孫思邈

《銀海精微》~ 卷下 (7)

1. 審症應驗口訣

如男子婦人患偏正頭痛者，先審熱甚用雙解散二三帖，大通之後，服川芎茶調散加涼劑，點用九一丹。冷痛者用桑螵蛸酒調散，大通之後，用川芎散神清散主之，點用清涼散少加腦，入些姜粉，無不效矣。

白話文：

如果男性或女性患者有偏頭痛或正頭痛，先判斷是熱盛引起的，使用雙解散方劑兩到三次，排出廢物後，服用川芎茶調散合用涼性藥劑，並點用九一丹。

如果是冷痛引起的頭痛，使用桑螵蛸酒調散，排出廢物後，使用川芎散或神清散治療，點用清涼散加入少量腦藥，再放入些許姜粉，效果顯著。

烏輪赤暈、刺痛浮漿，此肝熱也。治法，宜用酒調洗肝散加麻黃、赤芍，或瀉肝散、修肝散；收功生地黃散；點用清涼間九一丹。

白話文：

症狀：

• 烏黑的輪廓，發紅的光暈，刺痛，表面浮腫。

病因：

• 肝火旺盛。

治療方法：

• 酒調洗肝散，加入麻黃、赤芍。
• 或是瀉肝散、修肝散。
• 痊癒後服用生地黃散。
• 可以使用清涼間九一丹點藥。

眼生清淚、枯黃繞睛，此肝虛也。治法，用止淚補肝散，點用九一丹；後服補腎丸。此乃滋母益子也。

白話文：

眼睛流出清澈的眼淚，眼睛周圍出現枯黃的現象，這是肝氣虛弱的表現。治療方法是使用「止淚補肝散」，點用「九一丹」；之後服用「補腎丸」。這種治療方法是滋養「母親」（肝臟）而使它的「兒子」（腎臟）受益。

瞳仁開大淡白偏斜者，此腎虛也。治方服補腎丸、補腎明目丸、駐景丸，點用九一丹。多服少點。

白話文：

瞳孔放大、顏色淡白、位置偏移的人，是腎氣不足。治療方法是服用補腎丸、補腎明目丸、駐景丸，點用九一丹。藥物應多服用，少點用。

瞳仁焦小或帶微黃，此腎熱也。治法，先服五瀉湯著風之類，後收功用補腎明目丸，久服甚效。

白話文：

瞳孔縮小或顏色略帶黃色，表示腎臟有熱。治療方法是，先服用五瀉湯之類的藥物祛風，之後再收宮並使用補腎明目的藥丸，長期服用效果非常好。

瞳青胞白、癢而清淚、不赤不痛，是謂之風眼。治法，服羌活除風湯，點九一丹間二八，入些姜粉效。

白話文：

• **古文：**瞳青胞白、癢而清淚、不赤不痛，是謂之風眼。治法，服羌活除風湯，點九一丹間二八，入些姜粉效。

• 眼睛瞳孔青色，眼白浮腫發白，有癢感並流出清澈的眼淚；眼睛不紅不痛，這叫做風眼。治療方法，服用羌活除風湯，點眼藥膏九一丹十分之二、間二十分之八，加入一點姜粉即可見效。

烏輪突起、胞硬瞳紅、眵淚濕漿，裡熱則痛，是謂之熱眼。治法，用雙解散加涼大通之劑；瞳痛止用生地黃散，點用清涼散間九一丹點之，隨人治法用之。

白話文：

• 烏黑的眼輪突出、眼瞼腫硬、瞳孔發紅、流出黏糊糊的眼淚，內熱則疼痛，這叫做「熱眼」。
• 治療方法：使用雙解散（清熱解毒的中藥）加上大通（清熱瀉火的藥物）。
• 瞳孔疼痛時，使用生地黃散。
• 點眼藥時，使用清涼散，間隔使用九一丹。
• 具體用藥方法根據個人情況而定。

眼渾如淚、胞腫而軟、上壅濛濛、酸渣微赤，是謂之氣眼。服桑螵蛸酒調散，後服明目流氣飲、當歸湯主之。

白話文：

眼睛渾濁不清，像是有淚水般；眼皮腫脹柔軟；上方濛濛一片，看不清楚；眼睛發酸，眼屎微紅。這種情況叫做氣眼。可以服桑螵蛸藥粉，加入酒調和，之後再服明目流氣飲、當歸湯治療。

其或風與熱並，則癢而浮赤；風與氣搏，則癢澀昏沉。點用九一丹間二八丹，服羌活除風湯。

白話文：

如果同時有風和熱，就會出現發癢、發紅的症狀；如果風和氣互相衝擊，就會出現發癢、發澀、昏沉的症狀。可以點用九一丹和二八丹，服用羌活除風湯來治療。

血熱交聚，故生淫膚粟肉紅縷偷針之類，服用瀉脾湯、瀉心湯主之，點用清涼散。有淫膚粟肉可劆洗至平，洗止。

白話文：

當體內血熱凝聚，會產生皮膚過敏、毛孔粗大、皮膚泛紅等症狀。可以服用瀉脾湯或瀉心湯來治療，必要時再搭配清涼散外敷。如果有皮膚過敏或毛孔粗大的問題，可以使用劆針或清洗的方式治療，直到症狀消退。

眼熱經久，復有風冷所乘，則赤爛。點用清涼散，服用瀉心湯、洗肝散主之，洗用綿裹散，其效甚捷。

白話文：

眼睛發紅發熱時間長了，再受風寒影響，就會變得通紅潰爛。這時可用清涼散點眼，服用瀉心湯和洗肝散治療，再用綿裹散清洗眼睛，效果非常好。

眼中不痛而赤，但為痰飲所注則作痛。服用半夏二陳湯，三四貼後，服明目流氣飲，不用點藥。

白話文：

眼睛不痛但發紅，只有當痰飲積聚時才會疼痛。服用半夏二陳湯兩三帖後，再用明目流氣飲，不需要點眼藥。

肝氣不順而挾熱，所以羞明。服用洗肝散二三貼加麻黃，後服密蒙花散五七貼，補腎主之，點用九一丹加清涼散，初不可重藥。

白話文：

當肝氣鬱結且有熱象時，會導致怕光。可以服用洗肝散兩到三劑，並加入麻黃。之後再服用密蒙花散五到七劑，同時調理腎氣，適時使用九一丹加上清涼散。一開始不要用太重的藥物。

白睛帶赤或紅筋者，其熱在肺。服洗肺湯，除熱飲洗肝散，點用清涼藥九一丹。

白話文：

如果眼睛發白伴有紅血絲或紅血筋，說明肺部有熱。服用洗肺湯，飲用清熱解渴的洗肝散，點用清涼降火的九一丹。

上胞下瞼或目唇間如疥點者，其熱在脾。治法，服泄脾湯、泄脾除熱飲、三黃丸主之，可劆可洗。用清涼散點，有淚翳者九一丹點之。

白話文：

如果上眼皮、下眼瞼或眼周皮膚出現類似疥瘡的小點，表明體內脾經有熱。

治療方法：

• 服用泄脾湯、泄脾除熱飲或三黃丸等藥物，這些藥方可以清熱利濕。
• 可以刺破小點或用溫水清洗。
• 外用清涼散粉劑敷抹小點。
• 如果伴有淚液模糊，可以用九一丹點眼治療。

因風則散之，九一丹入些姜粉；熱則清涼散點之；氣結則調順之，將前藥間點；因風者可用防風散、通聖散即名雙解散，後服羌活除風湯；熱者洗肝散、修肝散；氣結者服流氣飲、黃耆湯主之。

白話文：

因風則散之：如果出現因風邪導致的症狀，則要使用散風的藥物，在九一丹中加入一些姜粉。

熱則清涼散點之 ：如果出現發熱等熱象，則要使用清涼散熱的藥物。

氣結則調順之 ：如果出現氣滯結聚的症狀，則要使用疏通氣滯的藥物，可以將前面提到的藥物交替使用。

因風者可用防風散、通聖散即名雙解散 ：如果是因風邪導致的症狀，可以使用防風散或通聖散，這兩個藥方都可以起到祛風散邪的作用。服藥後，可以再服用羌活除風湯。

熱者洗肝散、修肝散 ：如果是發熱等熱象，可以使用洗肝散或修肝散。

氣結者服流氣飲、黃耆湯主之 ：如果是氣滯結聚的症狀，可以使用流氣飲或黃耆湯。

白陷魚鱗之症，多因肝腎俱實，血衰成陷。治法，服酒調散二貼後，服蟬花散、密蒙花散相間服之效。點用二八丹調乳汁點，間九一丹點之。

白話文：

白陷魚鱗症通常是因為肝臟和腎臟都機能過盛，導致血液不足而形成的凹陷症狀。治療方法是先服用兩帖酒調散，然後交替服用蟬花散和密蒙花散。點用二八丹調和乳汁點塗，間隔使用九一丹點塗。

突起睛高，旋螺尖起，險峻利害之症也。又有一法，與他取平之效，將鋒針針入三分，以鳳屎點針口所，以毒攻毒，或陰丹蘸點亦可。先服鬱金酒調散四五貼後，可動針，此乃平之法，無光之效也。

白話文：

突然長出突起的腫瘤，腫瘤表面尖錐凸起，這是險惡且難治的症狀。還有一種方法，可以達到與其他方法同樣的治療效果：用鋒利的針刺入腫瘤三分，用雄黃粉點在針孔處，以毒攻毒，或用黑丹點也可以。先服用鬱金酒調散四五次後，再進行針灸，這是平復腫瘤的方法，但無法消除腫瘤的蹤跡。

又有一症，遞年月眼內癢極，秘曰諸痛為實，諸癢為虛。人之患眼，虛腫及眼眶骨，此痰飲為患。治法，用明目流氣飲加半夏、陳皮、厚朴三味，用姜二片同煎，連服四五貼，其痛即除。另將二陳湯丹藥亦可點用。治之隨輕重所施，治法在人意耳。

白話文：

此外，還有一種症狀，日復一日地眼睛發癢。古籍中說，疼痛多是實證，而瘙癢多是虛證。眼睛出現症狀，像是眼眶腫脹或眼骨疼痛，這是痰飲作祟。

治療方法是使用明目流氣飲，並加入半夏、陳皮和厚朴這三味藥材，外加兩片薑一起煎煮。連續服用四五帖，疼痛就會消除。另外，也可以使用二陳湯丸直接點在患處。

治療的具體方法需根據病情的輕重而定，具體方案由醫師斟酌。

頭風：

冷痛，熱痛，風痛，痰厥痛（系偏風），陽明頭痛

眼淚：

熱淚，冷淚，虛淚，風淚，濕淚