孫思邈

《銀海精微》~ 卷下 (1)

1. 紅霞映日

問曰：人之患眼赤澀腫痛，年深有紅翳於烏睛上，濃淚如紅霞映日者何也？答曰：此乃三焦積熱，肝膈風熱上攻致然也。治之須用去風散血清涼之藥。

白話文：

問題：人們如果出現眼睛發紅、乾燥、腫痛，時間久了烏黑的瞳孔上出現紅色的翳膜，流出的眼淚濃稠得像紅霞映日，這是什麼原因？

回答：這是因為三焦積熱，肝膈的風熱上攻導致的。治療時需要使用能去風、散血、清涼的藥物。

修肝散，治肝氣不順。

防風，羌活，當歸，黃芩，生地黃，梔子，赤芍藥，甘草，藁本，大黃，白蒺藜

白話文：

• 防風：一種具有祛風止痛、解熱鎮痛作用的中草藥。
• 羌活：一種具有祛風散寒、止痛消腫作用的中草藥。
• 當歸：一種具有補血活血、調經止痛作用的中草藥。
• 黃芩：一種具有清熱瀉火、燥濕止血作用的中草藥。
• 生地黃：一種具有滋陰涼血、清熱解毒作用的中草藥。
• 梔子：一種具有清熱瀉火、涼血消炎作用的中草藥。
• 赤芍藥：一種具有活血祛瘀、消腫止痛作用的中草藥。
• 甘草：一種具有補氣和中、調和諸藥作用的中草藥。
• 藁本：一種具有利濕止痛、疏經通絡作用的中草藥。
• 大黃：一種具有瀉熱通便、清熱解毒作用的中草藥。
• 白蒺藜：一種具有明目止痛、祛風止痙作用的中草藥。

上各等分，水煎服。

撥雲散

黃芩，甘草，藁本，梔子，防風，菊花，密蒙花，連翹，桔梗，薄荷，赤芍藥，白蒺藜

白話文：

• 黃芩：苦寒，清熱燥濕，涼血止血
• 甘草：甘平，補益脾胃，調和諸藥
• 藁本：苦涼，清熱利濕，化痰止咳
• 梔子：苦寒，清熱瀉火，涼血止血
• 防風：辛溫，解表散寒，祛風止痛
• 菊花：甘微寒，清熱解毒，平肝明目
• 密蒙花：微寒，清熱解毒，消腫止痛
• 連翹：苦寒，清熱解毒，消腫止痛
• 桔梗：甘辛，宣肺利咽，祛痰止咳
• 薄荷：辛涼，疏風清熱，解毒消炎
• 赤芍藥：苦寒，清熱涼血，活血化瘀
• 白蒺藜：苦平，清熱燥濕，化痰祛風

上水煎，食後服。

加味修肝散

2. 早晨疼痛

問曰：早晨痛至午者何也？答曰：早晨至午皆陽旺，是虛陽攻上，頭風攻注，為諸陽之首，早晨人動則血運赤陽轉於首，與風氣相攻，早晨疼痛兩眥，宜服川芎散、白蒺藜散。

白話文：

**問題：**早上疼痛到中午，是什麼原因？

回答： 早上到中午都是陽氣旺盛的時候，這是虛弱的陽氣往上衝，頭部的風熱攻注，因為頭部是陽氣匯集的地方。早上人一動，血液中的陽氣轉到頭部，與風熱之氣交攻，導致早上的兩眼疼痛。此時應服用川芎散或白蒺藜散等藥方。

川芎散

石膏（二兩），川芎（五錢），白附子（一兩），甘草，羌活，菊花，地骨皮

白話文：

石膏（120克），川芎（30克），白附子（60克），甘草，羌活，菊花，地骨皮

上等分，水煎服。

白蒺藜散

3. 午後疼痛

問曰：人之患眼，午後至夜，漸加疼痛者何也？答曰：腦虛陽毒勝也。人身之血，午後行於陰道，至夜歸於肝之司，況腦虛陽毒勝，故午後漸疼痛昏花也。治之須用回陽湯，次以夜光柳紅丸。宜服：

白話文：

有人提問：人患有眼疾，到了下午到晚上會逐漸加劇疼痛，這是什麼原因呢？

回答者說：這是因為腦子虛弱，陽氣不足，邪毒盛行。人體的血液，下午在陰經中運行，到了晚上就回到肝臟。如果腦子虛弱，陽氣不足，邪毒盛行，那麼下午就會逐漸出現疼痛和視力模糊的現象。

治療這種情況，需要使用回陽湯，之後再服用夜光柳紅丸。應該服用的藥方：

回陽湯，治眼珠淡紅，羞澀難開，宜服：

附子，人參，當歸，川芎，赤芍藥，茯苓，五味子，細辛，車前子，甘草

白話文：

附子（附子）、人參、當歸、川芎、紅芍藥、茯苓、五味子、細辛、車前子、甘草

上每服棗子一枚，姜三片，水煎，飢服。

夜光柳紅丸，治風濕傷肝。

4. 痛極憎寒

問曰：人之患眼痛而憎寒者何也？答曰：此乃氣衰血盛。經曰：血榮氣衛。足厥陰主血，榮陰也，衛為陽，今氣衰血旺，乃陽不勝陰，故痛極而惡寒也。宜服附子豬苓湯、白朮湯主之。

白話文：

**提問：**為什麼會有眼痛怕冷的症狀？

回答： 這是因為氣血失調，氣虛血盛。中醫經典中說：「血旺則氣衛。」足厥陰經主導血液，負責滋養陰分；衛氣屬陽，現在氣虛血旺，陽氣不能勝過陰氣，所以才會出現劇烈疼痛和怕冷的症狀。

治療方法： 建議服用附子豬苓湯或白朮湯。

附子豬苓湯

白芍藥，甘草，羌活（各一兩），附子，豬苓，加黃芩，柴胡

白話文：

白芍藥，甘草，羌活（各 50 克），附子，豬苓，再加入黃芩，柴胡

上每服五錢，水煎服之。

白朮湯

白朮，川芎，蔓荊子，沒藥，白蒺藜（去刺），黃芩，防風，五味子，菊花，甘草，

白話文：

白朮：可用於健脾利濕、安神益氣。 川芎：可用於活血行氣、止痛。 蔓荊子：可用於通經活絡、祛風止痛。 沒藥：可用於活血止痛、散瘀消腫。 白蒺藜（去刺）：可用於明目、降血壓。 黃芩：可用於清熱燥濕、瀉火。 防風：可用於解表散寒、祛風止痛。 五味子：可用於斂肺止咳、益氣生津。 菊花：可用於清熱降火、疏散風熱。 甘草：可用於補中益氣、緩急止痛、調和諸藥。

上各等分，水煎服。

問曰：人之患眼痛而體熱者何也？答曰：衛屬陽而發熱，榮屬陰而發寒，榮衛為陰陽之道也，在上屬心肺，在下屬肝腎，今乃氣旺而血衰，是陽多陰少，故痛而體熱，是熱邪歸於心也。宜服洗心散、解明散。

白話文：

**問題：**為什麼人會出現眼睛疼痛且身體發熱的症狀？

回答： 人體的「衛」氣屬陽，會產生熱量；「榮」血屬陰，會產生寒氣。「衛」與「榮」是陰陽運作的途徑。在人體上，它們分別與心肺（上焦）和肝腎（下焦）相應。現在，患者的氣旺而血虛，表明陽氣過盛而陰氣不足，因此出現疼痛和身體發熱的症狀，這表示熱邪歸於心臟。

建議治療方法： 服用「洗心散」和「解明散」來緩解症狀。

洗心散

大黃，赤芍藥，荊芥，黃連，當歸，連翹，薄荷，甘草

白話文：

大黃：是一種瀉藥，具有清熱瀉火、涼血止血的功效。

赤芍藥：是一種活血化瘀的藥物，具有緩解疼痛、消腫散結的作用。

荊芥：是一種解表驅風的藥物，具有疏散風寒、清利頭目的功效。

黃連：是一種清熱燥濕的藥物，具有清熱解毒、瀉火止痢的作用。

當歸：是一種補血活血的藥物，具有補血養血、活血化瘀的功效。

連翹：是一種清熱解毒的藥物，具有清熱消炎、解毒消腫的作用。

薄荷：是一種清涼解表的藥物，具有疏散風熱、清利頭目的功效。

甘草：是一種補氣健脾的藥物，具有補益脾胃、調和諸藥的作用。

解明散

當歸，赤芍藥，黃芩，菊花，柴胡，地骨皮，車前子，桔梗，生地黃，梔子，連翹（各一兩）

白話文：

當歸，赤芍藥，黃芩，菊花，柴胡，地骨皮，車前子，桔梗，生地黃，梔子，連翹（各 30 克）

上各等分，水煎服。