《銀海精微》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 審症應驗口訣
如男子婦人患偏正頭痛者，先審熱甚用雙解散二三帖，大通之後，服川芎茶調散加涼劑，點用九一丹。冷痛者用桑螵蛸酒調散，大通之後，用川芎散神清散主之，點用清涼散少加腦，入些姜粉，無不效矣。
烏輪赤暈、刺痛浮漿，此肝熱也。治法，宜用酒調洗肝散加麻黃、赤芍，或瀉肝散、修肝散；收功生地黃散；點用清涼間九一丹。
眼生清淚、枯黃繞睛，此肝虛也。治法，用止淚補肝散，點用九一丹；後服補腎丸。此乃滋母益子也。
瞳仁開大淡白偏斜者，此腎虛也。治方服補腎丸、補腎明目丸、駐景丸，點用九一丹。多服少點。
瞳仁焦小或帶微黃，此腎熱也。治法，先服五瀉湯著風之類，後收功用補腎明目丸，久服甚效。
瞳青胞白、癢而清淚、不赤不痛，是謂之風眼。治法，服羌活除風湯，點九一丹間二八，入些姜粉效。
烏輪突起、胞硬瞳紅、眵淚濕漿，裡熱則痛，是謂之熱眼。治法，用雙解散加涼大通之劑；瞳痛止用生地黃散，點用清涼散間九一丹點之，隨人治法用之。
眼渾如淚、胞腫而軟、上壅濛濛、酸渣微赤，是謂之氣眼。服桑螵蛸酒調散，後服明目流氣飲、當歸湯主之。
其或風與熱並，則癢而浮赤；風與氣搏，則癢澀昏沉。點用九一丹間二八丹，服羌活除風湯。
血熱交聚，故生淫膚粟肉紅縷偷針之類，服用瀉脾湯、瀉心湯主之，點用清涼散。有淫膚粟肉可劆洗至平，洗止。
眼熱經久，復有風冷所乘，則赤爛。點用清涼散，服用瀉心湯、洗肝散主之，洗用綿裹散，其效甚捷。
眼中不痛而赤，但為痰飲所注則作痛。服用半夏二陳湯，三四貼後，服明目流氣飲，不用點藥。
肝氣不順而挾熱，所以羞明。服用洗肝散二三貼加麻黃，後服密蒙花散五七貼，補腎主之，點用九一丹加清涼散，初不可重藥。
白睛帶赤或紅筋者，其熱在肺。服洗肺湯，除熱飲洗肝散，點用清涼藥九一丹。
上胞下瞼或目唇間如疥點者，其熱在脾。治法，服泄脾湯、泄脾除熱飲、三黃丸主之，可劆可洗。用清涼散點，有淚翳者九一丹點之。
因風則散之，九一丹入些姜粉；熱則清涼散點之；氣結則調順之，將前藥間點；因風者可用防風散、通聖散即名雙解散，後服羌活除風湯；熱者洗肝散、修肝散；氣結者服流氣飲、黃耆湯主之。
白陷魚鱗之症，多因肝腎俱實，血衰成陷。治法，服酒調散二貼後，服蟬花散、密蒙花散相間服之效。點用二八丹調乳汁點，間九一丹點之。
突起睛高，旋螺尖起，險峻利害之症也。又有一法，與他取平之效，將鋒針針入三分，以鳳屎點針口所，以毒攻毒，或陰丹蘸點亦可。先服鬱金酒調散四五貼後，可動針，此乃平之法，無光之效也。
又有一症，遞年月眼內癢極，秘曰諸痛為實，諸癢為虛。人之患眼，虛腫及眼眶骨，此痰飲為患。治法，用明目流氣飲加半夏、陳皮、厚朴三味，用姜二片同煎，連服四五貼，其痛即除。另將二陳湯丹藥亦可點用。治之隨輕重所施，治法在人意耳。
頭風：
冷痛，熱痛，風痛，痰厥痛（系偏風），陽明頭痛
眼淚：
熱淚，冷淚，虛淚，風淚，濕淚
白話文：
審症應驗口訣
如果男子或婦人患有偏頭痛或正頭痛，首先要判斷是熱引起的，如果是熱盛，就先用雙解散服用二到三帖，等到大便通暢後，再服用川芎茶調散，並加入一些涼性的藥材，眼睛可以點用九一丹。如果是寒冷引起的疼痛，就用桑螵蛸酒調散，等大便通暢後，再用川芎散或神清散為主來治療，眼睛點用清涼散，稍微加一點冰片，再加入一些薑粉，這樣就會有效。
眼睛黑色的部分出現紅色暈圈，刺痛，而且眼球表面浮腫，這是肝熱引起的。治療方法，適合用酒調洗肝散，加入麻黃和赤芍，或者使用瀉肝散、修肝散；收尾的藥方可以用生地黃散；眼睛點用清涼散，或者九一丹。
眼睛流清淚，眼白發黃而且圍繞著眼球，這是肝虛引起的。治療方法，使用止淚補肝散，眼睛點用九一丹；之後服用補腎丸。這是滋養母親來幫助兒子的道理。
瞳孔放大、顏色淡白、偏斜，這是腎虛引起的。治療方法服用補腎丸、補腎明目丸、駐景丸，眼睛點用九一丹。要多吃藥，少點藥。
瞳孔變得焦小，或者帶有輕微黃色，這是腎熱引起的。治療方法，先服用五瀉湯之類的藥來散風，之後收尾時使用補腎明目丸，長期服用會非常有效。
眼白部分呈現青色，眼皮白色，感覺癢而且流清淚，但不紅腫也不疼痛，這叫做風眼。治療方法，服用羌活除風湯，眼睛點用九一丹，可以加入一些二八丹，再加入一些薑粉就會有效。
眼睛黑色的部分突起，眼皮僵硬，瞳孔發紅，眼屎眼淚多，這是因為體內有熱所以會疼痛，叫做熱眼。治療方法，使用雙解散，加入一些涼性的藥物，使大便通暢；瞳孔疼痛停止後，可以使用生地黃散，眼睛點用清涼散，或者九一丹，根據個人的情況來調整治療方法。
眼睛像充滿了淚水一樣，眼皮腫脹而且柔軟，上面好像蒙了一層東西，有點酸澀且微紅，這叫做氣眼。服用桑螵蛸酒調散，之後服用明目流氣飲、當歸湯為主來治療。
如果風和熱同時出現，就會感覺癢而且眼白浮腫發紅；如果風和氣互相搏擊，就會感覺癢、澀、眼睛昏沉。眼睛點用九一丹，可以加入一些二八丹，服用羌活除風湯。
如果血熱聚集，就會產生像淫膚粟肉、紅絲針眼之類的東西，服用瀉脾湯、瀉心湯為主來治療，眼睛點用清涼散。如果有淫膚粟肉，可以刮掉或清洗到平整為止。
眼睛發熱時間久了，又被風寒侵襲，就會出現紅腫潰爛。眼睛點用清涼散，服用瀉心湯、洗肝散為主來治療，清洗時用棉花包裹藥散，效果會非常快速。
眼睛不痛卻發紅，只是因為痰飲停留在眼睛就會產生疼痛。服用半夏二陳湯，三四帖之後，再服用明目流氣飲，不需要點藥。
肝氣不順且夾帶熱氣，所以會怕光。服用洗肝散二三帖，加入麻黃，之後服用密蒙花散五七帖，再用補腎的藥物為主來治療，眼睛點用九一丹，加入清涼散，初期不要使用太重的藥物。
眼白帶有紅色或者紅色的血管，是因為肺有熱。服用洗肺湯，去除熱氣後，再用洗肝散，眼睛點用清涼藥或者九一丹。
上眼皮、下眼皮，或者眼皮邊緣像疥瘡一樣的點點，是因為脾有熱。治療方法，服用泄脾湯、泄脾除熱飲、三黃丸為主來治療，可以刮掉或清洗。眼睛點用清涼散，如果有翳膜就用九一丹點之。
如果是因為風引起的，就用藥物來驅散，用九一丹加入一些薑粉；如果是熱引起的，就用清涼散點之；如果是氣滯引起的，就用藥物來調順，用之前的藥物間隔點用；因為風引起的，可以用防風散、通聖散，也就是雙解散，之後再服用羌活除風湯；因為熱引起的，可以使用洗肝散、修肝散；因為氣滯引起的，服用流氣飲、黃耆湯為主來治療。
眼白凹陷像魚鱗一樣的病症，多半是因為肝腎都太實，血氣衰弱造成的凹陷。治療方法，服用酒調散二帖後，服用蟬花散、密蒙花散交替服用，會有效果。眼睛點用二八丹調和乳汁點用，間隔使用九一丹。
眼睛突出，像螺絲一樣尖銳突起，是危險嚴重的病症。還有一種方法可以使它變平，用鋒利的針刺入三分，用鳳凰的糞便點在針口，以毒攻毒，也可以用陰丹蘸取點在針口。先服用鬱金酒調散四五帖之後，就可以動針了，這是一種讓它變平的方法，但眼睛可能無法恢復光明。
還有一種情況，是多年來眼睛內部極度搔癢，古人說「各種疼痛屬於實症，各種搔癢屬於虛症」。人的眼睛如果出現虛腫以及眼眶骨頭腫脹，這是因為痰飲引起的。治療方法，使用明目流氣飲加入半夏、陳皮、厚朴三味，加入兩片薑一起煎煮，連續服用四五帖，疼痛就會消除。另外，二陳湯製成的藥丸也可以點用。治療時要根據病情輕重來使用不同的方法，治療的關鍵在於個人的判斷。
頭痛：
寒冷引起的疼痛，熱引起的疼痛，風引起的疼痛，痰引起的疼痛（屬於偏頭痛），陽明經引起的頭痛。
眼淚：
熱引起的眼淚，寒冷引起的眼淚，虛弱引起的眼淚，風引起的眼淚，濕引起的眼淚。