《仙傳外科集驗方》~ 敷貼熱藥第四 (2)
敷貼熱藥第四 (2)
1. 回陽玉龍膏
蓋足膝屬肝，肝經有風寒濕氣則血脈不流而作此，遂為膝寒所澀，凝流不動。下股之血脈，有去而無返，是以愈瘦愈冷，而筋愈縮；上腿之血脈，有積而無散，是以愈腫愈熱而肉愈瘦。其原，若起於流注，則肉凝者為爛，爛則冷毒腐骨。腐骨一出，神仙無術。未破則肌肉尚未死，急以此藥，熱酒調敷膝𦚐骨上腿處，以住骨痛回陽氣；又以沖和塗下腿冷處，引其血氣，使流動而不通貫血脈。又以此方敷脛骨交處，以接所引之血脈，以散所積之陰氣。
內則用追風丸，倍加乳香以伸筋，如法服之，無不愈者。如人慾出方，可用五積散加薑、桂、芷、歸，又加大川烏、牛膝、檳榔、木瓜，或茶或酒調之。
一、男子婦人久患冷痹血風，手足頑麻，或不能舉動，可用綿子夾袋此藥在中心，卻以長長纏在痛處，用絹袋系定。此藥能除骨痛，附在肉上，覺皮膚如蟻緣，即其功也。如痹，可加丁皮、吳茱萸、沒藥、大川烏等分，然後全在追風丸，表裡交攻，去病如神。
一、風腳痛不可忍，內用追風丸，外用此方加生面，薑汁調熱敷。欲得立止，可依法加乳香、沒藥，化開酒調為妙。
一、久損入骨者，蓋因墜壓跌撲傷折，不曾通血，以至死血在所患之處，久則如雞肺之附肋，輕者苔蘚之暈。上年少之時血氣溫和，尤且不覺；年老血衰，遇風寒雨濕，其病既發。宜以此方熱酒調敷，內則用搜損尋痛丸，表裡交攻為妙。雖然血氣虛弱之人，病在胸肋腰背之間者，謂之脫垢不除，變為血結勞，不論老少，年遠近歲，大而遍身，小而一拳半肘，醫之則一。此等乃根蒂之病，此非一劑可愈，磨以歲月，方可安。
未成勞者易，已成勞者難。
一法只用南星、草烏，加少肉桂，能去黑爛潰膿，謂之小玉龍，此法大效。
一、治石癰，用此方熱酒調敷外，卻用洪寶箍住四圍，待成膿後破。
一、婦人乳癰，多因小兒斷乳之後，不能回化；又有婦人乳多，孩兒飲少，積滯凝結；又為經候不調，逆行失道；又有邪氣內鬱而後結成癰腫。初發之時，切不宜用涼藥冰之。蓋乳者血化所成，不能漏泄，遂結實腫核，其性清寒。若為冷藥一冰，凝結不散，積久而外血不能化乳者，方作熱痛，蒸逼乳核而成膿。
其苦異常，必爛盡而後已。故病乳癰者，既愈則失其乳矣。蓋乳性最寒而又滯，以涼劑則陰爛宜也。然涼藥亦未嘗不用，用於既破之後則佳。如初發之時，宜於此方中，用南星、薑汁酒兩停調勻熱敷，即可內消。欲急，則又佐以草烏，此藥味性烈，能破惡塊，逐寒熱，遇冷即消，遇熱即潰。
如已成癰腫，易又從沖和，依常法用之，或加此草烏、南星二味亦可。破後觀其原，原於冷用沖和收功；原於熱用洪寶生肌，且須用乳沒住痛，以減其苦。至於吃藥，只用栝蔞散隨人虛實參以通順散、十宣相間服之。多口者為乳發，乳房堅硬者為乳石，正在乳嘴處腫者為吹乳，在乳兒囊下為乳漏，以肉懸垂而血易滿故也，故為難治。一囊一口為乳癰，五十歲老人無治法。
白話文：
[回陽玉龍膏]
大腿和膝蓋屬於肝經所管轄的範圍，如果肝經受到風寒濕氣的侵襲，就會導致血脈不暢，造成膝蓋發冷僵硬，血液凝滯無法流動。小腿的血液只能往下流，無法回流，所以會越來越瘦、越來越冷，導致筋脈攣縮；大腿的血液則積聚無法散開，所以會越來越腫、越來越熱，但肌肉卻越來越瘦。這種情況，如果是因為流注引起的，肌肉凝結的地方會潰爛，潰爛後會產生寒毒腐蝕骨頭。一旦骨頭腐爛，就連神仙都束手無策。在肌肉還沒潰爛的時候，可以使用這個藥膏，用熱酒調和後敷在膝蓋和腿骨上，以緩解骨痛，恢復陽氣；再用沖和藥膏塗抹在小腿發冷的地方，引導血氣流動，使之暢通血脈。另外，將此藥膏敷在脛骨交接處，以連接所引導的血脈，散去積聚的陰氣。
內服則使用追風丸，加倍乳香以舒展筋脈，依照方法服用，沒有治不好的。如果想調整藥方，可以使用五積散，再加生薑、桂枝、白芷、當歸，還要加大川烏、牛膝、檳榔、木瓜，可以用茶或酒來調服。
一、男子或婦女長期患有寒痹、血風，導致手腳麻木，甚至無法活動，可以用棉花包裹藥膏，再用布條纏繞在疼痛的地方，用絲絹袋固定好。這個藥膏可以消除骨痛，敷在肉上，如果感覺皮膚像螞蟻爬一樣，就表示藥效發揮了。如果麻痹的情況嚴重，可以加入丁香皮、吳茱萸、沒藥、大川烏等藥材，然後配合追風丸一起服用，內外兼治，效果神奇。
一、如果風濕腳痛到無法忍受，內服追風丸，外用此藥膏加生麵粉，用薑汁調熱敷。想要立即止痛，可以加入乳香、沒藥，用酒化開調和效果更佳。
一、長期損傷到骨頭的，多半是因為跌打損傷導致，血液沒有流通，造成死血淤積在患處，時間久了就像雞肺附在肋骨上，輕微的則像苔蘚一樣暈開。年輕時血氣旺盛，可能感覺不到，年老血衰，遇到風寒雨濕，就會發病。可以用此藥膏用熱酒調敷，內服則用搜損尋痛丸，內外一起治療效果更好。雖然血氣虛弱的人，病在胸、肋、腰、背之間，這叫做「脫垢不除」，會變成血結勞病，不論男女老少，病程長短，病情大小，都應該一視同仁地治療。這些都是病根深蒂的疾病，不是一劑藥就能治好的，需要長時間的調養才能痊癒。
未形成勞病的容易治療，已經形成勞病的就比較難治。
有一個方法只用南星、草烏，加少許肉桂，可以去除黑色的潰爛膿液，叫做小玉龍，這個方法效果很好。
一、治療石癰，可以用此藥膏用熱酒調敷在外面，再用洪寶箍住四周，等形成膿液後再切開。
一、婦女乳癰，大多是因為嬰兒斷奶後，乳汁無法回流；也有婦女乳汁分泌過多，嬰兒喝得少，造成乳汁積滯凝結；還有因為月經不調，氣血逆行；或者邪氣內鬱，而後形成癰腫。剛開始發病的時候，絕對不能用寒涼藥物冰敷。因為乳汁是血液所化生，不能外洩，所以會結成腫塊，它的性質偏寒。如果用冷藥冰敷，會導致凝結不散，時間久了，外面的血液無法化為乳汁，反而會發熱疼痛，蒸逼乳核而形成膿液。
那種痛苦非常難熬，一定要等到潰爛結束才會好。所以患乳癰的人，即使痊癒也會失去乳汁。因為乳汁的性質最寒又容易滯留，用寒涼藥物只會讓病情陰寒潰爛。然而寒涼藥物也不是完全不用，而是要在膿液潰破之後使用才比較好。如果在剛發病時，可以使用此藥方中，用南星、薑汁酒混合均勻，加熱敷，就可以內消。如果想要快速見效，可以再加入草烏，這種藥性味猛烈，能破除惡性腫塊，驅散寒熱，遇冷則消，遇熱則潰爛。
如果已經形成癰腫，可以改用沖和藥膏，依照一般方法使用，或者加入草烏、南星兩種藥材也可以。膿液潰破後，要觀察病因，如果是因為寒氣引起的，要用沖和藥膏收斂傷口；如果是因為熱氣引起的，要用洪寶藥膏生肌，並且要用乳香、沒藥止痛，以減輕痛苦。至於內服藥物，可以使用栝蔞散，根據個人體質虛實，搭配通順散、十宣交替服用。多口者是因為乳汁分泌過多，乳房堅硬者是乳石，腫脹發生在乳頭處的是吹乳，在乳房下方的是乳漏，因為肌肉懸垂，血液容易積聚，所以難以治療。一邊一個囊的叫做乳癰，五十歲以上的老人則沒有治療方法。