張山雷

《瘍科綱要》~ 卷下 (10)

1. 錫灰膏

治遠年臁瘡神效。

紙錠灰（篩取極細者），東丹，冰片，豬板油

搗勻攤貼。

2. 獨煉硫

疥瘡濕瘡，癢者捷效。

明淨硫黃入鐵鍋，文火熔化，傾入鹽滷中凝定取出，再熔再淬，數十次，俟硫色深紫為度。一味研細，熬雞子黃成油調敷。先須洗滌淨，挹干敷藥，每日一洗再敷。

3. 第七節·洗滌諸方

外瘍既潰，膿水浸淫，必以洗滌潔淨為第一要義。庶幾毒菌不留，方能生新收口；否則惡腐不除，必多滋蔓；而濕癢惡瘡，稠黏毒水尤易四竄，且必傳染及人，為害尤厲。古法洗方不少，治陽證皆用清熱燥濕解毒之藥，治陰證則用流氣活血滋養之品。如《醫宗金鑑·外科心法》所錄諸方，已是盡美盡善用之不竭。

惟邇來新學大昌，治瘍最重防腐消毒，於洗滌一門，尤其精神所貫注，可以去腐，可以生新，用藥極簡而條理秩然，較之吾國舊法，既覺便利易行，而能確然有效。但藥方本猛，全在相度輕重恰合分寸，太過則非徒無益，反以有害。茲錄涯略，以為參用西藥之法。

4. 加波匿酸洗法

「加波匿」是西語之譯名，東人名石炭酸，石炭即煤，其名為酸者，則華語精華之精也。藥是冰質，遇高熱則融為油。以水化之，每一份冰可化九分水，則為油質；再以水化之，則十二份水，可化油質一份成水。然尚是原料，以洗潰瘍，必以此水加五十倍清水化合，可洗腐瘍，能令惡腐淨盡，不傷好肉，不作大痛。必以脫脂棉紗輕輕洗滌，挹干膿水再貼油膏。

其癢瘡濕疥、遊風濕注、濕臁癢甚者，則三十倍清水亦可用，不可太濃。如不滿三十倍，則痛甚矣。若大證膿水已少，腐肉已淨則用一百倍水及八十倍水可也。如癢瘡滋水結痂成片，黏連不脫，則用脫脂棉紗浸入三十倍藥水中，帶水貼於瘡上一二刻鐘，硬壓即浮，再輕輕洗之。至新肌漸滿，膿水已盡，則不可再用此藥，當用硼酸水洗乃佳。

凡用此水洗瘡，一日一度，不可多洗。

5. 硼酸洗法

此亦西藥，亦能解毒防腐而性和平，潰瘍輕證用之。大證至新肉已生，將收口時亦用之。下疳、陰瘡、乳瘍、乳癬、臁瘡、痔瘡、莖疳陰囊諸證，不可用石炭酸者，亦用之。喉舌腐爛、牙疳口瘡皆以此漱口去穢。目赤腫痛，淚流多眵及眼癬濕癢紅腐，硼酸一兩，沸湯十二兩泡化，候冷用之。輕證亦可加倍用水。

6. 第八節·止血諸方

瘍患蝕斷血絡，每易溢出鮮血，及病人肝陽太旺，火毒極熾之時，亦多鮮血自流。不止其血危險實甚。西法必以動脈鉗鉗定動脈，則血溢不多；而習中醫者不能用，則藥物尚矣。又如血箭、血痣、金刃創等，亦不可無急救之法。茲錄簡而效者二方，以備家庭之急。若古人成方，效者亦多，抄不勝抄，無取其多，徒侈篇幅。

7. 紫金丹

治金瘡能止血，及瘡瘍流血不已者。

紫金藤（即降香，五兩），乳香，沒藥（去油，各二兩），血竭，五倍子（炒成團，各一兩五錢）

別研極細和勻，每藥末一兩加梅冰三錢，再研勻密藏弗泄。陳久更佳。

8. 金刃獨聖丹

止血定痛。

龍眼核剝去黑殼一層，炒研極細，每一兩加冰片二錢，和勻再研密貯。

9. 第九節·生肌諸方

生肌收口，古方多矣。然瘍患當腐盡新生之時，大功告成，其人自有滋養能力，即不用藥，亦無虛其不能收口。惟偶有正氣太薄，不易生肌者，則內服補養而外必以藥力助之，亦是治瘍者不可不備之法。世俗競尚犀黃珍珠，貴則貴矣，無非醫人斂財之計，究之實在效力亦不必金珠瑪瑙。

茲錄恆用數則，以與同志揭明真相。惟其效而惟其廉，恐市醫聞之，將搖首咋舌，莫明其妙矣。

10. 十全丹

大證毒淨非此不能速斂。

西血珀（五錢），明腰黃（五錢），漂牡蠣粉（一兩），雞脛骨，狗脛骨（烘燥，研細，弗焦枯），綿西耆（烘燥研細篩去粗末，各四錢），青龍齒（生研，五錢），烏賊骨（六錢），紅升丹（二錢），元寸（五分），大梅片（三錢）

細研和勻。

11. 象皮膏（朱氏家制）

生肌收口，並治金瘡止血。

真象皮（炒鬆，細研，五錢），真輕粉（四錢），鋅氧粉，黃蠟，白占（各一兩），血竭（六錢），紫金藤（即降香細末），密陀僧（各一兩），細生花龍骨（飛八錢），梅冰（三錢）

麻油一斤煮沸，下陀僧末再煮沸，入二蠟溶化離火，入諸藥調勻，刷棉紙上陰乾候用。用時以沸水壺烘烊貼之，弗令見火。