張山雷

《瘍科綱要》~ 卷下 (6)

回本書目錄

卷下 (6)

1. 獨聖散

消堅腫,定痠痛,陰寒之證甚效。

急性子

一味研末,隨證大小酌用,熱陳酒調敷患處,外用溫煦薄貼蓋之,或調入溫煦薄貼作厚膏藥貼亦佳。

【方解】,急性子性最激烈,內服催生墮胎,其效甚迅。以作外治,宜其通經入絡,散腫定痛,捷於影響。此壽頤以意為之,試用頗應,命名「獨聖」,允無愧色。

2. 碘酒

治暑瘍熱癤,小證初起,能消堅塊止痛。此酒色如醬油,耳食者皆謂西法醬油藥水可以消毒,即此。

碘片(一錢五分),火酒(四兩)

此藥入酒即化,用時以毛筆蘸酒塗患處,一抹即干。不可頻搽,須隔五六小時再搽一次,肌膚小癤自能消散。如搽之太過,即令外皮腐爛,滋水侵淫,反以貽害。

【方解】,此西法也。西學家亦以為普通用品。然碘片之力極厲,貯入瓷瓶中,如以木塞口,則其木不三五日即黑腐如泥。如攤於木器上,木器頃刻焦黑,等於炙炭。故浸酒用之,自能深入肌腠,以消堅塊。但藥性自外而入,幾如硝鏹性質,頻頻用之,即令肌膚髮腐,而內之堅塊如故,所以只能治小小之癤,淺在皮里方能有效。若腫塊稍深,則藥力亦不及病所,縱使外皮腐爛,亦不能消其堅腫。恆見有並以治瘰癧痰核,深藏經絡之證,則未見其利,只見其弊,是不知於藥物性質上體會研究者也。

3. 第四節·退毒敷藥

瘍患初起,其有形塊者,但貼退消膏藥,已是適用;而漫腫無垠,不辨根腳者,則薄貼即無所用之。此惟末子敷藥,可以遍塗患處,使之收束,其輕者亦可消散。市肆中有如意金黃散一種,未嘗普通習用之品,瘍醫書中無不載之。然藥味尚未免稍雜,輕證可效,重大者頗嫌不勝其任;且只此一方,而以通治寒熱虛實,總嫌籠統不切。徐洄溪所謂一證有一證切要之藥,非通套方劑,可以奏效云云,固亦有見於此。

然必每證各備敷藥亦太繁瑣,此老蓋未免大言欺人。敝師門朱氏分溫涼兩種,如薄貼之例,亦已無施不可。簡而能賅,是可法也。

4. 溫煦丹

如意金黃散宜於陽熱而不利於陰寒。凡病在筋骨,先痠痛而後堅硬漫腫者,金黃散必不可用。黃牆朱氏數世研究,深知其弊。業師閬仙先生因訂此方,以治附骨、環跳等證初起隱隱痛楚,漸至成塊木腫者,其效最捷。並治跌僕損傷,筋骨掣痛,皆效。

香附(四兩),西羌活,川獨活,上安桂(去枯皮),生南星,北細辛(各三兩),粉甘草(四兩),川烏,草烏,高良薑(各二兩),公丁香(一兩),急性子(五兩)

各取極細淨末和勻,臨用時以無灰酒加連根蔥三五莖煎沸調藥,熱敷患處,絹包裹,一日再易。寒甚者,合四溫丹等分用。

5. 桃花丹

此則如意金黃散之變法。金黃散性偏寒涼,惟赤腫大熱者為宜。若初起肌肉腫痛,猶未發赤,雖曰亦是陽證,但氣滯血凝,藥宜疏通,乃可消散。遽以大涼之藥遏郁之,則氣血堅凝,反不可散,是逼其團結,蘊釀成膿,適以助之成潰,伊誰之咎。治此者縱不可用溫藥助虐,亦必以通絡泄散為唯一秘訣。

閬仙朱先生手訂是方,清涼而不偏於陰寒,散腫軟堅,疏泄鬱熱,以治陽發紅腫焮熱,或尚未高腫色赤,乳癰疔毒,漫腫堅硬者,無不應手捷效。其功實在金黃散之上。

羌活當歸甘草(各三兩),陳皮黃柏大黃急性子(各二兩),南星,白芷赤芍(各一兩五錢),馬牙硝,銀硃(各一兩),綠豆粉(四兩)

以上取細末和勻密收。紅腫焮熱者,以忍冬藤杵自然汁調敷。大青葉芙蓉葉馬蘭頭、馬齒莧等自然汁皆可用。時毒、發頤用防風三錢,薄荷葉二錢煎湯調敷,或加薄荷油十許滴。小證紅腫用茶清調。小塊初起,以藥末三四分用太乙膏貼之。陽證初起,未紅未熱,以甘草煎湯乘熱調敷。