孫思邈

《銀海精微》~ 卷上 (17)

1. 鶻眼凝睛

鶻眼凝睛，此驟然所感，非久患之症，因五臟皆受熱毒，致五輪振起，堅硬不能轉運，氣血凝滯，睜然如鶻鳥之眼，凝視不運之貌，難辨人物，因形而名曰鶻眼凝睛，治法：宜用香油調姜粉汁於額瞼部摩擦及面上，或摩風膏摩擦更好，服以酒煎散，以被蓋出汗，其眼即活動。面面用燈火燒之，斷其風路，此症多是小兒急慢驚風之症，大人少有此患。

白話文：

眼睛緊閉且目光凝視，這是一種突然發生的症狀，不是長期存在的病症。這是因為五臟都受到了熱毒，導致五官被激發，變得僵硬，無法轉動。氣血凝滯，就像鶻鳥的眼睛那樣凝視不轉，難以辨別事物。這種症狀根據其形態被稱為「鶻眼凝睛」。

治療方法：

• 用香油調和姜粉汁，塗抹在額頭和眼瞼，或用摩風膏摩擦。
• 服用以酒煎制的湯散。
• 蓋上被子發汗，眼睛就會恢復轉動。
• 用燈火照射面部，阻斷風邪。

這種症狀多見於小兒的急慢驚風，成年人很少出現。

桑螵蛸酒調散（方在前暴風客熱內），眼障初服。

導痰消風散

陳皮，半夏，甘草，白芷，全蠍，羌活，防風，荊芥，升麻，細辛，蘆薈

白話文：

陳皮、半夏、甘草、白芷、全蠍、羌活、防風、荊芥、升麻、細辛、蘆薈

上㕮咀，各等分。水煎，姜三片，溫服。

2. 轆轤展開

轆轤展開者，與鶻眼凝睛症同，鶻眼凝睛者睛凝不運之貌，轆轤展開而大者，此膽腎之水散焉，瞳仁之大小隨黃仁之展縮，黃仁展則瞳仁小，黃仁縮則瞳仁大，人不知瞳仁能大小者非也，此乃肝受風而不展轆轤，則瞳仁囨圓也，隨肝輪而縮，覺見瞳仁大不收，號曰轆轤展開症。

白話文：

轆轤展開症和鶻眼凝睛症一樣，鶻眼凝睛症是眼睛對焦不動的樣子，轆轤展開而變大，這是因為膽腎的水液散發，瞳孔的大小會隨著黃仁的伸縮而變化。黃仁展開，瞳孔就小；黃仁收縮，瞳孔就大。人們不知道瞳孔的大小會變，是因為肝臟受風導致轆轤無法展開，所以瞳孔才會變圓。隨著肝臟收縮，瞳孔會變大，無法恢復原狀，這就是轆轤展開症。

風充入腦眼帶吊起，此症小兒急慢驚風受之，治法同前，薑汁調香油摩風膏摩擦，藥用蚌殼頻頻灌下，乳母忌口。

白話文：

風邪侵入腦部和眼睛，導致眼皮跳動，這種症狀多見於小兒的急慢驚風。治療方法同前面所述，用薑汁調和香油塗抹風膏摩擦，頻頻灌下研磨成粉的蚌殼，母親忌口。

問曰：瞳仁開大眼不收而展縮者何也？答曰：肝受風，痰盛也。治法：僻巽錠子、牛黃丸，石楠散，初起者宜發表，小兒如患此，治法亦同。

白話文：

**問題：**瞳孔放大，無法收縮，這是什麼原因？

回答： 肝臟受風邪，痰液過多所致。

治療方法：

• 使用僻巽錠子、牛黃丸、石楠散等藥物。
• 病情初期，應該發汗驅除風邪。
• 兒童患此症，治療方法相同。

僻巽錠子，治肝膽受風，變成前症，小兒通睛，瞳仁闊大，並皆治之。

牛膽南星（七錢），防風，乾薑（各三錢），白附子（五錢），牛黃（三分），川烏，白芷，薄荷，木香白朮，白茯苓，人參（各五錢），硃砂（一錢），麝香（五分），白殭蠶（二十個，生用），片腦（五分）

白話文：

牛膽南星（42克），防風、乾薑（各18克），白附子（30克），牛黃（1.8克），川烏、白芷、薄荷、木香、白朮、白茯苓、人參（各30克），硃砂（6克），麝香（3克），白殭蠶（20個，生用），片腦（3克）

上將前藥俱研為細末，冬用蜜二斤甘草半斤煎作膏稀稠得宜，將次藥末和作錠子，金箔為衣。小兒急慢驚風，手足搐搦，金銀箔磨湯化下一錠；大人破傷風，酒化下三四錠子，約一錢一個，或七分一個，夏用麻黃一斤甘草半斤，用水三四碗砂鍋內煎至一鍾之時，入蜜一斤，緩緩熬煉，滴水內成珠，方將前藥搜和為丸，即作錠子也。

白話文：

將前面提到的藥材全部研磨成細粉。冬季使用蜂蜜 2 公斤，甘草半公斤，煎煮成膏狀，濃稠度適中。將藥粉與膏狀物混合製成藥錠，金箔作為外衣。

對於兒童的急慢驚風，手腳抽搐，用金銀箔磨成汁，服用一個藥錠。對於成人的破傷風，用酒送服 3-4 個藥錠，每個約一錢重，或七分重。

夏季使用麻黃一公斤，甘草半公斤，加入 3-4 碗水在砂鍋中煎煮，煮至一碗時，加入蜂蜜一公斤，慢慢熬煮，滴入水中能成珠狀，再將前面的藥材混合製作成丸狀，即為藥錠。

牛黃丸，能去風痰。

牛黃（二分），白附子，全蠍，肉桂，川芎，石膏（各一兩），白芷（三分），藿香（五錢），麝香（少許）硃砂（二錢）

白話文：

牛黃（4 克），白附子（20 克），全蠍（20 克），肉桂（20 克），川芎（20 克），石膏（20 克），白芷（6 克），藿香（10 克），麝香（少量），硃砂（4 克）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二三丸，臨臥薄荷湯下。

白話文：

將藥材研磨成細末，與蜂蜜混合後搓成類似梧桐子大小的丸子。每次服用兩到三顆，在睡前用薄荷湯送服。

通頂石楠散，能利膈開風痰。

石楠藤，藜蘆（各一兩），瓜蒂（七分）

上為末。米湯下一匙，日一二度，灌入口內，去風痰。

3. 小兒通睛

小兒通睛，與鶻眼凝睛、轆轤展開此三症頗同，然此症或因外物打著頭顱，或被諸般人物驚心，遂成驚風之症。風熱傷肝魂不應目，風邪上壅黃仁不成關鎖，瞳仁開，惟直視不辨人物，致眼通睛，通者黃仁、水輪皆黑，似無黃仁，瞳仁水散，似無瞳仁，此黃仁與瞳仁通混不分，號曰通瞳。

白話文：

小兒失明，與鷹眼緊盯、轆轤展開這三種情況很相似。不過，小兒失明可能是因為外物撞擊頭部，或受到各種人物或事件驚嚇，導致驚風症。風熱侵犯肝魂，導致眼睛失靈；風邪上攻，瞳孔無法閉合，只剩下瞳仁張開，可以直視卻不能辨認物體，導致眼睛失明。失明時，瞳孔和眼白都變成黑色，好像沒有瞳孔，瞳孔中的水液分散，好像沒有瞳仁，瞳孔和眼白混在一起，無法區分，稱為「瞳孔混濁」。

亦風藥摩擦二法，發散風邪宜服牛黃丸，不須點藥，只服藥，然前症牛黃丸、通頂石楠散亦可用也。

白話文：

這種治療法，通過摩擦法來散發風寒。需要服用牛黃丸，不需要點藥，只有內服。但是，如果是上述症狀，牛黃丸和通頂石楠散都可以使用。

牛黃丸，通頂石楠散，二方俱在前症條下。

五七犀角飲

犀角，人參，茯苓，甘草，遠志（各一兩），麝香（少許），龍膽草，黃芩（各五錢）

白話文：

犀牛角、人參、茯苓、甘草、遠志（各 30 克），麝香（少量），龍膽草、黃芩（各 15 克）

上㕮咀。水煎服。