《銀海精微》~ 卷上 (11)
卷上 (11)
1. 硬瞼硬睛
硬瞼硬睛者，胞瞼睛珠俱木，痛澀難運，膈間積熱，肝風上壅，氣血凝滯，睛瞼堅硬，血旺氣虛之人，或飲酒大腸堅結，多受是症，先患一眼，後乃相牽俱損，漸生翳膜。治法：初發時宜摩風膏，摩去風邪，散運血氣，或煎生地黃、當歸、川芎、赤芍、白芷、羌活熏洗，日三度，宜瀉肝膈之熱，點以時藥，若積年久，瞼有瘀血，宜劆洗，黑睛有翳有膜，可吹可點。問曰：眼患經久，瞼胞睛珠俱木不運者何也？答曰：血氣受邪，凝閉不行故也。
白話文：
眼睛發硬發澀的情況，是指眼皮和眼球都很僵硬，疼痛難以轉動。這是由於橫膈膜內積熱，肝火上炎，氣血凝滯所致。這種情況多發生在氣血不足的人身上，也可能因飲酒過多或大腸燥結所導致。一開始通常隻影響一隻眼睛，後來會互相影響，逐漸形成腫膜。
治療方法：
- 初期宜用摩風膏按摩患處，驅散風邪，疏通氣血。或用生地黃、當歸、川芎、赤芍、白芷、羌活等中藥煎水燻洗，每日三次，以清肝瀉熱。點用適當的眼藥水治療。
- 如果症狀持續多年，眼皮有瘀血，可採用放血法。黑眼珠有腫膜時，可採用吹藥或點藥治療。
問： 眼睛疾病久治不愈，眼皮和眼球都僵硬不能轉動，這是什麼原因？
答： 這是因為氣血受到邪氣侵襲，凝閉不通所致。
白話文：
治療方法：
- 進行切除和清洗。
- 服用當歸活血煎和助陽和血湯。
- 使用重藥，搭配辛辣熱性的姜粉等點藥。
當歸活血湯，方在前兩瞼黏睛症內。
助陽和血湯，方在前傷寒熱病症內。
2. 白陷魚鱗
白陷魚鱗者，肝肺二經積熱，充壅攻上，致黑睛遂生白翳，如魚鱗鋪砌之狀，或入棗花，中有白陷，發歇不時，或發或聚，疼痛淚出，然婦人多生此病，何也？苦樂不由己出，七情鬱結不舒，毒蘊於肝肺者，血之室也，婦人以血為主，血傷則生肝風，黑仁風輪多生是翳，甚至白陷釘入黃仁，引血相授，漸成大患，額頭兼痛，用摩頂膏摩擦，封貼於額頭處，用陰二陽四丹吹點，或用青鹽黃泥固濟包，煨熟研末，以鴨毛點於魚鱗中，日一次，又能除此翳耳！問曰：黑睛生白翳，凹入不平成陷者何也？答曰：肝虛血衰也。故肝虛則受風，風甚則作痛，血衰則成陷。
白話文：
當眼睛出現白色魚鱗狀的斑點時，表示肝臟和肺腑中的熱氣積聚過多，並且上升到頭部，導致黑色瞳仁上出現白色的斑塊，就像魚鱗般排布。這種情況有時還會伴隨著棗花狀的斑點，內有白色凹陷。這種眼疾發作沒有固定的時間，忽好忽壞，發作時會伴隨著疼痛和流淚。
需要注意的是，女性更容易患上這種眼疾。這是因為女性的情緒容易起伏，容易鬱結，導致毒素積聚在肝臟和肺腑，而肝臟和肺腑又是負責儲存血液的器官。女性以血為本，血一旦受損就會導致肝風，從而導致黑瞳仁上出現更多這種白色斑塊。
甚至會出現這種斑塊刺入黃色的瞳仁的情況，從而導致出血。這種情況如果不加以控制，會逐漸惡化成大患，額頭也會出現疼痛。
可以使用摩頂膏摩擦並貼敷在額頭上，或者用陰二陽四丹吹入眼睛中，或者使用青鹽和黃泥製成的固濟包，煨熟後研成粉末，用鴨毛點在魚鱗狀斑點中，每天一次，也能夠消除這種斑塊。
有讀者問：如果黑瞳仁上出現白色斑塊，並且凹陷不平的情況又該如何解釋？
這是因為肝氣虛弱，氣血不足。肝氣虛弱，就會受到風寒的侵襲，風寒過甚就會導致疼痛。氣血不足就會形成凹陷。
白話文：
蟬花散，密蒙花散
這兩種藥方可內服，用於治療眼瞼粘連造成的失明症。
桑螵蛸酒調散，方在暴風客熱症內。
3. 花翳白陷
（與棗花白陷同）
人之患眼生翳如蘿蔔花，或魚鱗子，入陷如碎米者，此肝經熱毒入腦，致眼中忽然腫痛，赤澀淚出不明，頭痛鼻塞，乃是肝風熱極，腦中風熱極致使然也。宜服瀉肝散，加味修肝散主之。
白話文：
人得眼病，眼睛裡長出像蘿蔔花或魚鱗子一樣的東西，陷入眼睛中像碎米一樣，這是肝經熱毒侵入腦部，導致眼睛突然腫痛、發紅、乾澀，流淚看不清楚，還會頭痛鼻塞，這是因為肝風熱太過，腦中風熱極盛所致。宜服用瀉肝散，加味修肝散治療。
瀉肝散
白話文：
黑參、大黃、黃芩、知母、桔梗、車前子（各 50 克） 羌活、龍膽草、當歸、芒硝（劑量未指定）
上為末等分。水煎服。
加味修肝散
白話文：
羌活、防風、桑螵蛸、梔子、薄荷、當歸、赤芍藥、甘草、麻黃、連翹、菊花、木賊、白蒺藜、川芎、大黃、黃芩、荊芥（各 50 克）
上為末等分。水煎，入酒溫服。
白話文：
蟬殼、菊花、蒺藜、蔓荊子、決明子、車前子、防風、黃芩、甘草
4. 冰蝦翳深
冰蝦翳深者，黑睛上生翳，如冰蝦形狀，因而名曰冰蝦也，大抵與魚鱗白陷同也。亦因肝經有熱，微微小小，點在眼之風輪，黑睛含糊，清眵填黏於翳之低處，乍時赤澀淚出，眵滿，矇蔽瞳仁一重如鼻涕，或黃或白，看則如膜遮障一般，蘸卻又生，日久能致損眼，發歇來往，治法宜陰二陽四，二夜吹一次，稍退宜點，侵晨用菊花、側柏葉、黃連、歸鬚、桑白皮之類煎湯，日洗二三次，服撥雲退翳散。
白話文：
「冰蝦翳」是一種眼睛疾病，在黑眼珠上長出翳點，形狀就像冰蝦，因此得名。它與「魚鱗白陷」類似，主要原因是肝經有熱。
翳點開始時很小，像黑眼珠風輪上的小點，導致黑眼珠模糊不清。隨著時間推移，翳點逐漸變大，清澈的眼淚會填滿翳點的低處，偶爾會出現眼睛發紅、疼痛、流淚，以及霧氣瀰漫瞳孔，就像鼻涕一樣，顏色可能是黃色或白色。看起來像一層膜遮擋住了視線，點藥後又會復發。如果不及時治療，會損害眼睛，導致翳點反覆發作。
治療方法包括服用「陰二陽四」藥方，每隔兩夜吹藥一次。翳點稍退後，可以使用菊花、側柏葉、黃連、歸鬚、桑白皮等藥物煎湯，每天洗眼睛兩到三次。同時服用「撥雲退翳散」來消散翳點。
撥雲退翳散
白話文：
楮實子、薄荷（各 15 克），川芎（45 克），黃連、菊花、蟬蛻（各 15 克），栝蔞根（生用，9 克），蔓荊子、密蒙花、蛇蛻（各 15 克），荊芥穗、香白芷、木賊、防風、甘草（各 15 克）
上為末，煉蜜為丸，如櫻桃大。每一兩作十丸，每服二丸，一日二服。
白話文：
治療眼睛的方劑如下：
- 氣血不通暢，服用木香湯。
- 眼睛經常昏暗，服用菊花湯。
- 眼睛無神，視力模糊，服用當歸湯。
- 女性因血暈導致視力模糊，服用當歸湯。
- 體質虛弱的人，服用十全大補湯。