孫思邈

《銀海精微》~ 卷上 (15)

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卷上 (15)

1. 肝風積熱

肝風積熱者,肝家勞苦,七情鬱結,二三年間來來往往,一發一歇,遂生翳膜,或聚或散,赤澀淚出。此症多是夜勤燈光觀書史,或雕畫打銀細巧之人,久累肝家,積熱成風,肝若受風,必有腦疼,不覺漸漸昏蒙。治法:有翳者吹以丹藥,內服瀉肝省風之劑,除肝家之風熱,忌口將息,一年半載,病根除矣。其洗眼照依疼痛腫澀洗眼之方,載在前症條下。

白話文:

肝風熱症是由於過度勞累,情志抑鬱,經過兩三年後,反反覆覆發作,忽明忽暗,逐漸形成一層膜,或聚集或分散,眼睛發紅發澀,流淚。這種疾病大多是夜以繼日地看書、畫畫、雕刻或打銀等精細工作,長期勞累傷肝,積熱化風,肝受風後必然會出現頭痛,不知不覺中逐漸昏沉。

治療方法:

  • 有翳膜者可以用吹入丹藥的方法治療。
  • 內服瀉肝降風的藥物,消除肝臟的風熱。
  • 忌口和休息,大約一年半載後,病根就能去除。
  • 洗眼的方法參照前述眼痛、腫脹、澀滯的洗眼方法。

問曰:眼目連年歇發無時者何也?答曰:肝經積熱也。經云:肝勞則氣逆,肝寧則氣順。氣急則發,氣順則歇。治宜發時痛甚者服洗肝散、省風湯之類,常服此數方則能除此病也,點用清涼散。

洗肝散,方在天行赤眼症內。

瀉肝散,治肝經積熱。

白話文:

**問題:**為什麼眼睛很多年來一直不定期地紅腫發炎?

回答: 這是因為肝經積聚了熱氣所致。中醫經典上說:「肝臟勞累就會氣血逆行,肝臟安寧就會氣血順暢。氣血急促就會發作,氣血順暢就會緩解。」

治療方法: 發作時疼痛劇烈者,可以服用「洗肝散」、「省風湯」等藥方。平時也可以常服這些藥方來預防發作,並且配合使用「清涼散」點眼藥水。

黑參,大黃,黃芩,知母,桔梗,芒硝

上各等分為末。每服二三錢,食後熱水調下,日二次。

省風湯,治肝熱火旺,瞳仁不清或細小,宜服。

白話文:

黑參 大黃 黃芩 知母 桔梗 芒硝

防風,犀角,大黃,知母,玄參,黃芩,羚羊角(肝虛不用),桔梗

上為末。每服二錢,水煎入燈心、竹葉,食後服。

白話文:

驅風藥:

  • 防風

清熱藥:

  • 犀角
  • 大黃
  • 知母
  • 玄參
  • 黃芩

解熱藥(適用於肝虛者):

  • 羚羊角

補肺藥:

  • 桔梗

2. 坐起生花

坐起生花者,此是內障。此症肝血衰,肝、腎二經虛也。六陽不舉,故久坐傷血,起則頭暈眼花,或前常見花發數般,或赤或黑或白,繚亂昏暗不明,良久乃定,瞳仁開大不清。此症宜補肝腎,或明目固本丸。不治,患久變為青盲內障,變為五風,難治之症也。固本丸只生熟二地黃、天門二冬,加人參也。

白話文:

當人坐下時會出現眼花,這是肝臟內部有障礙的徵兆。這種情況是由於肝血不足,肝經和腎經虛弱所致。體內的六條陽氣無法提升,所以久坐會損傷氣血,站起來後會頭暈眼花,或者眼前常常出現許多影像,有紅色、黑色或白色,這些影像雜亂而模糊不清,過一段時間才會消失,瞳孔會放大且模糊不清。這種情況需要補肝腎,可以用明目固本丸。如果不治療,病情會發展成青光眼、白內障,轉變成五風,將難以治療。固本丸只用生地黃、熟地黃、天門冬、麥冬,再加入人參即可。

問曰:人之坐起眼前見花,數般茫茫如蠅翅者何也?答曰:肝腎二經乏氣也。經云:肝腎之氣充則精彩光明,肝經之氣乏則昏蒙眩暈。治法:宜補腎丸、補肝重光散、還精丸、明目固本丸、補腎明目丸,隨人氣體虛實加減用之。

補腎丸,治血氣虛弱,變成內障,宜服。

白話文:

問題:人坐著或起身時,眼前看到像花或蒼蠅翅膀一樣模糊的東西,是什麼原因?

回答:這是肝腎兩條經脈氣血不足所致。中醫經典上說:肝腎之氣充足,眼睛就會明亮;肝經之氣不足,就會頭暈目眩。

治療方法:應當根據患者氣血虛實,服用補腎丸、補肝重光散、還精丸、明目固本丸、補腎明目丸等藥物。

磁石(火煅醋淬七次,水飛過)三兩,肉蓯蓉(酒浸焙),五味子,熟地(酒蒸焙),枸杞子,菟絲子(洗淨,酒浸,蒸另研,各二兩),楮實子,覆盆子(酒浸),車前子(酒浸),石斛(去根,各一兩),沉香(另研,五錢),黃柏(各二兩),青鹽(另研,五錢),或加知母

上煉蜜為丸,如桐子大。每服五十丸,空心鹽湯下。

白話文:

磁石(經過火鍛、醋淬 7 次,並用清水提煉)3 兩,肉蓯蓉(浸過酒、烘烤),五味子,熟地(用酒蒸過、烘烤),枸杞子,菟絲子(洗淨、浸過酒、蒸過,再研磨,各 2 兩),楮實子,覆盆子(浸過酒),車前子(浸過酒),石斛(去除根部,各 1 兩),沉香(研磨,5 錢),黃柏(各 2 兩),青鹽(研磨,5 錢),可選擇性添加知母。

補腎明目丸,治肝腎血虛,視物不明,諸眼服涼藥,表裡愈後少神光。

白話文:

補腎明目丸 ,用於治療肝腎血虛導致的視力模糊。對於服用過寒性藥物而導致視力減弱的人,在身體內外症狀好轉後,視力仍然不夠明亮。

羚羊角,生地黃,肉蓯蓉,枸杞子,防風,草決明(各一兩),楮實子(五錢),干菊花,羌活當歸(各二兩),羊子肝(四兩,煮焙)

白話文:

羚羊角、生地黃、肉蓯蓉、枸杞子、防風、草決明(各15克) 楮實子(7.5克) 乾燥菊花、羌活、當歸(各30克) 羊肝(60克,燉煮後烘乾)

上為末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心鹽湯送下,日午清茶下,臨臥酒下,不飲酒人參當歸湯下。

明目固本丸,治心熱,腎水不足用,少睛光,久服生精清心。

白話文:

將上方的藥材研磨成細粉,加入蜂蜜製成丸藥,每個丸藥大小如梧桐果。每次服用 20 顆,空腹時用鹽水送服,中午用清茶送服,晚上睡前用酒送服。不喝酒的人可以用參當歸湯送服。

生地黃,熟地黃,天門冬,麥門冬,枸杞子,干菊花

上各研末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心鹽湯下。

白話文:

生地黃:一種未經加工的中藥材,具有清熱、涼血的作用。

熟地黃:經過蒸製或焙乾的生地黃,具有補血、滋陰的作用。

天門冬:一種中藥材,具有滋陰、潤肺的作用。

麥門冬:一種中藥材,具有清熱、潤肺的作用。

枸杞子:一種中藥材,具有滋補肝腎、明目的作用。

幹菊花:一種中藥材,具有清熱、疏風的作用。

3. 黃昏不見

人之兩目,至日落西之時,漸漸不見,亦系內障,俗謂之雞矇眼也。此乃腎之虛也。眼雖屬於竅門,乃歸腎而為主,腎虛則眼目昏,或貪淫樂欲酒色過度,使腎臟衰憊,稟受天真不全,精神短少,致瞳仁神腎水不清,故目之無光也。治之須有還睛補腎,看人老少虛實,斟酌藥餌以平之,飲食以補之,戒色斷怒,使會陰水自然明矣。

白話文:

人的眼睛在太陽日落西山的時候,逐漸看不見東西,這也是內障,俗稱「雞矇眼」。這是因為腎虛所致。眼睛雖然屬於五官之一,但它主要受腎臟管轄,腎虛就會導致眼睛昏暗。或者沉迷於縱慾、酗酒過度,導致腎臟衰弱,先天之氣不全,精神不足,使瞳孔中的腎水渾濁,因此眼睛沒有光澤。治療必須以補腎益眼的藥物為主,根據患者的年齡、體質、虛實情況,酌情配藥調理,並用飲食滋補身體,戒除色慾、平息怒火,使會陰之水自然清澈明亮。

還精補腎丸,治內障(方在目暗生花症內)。

補腎明目丸,治諸內障,欲變五風,變化視物不明。

白話文:

還精補腎丸,用於治療內障(此方也在目暗生花症的治療中)。

補腎明目丸,用於治療各種內障,以及視物欲轉為五風,視物不清。

川芎,當歸,熟地黃,菊花,山藥,知母,石菖蒲,黃柏,青鹽,遠志,白蒺藜,川巴戟,五味子,白芍藥,桑螵蛸,茺蔚子,菟絲子,青葙子,密蒙花,枸杞子,肉蓯蓉,石決明

白話文:

川芎:活血通經 當歸:補血活血 熟地黃:滋補腎氣,補血養陰 菊花:疏風清熱,明目 山藥:補脾益肺,固腎 知母:滋陰清熱,生津止渴 石菖蒲:醒腦開竅,祛風除濕 黃柏:清熱燥濕,解毒止瀉 青鹽:清熱平肝,降壓 遠志:補益心神,寧心安神 白蒺藜:平肝益腎,明目 川巴戟:補腎壯陽,強腰膝 五味子:補益腎氣,收斂固精 白芍藥:養血調經,緩解疼痛 桑螵蛸:補腎壯陽,強筋健骨 茺蔚子:補腎壯陽,溫腎助陽 菟絲子:補腎固精,強腰膝 青葙子:明目,平肝潛陽 密蒙花:補腎壯陽 枸杞子:滋補肝腎 肉蓯蓉:補腎益精 石決明:清肝明目,潤腸通便

上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心鹽湯下。

十味還睛丸,治下元虛憊,一切內障。

白話文:

將藥材研磨成細粉,用蜂蜜煉製成丸,大小如同梧桐子。每次服用四十丸,空腹時用鹽水送服。

十味還睛丸,用於治療下元虛弱,各種內眼疾病。

防風,羌活,密蒙花,青葙子,川芎,蒺藜,甘草,白朮,木賊,菟絲子(酒浸三宿,生用,焙乾)

上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心鹽湯下。

白話文:

防風、羌活、密蒙花、青葙子、川芎、蒺藜、甘草、白朮、木賊、菟絲子(浸泡在酒中三天,生用,烘乾)