孫思邈

《銀海精微》~ 卷下 (4)

1. 白睛黃赤

問曰：白睛漸漸黃赤者何也？答曰：酒毒也。酒能發陽，過飲無度，脾經受濕，傷肝膽，助火，火傷於肺經，白仁屬肺，故白睛黃赤者酒之過也，引血傷於肝，肝受其血熱，自上朝於目，目受其酒之熱毒灌注睛輪黃赤。宜服黃連解毒散，服數帖之後，點以清涼散。

白話文：

**問題：**白色眼球逐漸發黃變紅的原因是什麼？

回答： 這是沉迷於飲酒的結果。

過度飲酒會導致陽氣上浮，傷及脾經，導致濕氣入侵，進而損害肝膽，助長體內火氣。火氣上炎灼傷肺經，而白色眼球屬於肺部，因此白睛發黃變紅是過度飲酒所致。

飲酒也會引血上行，導致肝臟受熱，這股熱氣從肝臟向上流動，到達眼睛，眼睛受酒毒熱氣浸染，導致眼球發黃變紅。

治療方法：

建議服用黃連解毒散，服用數劑後，點眼使用清涼散。

黃連解毒散

黃連，黃芩，黑參，龍膽草，荊芥，梔子，天花粉，茵陳，生地黃，車前子，桔梗，連翹

白話文：

• 黃連
• 黃芩
• 黑參
• 龍膽草
• 荊芥
• 梔子
• 天花粉
• 茵陳
• 生地黃
• 車前子
• 桔梗
• 連翹

上每服水煎，加童便三盞，溫服。

清金涼肝散

黃連，黃芩，梔子，連翹，葶藶，桑白皮，麥門冬，天花粉，赤芍藥，乾葛，荊芥，杏仁，青皮，甘草

白話文：

黃連：一種具有清熱解毒作用的中藥材。 黃芩：一種具有清熱降火、消炎解毒作用的中藥材。 梔子：一種具有清熱瀉火、涼血止血作用的中藥材。 連翹：一種具有清熱解毒、消腫止痛作用的中藥材。 葶藶：一種具有利尿通淋作用的中藥材。 桑白皮：一種具有清熱解毒、利尿通淋作用的中藥材。 麥門冬：一種具有滋陰潤肺、養胃生津作用的中藥材。 天花粉：一種具有清熱潤肺、止咳化痰作用的中藥材。 赤芍藥：一種具有活血化瘀、清熱涼血作用的中藥材。 乾葛：一種具有生津止渴、潤腸通便作用的中藥材。 荊芥：一種具有疏風解表、解毒止癢作用的中藥材。 杏仁：一種具有止咳平喘、潤腸通便作用的中藥材。 青皮：一種具有燥溼健脾、疏肝理氣作用的中藥材。 甘草：一種具有補脾益氣、清熱解毒作用的中藥材。

上水煎，加蜜一盞入內，煎一沸，食後溫服。

2. 患眼頭痛

問曰：人之患眼，偏正頭痛者何也？答曰：風毒甚也。頭風在右者屬痰屬熱，用蒼朮、半夏，熱用酒製黃芩；在左屬風及血虛，風用荊芥、薄荷，血虛者用芎、歸、芍藥、酒製黃柏，此三症看而用之有驗。治法：痛甚者酒調散表之；熱痛者，石膏散、清空散、川芎茶調散；冷痛者酒調散、川芎散、神清散主之；風毒作痛，菊花散、如神散主之，不必點丹。

白話文：

**問題：**人們眼睛疼痛，偏頭痛的病因是什麼？

回答： 風毒很嚴重。

• **右邊頭痛：**屬痰熱，用蒼朮、半夏；有熱時用酒炮製黃芩。
• **左邊頭痛：**屬風血虛，用荊芥、薄荷；血虛者用芎、歸、芍藥、酒炮製黃柏。這三種症狀可以根據具體情況使用藥物。

治療方法：

• 疼痛嚴重者用酒調散劑來疏散表邪。
• 熱痛者用石膏散、清空散、川芎茶調散。
• 冷痛者用酒調散、川芎散、神清散。
• 風毒引起的疼痛，可用菊花散、如神散，不必點丹藥。

酒調散（下桑螵蛸的）

灸穴

百會一穴，神牕四穴，臨泣二穴，聽會二穴，耳尖二穴，風池二穴，光明二穴，太陽二穴，率骨二穴

定髮際並點各穴法則（南筠參入。偏則，灸一邊痛處）：前眉心平以墨點記；以草比同身寸三寸，自眉心比至草盡處是前髮際，亦以墨點記；又大杼骨上一點，以前草三寸盡處，亦點記，是後髮際；又將草自前髮際比至後髮際，平折摘去一節，又將草均分作六折，摘一折止存五折，以此草，自前髮際比至草盡處，是百會穴；又以百會穴為中，四邊各開二寸半，乃神牕穴也。

白話文：

定髮際和穴位點刺方法（南筠添加。偏痛，則灸痛側）:

1. 在眉毛中心點用墨點做記號。
2. 用一根與自己身高的草比對，從眉毛中心開始量三寸，量到草的盡頭，這是前髮際，也用墨點做記號。
3. 在大杼骨上方一點，以前草三寸盡頭，也點一個記號，這是後髮際。
4. 將草從前髮際量到後髮際，平折去掉一段。
5. 將剩下的草均分成六段，去掉一段，剩下五段。
6. 用這根草，從前髮際量到草的盡頭，這就是百會穴。
7. 以百會穴為中心，在四邊各開兩寸半的距離，就是神牕穴。

灸耳尖穴（即率骨穴），將耳折轉，尖上比寸半，盡處是率骨穴（考過同）。

臨泣穴，以瞳仁對眉尖上點為記，以草自點，比上三寸半是臨泣穴。

光明穴，對瞳仁上眉中，是光明穴。

攢竹穴，眉頭兩陷中，是攢竹穴。

睛明穴，在目內大眥外畔肉上，陷宛中。

頰車穴，在耳下曲頰端，陷中。

風池穴，在後髮際，陷中。

肝腧穴，在第九骨下，各開寸半。

天府穴，在胸兩腋下，三寸宛宛中。

聽會穴，在耳下前陷中，開口取之。

耳門穴，在上耳前起肉，當耳缺。

魚尾穴，在眥橫紋盡處。

太陽穴，在外眥五分，是。

石膏散

石膏（五錢），麻黃（一兩），何首烏（五錢），乾葛（八錢）

白話文：

石膏（25 克），麻黃（50 克），何首烏（25 克），葛根（40 克）

上用水煎，食後服。

清空散

川芎（五錢），柴胡（七錢），黃連（炒），防風（去蘆），甘草（炙），羌活（各一兩），梔子（兩半）黃芩（炒一半，酒製一半，三兩半）

白話文：

川芎：5 錢 柴胡：7 錢 黃連（炒）：1 兩 防風（去蘆）：1 兩 炙甘草：1 兩 羌活：1 兩 梔子：2 半 炒黃芩：1 兩 7.5 錢 酒製黃芩：1 兩 7.5 錢

上為細末，每服一錢。熱酒內入茶少許調如膏，臨臥抹口內，少用白湯下。如頭疼每服加細辛二錢。如太陰脈緩有疾，名痰厥頭疼，加羌活、防風、川芎、甘草、半夏（一兩五錢）。如偏正頭痛服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，加柴胡一倍。如發熱惡寒熱而渴，此陽明頭痛，只服白虎湯加香白芷。

白話文：

用細末藥材，每次服用一錢。用熱酒沖泡少量茶水，調成膏狀，睡前塗抹在口腔內，再喝少量白湯沖服。如果頭痛，每次服用時再加入細辛二錢。如果脈緩弱有病，稱為痰厥頭痛，則加入羌活、防風、川芎、甘草、半夏（一兩五錢）。如果偏正頭痛服用後仍未痊癒，則減半羌活、防風、川芎的用量，並加倍柴胡。如果發熱惡寒、口渴，這是陽明頭痛，只服用白虎湯加香白芷即可。

白虎湯

知母，石膏，甘草，加香白芷

上各等分，入粳米三十粒，水煎服。

川芎茶調散，治諸風上攻頭目、偏正頭痛、熱頭風。

薄荷（八錢），防風（一兩五錢），細辛（一兩），羌活，白芷，甘草（各二兩），川芎，荊芥（各四兩）

上為末，每服三錢，蔥白茶調湯溫服。常服清頭目。

芎藭散，治冷頭風。

石膏（二錢五分），草烏（一分五釐），芎藭（二分），薄荷（二分），白附子（二分），甘草（一分），白芷（三分），細辛（一分），仙靈脾（二分）

白話文：

• 石膏：2.5 克
• 草烏：1.5 克
• 芎藭：2 克
• 薄荷：2 克
• 白附子：2 克
• 甘草：1 克
• 白芷：3 克
• 細辛：1 克
• 仙靈脾：2 克

神清散，治冷頭風。

枳殼，白芷，石膏，甘草，細辛，麻黃

菊花散

如聖散

白芷，川烏，防風（各一兩），細辛（二分半），雄黃（二分），草烏（炮過去皮，兩頭尖）

白話文：

白芷一兩、川烏一兩、防風一兩、細辛二分半、雄黃二分、草烏兩頭尖的（炮製後去除外皮）

上為末，溫酒調下，二日服一次。

通頂散，治一切頭風。

川芎，白芷，穀精草，藜蘆，防風，薄荷，牙皂，蔓荊子，細辛，蒲黃

白話文：

**川芎：**辛溫，活血化瘀，行氣止痛。

白芷： 辛溫，祛風通竅，消腫止痛。

穀精草： 甘平，滋陰潤肺，清熱止咳。

藜蘆： 辛甘，溫燥，散寒除濕，殺蟲解毒。

防風： 辛甘溫，解表祛風，昇陽舉陷。

薄荷： 辛涼，疏風清熱，消炎止痛。

牙皁： 苦鹹，化痰消腫，解毒止痛。

蔓荊子： 酸澀溫，補腎固精，收斂止瀉。

細辛： 辛溫，發汗解表，散寒通絡。

蒲黃： 甘平，利水滲濕，止血安胎。

上為末，口含水㗜之，吹入鼻內亦可。

雄黃丸，治偏正頭痛。

全蠍，雄黃（各二錢），盆硝（一錢五分），乳香，沒藥（各二錢），薄荷，川芎（各一錢），冰片（一分）

白話文：

全蠍、雄黃（各 12 克），盆硝（7.5 克），乳香、沒藥（各 12 克），薄荷、川芎（各 6 克），冰片（0.6 克）

上為末，口㗜水搐，吹鼻內，日二次。

貼諸般疼痛眼方

赤芍、蒲黃與鬱金，芙蓉研末拌均勻，朱缺土螺緊薑汁，若然常痛只擦睛。痛甚，加白芷、南星、無名異。血見熱，久不開，加生川烏等分為末，熱水調搽眼眶四圍幹了再換。

白話文：

用赤芍藥、蒲黃和鬱金研磨成粉，均勻混合。再加入硃砂、研碎的土螺殼和薑汁。如果只是輕微疼痛，只用這個藥膏擦拭眼睛。

如果疼痛嚴重，可以加入白芷、南星和無名異。

如果眼睛有血熱，久久不消，可以加入生川烏等分量研磨成粉，用熱水調和後塗抹在眼眶周圍，等藥膏乾了再重新塗抹。

羌活除風湯