孫思邈

《銀海精微》~ 卷上 (6)

1. 暴露赤眼生翳

暴露赤眼生翳者，與天行赤眼同理。天行赤眼者，能傳染於人；暴露赤眼但患於一人而無傳染之症。天行者，雖痛腫而無翳。暴露者痛而生翳，故此有別治法。即其所因，量其老少虛實，熱則清涼之，氣結則調順之。此眼縱有瘀血切不可劆洗，亦不可峻補，藥宜酒煎散發散，內有麻黃、蒼朮，或大黃當歸散，疏通血氣，點以淡藥九一丹。如翳厚，珍珠散點之，洗以黃連、當歸、防風、菊花、側柏、赤芍藥、薄荷、荊芥之類。

白話文：

眼球發紅長翳

眼球發紅並長翳的病症，與流行性紅眼病有相似的症狀。流行性紅眼病傳染性強，而單純的眼球發紅只發生在個人身上，不具有傳染性。

流行性紅眼病通常會引起疼痛和腫脹，但不會長翳；而單純的眼球發紅則會疼痛和長翳。因此，兩者治療方法不同。

根據病因、年齡、體質虛實進行診斷。熱性體質者，採用清涼降火的方法治療；氣滯者，採用疏通氣血的方法治療。

儘管有瘀血，也不要放血治療或過度滋補。應以藥酒煎服，內含麻黃、蒼朮，或大黃當歸散，以疏通血氣。點眼藥可以用淡九一丹。

如果翳膜較厚，可用珍珠散點眼，以黃連、當歸、防風、菊花、側柏、赤芍藥、薄荷、荊芥等藥材煎水洗眼。

酒煎散

漢防己，防風，甘草，荊芥，當歸，赤芍藥，牛蒡子，干菊花

白話文：

• 漢防己：一種中藥材，具有祛風除濕、清熱解毒的功效
• 防風：一種中藥材，具有祛風散寒、止痛的功效
• 甘草：一種中藥材，具有補氣健脾、清熱解毒的功效
• 荊芥：一種中藥材，具有祛風散寒、解表發汗的功效
• 當歸：一種中藥材，具有補血活血、調經止痛的功效
• 赤芍藥：一種中藥材，具有清熱涼血、活血化瘀的功效
• 牛蒡子：一種中藥材，具有清熱解毒、宣肺解表、利尿通便的功效
• 幹菊花：一種中藥材，具有清熱解毒、明目降火的功效

上各等分。酒煎食後溫服。

大黃當歸散，治眼壅腫，瘀血凝滯不散，攻發生翳服。

白話文：

大黃當歸散，用於治療眼睛腫脹、瘀血凝滯不散。服用後可以消除眼中的膜狀物。

當歸（酒浸，二錢），菊花（三錢），大黃（酒蒸），黃芩（各一兩），紅花（炙用），蘇木，梔子（酒炒），木賊

白話文：

當歸（浸在酒中，二錢） 菊花（三錢） 大黃（用酒蒸） 黃芩（一兩） 紅花（燒烤後使用） 蘇木 梔子（用酒炒） 木賊

上水煎，食後服。

2. 暴風客熱

暴風客熱，與暴露天麻同也。暴露者，肝心二經病也，故赤而痛，致黑睛生翳；暴露客熱者，肝、肺二經病，故白仁生虛翳四圍壅繞，朝伏黑暗，凹入白仁，紅翳壅起，痛澀難開。故分暴露與暴風有別之症。暴者，乍也，驟也，陡然而起，治法疏通退熱，涼膈、瀉肝增減酒調之劑，發散風熱。

白話文：

暴風客熱

暴風引發的熱症，與風邪暴露於體表引發的天麻病類似。暴露引發的疾病，主要是肝和心臟經脈受損，所以症狀表現為眼睛發紅疼痛，甚至角膜上生成翳膜。

暴風客熱引發的病症，則同時累及肝肺兩條經脈，因此症狀表現為瞳孔邊緣生長灰白色的翳膜，並伴有周圍發紅腫脹。白天視力模糊，凹陷的瞳孔變成白色，覆蓋有紅色的翳膜，眼睛疼痛乾澀，難以睜開。

因此，對於暴風引發的病症與暴風客熱引發的病症，治療方法有所區別。

暴風引發的病症，起病突然，治療方法以疏通經絡、清熱解毒為主，同時兼用瀉肝降火的藥方，並配合酒藥調理，驅散風熱。

俗云熱眼忌酒，孰知酒能引血，藥無酒不能及於頭目也。此眼不可劆洗，不可點涼藥，暴客之邪來之速、去之亦速耳！非比五臟六腑蘊積發歇不時之症同，俗為傷寒眼也。

白話文：

一般人都說眼睛發熱時不能喝酒，其實喝酒反而能引血到眼睛，藥物沒有酒的幫助，也不能到達頭部和眼睛。這種眼睛發熱現象，不能刮削清洗，也不能點用涼藥，外來的邪氣來得快，去得也快。不像五臟六腑的疾病會潛伏一段時間才發作，所以民間稱這種眼睛發熱為「傷寒眼」。

問曰：白仁壅起，包小烏暗，疼痛難開者何也？此時肺經受毒風不散，久則發熱攻入眼中，致令白睛浮腫，名曰暴風客熱。宜服酒調散補肝湯，用搜風煎洗服。

白話文：

問題：白眼球隆起，包著暗色的東西，疼痛難以睜開，這是什麼原因造成的？

這是因為肺經受到毒風侵襲，久而久之，毒熱上攻眼睛，導致白眼球浮腫，稱為「暴風客熱」。

治療方法：宜服用酒調散補肝湯，並用搜風煎藥液清洗眼睛和服藥。

瀉肝散，治眼發歇不時。

羌活，黃芩，黑參（各兩半），桔梗，大黃，芒硝，地骨皮（各一兩）

白話文：

羌活、黃芩、黑參（每種各半兩） 桔梗、大黃、芒硝、地骨皮（每種各一兩）

上每服六錢，水煎服。

補肝湯

藁本（一兩），白芷，車前子，石決明，天麻，赤芍藥，防風，細辛（各一兩）

白話文：

車前草（12 克），白芷、車前子、決明子、天麻、赤芍藥、防風、細辛（各 12 克）

上每服二錢，水湯調下。

搜風散，洗眼，治眼中有黑花。

陳皮，秦艽，防風，細辛（各一兩），黃連，木香（各五錢）

白話文：

陳皮、秦艽、防風、細辛（各 30 公克），黃連、木香（各 15 公克）

上為末。水一鍾浸一宿去渣，入龍腦一錢，蜜四兩浸，火熬成膏點之，不用蜜，煎湯熏亦可。

白話文：

研磨成細粉。用一杯水浸泡一夜，去除渣滓，加入一錢龍腦，四兩蜂蜜浸泡，用火熬煮成膏狀，可以用來點燃。如果不用蜂蜜，也可以煎湯薰蒸。

又以當歸活血煎主之，腫痛甚亦用雙解散酒調散發表之，點用重藥加姜粉，以辛散之。

白話文：

另外，以當歸活血煎作為主要的治療方法。如果腫痛得非常厲害，就使用雙解散酒調散來發汗。 點用重藥時添加姜粉，用辛熱之氣來疏散。

雙解散

防風，川芎，歸尾，赤芍藥，大黃，麻黃，薄荷，連翹，芒硝，黃芩，桔梗，石膏，滑石，荊芥，甘草，山梔，白朮（實者去之）

白話文：

防風：防治寒風侵襲 川芎：活血化瘀 歸尾：活血補血 赤芍藥：活血化瘀、清熱 大黃：清熱瀉火 麻黃：發汗解表、平喘 薄荷：清涼解熱 連翹：清熱解毒 芒硝：清熱瀉火 黃芩：清熱解毒 桔梗：宣肺、祛痰 石膏：清熱瀉火 滑石：清熱利尿 荊芥：散風清熱 甘草：調和藥性 山梔：清熱瀉火 白朮（實者去除）：健脾燥濕

上等分。水煎食後溫服，如暴發加蔥三根。

〔風甚眼痛〕

桑螵蛸酒調散，治眼紅腫，有血翳壅腫，服之。

當歸，甘草，大黃，赤芍藥，菊花，蒼朮，桑螵蛸，羌活，黃麻，茺蔚子

白話文：

當歸：補血活血，調經止痛 甘草：補脾益氣，清熱解毒 大黃：瀉熱通便，清肝降火 赤芍藥：活血化瘀，清熱利濕 菊花：清熱解毒，疏風清肝 蒼朮：健脾祛濕，固表止汗 桑螵蛸：驅蟲消積，清熱解毒 羌活：祛風濕，活血止痛 黃麻：清熱利水，消腫排膿 茺蔚子：祛風止痛，益肝明目

上各等分。用水煎，食後加酒溫服。如熱甚，加大黃、朴硝。或為末溫服，酒調服三錢。