《銀海精微》~ 卷上 (12)
卷上 (12)
1. 玉翳浮瞞
玉翳者，風充入腦，積熱肝膈，發歇疼痛，失於調治，日久積累，血凝不散，結成白翳，遮瞞瞳仁，如玉色相似，立名玉翳浮瞞。如此之狀，有進有退，有紅有淚，發歇未定。治法：用陰三陽二藥吹點一次，眼淚帶藥汪汪流出，如此之狀，其翳膜必能漸漸收卷，渾如磨鏡，塵埃去盡，明必復矣，若發年久，無進無退，不紅不痛，縱有丹藥之驗，刀針之利，終無措手之處，撥雲墜翳，服藥之聖，功效不能施為，縱然公侯王孫，若受此疾，為廢人矣，雖有千金之貴，天下之良醫，莫能出其手也。
白話文：
玉翳是一種眼疾，是由風邪進入腦中，熱氣積聚在肝膈所致。患者會出現發作性的疼痛，若未能適時治療，熱毒積久凝血成塊，形成白色翳膜，遮蓋瞳孔，外觀類似玉石，故名為「玉翳浮瞞」。
此種情況時好時壞，發作時眼睛發紅流淚，疼痛不定的特徵。治療的方法是使用陰陽相合的藥物點眼，讓藥水隨眼淚流出。如此一來，翳膜便會逐漸收縮，就像磨鏡子一般，塵埃盡去，視力自然恢復。
但若是病症經年累月，翳膜不再輕易消退，且無紅腫疼痛現象，即使使用靈丹妙藥或針灸治療，也難以奏效。因為覆蓋瞳孔的翳膜已堅硬且難以清除，即使是醫術高明的醫師也無能為力。若王公貴族罹患此疾，也會淪為廢人。縱使擁有萬貫家財，也求不到治癒此病的名醫。
問曰：人之患眼翳如玉色遮瞞烏睛者何也？答曰：此同肝風攻充入腦，積熱在於肝膈之間，久乃腎虛，致眼中常發熱或赤痛，初則紅腫赤脈穿睛，漸漸生白翳膜，初起時如碎米，久則成片遮瞞烏睛，凝結如玉色，名曰玉翳遮睛。治之宜服瀉肝散、明目菊花散、通明補腎丸。
瀉肝散，治胃中熱。
白話文：
**問題：**為什麼有些人眼睛會長出像玉一樣遮住黑眼的翳膜呢？
回答： 這是因為肝風向上攻入腦，積聚的熱氣停留在肝臟和膈膜之間，時間久了會導致腎虛。眼睛經常發熱或疼痛，剛開始時會出現紅腫和紅血絲穿過眼球，逐漸會長出白色的翳膜。初期像碎米，時間久了就會形成一塊塊，遮住黑眼，凝結後像玉石一樣，稱為「玉翳遮睛」。
治療方法： 服用瀉肝散、明目菊花散和通明補腎丸等藥物。
歸尾，大黃，黃芩，知母，桔梗，茺蔚子，芒硝，車前子，防風，赤芍藥，梔子，連翹薄荷
上各等分。每服六錢，水煎服。
明目菊花散
白話文：
龜甲、大黃、黃芩、知母、桔梗、半夏、芒硝、車前子、防風、赤芍藥、梔子、連翹、薄荷
菊花，車前子，熟地，木賊，密蒙花，薄荷，連翹，白蒺藜，防風，荊芥穗，甘草，川芎
各等分，水煎服。
通明補腎丸
白話文：
- 菊花
- 車前草
- 熟地黃
- 木賊
- 密蒙花
- 薄荷
- 連翹
- 白蒺藜
- 防風
- 荊芥穗
- 甘草
- 川芎
楮實子，五味子，枸杞子（各一兩），人參，菟絲子，肉蓯蓉，菊花，熟地黃，當歸，牛膝知母，黃柏，青鹽（各一兩）
上煉蜜為丸。每服五十丸，空心鹽湯下。
白話文：
楮實子、五味子、枸杞子（各50克） 人參、菟絲子、肉蓯蓉、菊花、熟地黃、當歸、牛膝知母、黃柏、青鹽（各50克）
2. 膜入水輪
膜入水輪者，肝臟積熱，邪在肺經，此金剋木之候也，故黃仁乍時生瘡白色，可後又發，日往月來，致膜漸入水輪，此翳之根也，如水之得土，變化異常，遂生瘡不退，日積月累，久成大患，謂之膜入水輪。流汁流膿，痛澀難開，右患傳左，左患傳右。治法：宜明藥之類，加以蔥艾，吹以丹藥，服以湯散，無有不效。
白話文：
「翳膜長入瞳孔」，這是因為肝臟有熱，邪氣在肺經中，也就是「金克木」的時刻。因此，黃色的眼屎一開始是白色的，後來又會冒出來，日復一日、月復一月地逐漸侵入瞳孔，這就是眼翳的根源。就像水得到泥土一樣，會產生各種變化，於是眼翳不斷產生，日積月累，久而久之就會成為大問題，這叫做「翳膜長入瞳孔」。流淚流膿，疼痛澀痛難以睜開眼睛，右眼的病會傳到左眼，左眼的病會傳到右眼。治療方法：宜用明亮的中藥，再加上蔥和艾草，用丹藥吹眼睛，服用湯藥和散藥，沒有不有效的。
若傷日久，不痛不疼，不淚不紅，如釘入木，如玉之有瑕玷，如玳瑁之有黑點，此黃仁與水輪變白定矣，雖使岐黃龍木再世，亦不能為也。
白話文：
如果眼科疾病持續時間長，不會疼痛，不會流淚或發紅，就好像釘子釘進木頭裡，像玉器上的瑕疵，像玳瑁上的黑點，那麼眼中的黃色部分和淚道已經完全發白，變得很堅硬，即使再有名的中醫大師重生，也無法治療。
問曰：風輪生瘡或突起，愈後變成白翳，久不散者何也？答曰：肝木衰金氣甚也。此病初患時有痛有淚，治宜退血瀉肺金，修肝活血，無痛無淚淡白色者，宜服補暖活血之劑治之。
瀉肺散
白話文：
**問題：**眼睛周圍長了瘡或凸起，治癒後變成白色薄膜，長時間不消散，這是什麼原因？
回答： 這是因為肝氣虛弱，金氣過盛。這個病在剛開始發作時，會有疼痛和流淚的症狀。治療時應該疏通血脈，瀉肺金之氣，補益肝氣活血。如果沒有疼痛和流淚，只有淡白色的薄膜，則應服用溫熱補血活血的藥物進行治療。
當歸，黃芩（各一兩），桔梗，麻黃，枳殼（各半兩），秦皮，葶藶，菊花，旋覆花，生地黃，防風，白芷，甘草，玄參，梔子（各一兩），地骨皮（八錢）
白話文：
當歸一兩、黃芩一兩、桔梗半兩、麻黃半兩、枳殼半兩、秦皮一兩、葶藶一兩、菊花一兩、旋覆花一兩、生地黃一兩、防風一兩、白芷一兩、甘草一兩、玄參一兩、梔子一兩、地骨皮八錢
上為末。每服三錢，桑白皮煎湯下。
修肝活血湯
白話文：
服用時將藥材研磨成細粉。每次服用三錢，用桑白皮煎湯送服。
修肝活血湯
歸尾，赤芍（各一兩半），川芎，羌活（各七錢），黃耆，防風，大黃，黃連（各三錢），薄荷，連翹，白蒺藜，菊花（各一兩）
上每服四錢，水煎服。
白話文：
當歸尾，赤芍藥（各 75 克）、川芎，羌活（各 35 克）、黃耆，防風，大黃，黃連（各 15 克）、薄荷，連翹，白蒺藜，菊花（各 50 克）
3. 風輪釘翳
釘翳根深者，與膜入水輪同也，此乃勞傷肝經，或性躁急促之人，啼哭含情之婦，欲強制郁傷於肝，赤澀難開，痛牽頭腦，淚出羞明怕日，釘翳日深，接引黃仁，根深血援終不移。治法：用退熱飲去風散血之劑，或痛甚服酒調散一二帖，頭痛熨以蔥艾，洗以防風、川芎、菊花、歸尾、白芷、麻黃、羌活、荊芥之類，量翳大小輕重吹以丹藥，將息避風，大忌淫欲嗔怒，不疼不痛，亦為不治之症也。
白話文：
釘翳深入眼球底層的病症，就像水車輪陷入了水裡一樣無法轉動。這通常是由於勞累損傷肝經，或性格急躁的人，或者愛哭多情的女性，長期壓抑的情緒導致肝氣鬱結，引起眼睛發紅充血，難以睜開，疼痛牽扯到頭腦，流淚怕光。釘翳會隨著時間推移而加深，遮擋視線，導致失明。治療方法：使用清熱解毒、祛風散血的藥物，或疼痛嚴重時用酒送服散劑一兩次。頭部疼痛時可以用蔥艾熨敷，用防風、川芎、菊花、歸尾、白芷、麻黃、羌活、荊芥等藥物清洗眼睛。根據釘翳的大小和嚴重程度，用丹藥吹敷患處。注意休息，避免接觸風寒，忌諱縱慾、發怒。即使沒有疼痛，也不應忽視，因為這也是無法根治的疾病。
問曰：風輪生翳如針如麻米者何也？答曰：肝虛火動也。此症多是性躁之人，或思慮太過所致。治法：疼痛甚者，宜服洗肝散、糖煎散，點用珍珠散加涼膈散。（俱在前）
洗肝散
白話文：
問題：
詢問風輪（眼睛角膜）長了像針或芝麻大小的翳膜，是什麼原因造成的？
回答：
這是因為肝臟虛弱，導致火氣旺盛。這種症狀大多發生在性格急躁的人身上，或者是由於過度思考引起的。
治療方法：
- **疼痛嚴重者：**服用洗肝散、糖煎散，點用珍珠散加涼膈散（上述方劑均已在前面提到）。
梔子，薄荷，防風，當歸，甘草，連翹，大黃，黃芩，蒼朮，羌活，菊花，木賊，赤芍藥，麻黃
上各等分為末。每服二錢，食後蜜水調下，或煎，日進二三服。
糖煎散
白話文：
- 梔子
- 薄荷
- 防風
- 當歸
- 甘草
- 連翹
- 大黃
- 黃芩
- 蒼朮
- 羌活
- 菊花
- 木賊
- 赤芍藥
- 麻黃
龍膽草，防風，防己，大黃，荊芥，赤芍藥，當歸，甘草，川芎
上各等分為末。水煎，臨時投入砂糖少許，同服。
白話文：
龍膽草：清熱解毒，利膽退黃 防風：祛風解表，抗炎消腫 防己：利水消腫，祛濕止痛 大黃：瀉熱通便，清熱解毒 荊芥：祛風解表，清熱利咽 赤芍藥：活血化瘀，消腫止痛 當歸：補血活血，調經止痛 甘草：調和脾胃，清熱解毒 川芎：活血行氣，祛風止痛