孫思邈

《銀海精微》~ 卷下 (3)

1. 胞腫如桃

問曰：人之患眼，胞瞼壅腫如桃者何也？答曰：此乃脾肺之壅熱。邪客於腠理，致上下胞腫如桃，痛澀淚出，不絕之注。桃目治之，用桃葉烘熱熨其腫處，宜服此散清涼散、羌活除風湯、蟬化散主之。

白話文：

問題：人得眼疾，眼皮腫脹像桃子一樣，這是什麼原因？

回答：這是因為脾肺積熱。邪氣侵犯肌膚，導致上下眼皮腫脹如桃子，疼痛難忍，流淚不止。

治療方法是「桃目」。將桃葉烤熱，敷在腫脹處。內服清涼散、羌活除風湯和蟬化散等方劑。

此散清涼散

升麻，赤芍藥，川芎，柴胡（各三兩），元參，黃芩，荊芥，甘草，白朮，梔子，赤茯苓，乾葛，草決明

白話文：

升麻、赤芍藥、川芎、柴胡（各 180 克），元參、黃芩、荊芥、甘草、白朮、梔子、赤茯苓、乾葛、草決明（各未知克數）

上共為末，每服六錢，水煎服。

羌活除風湯

羌活，獨活，川芎，桔梗，大黃，地骨皮，黃芩（各一兩），麻黃，蒼朮，甘草，菊花，木賊

白話文：

羌活、獨活、川芎、桔梗、大黃、地骨皮、黃芩（各 60 克） 麻黃、蒼朮、甘草、菊花、木賊

上水煎服。

蟬花散

2. 視物不真

問曰：人之患眼，視物不明，如紗遮睛何也？答曰：此血衰氣旺。血為營氣為衛，衛為陽而氣清，榮為陰而氣濁，《素問》曰：清氣為天，濁氣為地，清陽發腠理，濁陰走五臟者，心肝脾肺腎也。眼有五輪內屬五臟，腎屬於水輪為瞳仁，腎水衰不能濟於肝木，使肝木血衰，不榮於眼目，故睛少短，不能久視；腎衰不為心火交濟，故心火上炎，眼目必熱，則看物不準。今腎水衰乃虛陽攻上，肝血衰故目不得血，豈非血衰而氣旺也。

白話文：

**問題：**為什麼有些人眼睛不舒服，看東西模糊，好像蒙著紗？

回答： 這是因為氣血失衡，氣盛血衰。氣血分為營氣和衛氣，衛氣屬陽，氣清；營氣屬陰，氣濁。《素問》說：清氣上升到體表，濁氣運行於五臟（心、肝、脾、肺、腎）。眼睛有五輪，分別與五臟相連，其中：

• 腎臟負責瞳孔（水輪）。
• 當腎水不足時，無法滋養肝木。
• 肝血不足，無法濡養眼睛。
• 因此，眼睛乾澀短小，無法長時間看東西。
• 腎臟衰弱，無法與心火相交，導致心火上炎。
• 眼睛會發熱，看東西不清晰。
• 現在腎水不足，虛陽上亢，肝血不足，眼睛就沒有血可供應，所以是血衰氣旺導致的。

服駐景丸補腎，四順涼肝散。

駐景丸

川椒（去目，一兩），楮實子，五味子，枸杞子，乳香，人參（各一兩），菟絲子，肉蓯蓉（各五錢）

白話文：

川椒（去籽，60 克），楮實子，五味子，枸杞子，乳香，人參（各 60 克），菟絲子，肉蓯蓉（各 30 克）

上煉蜜為丸，鹽湯下。

四順涼肝散

荊芥，川芎，當歸，防風，赤芍藥，甘草，漢防己

白話文：

荊芥：芳香化濕、解表透疹 川芎：活血通經、祛風止痛 當歸：補血活血、調經止痛 防風：解肌發表、驅風勝濕 赤芍藥：活血化瘀、清熱涼血 甘草：調和藥性、緩解藥性 漢防己：清熱利濕、解表排毒

上各等分，水煎溫服。

3. 室女逆經

問曰：人之患眼，女子逆經，血灌瞳仁，滿眼赤澀者何也？

答曰：此乃室女或肥壯婦女血熱經閉，過期不行，則血逆行於上，注於目，灌於睛外，皆紅色，或烏睛上起如胬肉。治之切不可鉤割，只用下氣破血通經之藥，其血翳自退。宜服調經散、破血紅花散、順經湯、導赤散。

白話文：

香附米、當歸尾（各 30 克） 調經散

香附米，當歸尾（各一兩），大黃（蒸，五錢），黃芩（二兩），黃連，生地黃，赤芍藥，川芎，羌活，梔子，薄荷，木賊，蘇木，紅花，甘草（以上各一兩）

大黃（蒸製，15 克） 黃芩（60 克） 黃連、生地黃、赤芍藥、川芎、羌活、梔子、薄荷、木賊、蘇木、紅花（各 30 克） 甘草（30 克）

破血紅花散，治室女逆經，眼疼痛，生血翳包睛。

順經湯，能通經，行血止痛。

當歸尾，川芎，枳殼，小茴香，柴胡，陳皮，玄胡索，白芍藥，青皮，香附子，桃仁，紅花，肉桂，熱甚加黃連、黃芩。

白話文：

當歸尾：補血活血 川芎：活血化瘀 枳殼：行氣破瘀 小茴香：溫陽散寒 柴胡：疏肝解鬱 陳皮：理氣健脾 玄胡索：清熱涼血 白芍藥：滋陰養血 青皮：理氣疏肝 香附子：理氣調經 桃仁：活血化瘀 紅花：活血通經 肉桂：溫陽散寒 熱證加黃連、黃芩：清熱涼血

上各等分，水煎食後溫服。

導赤散

沒藥散

4. 血室澀痛

問曰：婦人遇行經之際，眼目澀痛者何也？答曰：肝虛也。凡婦人稟受虛者，眼中原有病根，若遇行經之際，去血過多，肝經愈加虛損，故使眼目轉加疼痛，腫澀難開，頭痛眩暈，生翳於黑睛上，或如粟米，或如花翳白陷者，皆因肝衰虛也。宜服當歸補血散、煎以九一丹。

白話文：

**問題：**女性在月經期間，眼睛疼痛乾澀是什麼原因？

回答： 這是肝虛造成的。凡是本來身體虛弱的女性，眼睛原本就有病根。在月經期間，失血過多，肝經會更加虛弱，導致眼睛疼痛加劇，腫脹乾澀難以睜開，還會有頭痛、眩暈、黑眼珠上長出如粟米粒或如花朵狀的白陷，這些都是由於肝衰虛所致。

治療方法： 應服用當歸補血散，煎服九一丹。

當歸補血散

當歸，川芎，白芍藥，防風，細辛，菊花，甘草，車前子，蒺藜，白朮，羌活，茺蔚子，薄荷（各一兩），大黃（五錢）

白話文：

當歸一兩、川芎一兩、白芍藥一兩、防風一兩、細辛一兩、菊花一兩、甘草一兩、車前子一兩、蒺藜一兩、白朮一兩、羌活一兩、茺蔚子一兩、薄荷一兩（以上藥材各取一兩），大黃五錢。

上每服八錢，水煎入酒三盞，溫服。

八物湯，治虛損血枯，上攻眼目。

黃耆，茯苓，熟地黃，川芎，當歸，人參，菊花，白芍

白話文：

黃耆：增強免疫力，抗衰老 茯苓：利尿消腫，安神 熟地黃：滋補氣血，養陰 川芎：活血化瘀，止痛 當歸：補血活血，調經止痛 人參：補氣健脾，強心安神 菊花：清熱解毒，明目 白芍：養血柔肝，緩解疼痛

上每服，半飢溫服。