《銀海精微》~ 卷上 (12)
卷上 (12)
1. 玉翳浮瞞
玉翳者，風充入腦，積熱肝膈，發歇疼痛，失於調治，日久積累，血凝不散，結成白翳，遮瞞瞳仁，如玉色相似，立名玉翳浮瞞。如此之狀，有進有退，有紅有淚，發歇未定。治法：用陰三陽二藥吹點一次，眼淚帶藥汪汪流出，如此之狀，其翳膜必能漸漸收卷，渾如磨鏡，塵埃去盡，明必復矣，若發年久，無進無退，不紅不痛，縱有丹藥之驗，刀針之利，終無措手之處，撥雲墜翳，服藥之聖，功效不能施為，縱然公侯王孫，若受此疾，為廢人矣，雖有千金之貴，天下之良醫，莫能出其手也。
問曰：人之患眼翳如玉色遮瞞烏睛者何也？答曰：此同肝風攻充入腦，積熱在於肝膈之間，久乃腎虛，致眼中常發熱或赤痛，初則紅腫赤脈穿睛，漸漸生白翳膜，初起時如碎米，久則成片遮瞞烏睛，凝結如玉色，名曰玉翳遮睛。治之宜服瀉肝散、明目菊花散、通明補腎丸。
瀉肝散，治胃中熱。
歸尾，大黃，黃芩，知母，桔梗，茺蔚子，芒硝，車前子，防風，赤芍藥，梔子，連翹薄荷
上各等分。每服六錢，水煎服。
明目菊花散
菊花，車前子，熟地黃，木賊，密蒙花，薄荷，連翹，白蒺藜，防風，荊芥穗，甘草，川芎
各等分，水煎服。
通明補腎丸
楮實子，五味子，枸杞子（各一兩），人參，菟絲子，肉蓯蓉，菊花，熟地黃，當歸，牛膝知母，黃柏，青鹽（各一兩）
上煉蜜為丸。每服五十丸，空心鹽湯下。
白話文：
「玉翳浮瞞」指的是一種眼睛疾病，起因於風邪侵入腦部，加上肝臟和橫膈膜之間的熱積聚，導致發作性的疼痛。如果沒有好好治療，時間久了，血液凝結不散，就會形成白色的翳膜，遮蓋住瞳孔，看起來像玉的顏色，因此稱為「玉翳浮瞞」。這種情況，有的會時好時壞，有的會發紅流淚，發作的時間也不一定。
治療方法是：使用陰性藥物三種，陽性藥物兩種，吹入眼睛一次，讓藥物隨著眼淚流出。這樣做，翳膜就會慢慢收縮，像磨過的鏡子一樣，灰塵雜質都清除乾淨，視力自然會恢復。但是如果病發時間太久，沒有好轉也沒有惡化，不紅不痛，那麼就算有特效藥，或是用刀針治療，也難以處理。就算能去除翳膜，服用再好的藥，也無法發揮功效。即使是王公貴族，如果得了這種病，也會變成廢人。就算有再多的錢，天下再厲害的醫生，也束手無策。
有人問：為什麼人的眼睛會長出像玉色的翳膜，遮蓋住黑色的瞳孔？答：這是因為肝風侵入腦部，熱積聚在肝臟和橫膈膜之間，時間久了，腎臟也會虛弱，導致眼睛經常發熱或赤痛。初期會紅腫，出現紅色的血絲穿過眼球，然後慢慢長出白色的翳膜。剛開始像米粒般大小，久了就會形成一片，遮蓋住黑色的瞳孔，凝結得像玉的顏色，叫做「玉翳遮睛」。治療這種情況，應該服用瀉肝散、明目菊花散、通明補腎丸。
瀉肝散，用來治療胃中的熱氣。 藥材包含：當歸尾、大黃、黃芩、知母、桔梗、茺蔚子、芒硝、車前子、防風、赤芍藥、梔子、連翹、薄荷，各取等分。每次服用六錢，用水煎服。
明目菊花散 藥材包含：菊花、車前子、熟地黃、木賊、密蒙花、薄荷、連翹、白蒺藜、防風、荊芥穗、甘草、川芎，各取等分。用水煎服。
通明補腎丸 藥材包含：楮實子、五味子、枸杞子（各一兩）、人參、菟絲子、肉蓯蓉、菊花、熟地黃、當歸、牛膝、知母、黃柏、青鹽（各一兩）。將藥材煉蜜製成藥丸。每次服用五十丸，早晨空腹時用鹽水送服。
2. 膜入水輪
膜入水輪者，肝臟積熱，邪在肺經，此金剋木之候也，故黃仁乍時生瘡白色，可後又發，日往月來，致膜漸入水輪，此翳之根也，如水之得土，變化異常，遂生瘡不退，日積月累，久成大患，謂之膜入水輪。流汁流膿，痛澀難開，右患傳左，左患傳右。治法：宜明藥之類，加以蔥艾，吹以丹藥，服以湯散，無有不效。
若傷日久，不痛不疼，不淚不紅，如釘入木，如玉之有瑕玷，如玳瑁之有黑點，此黃仁與水輪變白定矣，雖使岐黃龍木再世，亦不能為也。
問曰：風輪生瘡或突起，愈後變成白翳，久不散者何也？答曰：肝木衰金氣甚也。此病初患時有痛有淚，治宜退血瀉肺金，修肝活血，無痛無淚淡白色者，宜服補暖活血之劑治之。
瀉肺散
當歸，黃芩（各一兩），桔梗，麻黃，枳殼（各半兩），秦皮，葶藶，菊花，旋覆花，生地黃，防風，白芷，甘草，玄參，梔子（各一兩），地骨皮（八錢）
上為末。每服三錢，桑白皮煎湯下。
修肝活血湯
歸尾，赤芍（各一兩半），川芎，羌活（各七錢），黃耆，防風，大黃，黃連（各三錢），薄荷，連翹，白蒺藜，菊花（各一兩）
上每服四錢，水煎服。
白話文：
當眼睛的膜侵入黑眼珠（水輪），是因為肝臟積熱，邪氣跑到肺經，這是金剋木的徵兆。所以黑眼珠表面剛開始會長白色的小瘡，之後又反覆發作，時間久了，慢慢的膜就侵入黑眼珠，這就是眼翳的根源。就像水遇到泥土一樣，變化難以預測，因此瘡一直無法消退，日子久了，越積越嚴重，就變成大問題，這就叫做「膜入水輪」。此時眼睛會流出汁液或膿液，疼痛、乾澀、難以睜開，右眼有病會傳染到左眼，左眼有病也會傳染到右眼。治療方法：應該使用有明目效果的藥物，加上蔥和艾草，吹入丹藥，內服湯藥或散劑，沒有不見效的。
如果病情拖延太久，已經不痛不癢、不流淚、也不紅腫，就像釘子釘入木頭一樣，又像玉器有瑕疵，或像玳瑁有黑點，這表示黑眼珠和黑眼珠已經變白了，即使華佗、扁鵲再世也沒辦法治好。
有人問：眼白長瘡或突起，痊癒後變成白色的眼翳，很久都消不掉，是什麼原因呢？回答：這是因為肝木衰弱，金氣太旺的緣故。這種病剛開始發作時，會有疼痛和流淚的症狀，治療應該要退血、瀉肺金，修復肝臟、活絡氣血。如果沒有疼痛流淚，呈現淡白色，就應該服用補氣、溫陽、活血的藥物來治療。
（以下為藥方）
瀉肺散
當歸、黃芩（各一兩）、桔梗、麻黃、枳殼（各半兩）、秦皮、葶藶、菊花、旋覆花、生地黃、防風、白芷、甘草、玄參、梔子（各一兩）、地骨皮（八錢）。
將以上藥材磨成粉末。每次服用三錢，用桑白皮煎煮的湯送服。
修肝活血湯
歸尾、赤芍（各一兩半）、川芎、羌活（各七錢）、黃耆、防風、大黃、黃連（各三錢）、薄荷、連翹、白蒺藜、菊花（各一兩）。
將以上藥材，每次取四錢，用水煎煮後服用。
3. 風輪釘翳
釘翳根深者，與膜入水輪同也，此乃勞傷肝經，或性躁急促之人，啼哭含情之婦，欲強制郁傷於肝，赤澀難開，痛牽頭腦，淚出羞明怕日，釘翳日深，接引黃仁，根深血援終不移。治法：用退熱飲去風散血之劑，或痛甚服酒調散一二帖，頭痛熨以蔥艾，洗以防風、川芎、菊花、歸尾、白芷、麻黃、羌活、荊芥之類，量翳大小輕重吹以丹藥，將息避風，大忌淫欲嗔怒，不疼不痛，亦為不治之症也。
問曰：風輪生翳如針如麻米者何也？答曰：肝虛火動也。此症多是性躁之人，或思慮太過所致。治法：疼痛甚者，宜服洗肝散、糖煎散，點用珍珠散加涼膈散。（俱在前）
洗肝散
梔子，薄荷，防風，當歸，甘草，連翹，大黃，黃芩，蒼朮，羌活，菊花，木賊，赤芍藥，麻黃
上各等分為末。每服二錢，食後蜜水調下，或煎，日進二三服。
糖煎散
龍膽草，防風，防己，大黃，荊芥，赤芍藥，當歸，甘草，川芎
上各等分為末。水煎，臨時投入砂糖少許，同服。
白話文：
「釘翳」這種病，如果它的根部很深，就跟侵入黑眼珠的內層薄膜一樣，這是因為過度勞累傷了肝經，或是性情急躁的人，以及愛哭又內心鬱悶的婦女，因為強忍情緒導致肝氣鬱結，使得眼睛紅澀難以睜開，疼痛會牽連到頭部，淚流不止且怕光、見不得太陽。釘翳如果日益嚴重，就會蔓延到瞳孔，根部深固而且有血脈支持，很難根除。治療方法：用退熱清風、散血的藥方，如果疼痛劇烈，就服用一兩帖用酒調和的散劑。頭痛的話，可以用蔥和艾草熱敷，再用防風、川芎、菊花、當歸尾、白芷、麻黃、羌活、荊芥等藥材煎煮的水來洗眼睛，並根據釘翳的大小輕重，吹入適量的藥粉。要好好休養、避免吹風，最忌諱的是性慾過度和生氣。如果既不疼也不痛，那也是無法治癒的。
有人問：黑眼珠上長翳，像針尖或麻米粒一樣，這是怎麼回事？回答說：這是因為肝虛而火氣上炎。這種症狀多半是性情急躁的人，或是思慮過度所導致的。治療方法：如果疼痛劇烈，就應該服用洗肝散、糖煎散，再點用珍珠散加涼膈散（這些藥方都在前面）。
洗肝散的組成：
梔子、薄荷、防風、當歸、甘草、連翹、大黃、黃芩、蒼朮、羌活、菊花、木賊、赤芍藥、麻黃，以上藥材等份磨成粉末。每次服用二錢，飯後用蜂蜜水調服，也可以用水煎煮，一天服用兩三次。
糖煎散的組成：
龍膽草、防風、防己、大黃、荊芥、赤芍藥、當歸、甘草、川芎，以上藥材等份磨成粉末。用水煎煮，快要喝的時候加入少許砂糖，一起服用。