《銀海精微》~ 卷下 (8)
卷下 (8)
1. 審症秘論
白話文：
眼睛突然發炎紅腫：
仔細檢查是否熱症嚴重，可以使用以下藥物來治療：
- 雙解散：清熱解毒
- 救苦湯：清熱利尿
- 當歸龍膽湯：清肝明目
- 修肝散：疏肝理氣
- 洗肝散：清肝利膽
- 瀉肝散：瀉肝火
- 鬱金酒調散：活血化瘀，散結消腫
白話文：
如果遇有風熱火病，服用了涼藥卻不見好，可以使用明目細辛湯、助陽活血湯、紫金川芎茶調散、明目流氣飲、桑螵蛸酒調散。
白話文：
對於患有長久血滯、風症嚴重的人，可以使用以下方劑治療：
- 當歸和血湯：改善血行，緩解血瘀。
- 神清散：疏散風熱，清心安神。
- 沒藥散：活血止痛，祛除風濕。
- 捲雲湯：祛風濕，利關節。
如果風症發作沒有固定時間，可以使用以下方劑：
- 生地黃散：滋陰清熱，涼血止痛。
- 破血紅花散：活血化瘀，消散血滯。
白話文：
如果遇到由風毒引起的疾病，可以服用蟬花散、如聖散、川芎茶調散、神清散、夜光柳紅丸。由痰引起的疾病，可以使用清熱、半夏、二陳湯等藥物。如果痰液較黏稠，可以使用四生湯。
白話文：
對於患有長期疾病，但沒有明顯的外部或內在症狀，且眼睛清澈的人。可以使用蟬花散、密蒙花散、決明子散和十味還睛丸等藥物治療。
若內病俱無，但是外病，可次第依法不須服藥，有翳只是去翳藥加減療之。
2. 辯眼經脈交傳病症論
有人問於予曰：人之眼目，乃五臟六腑之精，苟有患傷於內腑，其理何哉？然則又有左病而不傳右，右病而不傳左，左右俱病，未審其詳，請而言之。予應之曰：剺非精於岐黃龍木之奧者，莫明乎此也。
白話文：
有人問我：「人的眼睛是身體五臟六腑精氣所匯聚的地方，如果身體內部出現問題，眼睛會受到影響嗎？」又有人問：「為什麼有人只有左眼生病，而右眼沒事？或者只有右眼生病，而左眼沒事？左右眼同時生病，又該如何解釋？請詳細說明。」我回答他們，唯有精通岐黃（指中醫）和龍木（指經絡）之奧祕的人，才能解答這些問題。
夫眼者乃五臟之專精也，目者乃心之竅也，瞳仁者腎之精也，宗精之水所以不出行，血裹之，氣輔之，共湊於目。頭者諸陽之所聚也，足太陽膀胱之脈，起於目之銳眥，通頂入腦正屬目本，名曰眼系，督脈陽柔之會，首循風府而出，則入系腦則為目風。厥肝脈上出額督，會於巔頂，其別交者，從目系風相搏，故目𥉂瞴無所見，頂中風府兩筋之間，乃別陰陽交於目內銳眥，陰氣盛則目膜，陽氣盛則目瞑。
白話文：
眼睛是五臟精氣匯集的地方，眼目是與心相通的孔竅，瞳仁則是腎精所在。腎精化成的水之所以不流出來，是因為有血液包裹，氣血共同作用，匯集於眼睛。頭部是諸多陽經彙聚的地方，足太陽膀胱經從眼睛外眼角的銳眥開始，上行經頭頂進入腦內，這是眼睛的根本，叫做眼系。督脈匯聚著全身陽氣，從風府穴開始循行，然後進入眼系，會引起目風。肝經從額頭上行到頭頂，在頭頂會合，它的分支與眼系相搏擊，所以會造成眼睛乾澀、疼痛或看不清楚。頭頂中風府穴兩條筋之間，陰陽相交，連接於眼睛內側外眼角。陰氣旺盛就會導致眼睛有膜，陽氣旺盛就會造成眼睛閉合。
病而不得臥者，衛氣不得入於陰，故陽氣滿而陰氣虛，故目不瞑而不得視者，衛氣流於陰不得於陽，陽氣虛，故目閉。故病猶有偏勝之理，且飲食之中有五味，天地之氣有六淫，人身之中有七情，皆能生病，更有賊微正邪之別。氣與味也皆無形之物，能傷於有形之質，何患不生於病。
白話文：
如果生病時無法入睡，是因為衛氣無法進入陰分，導致陽氣過盛而陰氣虛弱。因此，眼睛無法閉合也不會視物，是因為衛氣流到陰分無法迴歸陽分，陽氣虛弱所致。眼睛閉合也是同樣的道理。
所以疾病的發生，可以從偏勝來理解。此外，飲食中的五味、天地間的六淫、人體中的七情，都可以導致疾病。還有一種邪氣，會偷偷地侵犯正氣，這稱為賊邪。
氣味都是無形的東西，卻能傷害有形的物質，因此何必懷疑它們不會導致疾病呢？
況眼科之中又有大方之不同，治之各有異，亦宜審其受病之因，視其內外淺深之症，假若一概治療，不無抱薪之患，良可惜哉！予因幼耽疾苦，求醫療治，迨今數年於是，熟玩諸家之書，可知玄妙之旨，訪尋師友廣博方書，採集百端，推原其本，凡有疑難之間，不恥下問，務究奧旨，子能潛心注意，雖不登岐黃龍木之岸，亦可謂醫中魁者也。
白話文：
在眼科中，各類疾病的治療方法有很大不同，必須仔細辨別疾病的病因，判斷內部還是外部的問題，以及病情的輕重。如果一概論治，就像抱柴救火，只會火上加油，很可惜！我自小就喜歡鑽研醫學，求治醫術，多年以來，熟讀各家醫書，領悟了其中的精髓。我廣泛拜師求友，收集各種醫書，並融會貫通，探究其本源。遇到疑難問題，我就不恥於向人請教，務必弄清其中的奧祕。如果你能潛心鑽研，用心專注，即使不能成為當代名醫，也能成為醫界中的佼佼者。
凡看眼法，先審瞳仁神光，次看風輪，再察白仁，四辨胞瞼二眥，此四者眼科之大要。看眼之時，令其平身正立，緩緩舉手，輕撐開眼皮，先審瞳仁，若有神光則開合猛烈，次看風輪若展縮雄健，則魂魄無病，三察氣輪無病澤潤光滑，四辨其肉輪若好，則開合有力，二眥不蠹赤矣。
白話文：
在診視眼睛時，首先查看瞳孔中的神光，其次觀察風輪，再察看眼白的顏色，最後辨別眼瞼和眼眥。這四項是眼科檢查的重點。
在檢查眼睛時，讓患者平身站立，緩緩抬起手，輕輕撐開眼皮。首先查看瞳孔，如果瞳孔有神光，那麼它的開合會很有力。其次查看風輪，如果風輪展開和收縮有力，則說明魂魄健康。第三，查看氣輪，如果氣輪沒有病變，那麼它會滋潤光滑。第四，辨別肉輪，如果肉輪健康，那麼眼瞼開合有力，眼眥不會有發紅腐蝕的現象。
凡察翳法，久年翳膜能去者，其翳浮虛爛紅，其眼不張，若近年發歇眼，其翳紅白色，浮厚者有些紅未退，有淚者易散，看其中多有死釘不能去，若散翳其紅霞色者易退，若因頭痛起因有死白翳者難退。又有一樣厚翳，去盡其眼全痊，黑睛有些微云，薄薄帶淡白色不能去，名日冷翳。
白話文：
凡是觀察翳障的方法，陳年的翳膜能去除的，其翳障漂浮虛空、潰爛呈紅色，眼睛閉不上。如果是近期發作的翳障，其翳障呈紅白色，漂浮且厚實，有些發紅還未消退，有淚水者容易消散。仔細看其中，常有無法去除的死釘。如果消散後翳障呈紅霞色的容易消退，如果因為頭痛而引起的白色死翳則難以消退。還有一種厚厚的翳障，去除後眼睛完全康復，但黑眼珠上會有些許淡薄的白色薄膜無法去除，這種情況稱為冷翳。
凡烙法，將烙時可安心定志將眼撐開，用濕紙將四眥好肉處用濕紙敷定，只留要烙處許大，將匙燒紅，於細綿上開過即烙之，不可傷四弦，烙乾用和解藥外敷之，使其拔出火氣。
白話文：
每次進行烙法時，烙印前要保持心情平穩，睜大眼睛。用濕紙覆蓋住四眼角的完好部位，只露出需要烙印的部分。將烙針燒紅，在細棉花上過一下後立即烙印。避免傷到四條弦（眼眶、上下眼瞼）。烙印後，用解毒藥外敷，以拔出火氣。
3. 用夾法
夾時先翻轉看上下胞瞼，有瘀血處可劆，劆至平，血盡方可夾上夾子，其夾不可高大，只在重弦上，仔細看其睫毛，轉又要平正，方可著力扯緊，其夾肉處用小艾團灸三個，不可多灸，灸多恐潰夾決目，夾肉若未乾，可再催用淡淡丹藥，去其餘翳，此眼縱有厚翳，不可用重藥。
白話文：
在夾眼瞼之前，先翻動上下眼皮察看，如果有瘀血的地方，可以先用針刺破，刺到與周圍皮膚平齊，把血放完後才能夾上眼皮夾子。眼皮夾不能高大，只能在雙眼皮摺痕處。仔細觀察睫毛，使其平整，才能用力拉緊。夾肉的地方用小艾團灸三個，不要多灸，灸多可能會導致潰爛，使眼皮夾斷裂。如果夾肉處未乾，可以再用淡丹藥催生，去除剩下的翳膜。即使眼瞼上有厚翳，也不可使用刺激性強的藥物。
用金針撥光了之時，將蓉花葉末調水護之，一日一換，宜服謹翳丸等方。
凡撥金針者，看人肥瘦，就手撥之，肥狀者先宜服退氣散血，和其五臟，後可撥之。
退氣散血方
白話文：
大黃（研成細末，2錢5分）
當歸（研成細末，2錢5分）
穿山甲（研成細末，1分2釐）
連翹（研成細末，2分2釐）
白芷（研成細末，1分2釐）
乳香（研成細末，1分2釐）
沒藥（研成細末，1分2釐）