《銀海精微》~ 卷上 (29)
卷上 (29)
1. 風弦赤眼
問曰：人之患眼，兩瞼時常赤爛者何也？答曰：大人患者，因脾土蘊積濕熱，脾土衰不能化濕，故濕熱之氣相攻，傳發於胞瞼之間，致使羞明淚出，含在胞瞼之內，此淚熱毒，以致眼弦赤爛。
治法：春夏爛者為熱爛，服用三黃湯，洗用散、金錢湯，有瘀血宜劆洗，與服瀉脾湯；秋冬爛者為冷爛，又曰迎風灑淚，洗用碧天丹，點用重藥，瞼厚劆洗之，後宜火烙之，小兒患者，因母胎中受熱，或落地之時，惡露入目，沐浴不淨，拭之未乾，卻感外傷風邪，使邪入目，亦生此疾，治之小兒服黃耆湯，大人服茶調散，熱甚洗金錢湯，風甚洗碧天丹，先劆洗後服藥。
黃耆湯
黃耆，車前子，細辛，黃芩，五味子，蒼朮，黃連（各一兩）
上各等分，水煎服。
茶調散，即川芎茶調散。方在前充風淚出症內。
三黃湯，在胬肉攀睛症內。
棉里散，在癢極難忍症內。
碧天丹
金錢湯，治年久弦爛。
古錢（即老銅錢生鏽者，用七個），黃連（研末，二錢），白梅乾（五個，梅自落者為白梅）
上將此三味，用老酒二小盞，於瓷罐內煎至半盞，至夜時冷可洗用，不過三四次即愈，日二次。
爛弦火穴法
魚尾二穴，睛明二穴，上迎香二穴，攢竹一穴，太陽二穴
爛弦風之症，因脾胃壅熱，久受風濕，更加吃諸毒物，日積月累，致成風爛。胞瞼之內變成風痘，動則發癢，不時因手拂拭，甚則連眼眶皆爛，無分春夏秋冬皆如是，眵淚滿腮，有不近人手之怕。治法：翻轉眼瞼，利洗瘀血二三度，或小鋒針針出瘀血亦可，若因摩引有紅筋者，宜老醋燒爐甘石淬七次，加以陰丹量輕重搽點眼弦，或吹點眼內無妨。忌動風動血之物，不食可也。
白話文：
風弦赤眼
**問題：**人如果眼睛生病，眼皮經常紅腫潰爛，是什麼原因呢？ **回答：**成年人患病，是因為脾胃積累濕熱，脾胃功能衰弱無法化解濕氣，導致濕熱之氣互相攻擊，蔓延到眼皮之間，造成眼睛怕光、流淚，淚水積在眼皮內，這些淚水帶有熱毒，以致眼瞼邊緣紅腫潰爛。
**治療方法：**春夏發生的潰爛屬於熱性潰爛，服用三黃湯，外洗則使用散藥和金錢湯。如果有瘀血，適合用針刺放血後清洗，並服用瀉脾湯。秋冬發生的潰爛屬於寒性潰爛，也叫做迎風流淚，外洗使用碧天丹，點塗則使用藥性較重的藥物。如果眼皮厚，就用針刺放血後清洗，之後適合用火烙療法。小孩患病，是因為母親懷孕時受熱，或是出生時接觸到不潔的產後分泌物進入眼睛，或是洗澡沒有洗乾淨，擦拭後沒有完全乾燥，又感受到外來的風邪，使邪氣進入眼睛，也會產生這種疾病。治療小孩服用黃耆湯，大人服用茶調散。熱症嚴重時外洗使用金錢湯，風症嚴重時外洗使用碧天丹。先進行針刺放血和清洗，然後再服用藥物。
黃耆湯： 黃耆、車前子、細辛、黃芩、五味子、蒼朮、黃連各一兩。 將以上藥材等分，用水煎服。
**茶調散：**就是川芎茶調散。配方在之前治療「充風淚出」的症狀中有提到。
**三黃湯：**配方在之前治療「胬肉攀睛」的症狀中有提到。
**棉里散：**配方在之前治療「癢極難忍」的症狀中有提到。
碧天丹：（未提供配方）
**金錢湯：**治療經年累月的眼瞼潰爛。 使用生鏽的舊銅錢七個，黃連研末二錢，白梅乾五個（使用自然掉落的白梅乾）。將以上三味藥材，加入二小杯老酒，在瓷罐中煎煮至剩半杯，等到晚上冷卻後即可清洗患處，通常三四次就會痊癒，一天使用兩次。
爛弦火穴法： 魚尾穴兩處、睛明穴兩處、上迎香穴兩處、攢竹穴一處、太陽穴兩處。
爛弦風這種疾病，是因為脾胃積熱，長期受到風濕侵襲，又吃入各種毒素，日積月累而成風爛。眼瞼內長出像風痘般的東西，動一下就發癢，時常會用手去揉搓，嚴重的話甚至會連眼眶都潰爛，不論春夏秋冬都如此，眼屎眼淚沾滿臉頰，讓人不敢接近。治療方法：翻開眼瞼，用針刺放血或清洗瘀血兩三次，或是用小針刺出瘀血也可以。如果因為揉搓導致出現紅筋，適合使用老醋燒製的爐甘石淬煉七次，再加上輕量的陰丹，塗抹點在眼瞼上，或是吹進眼睛裡也沒有關係。要禁忌食用會生風生血的食物，不吃是最好的。
2. 肝風目暗疼痛
此症肝風目暗者，乃是肝腎虛勞，肝氣不足，血虛故也。不時疼痛，舉發無時，痛則惟眼珠墜痛，頗有赤澀淚出，看物依稀，眼前多見花發數般，或黃或白或黑，見一物如見兩般形狀不清，療治恐損眼也。
此症實有內外相兼病也，非徒治外，而不治內曷濟哉！內則白蒺藜散，補外則陰二陽八丹，調乳汁點二三夜，點一次加片腦少許，洗以黃菊花、赤芍藥、側柏葉、秦皮、白芷、川芎。更加忌口，五辛諸熱物莫吃。
補肝活血散，虛者宜服。
藁本，白芷，石決明，天麻，防風，細辛，羌活，黃耆，菊花，當歸，生地黃，黃連
上各等分。水煎服。
補腎丸，治目暗疼痛，恐變成黑風內障，先宜服之。
澤瀉（去土），細辛（去苗），菟絲子（酒浸焙乾），五味子（炒，各一兩），茺蔚子（焙，二兩），山藥（一兩五），熟地黃（焙，二兩）
上為末，研勻，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心鹽湯下。
白蒺藜散
蒺藜，菊花，蔓荊子，草決明，甘草，連翹，青葙子
上各等分。水煎食後溫服。
白話文：
這個病症的肝風目暗，是因為肝腎虛弱、勞損，導致肝氣不足、血虛的緣故。眼睛會不定時疼痛，發作沒有規律，痛起來會感覺眼珠好像要掉出來一樣，眼睛也會有點紅腫乾澀、流眼淚，看東西模糊不清，眼前常常會看到像花朵一樣的影像，顏色有黃色、白色、黑色等，看一個東西會覺得好像看到兩個一樣，形狀不清楚。治療時要小心，以免傷到眼睛。
這個病其實是內外因素交互影響造成的，如果只治療外在症狀，而不處理內在問題，是沒有用的！內在調理可以服用白蒺藜散，外在則用陰二陽八丹，用乳汁調和後，每晚點眼二三次，每次點的時候加一點點冰片，再用黃菊花、赤芍藥、側柏葉、秦皮、白芷、川芎煎水洗眼睛。還要特別忌口，不要吃蔥、蒜等辛辣燥熱的食物。
補肝活血散，適合體虛的人服用。
藁本、白芷、石決明、天麻、防風、細辛、羌活、黃耆、菊花、當歸、生地黃、黃連，以上藥材各取等份，用水煎服。
補腎丸，可以用來治療眼睛昏暗疼痛，預防變成黑風內障，應該先服用。
澤瀉（去除泥土）、細辛（去除苗）、菟絲子（用酒浸泡後烘乾）、五味子（炒過，各一兩）、茺蔚子（烘乾，二兩）、山藥（一兩半）、熟地黃（烘乾，二兩），以上藥材磨成粉，混合均勻，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，像梧桐子那麼大。每次服用二十丸，空腹時用鹽水送服。
白蒺藜散
蒺藜、菊花、蔓荊子、草決明、甘草、連翹、青葙子，以上藥材各取等份，用水煎服，飯後溫服。