《瘍科綱要》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 海金砂丸
【方解】，赤白濁是精竅病。溲淋結澀疼痛，雖似溺竅病，然血淋膏淋，流血流脂，亦未嘗不是精竅病。與奇經甚有關係。但知清熱利水，必無速效。是方用柏皮、海金砂，盡人所能，而以豬脊髓和丸，從奇經著想，竹破竹補，大有巧思，宜其投之輒應。
2. 重定兒科萬應錠
治小兒停痰積熱，發熱不退，大便不爽。亦治溫熱病胃腸實熱、斑疹丹痧，及暑濕痰熱、赤白滯下、實熱便閉、婦女血熱瘀垢、月事不調、瘍科瘰癧痰核、時毒發頤、痄腮溫毒、實熱咽喉腫爛、乳蛾喉疳、喉痹喉癬、牙疳、舌疳、口糜、重舌、暑天熱癤諸證。
真陳上好膽星，生錦紋，老色天竺黃，紅芽大戟，千金子霜（去淨油），生玄胡索，象貝母，川古勇黃連，仙露半夏，明天麻，建神麯（各三兩），毛慈菇，陳京墨（各四兩），胡黃連（二兩），麒麟竭，明淨腰黃，真熊膽（各一兩五錢），當門麝香，大梅片（各三錢）
以上各為極細末，糯米飲杵為錠。不拘大小，臨用磨服。大人四、五分至一錢，小兒減之，隨證酌量。妊身弗服。腫瘍亦可磨敷。
【方解】，萬應錠者，京師最有名之小兒通用藥也。杵丸如小棗核，金箔為衣，故俗稱金老鼠屎。治小兒身熱嘔吐，不食不便者極效。藥多清熱通腑，以兒病實火居多，停乳積食，生痰生熱，變生百病，苟非久瀉傷脾，無往而不為實證。錢仲陽兒科聖手，試讀其《小兒藥證直訣》百數十方，消導清熱者，十之八九；用巴霜、牽牛、大黃者，不一而足。不明此理，能不駭然。抑知小兒服藥，最是無多，如用尋常草木，則幾微之藥，有何功力。惟猛烈者苟得數釐下咽，已能盪滌垢穢，消融渣滓。不須再服，而已奏膚功。此正是古人之識力獨到處。此錠清熱解毒，消食導滯，活血行氣，力量雄厚且不用巴霜，尤其穩妥。但原方尚少痰藥，嫌未盡善。甲寅初冬，頤偶向吾師閬仙先生談及，先生謂可合用玉樞丹，法當損為之。因除原方之乳沒，以既有腦麝，則無取乎疊床架屋。且膚庸之藥本無足重，又去自然銅。以金石礦質，太嫌猛厲，幼孩臟腑柔脆不能勝任，且亦非必需之物。加入膽星、竺黃、大戟、毛菇、千金霜、腰黃，以成是方。則小兒實熱無往不宜，抑且解毒化痰。治時邪溫毒，溫熱斑疹，暑熱痧氣，赤白帶下，停食結痰，氣滯滿悶，實熱便閉，女科月水不利諸病，胥可借用；而外科熱毒，咽喉腫爛、乳蛾、舌疳、牙疳、口糜、發頤、時毒、痄腮、聤耳等證亦無不應，而後「萬應」二字名副其實。惟原方謂並治疔瘡大毒、大人中風，小兒急驚諸病，則疔瘡忌散，內風忌升，議去腦麝而加生牡蠣（自然粉）、生石膏（各三兩）、羚角（水磨，三錢）等潛降之品，別為一料，則完美矣。
3. 第二節·薄貼各方
今之膏藥古稱薄貼。自退毒消腫，以及既潰之後提膿化腐、搜毒生肌，無不惟薄貼是尚。雖另摻末藥，各有分寸，而膏藥本以藥物合成，亦必自有分別，不可溫涼寒熱混為一陶。市肆中物油質不淨，甚且助其化腐，固不可概用。而瘍醫家自制薄貼，亦復只有一種，其意以為但當於末藥中分別療治，已是各合其宜，則薄貼一層，亦可不復注意。黃牆朱氏備有數種，分治寒熱之證，實在至不可少。
頤參觀新學，恆謂中醫舊法，太嫌黏膩，苟其腐化已劇，則油紙薄貼不能吸收膿水，殊未盡善，不如新法用脫脂棉紗較為收濕。間嘗採取其法，而別以自制藥末分別用之。雖不中不西亦中亦西，俗子見之，不為竊笑於其側者。然自謂執其兩端，而用其中，頗為可取。茲亦並及之，慧眼人當不致以「騎牆派」三字妄生非議也。
4. 清熱薄貼
治陽發紅腫及潰後膿水未淨者，各以應用末藥，摻上用之。
以上各為片，用真芝麻油二十斤，大鍋煮沸，先入生地、木鱉子熬二十分鐘再入諸藥，俟焦枯離火，用細布漉去滓淨，另入淨鍋文火熬沸，乃以篩細廣丹、篩細定粉（即鉛粉）各兩斤許，輕輕摻入，柳木棍不住手調勻。俟起細泡（水不可猛，猛則沸溢）乃滴入冷水中試老嫩，以滴在水面凝結不散，著手不黏，搓之成條為度。若太老須用另備之煉成藥油加入同調。