《銀海精微》~ 卷上 (18)
卷上 (18)
1. 小兒疹痘
小兒疹痘者，名為百歲瘡也。不論大小俱患一度，疹痘入眼，疹有兩分，痘瘡初上皮膚之際，眼閉不開，眼上即有痘瘡點在黑睛上易治，急取益母草煎湯熏洗，日三度，更以陰一陽五丹調鱔魚血點，忌口及夜啼，乳母亦忌口，須疹痘痊可，其眼漸開，眼中之痘，亦隨而痊矣。
又有一症，痘疹之後瘡痂落盡，肌體肥壯，眼中忽然紅澀，此乃餘毒鬱結於肝而發出，此症十分利害，失治多能害目，只用車前草擂水頻與飲下，洗卻肝經之熱毒，洗以益母草，點以鱔魚血調藥。經曰：疹痘之後，毒氣鬱結於肝而氣不能泄，攻發於眼，傷於瞳仁者，素無治法也。
問曰：小兒此症入眼者何也？答曰：小兒痘瘡之發，五臟皆熱毒之氣壅塞停留，熱氣在肝膈充入眼，使疼痛淚出，怕日羞明難開，遂生瘡於眼內，久發變為白膜。初覺瘡入眼中赤澀之時，急將藥泄其毒，外以退翳之藥，若不能為，終身之患也。先將秦皮湯洗目眼，紅花退翳散服之效。
秦皮湯，洗眼。
秦皮，秦艽，防風，細辛（各兩），甘草（一錢）
上將水二盞，煎至一半，熱洗。
紅花散
紅花，連翹，當歸，生地黃，紫草，大黃，甘草，赤芍藥
上燈心竹葉，水煎服。
退翳散，即豬肝散
真蛤粉，穀精草，夜明砂
上為細末。用豬肝二兩切開，摻藥於內，以麻扎定煮，水冷，將肝同藥細嚼，煮肝本汁咽，諸般毒物莫吃。
白話文：
小兒長疹子或痘子，俗稱「百歲瘡」。無論大小，幾乎都會經歷一次。如果疹子或痘子長到眼睛裡，疹子有兩種類型，而痘瘡剛開始長在皮膚時，眼睛會閉著睜不開。如果痘瘡的點出現在黑眼珠上，就比較容易治療。可以趕緊用益母草煎湯，用熱氣薰洗眼睛，一天三次。再用陰一陽五丹調和鱔魚血點在眼睛上。這段時間要忌口，避免哭鬧，哺乳的母親也要忌口。等到疹子或痘子痊癒，眼睛就會慢慢睜開，眼中的痘子也會跟著好轉。
還有一種情況，是痘疹的痂皮都脫落後，身體變得肥壯，眼睛卻突然紅腫澀痛。這是因為殘餘的毒素鬱積在肝臟而引發的。這種情況非常嚴重，如果沒有及時治療，很可能會傷害到眼睛。可以使用車前草搗爛取汁，頻繁地喝下去，清除肝經的熱毒。同時用益母草水洗眼睛，再用鱔魚血調藥點在眼睛上。《經》上說：疹子或痘子之後，毒氣鬱積在肝臟，氣無法宣洩，就轉而攻擊眼睛，傷害到瞳孔，這是沒有辦法醫治的。
有人問：小兒這種病為什麼會長到眼睛裡？答：小兒長痘瘡時，五臟的熱毒之氣壅塞停留，熱氣跑到肝膈，向上侵入眼睛，導致疼痛流淚、怕光畏明、難以睜開，進而在眼睛裡長出瘡，久而久之就會變成白翳。剛開始感覺眼睛紅腫澀痛時，要趕緊用藥排出毒素，再用消除眼翳的藥物。如果不能做到，可能會造成終身的眼疾。先用秦皮湯洗眼睛，再服用紅花退翳散就會有效。
秦皮湯，洗眼。
秦皮、秦艽、防風、細辛各二錢，甘草一錢。
將以上藥材加兩碗水，煎至剩下一半，趁熱洗眼睛。
紅花散
紅花、連翹、當歸、生地黃、紫草、大黃、甘草、赤芍藥。
將以上藥材與燈心草、竹葉一起加水煎煮後服用。
退翳散，也就是豬肝散
真蛤粉、穀精草、夜明砂。
將以上藥材磨成細末。取豬肝二兩切開，將藥末摻入其中，用麻繩紮好煮熟，等水冷卻後，將豬肝連同藥一起細嚼慢嚥，並喝下煮肝的原汁。期間不要吃任何有毒的食物。
2. 小兒眼生翳
小兒眼生翳者，脾胃實熱所致。或是胎中受毒，或因乳母好食熱物，皆能令小兒患眼。量兒之大小，疾之遠近輕重，一周半載者，其藥須令母吃，或蛤殼灌入小兒吃可也。二三歲者，此是胎毒也。離母之後患眼者，此是小兒自受之症，與母無預。此藥須令小兒吃，忌以油膩煎炒、糖甜果子之類，不獨患眼所忌，不忌多生驚症，變為疳傷，亦能害目，甚至不治之症，其疳眼別有余條款，此乃小兒生翳症也。黑睛如麻豆，大如蘿蔔花，與疳眼大不侔矣。
一倍三黃丹，一倍珍珠散點用。
加味修肝散
梔子，薄荷，連翹，麻黃，赤芍藥，羌活，當歸，大黃，黃芩，菊花，木賊，白蒺藜，川芎，甘草
上水煎，食後服。
白話文：
小孩子眼睛長翳，通常是因為脾胃有實熱引起的。也可能是胎中受到毒素影響，或是因為哺乳的母親喜歡吃熱性食物，都可能導致小孩子眼睛出問題。要依照孩子的年齡大小，病症的輕重遠近來決定治療方式。如果病程在一週到半年之間的，藥應該讓母親服用，或是用蛤殼裝藥灌給小孩吃也可以。如果是兩三歲的小孩，這種情況多半是胎毒造成的。如果是在斷奶之後才發病，這就是小孩自己受到的影響，和母親沒有關係。這種情況藥就要讓小孩自己吃，並且要避免吃油膩煎炸、含糖的點心水果之類的東西，這不只是眼睛生病時要忌口，不忌口的話，還容易引起驚嚇等問題，甚至變成疳積，也會傷害眼睛，嚴重的話會變成難以醫治的疾病。疳眼另外有相關的說明，這裡說的是小兒眼睛長翳的症狀。黑眼珠看起來像麻豆，或是像蘿蔔花那麼大，和疳眼的情況很不相同。
用一倍量的三黃丹，加上一倍量的珍珠散點在眼睛上。
加味修肝散
梔子、薄荷、連翹、麻黃、赤芍藥、羌活、當歸、大黃、黃芩、菊花、木賊、白蒺藜、川芎、甘草
以上藥材用水煎煮後，飯後服用。
3. 痘疹入眼
問曰：小兒疹痘入眼者何也？答曰：小兒於母胎中受其毒，必發疹痘，出之時五臟俱有熱相攻，或肝臟受熱甚，必有痘生於目內，宜服。
涼肝散
草決明，天花粉，甘草，赤芍藥，綠豆皮，穀精草
上為末。每服六錢，蜜水調下。
問曰：小兒痘疹傷眼者何也？答曰：內臟虛熱上攻也。治法：經云：切不可泄，餘毒宜用微涼劑和解。此症初起，睛上紅紫澀痛，可用通神散，或車前草擂蜜水，頻頻與吃，洗去肝中火邪。若至喪明，睛中有翳，或凹入者，經云：疹痘之後，毒氣鬱結於肝，傷於瞳，素無治法也。
通神散，治小兒疹痘，用此能解毒。
白菊花，綠豆皮，穀精草，石決明（煅過）
上各等分為末。每服二錢，乾柿一個，米汁水一盞同煎，候水乾，不拘時服，能服湯藥，只將本方煎服亦可。
救苦觀音散
桔梗，當歸，連翹，藁本，細辛，蒼朮，龍膽草，羌活，黃連，知母，黃芩，黃柏，川芎，柴胡，防風，升麻，生地黃，紅花
上各等分，煉蜜為丸。能吞者每四五十丸服，小者量服之。
通神散
菊花，穀精草，密蒙花，綠豆皮，蒼朮，石決明，甘草，黃芩，蟬蛻，木賊
上各等分。水煎，食後溫服。
白話文：
痘疹入眼
有人問：小孩子出疹子或痘子時，眼睛受到影響是怎麼回事？
回答：小孩子在母親肚子裡就可能受到毒素影響，出生後就會發疹子或痘子。出疹痘時，身體五臟都可能因為熱而互相影響。如果肝臟受熱特別嚴重，痘子就可能會長在眼睛裡面。這種情況適合服用以下藥方：
涼肝散
藥材：草決明、天花粉、甘草、赤芍藥、綠豆皮、穀精草。
製法：將以上藥材磨成粉末。
用法：每次服用六錢，用蜂蜜水調和後服用。
有人問：小孩子出疹子或痘子後，眼睛受傷是怎麼回事？
回答：這是因為體內虛熱向上侵襲。治療原則：根據醫書記載，絕對不能用瀉下的方式，殘留的毒素適合用稍微偏涼的藥劑來調和。這種情況剛開始時，眼睛會出現紅紫、乾澀疼痛，可以用通神散，或者將車前草搗爛後用蜂蜜水調和，頻繁給孩子服用，可以清除肝臟的火邪。如果情況嚴重到失明，眼睛裡有翳障，或者眼睛凹陷下去，根據醫書記載，這是在出疹痘後，毒氣鬱積在肝臟，傷害到瞳孔，沒有好的治療方法。
通神散 (用於治療小兒疹痘，可以解毒)
藥材：白菊花、綠豆皮、穀精草、石決明（煅燒過）。
製法：將以上藥材等份磨成粉末。
用法：每次服用二錢，用一個乾柿子和一小碗米汁水一起煎煮，等到水快乾時服用，不限時間。如果可以服用湯藥，直接將這個藥方煎煮服用也可以。
救苦觀音散
藥材：桔梗、當歸、連翹、藁本、細辛、蒼朮、龍膽草、羌活、黃連、知母、黃芩、黃柏、川芎、柴胡、防風、升麻、生地黃、紅花。
製法：將以上藥材等份混合，用煉製過的蜂蜜做成藥丸。
用法：能吞嚥藥丸的，每次服用四五十丸；較小的孩子要酌量服用。
通神散
藥材：菊花、穀精草、密蒙花、綠豆皮、蒼朮、石決明、甘草、黃芩、蟬蛻、木賊。
製法：將以上藥材等份混合，用水煎煮。
用法：飯後溫服。