孫思邈

《銀海精微》~ 卷上 (7)

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卷上 (7)

1. 痛如神祟

痛如神祟,舊無根基,只依痛甚怪異,或日痛而夜愈,或夜痛而日愈,如艾之灸,針之刺,忽來忽往,無蹤無跡,號曰痛如神祟。豈有神祟為禍而害眼?孰知陰陽偏勝,動靜氣血攻擊使然,亦有信巫之地,因所禱厭痕作福而愈者有之,孰知病勢將除,偶因而愈,曰神祟眼非也。

白話文:

疼痛好像是被神鬼附身一樣,以前沒有根源。只能根據疼痛的嚴重性和奇怪症狀來判斷,有的白天疼痛夜晚好轉,有的夜晚疼痛白天好轉,就像艾灸或針刺一樣,疼痛忽來忽去,沒有蹤跡。稱之為「神祟眼」疼痛。難道會有神鬼作祟而傷害眼睛嗎?實際上是陰陽失衡,氣血運行異常所致。也有迷信鬼神的,因為祈禱或祭祀而消除怨恨而康復的,但其實是病情好轉時碰巧痊癒,並不是神鬼附身。

治法:痛時只將艾蔥熨之,服酒煎散一二貼住痛,點以時藥,洗以歸尾、白芷、防風、芍藥、川芎、生地黃止痛散血可也。

白話文:

治療方法:疼痛時,只用艾草灸患處,服用酒煎的散藥一兩貼,敷在疼痛處,並點上適當的藥物。用歸尾、白芷、防風、芍藥、川芎、生地黃配成的止痛散血散劑清洗患處即可。

問曰:眼內不紅不赤不腫,乍痛如神祟者何也?答曰:陰陽升降不和,氣血偏勝,相攻使然。或有血虛者下午痛,或有氣旺太甚者上晝痛。下晝痛者宜服助陽和血湯,上晝痛者宜服酒調洗肝散、明目流氣飲,點清涼之藥。又有一樣眼,時時痛如針刺,此是新血與舊血相攻擊,治法亦同。

〔血氣虛服〕

助陽和血湯,治血氣不調,如神祟,痛如針刺,服之。

白話文:

有人問:眼睛既不紅、不腫,也看不到發炎的癥狀,卻會突然劇烈疼痛,好像是被神靈作祟一樣,這是為什麼?

回答說:這是因為陰陽升降失常,氣血偏盛導致的。

其中,有的人因為血虛,所以下午會疼痛;有的人因為氣火太旺盛,所以早上會疼痛。

下午疼痛的人,應該服用補陽益血的湯藥;早上疼痛的人,應該服用疏肝明目的藥,並且點用清涼的眼藥水。

還有一種情況是,眼睛經常疼痛,好像針刺一樣,這是因為新血和舊血互相攻擊所導致的,治療方法也與前面提到的類似。

蔓荊子(三分),香白芷(三分),柴胡,黃耆,升麻(各四分),炙甘草,當歸身(酒浸),防風(各五分)

白話文:

蔓荊子(0.6克) 白芷(0.6克) 柴胡(0.8克) 黃耆(0.8克) 升麻(0.8克) 炙甘草(1克) 當歸身(用酒浸泡後,1克) 防風(1克)

上作一帖,水一鍾半,煎八分溫服。臨避風處睡可也。又並渣服。

〔熱氣攻痛〕

酒調洗肝散,治眼熱氣上攻無時,黑睛痛者服之。

白話文:

用藥材煮一劑,加水一碗半,煎至剩八分滿,溫熱後服用。服藥後到避風的地方休息可以了。藥渣也可以一起服用。

對於熱氣引起的疼痛,

用酒調和洗肝散,治療眼睛因熱氣上攻隨時出現的黑睛疼痛,服用此方有效。

黑參,大黃,桔梗,知母,朴硝,梔子,黃芩,

白話文:

  • **黑參:**滋補元氣、強健體魄
  • **大黃:**瀉熱通便、清熱解毒
  • **桔梗:**宣肺止咳、利咽化痰
  • **知母:**滋陰清熱、生津止渴
  • **朴硝:**瀉火通便、消導積滯
  • **梔子:**清熱瀉火、涼血止血
  • **黃芩:**清熱燥濕、瀉火解毒

熱甚者,加生地、歸尾之類。

上為末。每服二三錢,溫酒調下,日服二次。

〔熱氣鬱結〕

明目流氣飲,治氣鬱眼目赤腫,服之。

白話文:

熱度很高的情況,可以加入生地、當歸尾等藥材。

將藥材研磨成粉末。每次服用二到三錢,用溫酒調服,一天服用兩次。

【熱氣鬱結】

明目流氣飲,治療氣鬱引起的雙眼紅腫,服用此方。

菊花,細辛,大黃,牛蒡子,川芎,蒺藜,荊芥,玄參,甘草,蔓荊子,防風,梔子,黃芩,木賊,蒼朮,草決明

上各等分。水煎食後服。

白話文:

菊花、細辛、大黃、牛蒡子、川芎、蒺藜、荊芥、玄參、甘草、蔓荊子、防風、梔子、黃芩、木賊、蒼朮、草決明

2. 痛如針刺

眼痛如針刺者,即是神祟症中,如艾之灸如針之刺痛同,然此症皆因心臟潛伏熱毒,風壅在於膈間,目眩頭痛,眼系常急,欲臥澀痛,淚出難開,時時如針刺相似,急服瀉心湯八正散之劑,口噙水㗜以雄黃散正其頭,點以時藥消散血氣,洗以側柏葉、防風、荊芥、薄荷、黃連、生地黃之類,黑睛有星如釘之釘凹進痛如針刺,點以淡藥可也。

瀉心湯,方在前雞冠蜆肉症內。

八正湯,方在前胞肉生瘡症內。

白話文:

眼睛疼痛像針刺一樣,就是神經痛的症狀,這種疼痛就像艾灸或針刺一樣刺痛。但這種症狀都是由於心臟潛藏著熱毒,風氣鬱結在橫膈膜之間,眼睛暈眩疼痛,眼睛總是緊繃不適,想躺下也感到疼痛,流淚且眼睛難以睜開,時不時像針刺一樣疼痛。趕快服用瀉心湯八正散類型的藥劑,口中含著水,用雄黃散來治正頭痛的毛病,點一些適當的藥物來消散血氣,用側柏葉、防風、荊芥、薄荷、黃連、生地黃等藥材來洗眼睛。如果是黑眼球上像釘子凹陷一樣,而且像針刺一樣疼痛,可以用淡一些的藥物來點即可。

3. 傷寒熱病後外障

傷寒熱病外障者,蓋由大病新瘥出早,形骸羸瘦,臟腑未實,氣血尚虛,陰陽偏勝未復,縱口多毒,五辛油膩煎炒,一切熱物之類,蓄積諸毒,眾聚停留於內,熱邪必表於外,攻衝於眼。眼者五臟六腑之精華,其症各現於五輪。此症發時赤腫淚出痛澀難開,瞳仁闊大黑花繚亂,不能遠視,此血虛也。

白話文:

在傷寒或熱病退燒後,身體虛弱未復原,臟腑機能不足,氣血虛弱,陰陽失衡,即便沒有多吃辛辣刺激、油膩煎炒或其他熱性食物,也會累積內熱毒素。這些毒素在體內停留,熱邪就會發作到體表,侵襲眼睛。

眼睛是五臟六腑精華的集合處,因此症狀會反應在眼周的五個部位(眼白、眼瞳、眼瞼、眼角、眉毛)。症狀發作時,眼睛會紅腫流淚、疼痛澀痛、難以睜開,瞳孔放大、黑點閃爍,看不清遠處,這是氣血虛弱造成的。

治法點以時藥,洗以散風前症活血之藥,不宜劆洗,只平補臟腑,損其有餘,益其不足,是為活法也,宜忌三兩月可也。

白話文:

治療方法宜用時令草藥,清洗時用能驅散風氣、活血化瘀的藥,不宜劇烈清洗。只須平補臟腑,損其過剩之處,補其不足之處,這種方法就是「活法」。宜忌的原則可以維持兩三個月。

問曰:兩目或發腫痛者何也?答曰:氣血不足,虛陽攻上故也。此症縱有疼痛,切不可服瀉藥涼藥,只宜和解之。痛腫甚者,明目細辛湯、熊膽丸、地黃湯之類,點三七丹,腦射不用,又不可劆洗。

白話文:

**問題:**為什麼雙眼有時會紅腫疼痛?

回答: 這是因為氣血不足,虛熱上攻所致。即便症狀疼痛,也不宜服用瀉藥或寒涼藥物,只能採取和解的治療方法。

紅腫疼痛嚴重者: 可以使用明目細辛湯、熊膽丸、地黃湯等藥物,點用三七丹,忌用腦射療法,也不宜針灸或洗滌患處。

〔風熱作痛〕

明目細辛湯,治熱病後患腫痛,大便結,羞明服。

白話文:

治療風熱引起的疼痛,使用明目的細辛湯,可以治療熱病後的腫痛、大便乾燥和畏光症狀。

生地黃,川芎,蔓荊子,歸尾,白茯苓,藁本,荊芥,麻黃根,防風,羌活,川椒,細辛,密蒙花

白話文:

生地黃,川芎,蔓荊子,歸尾,白茯苓,藁本,荊芥,麻黃根,防風,羌活,花椒,細辛,密蒙花

上各等分。食後溫服,日一次。

熊膽丸,治肝膽得熱火邪為病,用清熱解毒。

白話文:

服用各等份。飯後溫服,每日一次。

熊膽丸,治療肝膽受熱火邪所致的疾病,用於清熱解毒。

熊膽(一個),石決明,車前子,澤瀉,細辛(各一兩),乾地黃,茺蔚子,牛膽(一個),龍膽草上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服四十九丸,食後溫酒送下。

地黃湯,治眼久病昏澀,因發而久不愈,宜服。

白話文:

熊膽(1 個) 石決明、車前子、澤瀉、細辛(各 1 兩) 乾地黃、茺蔚子、牛膽(1 個) 龍膽草,研磨成細末

將這些材料加入煉製的蜂蜜中製成丸劑,丸子的大小和梧桐子相同。

每次服用 49 顆丸劑,飯後用溫熱的酒送服。

防風,羌活,人參,白茯苓,當歸,熟地黃,黃連,黃芩

上各等分。水煎溫服。

白話文:

**防風:**治療風寒感冒、頭痛、發熱。

羌活: 舒緩肌肉痠痛、風濕關節炎。

人參: 補氣血、增強體力、抗疲勞。

白茯苓: 健脾利濕、止瀉。

當歸: 補血活血、通經活絡。

熟地黃: 補腎養血、滋陰補腎。

黃連: 清熱燥濕、解毒殺菌。

黃芩: 清熱降火、消炎解毒。