《銀海精微》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 五臟要論
心熱眼紅者，血熱則可用黃連、當歸尾、蘇木、紅花、赤芍藥之類；虛者癢痛本方；若虛此數味除之，加人參、細辛、沒藥、歸尾、熟地、茯苓之類。
肺熱火旺者，則可用山梔、桑白皮、地骨皮、黃芩、防風、天麥二門冬之類；虛則可加人參、沉香、黃耆、磁石、五味子之類；實者用葶藶子、連翹。
肝氣盛火旺者，則可用柴胡、羌活、青葙子、白芍藥、羚羊角；虛則除之，加熟地黃、當歸、川芎、楮實子、枸杞子之類；脾胃實者，則可用石膏、朴硝、黃芩、黃柏；虛則除之，可加白朮、蒼朮、枳殼、陳皮、半夏、人參之類。
腎熱相火旺者，則可用黃柏、知母、車前子、木通、滑石、瞿麥、萹蓄、大黃、朴硝之類；虛則大忌之，可加肉蓯蓉、五味子、磁石、菟絲子、乳香、川椒、青鹽、枸杞子之類。
夫審瞳仁之法，瞳仁開大者，忌辛辣之藥；瞳仁焦小者，宜寒涼辛辣則可也。開大者，以酸藥收之；焦小者，以辛藥散之。久注不開者，宜發之，久積宜行氣血為主。
養肝血還睛丸亦可用之。未成症主方秘要，服表裡不退，疼痛愈甚，用細辛湯。
明目細辛湯，治眼赤痛、眉攢腫悶、鼻塞涕涶稠黏、大便秘結、羞明怕日、隱澀難開、睫成紉多眵黏。
助陽和血湯，治陰陽不升降，作痛不時，隱澀有淚，眵蠹紅淚糊；或時發赤眼，涼藥不退者用。
當苦湯，眼暴發熱，火旺苦痛不住，服利藥未效，有熱火退可用。
當歸龍膽湯，治眼中黃仁生黃白翳，從下而上。此候多是火旺也，人若患此，此藥能瀉火退熱，又且能退翳消紅腫。
桑螵蛸酒調散，治風熱里病雙解散，實熱里病。此藥治傷風頭疼及眼珠腫痛，或偏正，此是傷風寒，眼腫雖甚，其眼皮帶浮而軟，人多鼻塞聲重，眼羞明怕日，白仁雖虛壅而不蠹紅。如此狀者，用前二散表裡之，腫消痛止，用生地黃散、撥雲湯。變用又變，前方不可久服。
鬱金酒，裡熱無表症，治一切實熱，其眼腫起如桃，有不近人手之怕，羞明怕日，或內壅突起，蠹紅淚出如湯，鼻涕溏流內生淡赤虛翳。如此狀者，其翳不能為害，熱去退翳即消。此藥通解之，痛止後用救苦湯，當歸龍膽收功。
酒調洗肝散，經驗洗肝散，治一切熱眼，及赤腫難開，眼珠痛，白仁赤而痛，不虛可用止痛。生地黃散後用，功亦同。
當歸活血湯，治一切羞明怕日者，頭痛雖甚，內不蠹紅，此樣眼多虛，或眼上珠生白陷翳者。此方可與蟬花散、密蒙花散相間服之效。
密蒙花散，治一應體虛之人，無疼有羞明者，服涼藥不得，其眼羞明而內痛，白仁內隱紅，常流清涕淚，視物濛濛，此藥可用。日進二三服。決明子散、蟬花散此三方功亦同效。
省風湯，治一切肝氣有餘，瞳仁鎖緊，或成幹缺，視物不能明，繚亂白仁淡紅，瞳仁焦小黃色，夜見五色烽光者。此方能除肝膽極熱。
久仙飲，治年老之人，眼赤不退，帶紫紅白色。若有蠹紅者，以暴發客熱類推之。
洗肝散，治眼肝氣有餘，風輪變色，焦枯或疼痛，外生赤翳。此方能除火退肝熱。
紫金丸，治外障生云膜血翳，服涼藥不退，而不多痛者可用。
夜光柳紅丸，治風毒上攻眼，虛腫，頗有紫紅或癢或痛，生翳年久，服諸藥不效可用。
修肝散，治暴發眼，及發不時，疼痛甚者，熱服肝氣上升，淚出汪汪，內有鮮紅可用。至如痛止血散不用。
補肝重明丸，治諸眼服涼藥表裡愈後失神光者，其眼無羞明，用之能補養肝血。還睛丸亦可用之。
當歸龍膽湯，治眼中黃仁生白翳，從下而上。此候多是火旺也，人有此患，此藥瀉熱退火，用能退翳消紅腫。
白話文：
五臟要論
心臟有熱導致眼睛紅的人，是因為血熱，可以用黃連、當歸尾、蘇木、紅花、赤芍藥等藥材來治療；如果是虛弱引起的眼睛癢痛，也可用這些藥方，但如果虛弱嚴重，就要去掉這些藥材，改用人參、細辛、沒藥、當歸尾、熟地、茯苓等藥材。
肺部有熱火氣旺盛的人，可以用山梔子、桑白皮、地骨皮、黃芩、防風、天門冬、麥門冬等藥材來治療；如果是虛弱引起的，可以加入人參、沉香、黃耆、磁石、五味子等藥材；如果是實證，可以用葶藶子、連翹。
肝氣旺盛火氣大的人，可以用柴胡、羌活、青葙子、白芍藥、羚羊角等藥材來治療；如果是虛弱引起的，就要去掉這些藥材，改用熟地黃、當歸、川芎、楮實子、枸杞子等藥材；如果是脾胃實熱，可以用石膏、朴硝、黃芩、黃柏等藥材；如果是脾胃虛弱，就要去掉這些藥材，改用白朮、蒼朮、枳殼、陳皮、半夏、人參等藥材。
腎臟有熱，虛火旺盛的人，可以用黃柏、知母、車前子、木通、滑石、瞿麥、萹蓄、大黃、朴硝等藥材來治療；但如果虛弱嚴重，就要禁用這些藥材，改用肉蓯蓉、五味子、磁石、菟絲子、乳香、川椒、青鹽、枸杞子等藥材。
觀察瞳孔的方法：瞳孔放大的，忌用辛辣的藥物；瞳孔縮小的，適合用寒涼或辛辣的藥物。瞳孔放大的，可以用酸味的藥物來收斂；瞳孔縮小的，可以用辛味的藥物來發散。如果瞳孔長期不開，可以用發散的方法，如果長期積滯，則要以疏通氣血為主。
養肝血還睛丸也可以使用。對於還沒發作的眼疾，如果用一般藥方治療沒有效果，反而疼痛加劇，可以用細辛湯來治療。
明目細辛湯，可以治療眼睛紅痛、眉頭緊鎖、腫脹悶痛、鼻塞流黏稠鼻涕、大便秘結、怕光、眼睛澀痛難以睜開、眼睫毛結成團、眼屎多等症狀。
助陽和血湯，可以治療陰陽失調，眼睛間歇性疼痛、澀痛有淚、眼屎多、眼角發紅等症狀；或者眼睛時常發紅，用涼藥無法退紅者也可以使用。
當苦湯，可以用於治療眼睛突然發熱，火氣旺盛導致疼痛不止，服用清熱藥也沒有效果的情況，等到熱火退去時可以使用。
當歸龍膽湯，可以治療眼睛黑眼珠周圍出現黃白色翳膜，由下往上蔓延的情況。這種情況多是火氣旺盛引起的，用此藥可以瀉火退熱，也能消除翳膜、紅腫。
桑螵蛸酒調散，可以用於治療風熱引起的內在病症，以及實熱引起的內在病症。此藥可以治療感冒頭痛、眼珠腫痛，或偏頭痛、正頭痛等感冒引起的眼部問題。這些情況的眼腫雖然嚴重，但眼皮是浮腫鬆軟的，常伴有鼻塞、聲音沙啞、怕光等症狀，眼白雖然虛腫但不發紅。這種情況，可以用前兩個藥散，內外調理，等腫痛消除後，再用生地黃散、撥雲湯來治療。要懂得靈活變通，之前的藥方不要長期服用。
鬱金酒，可以治療沒有外在症狀的內熱引起的眼部問題，例如眼睛腫得像桃子一樣，不敢讓人碰觸，怕光，或者眼內腫脹突出，流出像湯汁一樣的紅色眼淚，鼻涕黏稠，內生淡紅色的虛翳。這種情況，翳膜不會造成太大危害，只要熱退了，翳膜就會消退。此藥可以疏通經絡，等疼痛止住後，再用救苦湯，配合當歸龍膽湯來收尾。
酒調洗肝散，經驗證明洗肝散可以治療各種熱引起的眼疾，例如眼睛紅腫難以睜開、眼珠痛、眼白發紅疼痛，如果不是虛弱引起的，可以用此藥止痛。在服用生地黃散後再使用此藥，效果一樣。
當歸活血湯，可以治療各種怕光症狀，雖然頭痛劇烈，但眼睛內部不發紅。這種情況多是虛弱引起的，或者眼珠上長出白色凹陷的翳膜。此方可以與蟬花散、密蒙花散交替服用，效果更佳。
密蒙花散，可以治療各種體質虛弱、沒有疼痛但怕光的人，如果服用涼藥後沒有效果，眼睛怕光且內痛，眼白內隱發紅，常常流清鼻涕和眼淚，視物模糊，可以使用此藥，每日服用二三次。決明子散、蟬花散這三種藥方效果相似。
省風湯，可以治療各種肝氣過盛，瞳孔緊縮，或者形成乾澀缺損，視物不清，眼白呈淡紅色，瞳孔縮小呈黃色，夜間看到五色光芒的人。此方能消除肝膽極熱。
久仙飲，可以治療老年人眼睛發紅不退，帶有紫紅色或白色。如果有紅色眼屎，可以按照急性熱病來治療。
洗肝散，可以治療肝氣過剩引起的眼疾，例如眼角膜變色，焦枯或疼痛，眼外長出紅色翳膜。此方可以消除火氣，退肝熱。
紫金丸，可以治療眼睛外障，例如生出雲翳、血翳，服用涼藥沒有效果，而且不怎麼疼痛的人可以使用。
夜光柳紅丸，可以治療風毒侵襲眼睛，導致虛腫，帶有紫紅色或癢或痛，生翳膜多年，服用其他藥物無效的人可以使用。
修肝散，可以治療突然發作的眼疾，以及發作不定時，疼痛劇烈的人，發熱時服用此藥能使肝氣上升，眼淚汪汪，眼內有鮮紅色。等疼痛止住後，就不需要再服用散血的藥物。
補肝重明丸，可以治療各種眼睛疾病，在服用涼藥後內外症狀都好了，但是視力仍然模糊的人，這種情況多是沒有怕光症狀，此藥可以補養肝血。還睛丸也可以使用。
當歸龍膽湯，可以治療眼睛黑眼珠周圍長出白色翳膜，由下往上蔓延的情況。這種情況多是火氣旺盛引起的，用此藥可以瀉熱退火，能消除翳膜和紅腫。