《銀海精微》~ 卷上 (9)
卷上 (9)
1. 血灌瞳人
血灌瞳仁者，因毒血灌入金井瞳仁水內也。猶如水流入井中之狀，清濁相混，時痛澀，紅光滿目，視物濛濛，如隔絹看物，若煙霧中然，先患一隻，後乃相牽俱損。此症有三：肝症血熱，日積月累，灌入瞳仁，血凝入水，此關乎肝腎二經病也，此血難退；撞破之血鮮而熱，灌雖甚，退之速；又有開金針失手，撥著白仁，亦有瘀血灌入瞳仁。舉此三症，治法頗同。
亦用大黃當歸散、沒藥散、墜翳明目丸。前被物刺破及撞刺生翳，並血灌瞳仁，皆可服前藥三料，其效甚大，或生地黃芙蓉根搗爛每貼三症，通呼用之，或蔥艾熨亦可，或可方而或可圓，活法而行，不可拘執其方焉，而獲功哉！
問曰：人患眼目無內患，忽因物刺著胞瞼睛珠，血積不散，或瘀血灌入瞳仁，或用針誤損惡腫痛難忍，或因惡拳打著睛珠脫出一二分者，將何治法？答曰：打傷之時，搗爛生地黃敷之以散其血，先服止痛末藥散，後服墜翳明丸。若因傷風服除風湯。若打著睛珠流出者，以手掌心搽進珠，亦以生地黃敷之，若無生地黃，用乾地黃酒浸濕搗爛亦可，服止痛沒藥散。
沒藥散
沒藥，血竭，大黃，朴硝
上為末。每服二錢，酒調下，茶下亦可。
墜翳明目丸
石決明，川芎，五味子，知母，山藥各兩，人參，細辛
上為末，煉蜜為丸。清茶送下。
除風湯
防風，車前子，藁本，五味子，細辛，川芎，桔梗
上每服三錢，白湯送下，或水煎服。
白話文：
眼睛瞳孔被血灌滿，是因為有毒的血灌入瞳孔這個像井一樣的結構中。就像水流入井中一樣，清澈和渾濁混雜在一起，時常感到疼痛和澀感，眼睛充滿紅光，看東西模糊不清，像隔著絲絹看東西，又像在煙霧中一樣。通常先是一隻眼睛發病，之後會互相影響，導致兩隻眼睛都受損。這種病症有三種情況：一是因為肝臟有熱，長期累積下來，血灌入瞳孔，血凝結在其中，這與肝和腎兩條經脈的病變有關，這種情況的血很難消退；二是撞擊造成的出血，這種血是新鮮且熱的，雖然灌入的量可能很多，但消退的速度很快；三是做白內障手術時不小心，針撥到白眼球，也可能導致瘀血灌入瞳孔。以上列舉了三種情況，它們的治療方法大致相同。
可以用大黃當歸散、沒藥散、墜翳明目丸等藥物治療。之前被異物刺傷或撞傷導致長出翳膜，以及血灌瞳孔的情況，都可以服用上述藥物三劑，效果很好。或者將生地黃和芙蓉根搗爛後外敷，對這三種情況都適用。也可以用蔥和艾草熱敷，方法可以靈活運用，不應拘泥於固定的藥方，這樣才能有效治療。
有人問：如果眼睛沒有內部疾病，突然被東西刺傷眼皮或眼珠，導致血積聚不散，或者瘀血灌入瞳孔，又或者用針誤傷導致紅腫疼痛難忍，甚至因為被打到導致眼珠脫出一兩分，該如何治療？回答是：在被打傷的時候，搗爛生地黃敷在患處，幫助散血，先服用止痛末藥散，之後服用墜翳明目丸。如果是因為傷風引起的，則服用除風湯。如果是眼珠被打出來了，用手掌心輕輕將眼珠推回原位，並用生地黃敷在患處。如果沒有生地黃，可以用乾地黃浸酒後搗爛敷用，並服用止痛沒藥散。
沒藥散
將沒藥、血竭、大黃、朴硝等藥材研磨成粉末。每次服用二錢，可以用酒或茶水送服。
墜翳明目丸
將石決明、川芎、五味子、知母、山藥各二兩，以及人參、細辛等藥材研磨成粉末，然後用煉製過的蜂蜜混合製成藥丸。用清茶送服。
除風湯
將防風、車前子、藁本、五味子、細辛、川芎、桔梗等藥材，每次服用三錢，用白開水送服，也可以用水煎服。
2. 血翳包睛
問曰：人之患血翳遮兩睛者何也？答曰：皆因心經發熱，肝臟虛勞，受邪熱，致令眼中赤澀，腫痛淚出，漸有赤脈通睛，常時舉發，久則發筋結厚，遮滿烏睛，如赤肉之相，故名曰血翳包睛。宜服瀉心湯，次以修肝活血湯。
瀉心湯
黃連，黃芩，大黃，連翹，荊芥，赤芍藥，車前子，薄荷，菊花（各一兩）
上㕮咀。每服四五錢，水煎溫服。
修肝活血湯
當歸，生地黃，赤芍（各兩半），川芎，羌活（各七錢），黃耆，防風，黃連，大黃，薄荷，連翹，菊花，白蒺藜（各一兩）
上每服四五錢，水煎，入酒二盞，溫服。
問曰：血翳包睛者何也？答曰：心熱血旺也。此病初患易治，若至血散盡難消，痛時用破血紅花散、當歸龍膽湯，點用清涼散。
當歸龍膽湯
防風，石膏，柴胡，羌活，五味子，升麻，甘草，黃連（酒洗），黃芩（酒洗），黃耆，黃柏（酒洗），當歸，龍膽草，赤芍藥（各五錢）
上㕮咀。每服五錢，水煎至二碗，去渣，入酒少許，臨臥熱服，忌言語。
破血紅花散
當歸梢，川芎，赤芍藥，枳殼，蘇葉，連翹，黃連，黃耆，梔子，大黃，蘇木，紅花，白芷，薄荷，升麻
上各等分。水煎，加酒三盞，溫服。
白話文：
血翳包睛
有人問：人為什麼會得血翳遮蔽雙眼的病呢？ 回答說：這都是因為心經發熱，肝臟虛弱勞損，受到邪熱侵襲，導致眼睛紅腫乾澀，疼痛流淚，慢慢的有紅色的血絲蔓延到眼球，經常發作，時間久了就會形成筋絡結成厚厚的組織，遮蓋住整個黑眼珠，看起來像一層紅肉一樣，所以叫做血翳包睛。應該服用瀉心湯，接著服用修肝活血湯。
瀉心湯
黃連、黃芩、大黃、連翹、荊芥、赤芍藥、車前子、薄荷、菊花（各一兩）
將上述藥材切碎，每次服用四五錢，用水煎煮後溫服。
修肝活血湯
當歸、生地黃、赤芍（各兩半），川芎、羌活（各七錢），黃耆、防風、黃連、大黃、薄荷、連翹、菊花、白蒺藜（各一兩）
每次服用四五錢，用水煎煮，加入兩盞酒，溫服。
有人問：什麼是血翳包睛？ 回答說：這是因為心火旺盛，血熱的緣故。這個病剛開始得的時候容易治療，如果到血絲散開就難以消退，疼痛的時候使用破血紅花散、當歸龍膽湯，外用清涼散。
當歸龍膽湯
防風、石膏、柴胡、羌活、五味子、升麻、甘草、黃連（用酒洗過）、黃芩（用酒洗過）、黃耆、黃柏（用酒洗過）、當歸、龍膽草、赤芍藥（各五錢）
將上述藥材切碎，每次服用五錢，用水煎煮到兩碗，去渣，加入少許酒，臨睡前熱服，忌諱說話。
破血紅花散
當歸梢、川芎、赤芍藥、枳殼、蘇葉、連翹、黃連、黃耆、梔子、大黃、蘇木、紅花、白芷、薄荷、升麻
將上述藥材等份混合，用水煎煮，加入三盞酒，溫服。
3. 瞼生偷針
問曰：人之患目瞼生小癤，俗名偷針者何也？答曰：陽明胃經之熱毒也，或因食壅熱之物，或飲食太過，使胃經上充於眼目，故瞼眥之間時發瘡毒，俗名偷針。此症番轉瞼皮，劆洗瘀血，點用清涼散，先宜服退赤散，後用通精散、瀉脾飲。
退赤散
黃芩，黃連，白芷，當歸，赤芍藥，梔子，桑白皮，木通，桔梗，連翹
每服水煎，食後服。
通精散
防風，川芎，當歸，赤芍藥，大黃，芒硝，蒺藜，石膏，黃芩，甘草，桔梗，牙硝，黃連，羌活，滑石，荊芥
上用姜三片，食後服。
瀉脾飲
茺蔚子，防風，黃芩，玄參，梔子，石膏，大黃（炙），知母，黃柏
白話文：
有人問：人眼皮上長小癤子，俗稱偷針眼，是什麼原因呢？回答說：這是因為陽明胃經有熱毒。有可能是因為吃了太多容易上火的食物，或是飲食過量，導致胃經的熱氣往上衝到眼睛，所以在眼皮邊緣容易長瘡毒，俗稱偷針眼。治療這個病，可以翻開眼皮，把瘀血擠出來，然後點清涼的藥粉，先吃退赤散，之後再吃通精散、瀉脾飲。
退赤散的成分有：黃芩、黃連、白芷、當歸、赤芍藥、梔子、桑白皮、木通、桔梗、連翹。用水煎煮，飯後服用。
通精散的成分有：防風、川芎、當歸、赤芍藥、大黃、芒硝、蒺藜、石膏、黃芩、甘草、桔梗、牙硝、黃連、羌活、滑石、荊芥。加上三片薑，用水煎煮，飯後服用。
瀉脾飲的成分有：茺蔚子、防風、黃芩、玄參、梔子、石膏、大黃（炙過）、知母、黃柏。