於灸，自是梓岐風谷之法荒廢，而名不聞。
白話文：
我因此心中非常高興，於是明白世間上獲得成就的人很少。我牢牢記在心裡，視若珍寶。在數年間運用此法，每次都非常有效，從未失效。永樂己丑年，令人遺憾的是我受到誣陷，遷居民樂從事耕種。因此我隱退到西河，將自己的住所命名為「資深」，並自號為「泉石」。我用心隱逸自得其樂，經過的人們都說這裡是讀書耕種的地方。凡是有病求醫的人，我不用針，多用灸，從此岐伯谷風的治療方法就衰落了，而我的名聲也不為人所知。
非不以濟人之心為心，蓋不欲取譽於時矣。今也，予年向暮，髭鬢皆霜，恐久失傳，拳拳在唸，正統己未春末，養疾之暇，閱其所傳針法之書，繁而無統，於是撮其簡要，不愧疏庸，編集成文，名曰「金針賦」。金乃世之寶也，非富貴不能得之，豈貧賤所能有也。名其金，稱其貴也。
白話文：
不僅沒有以救助他人為樂的善心，而是不願意在當時博取美名。如今，我年事已高，鬚髮花白，恐怕久傳失散，我時時掛念，正統己未年的春天末期，養病之際，翻閱前人傳下來的針灸書籍，發現內容繁瑣複雜，沒有章法，於是我就去其繁冗，取其綱要，不辭辛苦，編纂成書，書名取為「金針賦」。金是世間的珍寶，沒有富貴之人無法得到，難道貧賤之人能夠擁有嗎？所以取名為「金」，讚美它的珍貴。
貴能劫疾於頃刻之間，故以觀夫發端，而嗟夫結之，則深嘆美其法，而有收效之捷異耳。篇中首論頭病取足，左病取右，男女早晚之氣，手足經絡順逆之理；次論補瀉下針，調氣出針之法；末論治病驅運氣血，通接至微之妙，而又叮嚀勉其學者，務必以盡精誠，則可以起沉疴之疾。言雖直簡，其義詳明，尤其貫穿次第有序，使後之學者易為記誦，其傳不泯。
白話文：
這本書能迅速治癒疾病，所以我從發病的根源觀察，並感嘆疾病發展後的結果，由衷讚嘆這種方法，以及它出奇的快速效果。這本書的第一部分討論了頭部疾病取足部穴位治療，左邊疾病取右邊穴位治療，男女早晚的氣血運行，手足經絡順行逆行的原理；第二部分討論了補瀉針灸，調整氣血出針的方法；最後部分討論了通過驅動氣血來治療疾病，貫通微觀世界的奧祕，並告誡學習者一定要竭盡全力，才能治癒沉重的疾病。內容雖然簡潔，但寓意深遠，而且條理清晰，使後代學習者容易記憶，得以代代相傳不滅。
俟他日有竇漢卿復出，而攻之熟，造之深，得於心而應手，顯用光大，必念乎今之刪繁撮簡成文者誰歟。是亦遺言於後也，必學者敬之哉。
白話文：
等待未來有像竇漢卿那樣的人重出江湖，深入探究此書的奧義，運用自如，使之發揚光大，必定會想起今天刪繁留簡整理本文的人是誰。這也是留給後世學者的遺言，希望後人務必珍視。
時正統四年己未歲八月既望
3. 梓岐風谷飛經撮要金針賦
觀夫針道，捷法最奇。須要明於補瀉，方可起於傾危。先分病之上下，次定穴之高低。頭有病而足取之，左有病而右取之。男子之氣，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之氣，早在下而晚在上，用之必識其時。午前為早屬陽，午後為晚屬陰。男女上下，憑腰分之。手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。
白話文：
探究針灸之道，它是快捷有效的方法。必須懂得補瀉，纔能夠扶助虛弱的病人。首先分辨疾病在身體的上下部位，然後確定穴位的深淺位置。頭部有病，腳上取穴；左邊有病，右邊取穴。男子氣血運作，早上在上面（頭部），晚上在下（腳部），取穴必須明白這個道理；女子氣血運作，早上在下面（腳部），晚上在上面（頭部），用針必須掌握這個時機。上午為陽氣旺盛的時間，下午為陰氣旺盛的時間。男女上下位置，以腰部為分界。手足三陽經絡，手走頭部而頭部連接腳部；手足三陰經絡，腳走腹部而胸部連接手部。
陰升陽降，出入之機。逆之者，為瀉為迎；順之者，為補為隨。春夏刺淺者以瘦，秋冬刺深者以肥。更觀原氣之厚薄，刺分淺深之尤宜。
白話文：
陰陽交替升降，是養生調養的關鍵。逆著這規律去做的，會損傷元氣，招致疾病；順應這規律去做的，會補益元氣，增強體質。春秋時節，刺得淺一些，效果會更好；秋冬時節，刺得深一些，效果會更好。還要根據患者本身元氣的強弱，來適當調整針刺的深度。
原夫補瀉之法，妙在呼吸手指。男子者，大指進前左轉，呼之為補，退後右轉，吸之為瀉，提針為熱，插針為寒；女子者，大指退後右轉，吸之為補，進前左轉，呼之為瀉，插針為熱，提針為寒。左與右有異，胸與背不同。午前者如此，午後者反之。是故爪而切之，下針之法；搖而退之，出針之法；動而進之，催針之法；循而攝之，行氣之法。搓則去病，彈則補虛。
白話文：
補充和瀉血的方法妙在於手指的呼吸。
男性患者：用大拇指向前左側轉動並呼氣，稱為補充；向後右側轉動並吸氣，稱為瀉血；將針抬起為熱針；將針插下為寒針。
女性患者：用大拇指向後右側轉動並吸氣，稱為補充；向前左側轉動並呼氣，稱為瀉血；將針插下為熱針；將針抬起為寒針。
左右手有區別，胸部和背部也不同。上午按照這種方法操作，下午則相反。
因此，用指甲輕輕切皮膚，就是下針的方法；搖晃著將針退出，就是出針的方法；動手將針刺入，就是催針的方法；順著經絡將氣引導過去，就是行氣的方法。
搓動可以去除疾病，彈動可以補充虛損。
肚腹盤旋，捫為穴閉。沉重豆許曰按，輕浮豆許曰提。一十四法，針要所備。補者一退三飛，真氣自歸；瀉者一飛三退，邪氣自避。補則補其不足，瀉則瀉其有餘。有餘者為腫為痛，曰實；不足者為癢為麻，曰虛。氣速效速，氣遲效遲。死生富貴，針下皆知。賤者硬而貴者脆，生者澀而死者虛。
白話文：
腹部腫脹盤旋，觸摸時感覺有硬結。有沉重豆粒大的結節稱為「按法」，有輕浮豆粒大的結節稱為「提法」。這兩種方法是針灸中必須具備的。
補法：針刺後先後退針三次再快速進針，這樣真氣就會自行歸聚。瀉法：針刺後先快速進針一次再後退針三次，這樣邪氣就會自行消散。
補法用於補益不足，瀉法用於祛除有餘。有餘的表現為腫脹疼痛，稱為「實」；不足的表現為瘙癢麻木，稱為「虛」。
氣血運行快的人，針灸效果快；氣血運行慢的人，針灸效果慢。
從針灸的效果，可以看出人的生死富貴。身體硬的人地位低，身體脆的人地位高；活著的人針灸時感覺澀，死後針灸時感覺虛空。
候之不至，必死無疑。
且夫下針之法，先須爪按，重而切之，次令咳嗽一聲，隨咳下針。凡補者呼氣，初針刺至皮肉，乃曰天才；少停進針，刺至肉內，是曰人才；又停進針，刺之筋骨之間，名曰地才。此為極處，就當補之。再停良久，卻須退針至人之分，待氣沉緊，倒針朝病。進退往來，飛經走氣，盡在其中矣。
白話文：
針灸的技術，首先要用手指甲按壓穴位，用力按壓，然後讓患者咳一聲，隨著咳嗽聲下針。凡是補益的做法，在呼氣時下針。針尖刺到皮肉時，稱為「天分」，稍停後繼續進針，刺到肌肉內，稱為「人分」，再停一下進針，刺到筋骨之間，稱為「地元」。這裡是最極致的地方，就要進行補益。再停許久，再將針退回「人分」處，等待患者的氣息沉穩，再將針反轉朝向病竈。進針、退針，往來穿刺，氣血流動，都在這個過程中進行。
凡瀉者吸氣，初針至天，少停進針，直至於地，得氣瀉之。再停良久，卻須退針，復至於人，待氣沉緊，倒針朝病，法同前矣。其或暈針者，神氣虛也，以針補之，以袖搗之口鼻而氣回，熱湯與之，略停少頃，依前再施之。
白話文：
所有針灸放血的方法都要在吸氣時進行，先把針刺到「天部穴位」，稍停後繼續刺入到「地部穴位」，當「得氣」後就可以放血了。再次暫停很久一段時間，然後再慢慢拔出針，插回「人部穴位」上，等到氣息沉穩有力，再將針倒過來朝著患處刺入，方法與之前相同。如果有暈針的情況，這是因為神氣虛弱所造成的，要用針進行補氣，用袖子扇撲患者的口鼻讓氣息恢復，再給患者喝熱湯，稍停片刻，然後按照之前的步驟再次施針。
及夫調氣之法，下針至地之後，復人之分。欲氣上行，將針右捻，欲氣下行，將針左捻。欲補先呼後吸，欲瀉先吸後呼。氣不至者，以手循攝，以爪切掐，以針搖動，進捻搓彈，直待氣至。以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在後；按之在後，使氣在前，運氣走至疼痛之所，以納氣之法，扶針直插，復向下納，使氣不回。若關節阻澀，氣不過者，以龍虎龜鳳通經接氣。
白話文：
針灸後調整氣的流動，針刺到穴位後，要根據不同的情況調整：
- 想讓氣向上走，就將針向右扭轉。
- 想讓氣向下走，就將針向左扭轉。
- 想補氣，先呼氣再吸氣。
- 想瀉氣，先吸氣再呼氣。
- 氣不到位時，用手撫摩、用指甲掐、用針晃動、捻、搓、彈，直到氣到達。
- 用龍虎升騰的方法，按壓在前面，讓氣在後面；按壓在後面，讓氣在前面，讓氣運行到疼痛的地方。
- 用納氣的方法，扶著針直刺，再向下納，讓氣不迴流。
- 如果關節不通，氣過不去，就用龍虎龜鳳通經接氣的方法。
大段之法，驅而運之，仍以循攝爪切，無不應矣。此通仙之妙。
況夫出針之法，病勢既退，針氣微松；病未退者，針氣如根，推之不動，轉之不移，此為邪氣吸拔其針，乃真氣未至，不可出之。出之者，其病即復，再須補瀉，停以待之，直候微松，方可出針豆許，搖而停之。補者吸之去疾，其穴急捫；瀉者呼之去徐，其穴不閉。欲令腠密，然後調氣，故曰下針貴遲，太急傷血；出針貴緩，太急傷氣。以上總要，於斯盡矣。
白話文：
至於針灸的方法，當病情有所好轉的時候，針灸所刺入的穴位會微微鬆弛；若病情尚未好轉，針灸所刺入的穴位會像樹根一樣牢固，推不動也不易移動，這是因為邪氣吸住了針，表示正氣尚未到達，此時不能拔針。若強行拔針，病情會反覆，還需要進行補瀉治療。先暫時停留，直到穴位微微鬆弛，才能拔出針頭，且拔針時要一邊搖動針具一邊拔出。補法會吸除疾病，穴位按壓後會感到緊實；瀉法會呼出疾病，穴位按壓後不會閉合。要讓患者的腠理緻密，然後再進行調氣治療，所以說下針時要緩慢，太急會傷及氣血；出針時也要緩慢，太急會傷及氣氣。以上所述為針灸治療的總要，至此已經全部說明。
考夫治病之法有八：一曰燒山火，治頑麻冷痹，先淺後深，用九陽而三進三退，慢提緊按，熱至緊閉，插針除寒有準。二曰透天涼，治肌熱骨蒸，先深後淺，用六陰而三出三入，緊提慢按，徐徐舉針，退熱之可憑。皆細細搓之，去病準繩。三曰陽中之陰，先寒後熱，淺而深，以九六之法，則先補後瀉也。
白話文：
考夫治療疾病的方法有八種：
- **燒山火：**治療頑固的麻痺、寒冷和痹症。先刺淺層，後刺深層。使用九陽針法，三次進針，三次退針。提針緩慢，按針緊密。直至穴位周圍發熱並緊閉，再刺針排寒，效果顯著。
- **透天涼：**治療肌肉發熱、骨頭發熱。先刺深層，後刺淺層。使用六陰針法，三次出針，三次入針。提針緊密，按針緩慢。徐徐舉起針，退熱效果可靠。這些方法都要細緻地搓揉針柄，才能準確祛除疾病。
- **陽中之陰：**先寒後熱，先刺淺層再刺深層。使用九六針法，先補氣後瀉氣。
四曰陰中之陽，先熱後寒，深而淺，以六九之方，則先瀉後補也。補者直須熱至，瀉者務待寒侵，猶如搓線，慢慢轉針。蓋法在淺則用淺，法在深則用深，二者不可兼而紊之也。五曰子午搗臼，水蠱膈氣，落穴之後，調氣均勻，針行上下，九入六出，左右轉之，十遭自平。六曰進氣之訣，腰背肘膝痛，渾身走注疼，刺九分，行九補，臥針五七吸，待氣上行。
白話文：
四、陰中的陽
- 症狀：先發熱，後發寒，由深及淺。
- 治療方法：先瀉熱後補虛。補虛要等到熱完全退掉，瀉熱要等到寒氣入侵。就像搓線一樣，慢慢轉動。
- 原則：用藥應根據病情的深淺而定，不可以同時使用深淺兩種方法。
五、子午搗臼
- 情況：水蠱導致膈氣。
- 治療方法：扎針後，調節氣息均勻，上針下動，九次進出，左右轉動。重複十次，症狀就會平復。
六、進氣的訣竅
- 症狀：腰背、肘膝疼痛，全身遊走性疼痛。
- 治療方法：刺入九分，補針九次，針刺後平躺五到七分鐘，待氣息上升。
亦可龍虎交戰，左捻九而右捻六，是亦住痛之針。七曰留氣之訣，痃瘕癖癥，針刺七分，用純陽，然後乃直插針，氣來深刺，提針再停。八曰抽添之訣，癱瘓瘡癩，取其要穴，使九陽得氣，提按搜尋，大要運氣周遍。扶針直插，復向下納，回陽倒陰。指下玄微，胸中活法，一有未應，反復再施。
白話文：
也可以使用龍虎交戰法，左手捻轉九次，右手捻轉六次，這也是止痛針法。
第七個針灸訣竅是留氣法，治療瘕瘕癖症，針刺深度七分，使用純陽針，然後直插針，氣至針深刺，提針再停留。
第八個針灸訣竅是抽添法，治療癱疽瘡癩，取穴位，讓九陽針得氣，提按搜尋，重點是使氣周流全身。扶住針直刺，再向下納入，迴陽倒陰。手指下玄妙微小，胸中有靈活的針法，一有部位未能治療，反復多次施針。
若夫過關過節，催運氣血，以飛經走氣，其法有四：一曰青龍擺尾，如扶舡舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動。二曰白虎搖頭，似手搖鈴，退方進圓，兼之左右，搖而振之。三曰蒼龜探穴，如入土之象，一退三進，鑽剔四方。四曰赤鳳迎源，展翅之儀，入針至地，提針至天，候針自搖，復進其元，上下左右，四圍飛旋。病在上吸而退之，病在下呼而進之。
白話文：
如果在節氣轉換的時候，想要促進氣血循環，可以採用「飛經走氣」的方法，具體有四種技巧：
- 青龍擺尾：像划船舵，既不前進也不後退，左右慢慢搖動。
- 白虎搖頭：像搖鈴，後退成方型，前進成圓形，左右同時搖動。
- 蒼龜探穴：像烏龜入土，後退一步，前進三步，四面探索。
- 赤鳳迎源：像鳥展開翅膀，針插入穴位最深處，提針至最高點，等待針在穴位自行搖動，然後再將針收回原點，上下左右四處迴旋。如果病症在上，吸氣後針退出來；如果病症在下，呼氣後針刺進去。
至夫久患偏枯，通經接氣之法已有定息寸數。手足三陽，上九而下十四，過經四寸；手足三陰，上七而下十二，過經五寸。在乎搖動出納，呼吸同法，驅運氣血，頃刻周流，上下通接，可使寒者暖而熱者涼，痛者止而脹者消，若開渠之決水，立時見功，何傾危之不起哉？《難》曰：病有三因，皆從氣血。針分八法，不離陰陽。
白話文：
對於患有偏癱許久的人來說，疏通經絡、調和氣血的方法已有固定的時間和距離。手足三陽經，針刺向上（背側）九寸，向下（腹側）十四寸，超過經絡四寸；手足三陰經，針刺向上七寸，向下十二寸，超過經絡五寸。在針刺時，配合搖動針體和進出針體，呼吸也要配合著針刺的方法。這樣可以驅動氣血，頃刻間就能暢通經絡，上下相通。可以讓寒者感到溫暖，熱者感到涼爽，疼痛可以緩解，腫脹可以消退。就像疏通水渠放水一樣，立竿見影。遇到危難時，又怎麼會不能振作起來呢？《傷寒論》中說：疾病有產生原因，都與氣血有關。針灸有八種手法，它們的運用都與陰陽理論分不開。
蓋經絡晝夜之循環，呼吸往來之不息。和則身體康健，否則疾病競生，譬如天下國家地方，山海田園，江河溪谷，值歲時風雨均調，則水道疏利，民安物阜。其或一方一所，風雨不均，遭以旱澇，使水道湧竭不通，災傷遂至。人之氣血，受病三因，亦猶方所之旱澇也。蓋針砭所以通經脈，均氣血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。
白話文：
中醫認為，人體經絡就像晝夜循環不息的河流，氣血就像往來不息的呼吸。如果經絡暢通、氣血調和，身體就會健康；反之，如果經絡阻塞、氣血失調，就會產生疾病。這就像國家治理一樣，如果各個地方風調雨順，河流暢通，人民就會安居樂業，物產豐饒。如果某個地方風雨不調，遭遇乾旱或洪澇，導致河流乾涸或氾濫，就會造成災害。人體的氣血受病，有三種原因，就像各地區的旱澇一樣。針灸等治療方法可以疏通經脈，調和氣血，去除邪氣扶助正氣，所以被稱為最奇特的捷徑治療方法。
嗟夫軒岐古遠，盧扁死亡，此道幽深，非一言而可盡。斯文細密，在久習而能通。豈世上之常辭，庸流之乏術，得之者若科之及第，而悅於心。用之者如射之發中，而進於目。述自先賢，傳之後學，用針之士，有志於斯。果能洞造玄微，而盡其精妙，則世之伏枕之疴，有緣者遇針到病除，隨手而愈。
白話文：
唉！軒轅、岐伯距今已久，盧醫、扁鵲早已去世。這醫學之道深奧廣博，不是一兩句話就能說清楚的。它的學問精細複雜，只有長期勤學才能精通。世俗的流言蜚語和庸醫們的拙劣手法，怎能得到這種醫術？得此醫術的人猶如科考及第，心中滿懷喜悅。運用此醫術治療疾病，就像射箭命中靶心一樣，讓人欣喜不已。從前賢的著作中學習，傳授給後學之士，凡是用針治療疾病的人，都應以此為志向。如果能夠深入探究醫學的奧妙，發揮其精妙之處，那麼世上那些臥牀不起的病人，只要有緣遇到針灸，就能治癒疾病，立竿見影。