《瘍科綱要》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 溫煦薄貼
治陰發大證，形巨腫堅，痠痛徹骨，皮肉如故者；或但骨節酸楚，尚無形塊者，及肚癰腸癰，堅塊深邃等證。凡閃傷、跌撲，風寒濕邪三氣痹著，肢節酸癰，舉動不利等證皆效。
鮮鳳仙莖（連枝葉花蕊根莖洗淨，日曝半乾，約二斤），大生地（六兩），當歸鬚（四兩），急性子（五兩），大南星（三兩），川烏，草烏，乾薑，羌活，獨活（各二兩）
以上各切片，用真麻油十五斤煎沸，先入鳳仙莖熬二十分鐘，俟不暴，再入生地。又熬十餘分鐘，乃入諸藥煎枯漉淨，另入淨鍋，文火熬沸，入篩淨廣丹、篩細定粉約一斤半，柳木棍不住手攪極勻，滴入水中試老嫩。如上法膏成離火，預研細麝香五錢，乳香、沒藥去油各三兩，上安桂末丁香末各二兩調勻，入水成團，藏如上法。
潰瘍多宜清涼，如元氣虛寒，潰久不收之證，亦宜用此膏攤貼。如治跌撲損傷筋骨疼痛及寒濕痹著之證，則另加四溫丹和勻攤貼。市肆中有通行萬應膏尚不及此。搓成丸子捏如餅，亦貼風寒頭痛。如治陰疽大證，亦宜再加四溫丹和勻，攤厚膏藥貼之。
【方解】，唐人已有薄貼之名，知膏藥之發明已久。瘍證半多濕熱，不宜於溫，惟亦有陰寒凝結之證，則清涼正在所忌。而雜病之經絡筋骨肢節間證，亦有宜於外治者，此溫煦一法，正不可少。瘍科家有加味太乙膏一方，雖可通外瘍，惟於陰寒大證尚不貼切。敝師門朱氏自定此方，專為虛寒及雜病立法，既可宣絡活血，亦能消腫軟堅，適用處正復不少。欲治瘍科亦是不可不備之藥。
白話文：
這個藥膏[溫煦薄貼]是用來治療陰性腫大的疾病，像是腫塊巨大堅硬，痠痛深入骨頭，但皮膚看起來沒什麼異樣；或是只有關節痠痛，還沒有形成腫塊；以及像是腹腔或腸道內深層的腫塊等疾病。另外，像是跌打損傷、摔傷，或是因為風、寒、濕三種邪氣引起的肢體關節痠痛，活動不便等症狀，這個藥膏都有效果。
藥材包含新鮮鳳仙花莖（連枝葉花蕊根莖洗淨，曬到半乾，約二斤），大生地（六兩），當歸鬚（四兩），急性子（五兩），大南星（三兩），川烏，草烏，乾薑，羌活，獨活（各二兩）。
將以上藥材切片，用十五斤真正的麻油煎煮，先放入鳳仙花莖熬煮二十分鐘，等它不會冒泡時，再放入生地。再熬煮十幾分鐘，接著放入其他藥材煎煮到焦枯，將藥渣濾掉，留下藥油，另外放入乾淨的鍋子，用小火煮沸，再放入篩過的廣丹和篩細的定粉約一斤半，用柳木棍不停攪拌均勻，滴入水中測試軟硬度。按照以上方法將藥膏製作完成後，離開火源，預先研磨好的麝香五錢，以及去除油脂的乳香、沒藥各三兩，再加上桂末和丁香末各二兩混合均勻，搓揉成團，像之前一樣存放。
一般來說，潰瘍大多需要用清涼的藥物治療，但如果是元氣虛弱、體質虛寒，或潰瘍很久都沒有好轉的，也適合用這個藥膏敷貼。如果是治療跌打損傷、筋骨疼痛，或是寒濕引起的關節痠痛，可以另外加入四溫丹一起混合後敷貼。市面上常見的萬應膏效果還不如這個藥膏。將藥膏搓成丸狀或捏成餅狀，也可以貼在治療風寒引起的頭痛。如果是治療陰性腫大的疾病，也適合再加入四溫丹一起混合，然後塗厚一點敷貼。
[方解]，唐代就已經有薄貼的名稱，可見膏藥的發明已經很久了。一般的瘡瘍大多是濕熱引起的，不適合用溫熱的藥物治療，但也有一部分是因為陰寒凝結造成的，這種情況反而不能用清涼的藥物。而一些雜病引起的經絡、筋骨、肢節問題，也有適合用外敷藥治療的，這種溫熱的療法也是很重要的。外科醫師常用加味太乙膏，雖然可以治療一般的瘡瘍，但對於陰寒引起的嚴重疾病，效果還不夠貼切。我的老師朱先生自己調配這個藥方，專門治療虛寒體質和雜病，既可以疏通經絡、活絡氣血，又能消腫、軟化堅硬的腫塊，適用的情況很多。就算是治療一般的瘡瘍，這個藥也是不可或缺的。
2. 成煉藥麻油
凡煎煉薄貼必先煉此油，漉淨另貯，則煎成薄貼，有時嫌老，可以此油隨意加入，如在三冬之月天氣大冷，薄貼攤在紙上即不黏手，貼於患處極易剝落，亦必以此油稍稍和勻攤貼，則膏嫩而黏。又此油可調藥末，敷諸瘡濕爛，比用生麻油為佳。若以此煉成之油如上法調入黃丹、鉛粉即成膏藥，亦可貼一切瘍患。
另加應用藥粉，亦可敷衍應酬，但不能及上二方之速效耳。
生地（四兩），羌活，獨活，當歸，甘草（各三兩），龜板（八兩）
用麻油二十斤，先入龜板後入生地，又後入諸藥，煮枯去滓候用。
白話文：
凡是煎煮藥膏要用來薄敷的，必須先煉製這種麻油。把煉好的麻油過濾乾淨，另外儲存起來，這樣煎煮出來的藥膏，有時候會太硬，可以用這種麻油隨意加入調和。如果是在冬天最冷的時候，藥膏攤在紙上會不黏手，貼在患處也容易脫落，也必須用這種麻油稍微調和均勻再攤貼，這樣藥膏就會柔軟又黏性足夠。而且這種麻油也可以用來調和藥粉，敷在各種瘡瘍濕爛的地方，比直接用生麻油好。如果用這種煉好的麻油，按照上述方法加入黃丹、鉛粉，就可以製成膏藥，也能夠貼在各種瘡瘍患處。
另外，還可以加入藥粉來敷，也能勉強應付使用，但效果比不上前面說的兩種方法來得快。
生地（四兩）、羌活、獨活、當歸、甘草（各三兩）、龜板（八兩）。
用麻油二十斤，先放入龜板，再放入生地，最後放入其他藥材，煮到藥材乾枯，去除藥渣後備用。
3. 黃連膏
治眼癬漏睛瘡，鼻䘌、唇疳、乳癬、乳疳、臍瘡、臍漏及肛瘍諸痔，莖疳、陰蝕等證，不能用拔毒去腐三仙等丹者。
川古勇連，川柏皮，玄參（各四兩），大生地，生龜板（各六兩），當歸全（三兩）
以上各切片，用麻油五斤，文火先煎生地、龜板二十分鐘，再入諸藥煎枯漉滓淨，再上緩火，入黃蠟二十兩化勻，密收候用。
【方解】，此膏所治諸證，皆在柔嫩肌肉，既不能用拔毒薄貼，然摻以提毒化腐之藥，則倍當其痛，且致加劇，故制是方清熱解毒，亦能去腐生新。但必須時常洗滌，挹干毒水用之，始有速效。
白話文：
此藥膏用於治療眼睛的癬，淚孔漏出膿水的眼疾，鼻瘡，嘴唇的疳瘡，乳房的癬，乳房的疳瘡，肚臍瘡，肚臍漏膿水，以及肛門的各種痔瘡，陰莖的疳瘡，陰部潰爛等病症，這些病症不適合使用具有拔毒去腐作用的三仙丹等藥物。
藥材包含：黃連、黃柏皮、玄參（各四兩），大生地、生龜板（各六兩），當歸（三兩）。
將以上藥材切片，用五斤麻油，先用文火煎煮生地、龜板二十分鐘，再放入其他藥材煎煮至藥材焦枯，濾掉藥渣，再用小火加入二十兩黃蠟，使其融化均勻，密封保存備用。
【藥方解析】此藥膏所治療的各種病症，都發生在皮膚嬌嫩的部位，既不能使用具有拔毒作用的藥膏貼敷，若摻入具有提毒化腐作用的藥物，會加倍疼痛，甚至使病情加重，因此製作此方是為了清熱解毒，也能夠去腐生新。但必須時常清洗患處，吸乾膿水後再使用，才能有快速療效。