《銀海精微》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 胞肉生瘡
胞肉生瘡，與胞肉膠凝、瞼生風粟、兩瞼黏睛四症大同小異，此皆上胞下瞼之病。然中間分析治法，各有輕重、深淺，劆洗、針烙不同。胞肉生瘡者，此脾胃熱毒，胞肉疙瘩或風粟變而為瘡，血熱化膿，腐爛煋臊，流汁流膿，浸漬黑睛生翳，眼如硃砂之色，此症雖少，不可不知，治用陰二陽十藥，日月、桑白皮煎湯，入枯礬鹽化，番轉眼皮，以鴿翎刷洗有瘡處，以血竭、乳香、沒藥、輕粉、密陀僧，或有瘡處烙二三下無妨。
白話文：
眼瞼長瘡，與胞肉粘連、眼瞼長粟粒、兩眼皮黏住眼睛四種病症有相似也有不同，這些都是上眼瞼和下眼瞼的疾病。但治療方法有輕重緩急和深淺的差別，需要根據情況採取不同的方式，例如針灸、洗眼或烙傷。眼瞼長瘡是由於脾胃上有熱毒，胞肉上長疙瘩或粟粒演變成瘡，血熱化膿，腐爛發臭，流出膿水，浸泡黑眼珠導致長翳，眼睛發紅像硃砂色。這種病雖然少見，但不可不瞭解。治療時使用陰二陽十種藥物，用太陽花、桑白皮煎湯，加入乾明礬融化，翻轉眼皮，用鴿子羽毛刷洗有瘡的地方，在有瘡的地方用血竭、乳香、沒藥、滑石粉、密陀僧等藥物來烙傷，烙兩三次也沒關係。
問曰：胞肉生瘡，礙澀睛珠者何也？答曰：胃得心熱也。治宜泄心火解胃熱，用八正散、三黃湯之類，痛者用沒藥散，有瘡處仍用劆洗，點以清涼及重藥，肉虛者宜烙，外用清涼消毒膏敷之。
白話文：
問題：為什麼子宮長瘡，影響了眼珠的視力？
回答：這是因為胃裡有心火，導致胃熱。
治療方法：
- 應疏泄心火，化解胃熱。可以服用八正散、三黃湯等藥物。
- 如果有疼痛，可以使用沒藥散。
- 如果有瘡口，可以使用刀具清洗，並滴入清涼或重效藥水。
- 如果肉質虛弱，建議烙灸。
- 外用清涼消毒膏敷蓋。
八正散，在前大眥赤脈條下。
三黃湯，在前胬肉條下。
〔血滯痛甚服〕
沒藥散，治心脾胃得熱，致胞肉生瘡。宜服。
大黃（多用），真血竭（破積血、止痛、去赤），沒藥（少），朴硝（多）
上照多少加減為末。每服二三錢，食後用清茶調下。
白話文：
八正散、三黃湯、沒藥散 方劑說明
位置：
- 八正散：位於前大眥（眼睛內眼角）的赤脈條下方。
- 三黃湯：位於前胬肉條（眼白上方的肉條）下方。
功效：
- 沒藥散：針對心、脾、胃因熱氣導致胞肉（子宮或其他部位的肉組織）生瘡的狀況，適用於血滯痛甚的情況。
藥方組成：
- 大黃（用量較多）：清熱瀉火，涼血消腫。
- 真血竭（破積血、止痛、去赤）：活血化瘀，止痛止血。
- 沒藥（用量較少）：活血止痛，消腫生肌。
- 朴硝（用量較多）：瀉熱通便，清熱解毒。
用法用量：
將以上藥材依比例研磨成粉末，每次服用二至三錢（約6-9克），飯後用清茶送服。用量可根據病情輕重進行調整。
2. 瞼生風粟
瞼生風粟者，瞼間積血年久，致生風粟，與眵黏症同，眵黏者無風粟，故又作一症。胞者上胞也，瞼者下瞼也，此脾胃壅熱，致令胞瞼之間，漸生風粟如米，甚如楊梅之狀，摩擦瞳仁，黑睛有翳。治法：番轉瞼，風粟逐個用鋒針密針三五度，亦烙更妙。睛有翳者，用陰三陽五藥吹點，二三夜吹一次，忌口，動風、動血之物莫吃可也。
白話文：
眼皮上長有粟粒，這是因為眼皮之間積聚血液時間久了，導致形成粟粒。這種情況和眼睛黏膜有分泌物的情況類似，但眼睛黏膜有分泌物時不會有粟粒，所以又把它當成一種單獨的疾病。
胞指上眼皮，瞼指下眼皮。這種情況是脾胃有熱，導致上眼皮和下眼皮之間逐漸長出像米粒一樣的粟粒，嚴重的會像楊梅那樣。粟粒會摩擦瞳孔，導致黑眼球長出翳膜。
治療方法：翻轉眼皮，用鋒利的針或細針多次挑出粟粒，也可以用烙的方法。如果眼球有翳膜，可以用陰三陽五藥點眼，每兩三晚點一次。注意飲食，不要吃會引起風動或血動的食物。
問曰：下瞼生風粟如楊梅之狀者何也？答曰：脾得邪熱，血滯不行，致生風粟。紅蠹不平，宜劆洗，脾熱用瀉脾湯，久患宜烙，點用清涼可也。
瀉脾湯
白話文：
問題：下眼瞼上長出像楊梅一樣的紅色小疙瘩，這是什麼原因？
回答：脾臟受到邪熱，導致氣血運行不暢，形成紅色小疙瘩。如果不平整，可以切開清洗，脾熱可以服用瀉脾湯，長期患有此症可以烙灸，點用清涼藥物也可以。
人參，黃芩，大黃，桔梗，白茯苓，芒硝，茺蔚子（二兩），白芍藥（一兩），黑參（兩半），細辛白芷（各一兩）
上各等分加減。每服四五錢，水煎服。
白話文：
人參、黃芩、大黃、桔梗、白茯苓、芒硝、蔚子（二兩）、白芍藥（一兩）、黑參（兩半）、細辛、白芷（各一兩）
3. 天行赤眼
天行赤眼者，謂天地流行毒氣，能傳染於人；一人害眼傳於一家，不論大小皆傳一遍，是謂天行赤眼。腫痛沙澀難開，或五日而愈，此一候之氣，其病安矣。治法：此症再不可劆洗，只用童子小便煎黃連露宿溫洗，日進五遍，以解惡毒之氣，更用胡宣二連，礬雄黃共研細調，薑汁點二眥，通其惡淚，其痛立止，或酒調散服之，二三貼無妨。此症只氣候瘴毒之染，雖腫痛之重，終不傷黑睛瞳仁也。
白話文：
天空中傳播著一種能讓人生眼疾的毒氣；一個人染上眼疾，就會傳染給全家人，無論大小老少；這就是「天行赤眼」。
症狀包括：眼睛紅腫疼痛、視力模糊難以睜開，或者五天後自行痊癒。這是因為毒氣侵入人體所致，不用擔心會留下後遺症。
治療方法：
這個病症千萬不要用刀具刮洗眼睛，而要用童子尿煮沸後加入黃連，趁熱敷洗眼睛，每天使用五次，以解除毒氣。
再用胡宣、二連、明礬、雄黃研磨成細粉，用薑汁調和後，點在眼睛兩旁的眼角，讓毒淚排出，疼痛就會立即停止。也可以用酒調和成散劑口服，兩到三次即可見效。
這個病症只是氣候中的瘴毒所致，雖然腫痛得很厲害，但最終不會損傷黑眼珠和瞳仁。
問曰：一人患眼，傳於一家者何也？答曰：天時流行，瘴毒之氣相染，治宜解毒涼血清熱，痛甚者，服用洗肝散，七寶洗心散。點用清涼散加解毒，但此症與內無損，極甚者，二七不療自愈，切不可劆洗去血。
洗肝散，治暴發赤腫，天行赤眼時常眼痛，宜服。
白話文：
問：為什麼一個人得了眼疾，會傳染給全家？
答：這是因為當時盛行的氣候變化，瘴氣毒氣在人與人之間傳播。治療方法應以解毒、涼血、清熱為主。疼痛劇烈者，可服用洗肝散、七寶洗心散。點眼藥可用清涼散加解毒藥。但這種症狀對內部器官沒有損傷，就算病情最嚴重，過了 14-21 天也會自動痊癒。切不可放血治療。
大黃，梔子，防風，薄荷，川芎，當歸，羌活，甘草
白話文：
大黃：瀉熱通便 梔子：清熱瀉火 防風：驅風解表 薄荷：清熱消暑 川芎：活血化瘀 當歸：補血活血 羌活：祛風濕 甘草：益氣調和
上一兩為末。食後熱水調二三錢服之。
七寶洗心散，方在大眥赤脈條下。
白話文：
服用時取一到兩克的藥粉，飯後用熱水沖服二到三錢。
七寶洗心散的配方記載在大眥赤脈的條目下。
4. 大患後生翳
大患後生翳者，與天行赤眼同一症也，何分兩症治之？天行赤眼只一候或七日愈矣，雖同，無生翳之患。大患者，初起陡然而起，腫痛，發來甚重，沙澀難忍，增寒作熱，坐臥不安，或通夜行至達旦，羞明怕日，淚出如湯，鼻涕溏流，兩眼腫起如桃，日夜呻吟，飲食無味，二七不愈，遂生翳如黃膿疥瘡，佔在風輪，其腦牽痛。
白話文：
大發炎後形成眼翳的人，與流行性結膜炎的症狀相同，為什麼把它們分為兩個不同的症狀來治療？流行性結膜炎只有一個階段，或七天後就會痊癒，雖然症狀相同，但不會形成眼翳。大發炎時，一開始會突然發作，腫脹疼痛，發病時非常嚴重，眼睛乾澀疼痛難耐，忽冷忽熱，坐臥不安，甚至通宵難眠，畏光怕太陽，淚水像湯一樣流，鼻涕也像湯一樣流，兩眼腫得像桃子，日夜呻吟，飲食無味，二七天後不愈癒，就會形成像黃膿疥瘡一樣的眼翳，佔據在黑眼珠周圍，腦袋會牽引著疼痛。
治宜用胡宣二連藥，照前研細調薑汁點，用苦桃葉、側柏葉、菊葉、柳葉、熏洗，服宜四順、八正、導赤散，雖療痊可，赤昏昧三個月方得復舊。失於調治，喪明必矣。問曰：天行赤眼後生白翳者何也？答曰：邪氣甚傷經絡也。外邪甚則傷肝，肝受傷則生翳。治宜四順散、細辛湯，點用熊膽膏，翳厚者用九一丹點。
四順湯，治經絡得熱，大患後生翳，宜服。
白話文：
治療時應使用胡黃連等中藥，按照之前的方子研磨成細末，用薑汁調和後點眼。用苦桃葉、側柏葉、菊花葉、柳樹葉燻洗眼睛。服用四順散、八正散、導赤散等藥物。雖然治療後可痊癒，但視力模糊昏沉的症狀需要三個月才能恢復。如果調治不當，很可能會失明。
問：天花後視力模糊後產生白翳是什麼原因？
答： 是邪氣嚴重損傷了經絡所致。外邪嚴重時會損傷肝臟，而肝臟受傷就會產生白翳。
治療方法：
- 服用四順散、細辛湯。
- 點用熊膽膏。
- 白翳較厚時點用九一丹。
大黃，當歸，甘草，赤芍藥
白話文：
- 大黃：瀉下通便的藥物
- 當歸：補血活血的藥物
- 甘草：調和藥性，緩和瀉下作用的藥物
- 赤芍藥：活血止痛的藥物
上各等分。每服四五錢，水煎食後服。
細辛湯，治風邪傷肝，致眼生翳。
白話文：
上方各等分。每次服用四五錢，用水煎煮，飯後服用。
細辛湯，治療風邪侵犯肝臟，導致眼睛長翳。
茺蔚子，黑參，黃芩，桔梗，大黃，車前子，木通，生地黃，甘草
上各等分。水煎食後服。
白話文：
- 茺蔚子：具有補腎、強腰、壯陽的作用
- 黑參：具有補氣、益血、滋陰的作用
- 黃芩：具有清熱、燥濕、解毒的作用
- 桔梗：具有宣肺、利咽、化痰的作用
- 大黃：具有瀉熱、通便的作用
- 車前子：具有清熱、利尿、明目的作用
- 木通：具有通利小便、清熱解毒的作用
- 生地黃：具有滋陰、涼血、清熱的作用
- 甘草：具有補脾益氣、清熱解毒的作用