《仙傳外科集驗方》~ 敷貼涼藥第五
敷貼涼藥第五
1. 洪寶丹
白話文：
又稱金丹、寸金、四黃散、一黃散，又稱破血丹、黃藥。
白話文：
天花粉（三兩重）：是一種中藥材，具有清熱生津、潤肺止咳的功效。
薑黃（一兩重）：是一種中藥材，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
白芷（一兩重）：是一種中藥材，具有散寒除濕、消腫止痛的功效。
赤芍藥（二兩重）：是一種中藥材，具有活血化瘀、涼血止痛的功效。
上為末，茶、酒、湯使，隨證熱塗諸般熱證、癰腫之毒，金瘡之證。
此一藥一涼而已，能化血為水，又能使血瘀積，又能涼肌生肉，去死肌爛肉，及能破血退腫，又能滯氣為浮，能止痛又能為痛，閉膿又能出膿，一反一復。此方藥性無他，遇涼效少，遇熱效多，故非十分陽證不可輕用，恐或凝寒，治療費力。若夫金瘡出血，非此不可，乃第一藥。
白話文：
這味藥只有清涼之性，能把血液化為水，還能使瘀血聚集，還能清涼肌肉生出新肉，去除壞死的肌肉和腐爛的肉，去除血腫，還能讓停滯的氣變成浮氣，能止痛又能造成疼痛，能把膿液封住，也能讓膿液流出來，此藥性變化無常。此藥方性沒有其他，遇到涼性功效少，遇到熱性功效多，所以如果不是十足的陽證，不可以隨便使用，恐怕會凝結寒氣，治療上費力。如果金瘡出血，不使用別的藥，此藥是第一選。
餘外但可為前二藥之佐使爾，當審之審之。大抵此三藥可合力同功者，可獨將專權者，可分司列職者，可合圍交攻者，可借援求救者，可勇力相持者，可正兵先鋒、奇兵取勝者，可奇兵先鋒、正兵取勝者。神聖工巧，端與兵法無異。然兵隨印轉，將遂令行。故立功取勝，存乎其人。
白話文：
除此之外，可作前兩種藥的輔助和輔助劑，應該仔細考慮。總的來說，這三種藥物可以合力同功，可以獨自主權，可以分權列職，可以合圍攻擊，可以借援求救，可以勇力相持，可以正兵先鋒，奇兵取勝，也可以奇兵先鋒，正兵取勝。神聖的技巧，與兵法沒有什麼不同。但士兵隨印章轉移，將軍隨即下達指令。因此，建立功績和取得勝利，在於人。
苟非明理通變之士，何足言哉。用法如後：
一、若病勢大熱，可用熱茶調敷。如證稍溫，則用酒調。若用以撮膿，可用三分薑汁、七分茶調。何也？此藥最涼，能使血退；薑汁性熱，能引血潮。故血退則被引，血潮被逐。進退相持，而後成膿作破，逼膿盡流也。
白話文：
- 如果病勢很熱，可以使用溫開水來調敷。如果症狀稍微溫熱，就可以用酒來調。如果要化膿，可以使用三分的薑汁、七分的溫開水來調。為什麼呢？因為這個藥非常涼，可以讓血退下去；薑汁性熱，可以引出更多的血。所以血退下去就會被薑汁引出來，血的潮水就會被驅散。進退相持，然後就會形成膿並化膿破裂，將膿排出體外。
白話文：
凡是瘡口破裂處，肉質堅硬不消者，是因為瘡口被風所侵襲。此方中加入獨活以去除風邪，用熱酒調和。如果瘡口還是不消，則風毒已深入，肌肉結實，再加入紫荊皮，自然就有消退的道理了。
一、此方莫善，去金瘡及諸熱症赤腫，斷諸血根，不使掀赤。若癰疽不可輕用，恐貼處不散，炲毒入內，在骨則川芎癰，在喉項則毒氣聚喉，在胸背則陰爛臟腑，在腹肚則為內癰，殺人不救，可不慎哉。只以沖和、玉龍，依法詳證，用之為妙。
白話文：
這個方劑獨一無二。用來去除金瘡或各種熱症引起的紅腫，能有效地去除血根，以防患瘡瘍惡化。但，在使用時應小心謹慎，如果敷貼處不消散，毒氣會進入體內，在骨頭關節就會形成川芎癰，在喉嚨和頸項就會引起毒氣積聚在喉嚨，在胸背就會造成陰爛臟腑，在腹部就會形成內癰，可危及生命。因此，務必謹慎使用。
建議只使用沖和玉龍膏，按照說明仔細配製，將其作為備用藥膏。
一、年少血壯之人，衰老血敗之士，如有濺血，無藥可止，血盡人亡。若在手足，可用茶調敷手足上下尺余遠；若在胸背腰腹，則全體敷之，把住血路，方能止。卻用斷血藥。（五倍末，方見後。）或神效軍中方掞口，方得安愈。
白話文：
- 年輕氣血旺盛的人，年老氣血衰弱的人，如果有出血的情況，沒有藥物可以止血，出血至盡則人亡。如果出血在手腳，可以使用茶葉調敷在手腳上下尺餘遠的地方；如果出血在胸背腰腹，則敷滿全身，堵住出血的通道，才能止血。最後再使用斷血藥。（五倍末，配方見後。）或者使用神效軍中方掞口，才能安穩康復。
- 年輕氣血旺盛的人，年老氣血衰弱的人，如果有出血情況，沒有藥物可以止血，出血至盡則人亡。若出血在手腳，可將茶末調敷於出血處，並向上向下各敷一尺距離；若出血在胸背腰腹，則需將茶末敷滿全身，且必須堵住出血的通道，才能止血。止血後，再使用斷血藥（五倍末，配方見後）或神效軍中方掞口，才能痊癒。
一、治金瘡重者，筋斷脈絕，血盡人亡。如要斷血，須用繩及絹袋縛住人手臂，卻以此方從手臂上，用茶調敷住血路，然後卻用斷血藥掞口，卻不可使內補及四物等藥，卻又能令人發嘔吐，甚則口眼喎邪。少焉發煩、發熱，成破傷風。只可下對金飲加川芎、白芷、薑、棗煎自安，卻徐徐補血。
白話文：
一、治療金瘡重症者，筋骨斷裂、脈絡皆斷、血流殆盡，以致人亡。如果要止血，必須用繩子或絲綢袋綁住人的手臂，再用茶將藥方調和敷在血路上，然後再用止血藥敷住傷口，但不可服用內補藥和四物等藥，否則容易讓人嘔吐，嚴重時會導致口眼歪斜。不久之後開始煩躁、發熱，形成破傷風。此時只能服用對金飲，加入川芎、白芷、薑、棗煎服，讓病情自行緩和，再慢慢補血。
白話文：
如果出現破傷風的症狀，那麼就必須使用破傷風的藥物，比如葛根湯之類的。（具體的藥方後面會講到。）瘡口使用藥方中加上九肋鱉甲酥炙之後碾碎使用。
一、凡金瘡在頭面上者，血不止。急用此方，茶調團圍敷頸上截血，瘡口邊亦用此敷，軍中方掞口。重十日、輕者三日效。
白話文：
一、所有頭面部金瘡，血液不止。立刻使用此方，用茶調和敷在脖子上，以止血。傷口處也使用此藥敷，軍中常用此方。重症者十天見效，輕症者三天見效。
一、凡金瘡著水，肉翻花者，可用薤汁調此方敷瘡口兩旁，以火微灸之。或用早稻稈煙燻之，瘡口水出即愈。如無水出即是風襲，可用南星茶調敷之即愈。然後以軍中方掞口妙。
白話文：
- 凡是金瘡碰到了水，肉翻花者，可用薤汁調和此方敷在瘡口周圍，用火微灸之。或用早稻稈煙燻之，瘡口水一出來就痊癒了。如果瘡口沒有水，就是被風吹到了，可用南星茶調和敷之即可痊癒。然後用軍中方掞口妙。
一、治婦人產後，或經絕血行逆上，心不能主，或吐血、鼻衄、舌衄，可以此方用井花水調敷頸上，生艾汁調亦妙，其血立止，然後服藥以絕原。如舌衄，必有血泡，破之復脹，可用線於舌根頸縛住勿除，於頸項上截血。內用黃芩、荊芥涼心之藥，以收其原。舌上用蜜調結口之藥以治之，泡破除線血不脹矣。服涼心藥四物湯加荊芥、薄荷、硃砂。
白話文：
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治療婦女產後，或經期結束後血液逆流向上，導致心神失控，出現吐血、鼻血、舌血等症狀，可以使用這個方子：用井花水調敷於頸部，也可以用生艾汁調敷，血會立止，然後服藥以根除病因。
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如果是舌衄，通常會有血泡，破了之後又會腫脹，可用線在舌根和頸部紮住，不要解開，然後在頸部截斷血流。內服黃芩、荊芥等涼心藥，以根除病因。
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在舌頭上用蜂蜜調結口藥治療，血泡破了之後，除去線，血就不會再腫脹了。服用涼心藥四物湯，加入荊芥、薄荷、硃砂。
一、此方用藥調塗熱毒，恐隨干隨痛，赤腫不退，當用雞子清調敷，諸熱毒難乾妙。湯火瘡同。
白話文：
這個藥方用來塗抹熱毒，擔心會隨塗隨痛，赤腫不消退，應該用雞蛋清調敷，治療各種熱毒難以痊癒。湯火瘡也是如此。
一、打破傷損在胸膈上者，藥通血不下，可用綠豆水調此藥末吞之，即吐出而安。又有從高墜下，用通血藥不下，數日病人幾死。此必天時寒凍，服大黃等藥冰之，血凝片不行，可用熱酒調軍薑末飲之，片時血通，人得更生。蓋借熱性以活死血，則前藥方能行矣。
白話文：
一、碰傷損傷了胸部和橫隔膜，藥物難以疏通淤血而不能往下走，可以使用綠豆水調服這味藥末，就可以吐出淤血而康復。還有一種情況是從高處墜落，服用活血化瘀的藥物卻不能往下走，幾天之後病人幾近死亡。這種情況一定是天寒地凍，服用了大黃等藥物後被凍住了，淤血凝塊成片而無法運行，可以使用熱酒調服生薑末飲用，不久之後淤血就會疏通，病人就能夠起死回生。這是藉助熱性來活血化瘀，那麼前面的藥方纔能發揮作用。