《銀海精微》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 蠅翅黑花
問曰：人之患眼目有黑花，芒芒如蠅翅者何也？答曰：此腎水衰。腎乃肝之母，腎水不能濟於肝木則虛熱，膽乃生於肝之侵，肝木枯焦膽氣不足，故行動舉止，則眼中神水之中，盪漾有黑影如蠅翅者。治之須用豬苓散順其肝腎之邪熱，次用黑參湯以涼其肝，則膽經清淨之廓，無邪熱之所侵，後用補腎丸，黑花自消。
豬苓散
木豬苓（一兩），車前子（五錢），木通，大黃，梔子，黑狗脊，滑石，萹蓄（各一兩），蒼朮
上為末。每服三錢，鹽湯下。
黑參湯
黑參，黃芩，生地黃，赤芍藥，菊花，青葙子，白蒺藜
上為末。每服四錢，水煎服。
補腎丸
石菖蒲，枸杞子，白茯苓，人參，山藥，澤瀉，菟絲子，肉蓯蓉（各一兩）
上煉蜜為丸。每服五十丸，鹽湯下。
白話文：
有人問：人眼睛出現黑花，像蒼蠅翅膀一樣晃動，是什麼原因呢？
回答說：這是腎水衰弱的緣故。腎是肝的母親，腎水不足以滋養肝木，就會產生虛熱。膽是肝的一部分，肝木枯竭，膽氣也會不足，所以活動時，眼睛裡的神水之中，會晃動著像蒼蠅翅膀一樣的黑影。
治療這種情況，首先要用豬苓散疏導肝腎的邪熱，接著用黑參湯來清涼肝臟，使膽經清淨，沒有邪熱侵擾。最後再用補腎丸來補養腎臟，黑花就會自然消失。
豬苓散：
木豬苓（一兩），車前子（五錢），木通，大黃，梔子，黑狗脊，滑石，萹蓄（各一兩），蒼朮。
將以上藥材磨成粉末，每次服用三錢，用鹽水送服。
黑參湯：
黑參，黃芩，生地黃，赤芍藥，菊花，青葙子，白蒺藜。
將以上藥材磨成粉末，每次服用四錢，用水煎煮後服用。
補腎丸：
石菖蒲，枸杞子，白茯苓，人參，山藥，澤瀉，菟絲子，肉蓯蓉（各一兩）。
將以上藥材煉蜜製成藥丸，每次服用五十丸，用鹽水送服。
2. 目暗生花
（與坐起生花不同）
目暗生花不能久視者，何也？此乃腎之虛也。眼雖屬於竅門乃歸腎而為主，腎虛則眼昏，或貪淫樂欲酒色過度，使腎臟衰憊，稟受天真不全，精神短少，致瞳仁神水不清，眼目無力，故目生花，不能久視。治之須用還精補腎丸，使陰水足無不還矣。
還精補腎丸
人參，白朮，茯苓，蒺藜，羌活，木賊，菊花，防風，甘草，川芎，山藥，肉蓯蓉，密蒙花，青葙子，牛膝（各一兩），菟絲子
上為細末，煉蜜為丸。或煎服亦妙。
白話文：
（與起身時眼前發黑不同）
眼睛昏暗，看東西出現像花朵般的光影，不能長時間注視，這是為什麼呢？這是因為腎虛的緣故。眼睛雖然是身體的孔竅，但實際上歸屬於腎臟主管。腎臟虛弱，眼睛就會昏花。或是因為沉溺於淫慾享樂、酒色過度，導致腎臟衰弱疲憊，先天的精氣不足，精神也欠佳，以致於瞳孔中的神水不清澈，眼睛無力，所以才會出現看東西像花朵的現象，無法長時間注視。治療這種情況，必須服用還精補腎丸，使腎陰充足，自然就能恢復正常。
還精補腎丸
人參、白朮、茯苓、蒺藜、羌活、木賊、菊花、防風、甘草、川芎、山藥、肉蓯蓉、密蒙花、青葙子、牛膝（各一兩）、菟絲子
將以上藥材磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸。或者用水煎服效果也很好。
3. 熱極眵睛
眼目熱極，珠磣淚出者也，此陰陽不和，五臟壅熱，肝膈毒風上充，忽然腫痛難忍，五輪振起，乃五臟熱極致使也。宜服救睛散，次用涼膈連翹散，先點清涼散，次用九一丹。
救睛散
川芎，防風，羌活，甘草，木賊，石膏，薄荷，菊花，石決明
上為末。每服三錢，清茶下。
涼膈連翹散
連翹，大黃，黃連（各二兩），薄荷，梔子，甘草，黃芩，朴硝（各一兩）
上，水煎服。
白話文：
眼睛因為熱到極點，造成眼珠刺痛流淚，這是因為體內陰陽失調，五臟鬱積熱氣，肝臟與橫膈膜的毒熱之氣向上衝，導致眼睛突然腫脹疼痛難忍，眼眶周圍的血管都脹起來，這是五臟熱到極點所造成的。應該服用救睛散，接著服用涼膈連翹散，先點清涼散，再點九一丹。
救睛散
川芎、防風、羌活、甘草、木賊、石膏、薄荷、菊花、石決明
將以上藥材磨成粉末，每次服用三錢，用清茶送服。
涼膈連翹散
連翹、大黃、黃連（各二兩）、薄荷、梔子、甘草、黃芩、朴硝（各一兩）
將以上藥材加水煎煮後服用。
4. 胞肉膠凝
胞肉膠凝與兩瞼黏睛頗同，兩瞼黏睛，瞼之病。此症，胞之病，瞼熱則眵黏病之淺，胞熱則膠黏病之深，故分作兩症治之。脾胃壅熱，肝膈風充瞼胞內，蠹肉壅起，爛濕眵黏膠凝，氣血壅滯，不能疏散，積之年久，黑睛生翳，朦昧不明，羞明怕日，治法以陰二陽四吹點，有瘀血可劆洗，以桑白皮、鐵扇子、菊花、當歸、防風、荊芥、木賊、薄荷、鹽花之類。胞肉積久堅硬厚實者，番轉烙二三度，而實其肉可也。
問曰：眼久注不開，內生虛肉，眵淚膠凝者何也？答曰：胃中有伏熱鬱於內也。治宜通脾瀉胃湯加寒劑，降火涼血去風，宜點堅藥，內肉結厚實者，宜劆洗，至肉平淨方止，堅厚者亦烙無妨，烙後清涼消毒膏敷之。
通脾瀉胃湯
麥門冬，茺蔚子，防風，大黃，知母，天門冬，黃芩
熱甚者，加黃柏、石膏、朴硝、梔仁。一方又加黑參。
上等分為末。每服五錢，水煎食前服。
白話文：
胞肉膠凝這種情況跟眼皮黏住眼睛很相似，眼皮黏住眼睛是眼皮的疾病。而胞肉膠凝，則是眼瞼內部的疾病。眼皮發熱的話，會產生黏稠的眼屎，病情比較輕微；眼瞼內部發熱的話，會產生像膠水一樣黏稠的分泌物，病情就比較嚴重，所以要分成兩種情況來治療。
脾胃積熱，肝臟和橫膈膜產生風邪進入眼瞼內部，導致眼瞼內的肉增生隆起，腐爛潮濕，產生像膠水一樣黏稠的眼屎，氣血淤積不通，無法疏散開來，時間久了，黑眼珠就會長出翳障，視力變得模糊不清，怕光怕太陽。治療方法是使用陰性藥物二份，陽性藥物四份的比例，吹入或點在眼睛上。如果有瘀血，可以切開清洗。藥物可以使用桑白皮、鐵扇子、菊花、當歸、防風、荊芥、木賊、薄荷、鹽花之類。如果眼瞼內的肉積聚很久，變得堅硬厚實，可以翻開眼瞼烙燙兩三次，使肉變得紮實。
有人問：「眼睛很久都睜不開，裡面長出虛肉，眼屎眼淚像膠水一樣黏稠，是什麼原因呢？」回答說：「這是因為胃裡有潛伏的熱氣鬱積在體內。」治療應該用通脾瀉胃湯，加上寒涼的藥物，來降火涼血祛風。外用藥則適合點堅固性的藥物，如果內部的肉結塊很厚實，適合切開清洗，直到肉變得平整乾淨為止。如果肉堅硬厚實，也可以烙燙，沒有妨礙。烙燙後塗上清涼消毒的藥膏。
通脾瀉胃湯的成分是：
麥門冬，茺蔚子，防風，大黃，知母，天門冬，黃芩
如果熱邪很嚴重，可以加上黃柏、石膏、朴硝、梔仁。有個方子還會加上玄參。
將以上藥物研磨成粉末，每次服用五錢，用水煎煮後在飯前服用。