《醫門補要》~
1. 卷上
2. 外症用刀針法
針灸為醫門一科，須得名師傳授，遇病始能按穴刺灸，立起沉疴。奈其人罕觀，余曾得異傳，用銀絲長五寸，銼尖兩頭，每逢痞塊，癥瘕，腹痛，陰疽，風寒濕痹，周身串疼等症，非針不效。患者肉厚可刺寸許，肉薄者約刺四五分。次以紙疊折寸半厚，中錐一孔，套入針內，又以生薑厚片，亦中錐一孔，套加紙上，安艾絨灸之。雖經時久不覺疼痛，且易愈病。
出針後按症貼膏藥，並進湯藥。
陽癰焮腫，有日漸覺抽痛，以右食指遍捺患上，有一點軟陷處，內膿已成。用右食指與大指，掐住披刀（響銅打的披刀）之口，向上輕輕斜刺患上，肉厚者刺深，肉薄者刺淺，捺盡膿水，插藥紙捻於孔內，貼以膏藥。倘癰勢延大，膿孔兜住難出，待數日後，皮肉穿薄，順其下流處，再開一口，泄淨膿毒，方易收功。果膿未熟，門開過早，有翻花腫凸之害。
若肌肉太厚，刀不能透，以火針在燈火上燒紅，一烙孔口，插藥捻，外貼膏藥。背與腹用火針，要斜刺方不傷內膜害人，惟手足針可直入。凡頭面，及疔瘡，對口，搭背等症，俱不可用火針，閉毒助火生變。
陰疽多堅腫，驟難成膿，不易消退。惟烙以細火針，以回其陽。其針數多寡，量病形之大小，外敷溫散藥，過四日一換。如胸背生症，用針斜刺為要。驗膿熟之訣，以右食指，捺有軟處，須粗火針烙之。（陰疽附骨·披刀不能透。）孔內插藥捻，隨貼膏藥。倘膿兜塞，數日後，順下流處再烙，則膿易淨。
若針處肉厚烙口不張，以骨針穿透其口，即插藥捻貼膏藥，過二三日，方能見膿。若患口內膿多壅塞難出，果然皮肉薄者，隨插拔膿管，釣動膿勢，自從管中湧出。管式另詳。背部與胸膺，刺艾針當以左食指與大指，捏起患處厚皮，然後量意針入二三分。因臟腑皆繫於背，而胸前為心之宮城，肌肉澆薄，恐有傷犯。
惟腹肚內空，可刺寸許。其餘之處臨針時，均宜用大指掐緊穴道，讓過大筋再刺，遂不知疼，亦無所礙。
凡用刀針時，令患者口內先含桂元肉八枚，以接補元氣，方不暈脫。若老人幼孩，及病久虛體者，皆難忍痛，不可草率動手，猝有昏脫之變。
喉內舌下兩邊，生起累累疙瘩，吞吐不快，名曰甸氣。或舌根當中，生肉球如櫻桃，此為梅核，皆肝氣所致。用烙鐵，在燈火上燒紅，以左手執，捺舌，捺開口，右手持烙鐵，輕輕烙之，以烙平為度。內進逍遙散，外吹冰硼散，半月平復。
烙鐵，用鐵打成，烙頭如半粒小蠶豆大，烙柄以棉線繞緊，燒紅時，方不燙手。若以銅烙燒紅多熔化入喉，傷入性命，決不可用。
大火針陰疽放膿，所用先以筆桿竹長二寸為柄，次用粗鐵絲三寸，插入竹內，外餘一寸，銼尖竹杆兩頭，用細鐵絲塞牢，方不脫落。若發散陰疽，用細火針，但以細鐵絲，仿上做法，亦在燈火燒紅，看疽勢大小。（量意用針幾下。切不可用銅火，針見火，易熔化，誤人不淺。
艾針，用細銀絲寸許，或二寸長者，一頭銼尖，一頭繞銅絲作柄。每遇寒濕，侵入經絡肢體，走串痠痛，安艾炷灸之。
喉內諸症，不可輕漫用刀刺，恐日後易於復發。果腫處膿熟，必起軟小點，或生小白頭，方可用刀，刺出膿血，立時能見鬆快。
白話文：
針灸是醫學裡的一門學問，必須要有名師傳授，遇到疾病才能夠按照穴位來針刺或艾灸，這樣才能夠治好嚴重的病。但是懂得的人很少，我曾經得到特別的傳授，用五寸長的銀絲，兩頭都磨尖，每次遇到身體有腫塊、腹部積塊、腹痛、陰部瘡瘍、風寒濕氣引起的肢體麻木疼痛、全身遊走性疼痛等病症，不用針就沒有效果。如果病人肌肉厚的，可以刺入一寸左右，肌肉薄的就刺入四五分左右。接著用摺疊成一寸半厚的紙，在中間鑽一個孔，套在針上，再用厚薑片，也鑽一個孔，套在紙上，然後放上艾絨來灸。這樣即使灸的時間長也不會覺得疼痛，而且很容易治好疾病。
出針後，根據病症貼上膏藥，並服用湯藥。
如果癰腫紅腫發熱，並且每天都感覺到抽痛，用右手食指按壓患處，如果有一個地方軟陷下去，就表示裡面已經化膿。用右手食指和拇指捏住披刀（用響銅打製的披刀）的刀口，輕輕向上斜刺入患處，肌肉厚的就刺深一點，肌肉薄的就刺淺一點，把膿水擠乾淨，在孔內塞入藥紙捻，然後貼上膏藥。如果癰腫的趨勢擴大，膿孔被堵住難以排出，就要等過幾天後，皮膚變薄，順著膿往下流的地方，再開一個口，把膿毒排乾淨，這樣才容易治好。如果膿還沒成熟，就太早開口，會有導致癰腫翻花腫凸的壞處。
如果肌肉太厚，刀刺不透，就用火針在燈火上燒紅，在開口處烙一下，然後塞入藥捻，外面貼上膏藥。背部和腹部使用火針，要斜著刺，才不會傷到內膜，傷害到人，只有手和腳可以用直刺。凡是頭面、以及疔瘡、對口瘡、搭背瘡等病症，都不能用火針，會閉塞毒素，助長火氣，導致病情惡化。
陰疽大多堅硬腫大，難以快速化膿，也不容易消退。只能用細火針烙，用陽氣來恢復。用多少針，要根據病症的大小來決定，外面敷上溫散的藥，每四天換一次。如果胸部和背部長瘡，用針斜刺是關鍵。檢驗膿是否成熟的方法，是用右手食指按壓，如果有軟的地方，就要用粗火針來烙。（陰疽長在骨頭附近，披刀無法刺透。）在孔內塞入藥捻，然後貼上膏藥。如果膿被堵住，過幾天後，順著往下流的地方再烙，膿就容易排乾淨。
如果針刺的地方肌肉厚，烙的口子張不開，就用骨針穿透開口，然後塞入藥捻貼上膏藥，過兩三天，才會看到膿。如果患處內部膿多，壅塞難出，如果皮膚薄，就可以插入拔膿管，引動膿的趨勢，膿就會從管中湧出。拔膿管的製作方法另外詳細說明。背部和胸部，刺艾針的時候，要用左手食指和拇指捏起患處的厚皮，然後依照情況針入二三分深。因為臟腑都連在背部，而胸前是心臟的宮殿，肌肉稀薄，怕傷到臟器。
只有腹部裡面是空的，可以刺入一寸左右。其他的地方在針刺的時候，都要用拇指按緊穴道，避開大筋再刺，就不會感到疼痛，也沒有什麼妨礙。
凡是使用刀針的時候，要讓患者口中先含八枚桂圓肉，來補充元氣，才不會暈倒。如果是老人、小孩、以及生病很久身體虛弱的人，都難以忍受疼痛，不能草率動手，以免突然發生昏厥。
喉嚨內、舌頭下方兩邊，長出很多疙瘩，吞嚥不順暢，叫做甸氣。或者舌根中間，長出像櫻桃一樣的肉球，這叫做梅核，都是肝氣引起的。用烙鐵，在燈火上燒紅，用左手按住舌頭，撐開口，右手拿著烙鐵，輕輕地烙，以烙平為準。內部服用逍遙散，外部吹冰硼散，半個月就能恢復。
烙鐵，用鐵打製，烙頭像半粒小蠶豆那麼大，烙柄用棉線纏緊，燒紅時，才不會燙手。如果用銅烙鐵燒紅，會融化到喉嚨裡，傷人性命，絕對不能用。
用大火針來排陰疽的膿，所用的方法是，先用二寸長的竹製筆桿做柄，然後用三寸長的粗鐵絲，插入竹柄內，外面留一寸，磨尖竹杆兩頭，用細鐵絲塞牢，才不會脫落。如果要散陰疽，就用細火針，用細鐵絲，按照上面的方法製作，也是在燈火燒紅，看陰疽大小來決定。（依情況用針幾下。千萬不能用銅火針，因為銅遇到火容易融化，會害人不淺。）
艾針，用一寸或二寸長的細銀絲，一頭磨尖，一頭繞上銅絲做柄。每次遇到寒濕侵入經絡肢體，造成遊走性痠痛，就放上艾炷灸。
喉嚨裡的各種疾病，不能輕率地用刀刺，恐怕日後容易復發。如果腫脹處膿已經成熟，一定會出現軟的小點，或是長出小白頭，才可以下刀，刺出膿血，馬上就能感覺到鬆快。
3. 火針不可輕用
火針（又名燔針）為外症所必用，能決膿癰，消散陰疽，惟紅腫焮痛，火毒旺者。誤用，更腫痛深潰。頭面為諸陽總會，一用火針，引火閉邪，使輕病轉危矣。
白話文：
火針（又名燔針）是治療外科疾病的必要方法，能夠使膿腫破開，消除陰性瘡瘍。但是，如果紅腫發熱疼痛，火毒旺盛的情況下，誤用火針，反而會使腫痛加劇，甚至潰爛更深。頭面部是陽氣匯聚的地方，如果使用火針，會引火閉塞邪氣，使輕微的疾病轉為危重。
4. 治筋縮法
隱曲處，生癰疽，膿水日久潰多。夫膿為血液，與肌肉所化而成。血脈已枯，束骨之筋，失其滋養，故筋縮，不得屈伸。待完口時，外以青蔥新艾，煎湯，先熏後洗，內進十全大補湯。
俾氣旺血充，筋得舒潤，再加時常以手揉抹患上或扯之左，或拽之右，或伸之前，或屈之後，不拘手足身體，如此行之無間，約月餘則骨節可活，氣血可通，筋脈可舒，自必復原歸舊。若肌肉爛深，大筋已斷，雖然肌生口斂，必有曲無直，或直不得曲，終成廢疾。
白話文：
治療筋縮的方法：
在身體隱蔽彎曲的地方，如果長了癰疽，膿液流出而且時間久了，潰爛的範圍會擴大。要知道，膿液是血液和肌肉轉化而成的。當血脈衰竭枯槁，束縛骨頭的筋，失去了血液的滋養，就會發生筋縮，導致關節無法彎曲伸直。
等到傷口完全癒合的時候，可以用新鮮的青蔥和艾草煎煮成湯，先用熱氣熏蒸患處，再用藥湯清洗。同時，內服十全大補湯。這樣可以使氣血旺盛充足，筋脈得到滋潤舒展。
然後，再經常地用手按摩患處，或者向左拉，或者向右拽，或者向前伸，或者向後屈，無論是手、腳或身體其他部位，都這樣不停地進行。大約經過一個多月，骨骼關節就可以活動起來，氣血也可以暢通，筋脈得以舒展，自然就能恢復原狀。
但是，如果肌肉腐爛得很深，大筋已經斷裂，即使肌肉重新長好，傷口癒合，也會導致關節只能彎曲不能伸直，或者只能伸直不能彎曲，最終成為殘疾。
5. 治足筋縮法
腿足生癰疽，膿水去多，筋無榮養，故易短縮。乘完口時，用二尺長酒杯粗竹子一段，帶於身旁，時常放地上，將患足蹋其上，推轉來去，活動筋脈，約月餘，即和活如舊矣。
白話文：
腿腳長了癰疽，膿液流失過多，筋脈沒有得到滋養，所以容易攣縮變短。等到傷口癒合後，準備一段約兩尺長、酒杯粗細的竹子，隨身帶著，常常放在地上，將患病的腳踩在竹子上，來回推轉，活動筋脈，大約一個多月，就能恢復像以前一樣靈活了。
6. 浮皮兜膿須剪開
癰疽潰膿，日久內肉爛空，外皮浮軟，上下有孔流膿，中間薄皮，搭住如橋，使毒護塞，不能儘性摻藥，難以完功。用剪刀將浮皮剪開，自可任意上藥，易於收口。
白話文：
癰疽潰爛流膿，時間久了，裡面的肌肉會腐爛空洞，外面的皮膚變得浮腫鬆軟，上下都有孔洞流膿，中間有一層薄皮，像橋一樣搭著，讓毒素堵塞住，無法完全把藥敷進去，很難治好。這時用剪刀把浮腫的皮剪開，就可以隨意上藥，傷口也容易癒合。
7. 升藥所忌
手背乃三陽經脈之部，生瘡忌用升藥，助火蝕肌，宜清火燥濕藥摻之。膝蓋下至足背生瘡，皆濕熱下注居多，尤忌用升藥，閉濕生火，須以利水清火藥外摻。
白話文：
手背是屬於三陽經脈循行的部位，如果長瘡，切忌使用升藥，因為升藥會助長火氣，腐蝕肌肉，應該使用清火燥濕的藥粉來敷抹。膝蓋以下到腳背長瘡，大多是濕熱往下流注造成的，尤其忌用升藥，因為升藥會阻礙濕氣排出，反而會產生火氣，必須使用利水清火的藥粉外敷。
8. 背部濕痰塊
背為陽部，又督脈循行之道，人身氣為陽，而血為陰。若陽衰而陰偏盛，脈絡因之不暢，每入飲食，所化精微，不歸正化，而變為痰，留滯經絡，走注於背，致漫腫隱痛，最難消散。體壯者，潰膿雖遲，猶可收功。體弱者，十中難保二三。
白話文：
背部是屬於陽性的部位，又是督脈運行的路徑，人體的氣是陽，血是陰。如果陽氣衰弱而陰氣偏盛，經脈就會因此不通暢，每次吃進食物，所轉化的精華物質，無法正常運行，反而變成痰，滯留在經絡中，流竄到背部，導致背部出現瀰漫性的腫脹和隱隱作痛，這種情況最難消散。體質強壯的人，即使化膿的時間較晚，還是有可能治好。但體質虛弱的人，十個裡面大概只有兩三個能保住性命。