《銀海精微》~ 卷上 (19)
卷上 (19)
1. 小兒雀目
問曰：大人小兒雀目，至申酉時不見物者何也？答曰：肝虛受邪熱所傷，經絡凝滯不和，陰陽不和，榮衛不通，夜至昏也。治法：宜服五膽丸、蝙蝠肝散，又宜服蒼蠅散，豬肝散主之，不用點藥，虛極者用補藥亦可，增減用之。
白話文：
**問：**成年人和小孩眼睛看不見東西，到了申時酉時（下午3-7點）就完全看不見，這是什麼原因？
答： 肝氣虛弱，受到邪熱侵襲，經絡不通暢，陰陽失調，氣血運行不暢，到了晚上就看不清東西了。
治療方法：
- 應服用五膽丸、蝙蝠肝散。
- 也可服用蒼蠅散、豬肝散。
- 不要點眼藥水。
- 身體極度虛弱時，可以使用補藥。
- 根據病情增減藥量。
白話文：
熊膽：一個 黃牛膽：兩個 青魚膽：一個 鯉魚膽：兩個 青羊膽：一個 石決明：兩錢 夜明砂：一錢 麝香：少許
白話文：
蝙蝠肝（一個），生石膏（一兩），黃丹，煅燒決明子（兩兩），炒白蒺藜（兩兩）。如果沒有蝙蝠肝，可以用羊肝再加夜明沙。
上將前藥研細末。每服二錢，米湯調下，無蝙蝠肝用羊肝一塊切作四塊，以藥一二錢摻肝內，以麻縛定，用米汁水入罐內煮熟，次早取出羊肝藥細嚼，以煮肝汁同食效，如體虛弱之人亦可服補藥，為丸尤妙。
白話文：
將上述藥物磨成細粉末。每次服用二錢，用米湯沖服。沒有蝙蝠肝的話，就用一塊羊肝切成四塊，加入一二錢的藥粉，用麻繩綁緊，放入米汁水中煮熟。第二天早上取出羊肝藥，細細咀嚼，與煮肝湯一起吃，效果更佳。如果身體虛弱的人也可以服用補藥，製成丸子服用尤為好。
2. 胎風赤爛
胎風赤爛者，其症有三：初時血露入眼，洗不乾淨，而生是疾，遂至赤爛；又有在母胎中，其母不知忌口，多食壅毒之物，酒面五辛之類，至產生三四個月，兩眼雙赤，眵黏四眥，紅赤濕爛，此是胎毒所致，此小兒在腹中飲母血，血毒於兒，出生方發此症也；又有乳母壯盛之人，抱兒供乳之際，兒口未哺，乳頭汁脹滿，其汁灑然射出，充入兒眼亦能生此爛濕，若充射面部則能生疵濕瘡癢。大抵此三症通號曰胎風赤爛。
白話文：
胎風赤爛有以下三種情況：
- 初生時沾染血跡入眼，洗不乾淨，導致發炎潰爛。
- 在母體內時，母親飲食不忌口，食用辛辣刺激的食物或飲酒，導致胎兒在三四個月時眼睛發紅、黏液四溢，紅腫潰爛，這是胎毒所致，因為胎兒在腹中時吸收了母親的血液，血液中含有毒素，出生後才發病。
- 乳母身體強壯，在餵奶時，乳汁過多，乳汁噴射而出，濺入嬰兒眼睛中，也會導致眼部潰爛。如果乳汁噴射到臉部，則會引起濕疹和瘙癢。
這三種情況統稱為胎風赤爛。
孰知內有三因之由，血露不淨與乳充射，宜碧天丹洗，胎毒者須再服三黃丸。忌口。其兒亦用三黃湯熏洗，點以時藥可也，服宜小防風湯、小承氣湯、小菊花膏、導赤散，此數方隨冷熱用之，或童子患眼者，治法亦用此數方加減，點用時藥。
白話文：
其實有以下三個內部原因：血露不乾淨、乳汁淤積。建議服用碧天丹清洗，胎毒引起的則需要再服用三黃丸。要注意飲食禁忌。孩子也可以用三黃湯薰洗，適當點用時藥。建議服用小防風湯、小承氣湯、小菊花膏、導赤散等，這些藥方根據冷熱情況選用。如果孩子患有眼睛疾病，治療方法也採用這些藥方增減後，點用時藥。
小防風湯，此方治小兒胎風赤爛，小兒眼生翳。
白話文：
- **大黃：**苦寒瀉熱，清腸通便。
- **梔子：**苦寒瀉火，清熱利尿。
- **甘草：**甘甜補益，調和諸藥。
- **赤芍：**苦辛涼血，活血化瘀。
- **歸尾：**苦辛溫補，補血養血。
- **防風：**辛散風邪，解表透疹。
- **羌活：**辛散風寒，祛風止痛。
上等分。水煎食後服。
小承氣湯
白話文：
中醫古文：
大黃、薄荷、杏仁、蟬蛻、甘草、羌活、天麻、當歸、赤芍藥、防風
- **大黃：**具有瀉熱通便的作用
- **薄荷：**具有清涼解暑的作用
- **杏仁：**具有止咳平喘的作用
- **蟬蛻：**具有利尿通淋的作用
- **甘草：**具有補中益氣的作用
- **羌活：**具有祛風濕的作用
- **天麻：**具有平肝息風的作用
- **當歸：**具有補血活血的作用
- **赤芍藥：**具有活血化瘀的作用
- **防風：**具有祛風散寒的作用
上水煎服。
小菊花膏丸，治小兒風毒眼。
白話文：
黃連：一種具有苦味、清熱解毒的中草藥 枯黃芩：一種具有清熱、去濕的中草藥 大黃：一種具有瀉熱、通便的中草藥 幹菊花：一種具有清熱、明目的中草藥 羌活：一種具有祛風、散寒的中草藥 蒼朮：一種具有燥濕、健脾的中草藥 荊芥：一種具有解表、散寒的中草藥 防風：一種具有祛風、散寒的中草藥
上為細末，煉蜜為丸。每服四五十丸。或為膏。
3. 小兒疳傷
小兒疳傷之症，富貴之家，多生是疾，蓋因父母過愛之由也。小兒如草木之萌芽難受風日寒露之欺，且小兒五臟六腑未實，氣血柔弱，怎禁油膩、煎炒及諸般葷腥。或一周半載，縱口味食糖甜之物，及鵝鴨雞豬牛羊等肉；或飯方了，又哺以乳；或乳方飽，又與其飯，此出於父母至情。
白話文：
小兒患疳傷的疾病，富貴人家較常發生，主要是因為父母過度寵愛所造成的。小兒就像草木剛發芽，經不起風日寒露的侵襲。而且小兒的五臟六腑尚未發育完全，氣血虛弱，不能承受油膩、煎炒和各種葷腥。有的父母每隔幾天就給孩子吃甜食、鵝肉、鴨肉、雞肉、豬肉、牛肉、羊肉等。有的孩子剛吃完飯，又餵他喝奶；有的孩子剛喝完奶，又繼續餵他吃飯，這些都是父母過度溺愛所致。
富貴之家，有是症焉，或貧賤之家，亦有是症何也？一食諸物不消不化先傷於脾，致腹脹，午後發熱，至夜半方退，日久頭髮稀疏，轉作泄瀉頻頻，瀉甚則渴，至傷肝膽，眼之白仁鮮紅，羞明怕日，漸生翳膜，遮瞞黑珠，或突起如黑豆如香菰之狀。治法：先治內，後治外。用雞卵入輕粉一二分，使君子仁一個半，蔥珠幾顆，濕綿包煨與吃，宜空心連吃五七彈止。
白話文：
無論富貴之家還是貧賤之家，都可能患上此症。其原因是：進食各種食物後消化不良，首先損傷了脾臟，導致腹脹，下午發熱，到了半夜才退燒。久而久之，頭髮稀疏，轉變為頻繁腹瀉。腹瀉嚴重則口渴，進而損傷肝膽，導致眼睛白色的部分發紅，畏光怕日。逐漸形成眼翳，遮擋黑色瞳仁，或者突然凸起像黑豆或香菇一樣。治療方法：先治療內部，再治療外部。使用雞蛋加入輕粉一兩分，使君子仁一個半，蔥珠幾顆，用濕棉花包起來，蒸熟後服用，宜空腹連續服用五到七次即可。
白話文：
建議煮羊肝或豬肝，晚上塗上夜明沙食用。同時，嚴格忌口，避免進食辛辣刺激的食物。白膜可以用陰一陽七藥調和乳汁，煎服胡宣二連方劑，用側柏葉燻洗。如果癌症傷及肝膽，導致眼珠突出或失明，則為不治之症，不只失明，甚至會危及生命。如果聲帶啞啞、口乾舌燥、手腳浮腫，十人中會有八、九人死亡。
問曰：小兒疳傷眼目，疼痛羞明不開，烏睛上青翳如黑珠子，或白膜遮睛者何也？答曰：此因飲乳之際，好食果子雜物油膩及熱毒物，多使脾胃生疳，或瀉泄不止，夜間潮熱，久則疳蟲傷肝，上攻眼目，初覺紅澀羞明，急療。若烏睛上變成有黑翳如珠，泄瀉不止者，多是不治。宜服除熱飲等方。
白話文：
**問：**小孩子的眼睛患了眼疾，疼痛怕光，無法睜開，眼球上有一層青色或白色翳膜遮住，這是什麼原因？
答： 這是因為孩子在喝奶的時候，喜歡吃水果、雜食、油膩或熱毒的食物，這些食物會導致脾胃產生疳積，造成腹瀉不止、夜間潮熱等症狀。時間久了，疳蟲就會損傷肝臟，侵入眼睛，最初會覺得眼睛發紅、畏光，應立即治療。如果眼球上出現黑色翳膜，並且腹瀉不止，通常難以治癒。建議服用清熱解毒的方劑。
五疳丸，治小兒疳眼，面瘦皮黃，羞明怕日，食乳不消。
白話文：
- 綠礬：用水洗淨後，搗成碎末。
- 密陀僧：經過特殊處理的硫酸銅。
- 夜明砂：一種天然發光的礦物，每種重量一兩。
上為末，用蒸棗肉，搗前藥末為丸，如黍米大。每服三四十丸，量兒之大小，空心米湯下。
白話文：
研磨成細末，用蒸過的棗肉搗勻成藥丸，大小如黍米。每次服用三四十顆，根據孩子的體型大小調整劑量，空腹時用米湯送服。
除熱飲
白話文：
大黃、知母、防風、黃芩 各 2 錢，黑參、茺蔚子、菊花、木賊 各 1.5 錢
上水煎，食後服三貼，用雞蛋一個，使君子仁三個，輕粉二分，合研末入蛋內煨熟，空心服，至二三個即去疳蟲，後服五疳丸。
白話文：
先用開水煎服三劑藥。另取一個雞蛋，三個使君子果仁，二分輕粉（滑石粉），將它們一起研磨成粉末。將粉末放入雞蛋內，封口蒸熟。趁空腹時服用，大約服用兩三顆雞蛋後，就能驅除腹中寄生蟲。之後再服用「五疳丸」治療。
五疳丸
白話文：
胡黃連（25克） 牛黃（5克） 密陀僧（50克） 夜明砂 綠礬（150克）
白話文：
五疳陳皮湯：
當患者出現冷熱交替的症狀時，可用薄荷湯送服五疳陳皮湯。