《銀海精微》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 白睛黃赤
問曰：白睛漸漸黃赤者何也？答曰：酒毒也。酒能發陽，過飲無度，脾經受濕，傷肝膽，助火，火傷於肺經，白仁屬肺，故白睛黃赤者酒之過也，引血傷於肝，肝受其血熱，自上朝於目，目受其酒之熱毒灌注睛輪黃赤。宜服黃連解毒散，服數帖之後，點以清涼散。
黃連解毒散
黃連，黃芩，黑參，龍膽草，荊芥，梔子，天花粉，茵陳，生地黃，車前子，桔梗，連翹
上每服水煎，加童便三盞，溫服。
清金涼肝散
黃連，黃芩，梔子，連翹，葶藶，桑白皮，麥門冬，天花粉，赤芍藥，乾葛，荊芥，杏仁，青皮，甘草
上水煎，加蜜一盞入內，煎一沸，食後溫服。
白話文：
問：眼白部分漸漸出現黃色或紅色，這是什麼原因呢？ 答：這是因為酒毒引起的。酒性屬陽，如果過量飲用，沒有節制，會導致脾經受到濕氣侵擾，進而傷害肝膽，助長體內火氣。火氣向上侵犯到肺經，而眼白屬於肺的功能範圍，所以眼白會呈現黃色或紅色，都是因為過量飲酒造成的。飲酒也會引發血熱，損傷肝臟。肝臟受到血熱影響，熱氣便會向上衝到眼睛，導致眼睛受到酒的熱毒侵襲，使得眼白呈現黃色或紅色。 應該服用黃連解毒散來治療，服用幾帖藥之後，再點用清涼散。
黃連解毒散的藥方組成： 黃連、黃芩、玄參、龍膽草、荊芥、梔子、天花粉、茵陳、生地黃、車前子、桔梗、連翹 以上藥材用水煎煮，每次服用時加入三小碗童子尿，溫熱服用。
清金涼肝散的藥方組成： 黃連、黃芩、梔子、連翹、葶藶子、桑白皮、麥門冬、天花粉、赤芍藥、葛根、荊芥、杏仁、青皮、甘草 以上藥材用水煎煮，煎好後加入一小碗蜂蜜，再次煮沸後，於飯後溫熱服用。
2. 患眼頭痛
問曰：人之患眼，偏正頭痛者何也？答曰：風毒甚也。頭風在右者屬痰屬熱，用蒼朮、半夏，熱用酒製黃芩；在左屬風及血虛，風用荊芥、薄荷，血虛者用芎、歸、芍藥、酒製黃柏，此三症看而用之有驗。治法：痛甚者酒調散表之；熱痛者，石膏散、清空散、川芎茶調散；冷痛者酒調散、川芎散、神清散主之；風毒作痛，菊花散、如神散主之，不必點丹。
酒調散（下桑螵蛸的）
灸穴
百會一穴，神牕四穴，臨泣二穴，聽會二穴，耳尖二穴，風池二穴，光明二穴，太陽二穴，率骨二穴
定髮際並點各穴法則（南筠參入。偏則，灸一邊痛處）：前眉心平以墨點記；以草比同身寸三寸，自眉心比至草盡處是前髮際，亦以墨點記；又大杼骨上一點，以前草三寸盡處，亦點記，是後髮際；又將草自前髮際比至後髮際，平折摘去一節，又將草均分作六折，摘一折止存五折，以此草，自前髮際比至草盡處，是百會穴；又以百會穴為中，四邊各開二寸半，乃神牕穴也。
灸耳尖穴（即率骨穴），將耳折轉，尖上比寸半，盡處是率骨穴（考過同）。
臨泣穴，以瞳仁對眉尖上點為記，以草自點，比上三寸半是臨泣穴。
光明穴，對瞳仁上眉中，是光明穴。
攢竹穴，眉頭兩陷中，是攢竹穴。
睛明穴，在目內大眥外畔肉上，陷宛中。
頰車穴，在耳下曲頰端，陷中。
風池穴，在後髮際，陷中。
肝腧穴，在第九骨下，各開寸半。
天府穴，在胸兩腋下，三寸宛宛中。
聽會穴，在耳下前陷中，開口取之。
耳門穴，在上耳前起肉，當耳缺。
魚尾穴，在眥橫紋盡處。
太陽穴，在外眥五分，是。
石膏散
石膏（五錢），麻黃（一兩），何首烏（五錢），乾葛（八錢）
上用水煎，食後服。
清空散
川芎（五錢），柴胡（七錢），黃連（炒），防風（去蘆），甘草（炙），羌活（各一兩），梔子（兩半）黃芩（炒一半，酒製一半，三兩半）
上為細末，每服一錢。熱酒內入茶少許調如膏，臨臥抹口內，少用白湯下。如頭疼每服加細辛二錢。如太陰脈緩有疾，名痰厥頭疼，加羌活、防風、川芎、甘草、半夏（一兩五錢）。如偏正頭痛服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，加柴胡一倍。如發熱惡寒熱而渴，此陽明頭痛，只服白虎湯加香白芷。
白虎湯
知母，石膏，甘草，加香白芷
上各等分，入粳米三十粒，水煎服。
川芎茶調散，治諸風上攻頭目、偏正頭痛、熱頭風。
薄荷（八錢），防風（一兩五錢），細辛（一兩），羌活，白芷，甘草（各二兩），川芎，荊芥（各四兩）
上為末，每服三錢，蔥白茶調湯溫服。常服清頭目。
芎藭散，治冷頭風。
石膏（二錢五分），草烏（一分五釐），芎藭（二分），薄荷（二分），白附子（二分），甘草（一分），白芷（三分），細辛（一分），仙靈脾（二分）
神清散，治冷頭風。
枳殼，白芷，石膏，甘草，細辛，麻黃
菊花散
如聖散
白芷，川烏，防風（各一兩），細辛（二分半），雄黃（二分），草烏（炮過去皮，兩頭尖）
上為末，溫酒調下，二日服一次。
通頂散，治一切頭風。
川芎，白芷，穀精草，藜蘆，防風，薄荷，牙皂，蔓荊子，細辛，蒲黃
上為末，口含水㗜之，吹入鼻內亦可。
雄黃丸，治偏正頭痛。
全蠍，雄黃（各二錢），盆硝（一錢五分），乳香，沒藥（各二錢），薄荷，川芎（各一錢），冰片（一分）
上為末，口㗜水搐，吹鼻內，日二次。
貼諸般疼痛眼方
赤芍、蒲黃與鬱金，芙蓉研末拌均勻，朱缺土螺緊薑汁，若然常痛只擦睛。痛甚，加白芷、南星、無名異。血見熱，久不開，加生川烏等分為末，熱水調搽眼眶四圍幹了再換。
羌活除風湯
白話文：
患眼頭痛
有人問：「人患眼疾，引起偏頭痛或正頭痛，是什麼原因？」答：「這是風邪毒素太盛的緣故。頭痛偏在右邊，多半是痰濕或熱氣引起，可以使用蒼朮、半夏，熱氣重的可以使用酒製黃芩；如果頭痛偏在左邊，多半是風邪或血虛引起，風邪可以使用荊芥、薄荷，血虛可以使用川芎、當歸、芍藥、酒製黃柏。這三種情況要仔細觀察後使用，才能有效。」
治療方法：
- 疼痛劇烈的，用酒調和藥粉來發散表邪。
- 熱痛的，用石膏散、清空散、川芎茶調散。
- 冷痛的，用酒調散、川芎散、神清散。
- 風邪毒素引起的疼痛，用菊花散、如神散，不需要點丹藥。
酒調散（藥材省略）
灸穴
- 百會穴1個、神牕穴4個、臨泣穴2個、聽會穴2個、耳尖穴2個、風池穴2個、光明穴2個、太陽穴2個、率骨穴2個
穴位取法：
- 定位髮際並點穴的方法（南筠補充）：如果只有一邊痛，就灸痛的那邊。
- 將眉心對齊水平線，用墨點記號。
- 用草杆量取三寸，從眉心開始量到草杆盡頭，這是前髮際，用墨點記號。
- 在大椎骨（第七頸椎棘突下）上方一點，之前量的前髮際三寸盡頭處，用墨點記號，這是後髮際。
- 用草杆從前髮際量到後髮際，平整地折疊取下一段，再將剩下的草杆均分為六段，取走一段，剩下五段。
- 用這五段草杆，從前髮際開始量到草杆盡頭，這就是百會穴。
- 以百會穴為中心，向四個方向各量二寸半，就是神牕穴。
- 灸耳尖穴（即率骨穴）：將耳朵折疊，在耳尖上方一寸半的地方，就是率骨穴。
- 臨泣穴：瞳孔對應眉毛上方，用墨點記號，從這點向上量三寸半，就是臨泣穴。
- 光明穴：瞳孔對應眉毛中間上方，就是光明穴。
- 攢竹穴：眉頭兩側的凹陷處，就是攢竹穴。
- 睛明穴：在眼內角外側的肌肉邊緣凹陷處。
- 頰車穴：在耳朵下方彎曲的下巴末端凹陷處。
- 風池穴：在後髮際凹陷處。
- 肝俞穴：在第九胸椎棘突下，左右各開一寸半。
- 天府穴：在腋下三寸的凹陷處。
- 聽會穴：在耳朵前下方凹陷處，張口時取穴。
- 耳門穴：在耳朵前面隆起的地方，靠近耳朵凹陷處。
- 魚尾穴：在眼尾的橫紋盡頭處。
- 太陽穴：在外眼角五分（約1.5厘米）處。
石膏散
- 石膏（15克）、麻黃（30克）、何首烏（15克）、葛根（24克）
- 用水煎煮，飯後服用。
清空散
- 川芎（15克）、柴胡（21克）、炒黃連、防風（去蘆）、炙甘草、羌活（各30克）、梔子（45克）、黃芩（一半炒，一半酒製，共105克）
- 磨成細末，每次服用3克。用熱酒加入少量茶水調成膏狀，睡前塗抹在口中，然後用少量白開水送服。如果頭痛，每次服用加細辛6克。
- 如果脈象緩慢，屬於痰厥頭痛，要加羌活、防風、川芎、甘草、半夏（各45克）。
- 如果偏頭痛或正頭痛服用此方無效，要減少羌活、防風、川芎一半的用量，增加柴胡一倍的用量。
- 如果發燒怕冷口渴，屬於陽明頭痛，只要服用白虎湯加白芷。
白虎湯
- 知母、石膏、甘草，加香白芷，各等分，加入粳米30粒，用水煎服。
川芎茶調散
- 治療各種風邪上攻頭目、偏頭痛、正頭痛、熱頭風。
- 薄荷（24克）、防風（45克）、細辛（30克）、羌活、白芷、甘草（各60克）、川芎、荊芥（各120克）。
- 磨成細末，每次服用9克，用蔥白茶調和後溫服。經常服用可以清頭明目。
川芎散
- 治療冷頭風。
- 石膏（7.5克）、草烏（0.5克）、川芎（0.6克）、薄荷（0.6克）、白附子（0.6克）、甘草（0.3克）、白芷（0.9克）、細辛（0.3克）、仙靈脾（0.6克）。
神清散
- 治療冷頭風。
- 枳殼、白芷、石膏、甘草、細辛、麻黃。
菊花散（藥材省略）
如聖散
- 白芷、川烏、防風（各30克）、細辛（0.75克）、雄黃（0.6克）、炮製過的草烏（去皮尖，30克）
- 磨成細末，用溫酒調服，兩天服用一次。
通頂散
- 治療各種頭風。
- 川芎、白芷、穀精草、藜蘆、防風、薄荷、牙皂、蔓荊子、細辛、蒲黃。
- 磨成細末，口含水噴到鼻腔中，也可以吹入鼻腔。
雄黃丸
- 治療偏頭痛和正頭痛。
- 全蠍、雄黃（各6克）、盆硝（4.5克）、乳香、沒藥（各6克）、薄荷、川芎（各3克）、冰片（0.3克）。
- 磨成細末，口含水噴到鼻腔中，也可以吹入鼻腔，每天兩次。
貼眼睛的各種疼痛的藥方
- 赤芍、蒲黃、鬱金，芙蓉研成末，混合均勻，用朱砂、土螺、薑汁調和。如果經常疼痛，可以直接擦拭眼睛。
- 疼痛劇烈時，加白芷、南星、無名異。
- 如果眼睛發熱，久久不退，加入生川烏等份的藥末，用熱水調和後塗抹在眼睛周圍，乾了再換。
羌活除風湯（藥材省略）