孫思邈

《銀海精微》~ 卷上 (2)

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卷上 (2)

1. 大眥赤脈傳睛

赤脈傳睛之症,起於大眥者心之實也,此心邪之侵肝也。心屬火主血,肝屬木主筋;筋得血灌引漸至黑睛,蔓延瞳仁,甚則看物如同隔絹,是三焦相火炎上。或勞心事太過,或夜觀書史,或能飲酒,及好食五辛,煎炒熱物。法宜瀉火退熱,老少不同治。日積月累,筋脈大者,宜用小鋒針挑斷,毒血流出,赤脈斷矣。

若是乍發赤脈,不用針挑發,點以陰二陽四藥,服以四順八正當歸散涼肝之劑,其病無不蘇矣。又有暴橫之人,赤脈灌睛者,此生相也,非比前症治之。

問曰:人之患目大眥赤脈傳睛,大眥常壅澀,看物不準者何也?答曰:乃心經之實熱;況心或因思慮勞神,或飲食太過,致使三焦發熱,心火愈熾,故目常赤也。治之雖攻少陰經,心胞陽火廓,先服三黃丸瀉其心火,次以洗心散去其病,肝連丸常鎮三黃丸,點用清源散,服用清心利小腸經,降火為主,用八正散。

八正散

大黃,瞿麥,木通,梔子,滑石,甘草,萹蓄,車前子

上各等分為末,每服五錢,水一鍾煎,或入竹葉燈心蔥頭,食後服。

導赤散

木通,甘草,梔子,黃柏,生地黃,知母

上每服細末四五錢,水一鍾,入竹葉燈心草同煎,食後服。

七寶洗心散

當歸,赤芍,大黃(各一兩),麻黃(二兩),荊芥(五分),黃連(一兩),梔子

上為末,每服三四錢,水煎食後服。

三黃丸

黃連,黃芩(各一兩),大黃(三兩,酒浸過炒)

上為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服三十丸,熱水下。

肝連丸

白羊子肝一付,勿令下水,以線結定總筋,吊起高處,濾乾血水,輕輕刮去外膜,可將肝置於平木板上,以竹刀割下肝粉,筋膜不用,肝粉和為丸。每服五十丸,茶送下。

白話文:

眼角內側出現紅血絲蔓延到眼睛的疾病,如果是從眼角內側開始的,那是心火太旺盛的表現,這是心火侵犯到肝臟。心屬火,主管血液;肝屬木,主管筋脈。筋脈得到血液的滋養,紅血絲會慢慢蔓延到黑眼珠,甚至影響到瞳孔,嚴重的話,看東西會像隔著一層薄絹,這是三焦的火氣往上竄。有可能是因為過度勞心勞力、晚上看書太久、飲酒過多,或是喜歡吃辛辣、煎炸等燥熱食物引起的。治療方法應該是瀉火退熱,但老人和小孩的治療方法不同。如果長時間累積,筋脈變得粗大,可以用小針挑斷,讓毒血流出來,紅血絲就會消失。

如果是剛剛發生的紅血絲,不用針挑,可以用含有陰性藥物二分、陽性藥物四分的藥水來點眼,再服用四順八正當歸散這種涼肝的藥,病就能好轉。還有一種情況是性格暴躁的人,紅血絲佈滿眼睛,這是一種先天體質,和前面說的情況不同。

有人問:人患眼病,眼角內側有紅血絲蔓延到眼睛,眼角經常堵塞,看東西不清楚是什麼原因?答:這是心經有實熱。而且心臟可能因為思慮過度、勞累神經,或飲食過多,導致三焦發熱,心火更加旺盛,所以眼睛經常發紅。治療方法雖然要攻克少陰經,使心包的陽火消退,但首先要服用三黃丸來瀉心火,然後用洗心散來去除病根,再用肝連丸來鎮定三黃丸的藥性,眼睛點用清源散,再服用清心利小腸經的藥,以降低火氣為主,用八正散。

八正散

大黃、瞿麥、木通、梔子、滑石、甘草、萹蓄、車前子,以上藥材等份磨成粉,每次服用五錢,用水一碗煎煮,或者加入竹葉、燈心草、蔥頭一起煎煮,飯後服用。

導赤散

木通、甘草、梔子、黃柏、生地黃、知母,以上藥材每次服用細末四五錢,用水一碗,加入竹葉和燈心草一起煎煮,飯後服用。

七寶洗心散

當歸、赤芍、大黃(各一兩)、麻黃(二兩)、荊芥(五分)、黃連(一兩)、梔子,以上藥材磨成粉,每次服用三四錢,用水煎煮,飯後服用。

三黃丸

黃連、黃芩(各一兩)、大黃(三兩,用酒浸泡後炒過),以上藥材磨成粉,用煉製過的蜂蜜做成丸子,像梧桐子大小,每次服用三十丸,用熱水送服。

肝連丸

取白羊子肝一副,不要讓它碰到水,用線把總筋綁住,掛在高處瀝乾血水,輕輕刮去外膜,把肝臟放在平木板上,用竹刀刮下肝粉,不要筋膜,把肝粉和成丸子。每次服用五十丸,用茶送服。