《醫學從眾錄》~
1. 卷一
2. 真中風症
曰真者，所以別乎類也。風者，八方之風邪也。中者，邪之自外入內也。有中經、中腑、中臟、中血脈之分。此數句與病機要發明，大同小異，各有語病。余從發明而訂正之：中經，外有六經之形症，中腑，內有便溺之阻隔，中臟者，性命危。中血脈者，外無六經之形症，內無便溺之阻隔。
先以中經言之。中經者，現出六經形症，太陽頭痛、脊強；陽明目痛、鼻乾、身熱、不得臥；少陽胸滿、口苦、脅痛、耳聾、寒熱；太陰自利、腹痛或便難；少陰口渴、時厥；厥陰囊縮、遺溺、手足厥逆，而面色亦現出五色可診。此中風之淺也，宜小續命湯加減主之。
小續命湯（方見《時方》）
如中風無汗惡寒，依本方麻黃、杏仁、防風各加一倍。宜針至陰出血。（穴在足小趾外側爪甲角刺二分）。崑崙。（穴在足外踝後跟骨，針透太谿）
如中風有汗惡風，依本方桂枝、芍藥、杏仁各加一倍。宜針風府。（穴在項後入髮際一寸。針入三分，禁灸。）
以上二症，皆太陽經中風也。
如中風有汗，身熱不惡寒，依本方加石膏、知母各二錢，甘草再加一倍，去附子。
如中風有汗，身熱不惡風，依本方加葛根、桂枝，黃芩再加一倍。宜針陷谷，（穴在足大趾次指外間本節後陷中，針入五分）去陽明之賊，兼刺厲兌，（穴在足大趾次指端去爪甲如韭葉。）瀉陽明之實。
以上二症，皆陽明經中風也。
如中風無汗身涼，依本方附子加一倍，乾薑加二倍，甘草加二倍。宜刺隱白，（穴在足大趾內側去爪甲角如韭葉）去太陰之賊。
此太陰經中風也。
如中風有汗無熱，依本方桂枝、附子、甘草各加一倍。宜針太谿。（穴在足內踝後跟骨上陷中，針透崑崙。）
此少陰經中風也。
如中風六經混淆，系之於少陽、厥陰，或肢節攣痛，或麻木不仁，依本方加羌活、連翹。灸少陽之經絕骨穴，（在足外踝上三寸，灸五壯。）以引其熱。刺厥陰之井大敦穴，（在足大指甲聚毛間）。以通其經。
此少陽厥陰經中風也。
又以中腑言之，與傷寒腑症略同，內有便溺之阻隔，宜三化湯通之，夾有經症，宜防風通聖散兩解之。
又以中臟言之，中臟多滯九竅，有唇緩、失音、耳聾、目瞀、鼻塞、大小便難之症。或卒倒不省人事，有閉脫之別。
若口開，為心絕；眼合，或上視，為肝絕；手撒，為脾絕；遺尿，為腎絕；汗出如油，聲如鼾睡，為肺絕。及面赤如妝，脈急大，皆虛極陽脫不治之症。唯以三生飲一兩，加人參一兩，另煎濃汁，調入灌之，或可救十中之一。如牙關緊閉，以烏梅浸醋擦其牙；痰塞咽喉，以稀涎散吐之。
不省人事，以半夏末吹入鼻中。蓋此法為通關所設，而藥汁方可灌入，非藉此法吐痰以愈病也。
男元犀按：不省人事，有閉症、脫症之辨。二症誤認用藥，則死生立決。
《內經》云：風為百病之長也，善行而數變。或為寒中，或為熱中。
如陽臟之人，素有內火，而風邪中之，則風乘火勢，火借風威，遂卒倒不省人事，牙關緊閉，兩手握固。雖有痰聲，非漉漉之聲，亦無湧起之勢。可用橘皮一兩，半夏一兩，入生薑汁少許，煎服；或服後探吐之，隨以滌痰湯加天麻、丹參、石菖蒲，入竹瀝、薑汁以開之。如外熱甚，二便閉，可用防風通聖散，及涼膈散加石菖蒲、遠志、丹參及三化湯之類，表裡兩解之。
如陰臟之人，素多內寒，而風邪中之，則風水相遭，寒冰徹骨，亦卒倒不省人事，口開手撒，尿出，臍下冰冷，痰聲漉漉，如水沸之勢。急用三生飲加人參，或用人參二兩、附子一兩、生半夏三錢，煎一盅，入生薑汁半匙、蜂蜜一蛤蜊殼灌之，亦有得生者。若以膽南星。及滌痰驅風等藥投之，如入井而下以石也。
二症愈後，語言行動，定不能如常，察其水衰、火衰，以六味丸、八味丸清早服三四錢，下午服六君子湯加麥冬三錢，干桑葉一錢，竹瀝二蛤蜊殼，最妙。蓋柔潤熄風，為治風之秘法也。
又以中血脈言之。中血脈者，外無六經之形症，內無便溺之阻隔，非表非里，邪無定居，或偏於左，或偏於右，口眼喎斜，半身不遂。治之之法，汗下俱戒，惟潤藥以滋其燥，靜藥以養其血，則風自除，宜大秦艽湯主之。
或偏於右者，以六君子湯，加竹瀝、薑汁以補氣行痰祛風，偏於左者，以四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁、天麻、羚羊角以補血行血，化痰祛風，氣血兩虛者，以八珍湯，或十全大補湯，加鉤藤，竹瀝、薑汁以峻補之。
大秦艽湯
秦艽，石膏（生用，各一錢半），甘草，川芎，當歸，羌活，獨活，防風，黃芩，白芍（酒炒），白芷，白朮（炒），生地，熟地，茯苓（各一錢），北細辛（三分）
水煎服。
滌痰湯
即六君子湯去白朮加南星、枳實、石菖蒲、竹茹，治中風痰迷心竅，舌強不能言。
口眼喎斜，以牽正散主之，又以鱔魚血塗正處，牽之便正。
又偏枯症，如樹木枯去一枝，而津液不能周行灌溉，宜六君子湯加竹瀝等法治之，久可望愈，或以六味丸、八味丸、入桑寄生、五加皮、牛膝、杜仲，以自制虎骨膠為丸，朝吞五錢，黃酒送下，暮服前湯。可愈十中一二。
白話文：
標題：[真正的中風症狀]
內容翻譯爲現代漢語如下：
所謂“真”，是與其它症狀區別的意思。這裏所說的“風”是指從八方侵襲的邪氣。而“中”則是指邪氣由外侵入體內。中風可以分爲中經、中腑、中髒和中血脈幾種類型。這幾句描述與《病機要發》中的記載大致相同，但各有不同的表述方式。我根據《病機要發》進行了修訂和糾正：中經，表現爲外在的六經病症，中腑，內部則有排泄障礙，中髒則生命危險，中血脈者，則無六經病症和排泄障礙的外部表現。
先說中經。中經就是出現六經的病症，如太陽頭痛、脊椎僵硬；陽明目痛、鼻幹、身體發熱、無法平臥；少陽胸滿、口苦、脅痛、耳聾、寒熱交替；太陰自利、腹痛或便祕；少陰口渴、時有昏厥；厥陰睾丸收縮、尿失禁、手腳冷，而臉色也會呈現出五色可診。這是中風的淺顯症狀，適合使用小續命湯加減來治療。
小續命湯的配方請參考《時方》。
如果中風沒有出汗且惡寒，應在原方的基礎上增加麻黃、杏仁、防風各一倍。同時進行鍼刺至陰穴以放血。（位於腳小趾外側爪甲角刺兩分處）。還可以針刺崑崙穴。（位於腳外踝後跟骨，針刺穿透太溪穴）
如果中風有出汗且惡風，應在原方基礎上增加桂枝、芍藥、杏仁各一倍。應針刺風府穴。（位於頸後入髮際一寸處。針入三分，禁止灸。）
以上兩種症狀，都是太陽經中風的表現。
如果中風有出汗，身體發熱而不惡寒，應在原方基礎上增加石膏、知母各兩錢，甘草再增加一倍，去掉附子。
如果中風有出汗，身體發熱而不惡風，應在原方基礎上增加葛根、桂枝，黃芩再增加一倍。應針刺陷谷穴，（位於腳大趾次指外間本節後陷中，針入五分）去除陽明之賊，同時刺厲兌穴，（位於腳大趾次指端去爪甲如韭菜葉。）瀉陽明之實。
以上兩種症狀，都是陽明經中風的表現。
如果中風沒有出汗身體涼，應在原方基礎上增加附子一倍，乾薑增加兩倍，甘草增加兩倍。應刺隱白穴，（位於腳大趾內側去爪甲角如韭菜葉）去除太陰之賊。
這是太陰經中風的症狀。
如果中風有出汗沒有發熱，應在原方基礎上增加桂枝、附子、甘草各一倍。應針刺太溪穴。（位於腳內踝後跟骨上陷中，針穿透崑崙穴。）
這是少陰經中風的症狀。
如果中風六經混雜，涉及到少陽、厥陰，或肢體疼痛，或麻木不仁，應在原方基礎上增加羌活、連翹。灸少陽之經絕骨穴，（位於腳外踝上三寸，灸五壯。）以引其熱。刺厥陰之井大敦穴，（位於腳大趾甲聚毛間）。以通其經。
這是少陽厥陰經中風的症狀。
再說中腑。這與傷寒腑症相似，內部有排泄障礙，適合用三化湯來疏通，夾雜經症，適合用防風通聖散兩解之。
再說中髒。中髒多滯留在九竅，會有嘴脣鬆弛、失音、耳聾、目盲、鼻塞、大小便困難等症狀。或者突然倒下，失去意識，有閉脫的區別。
如果嘴巴張開，是心絕；眼睛閉合，或向上看，是肝絕；手撒開，是脾絕；遺尿，是腎絕；汗水像油一樣流出來，聲音像打鼾，是肺絕。以及臉紅如妝，脈搏急促大，這些都是極度虛弱、陽脫不治之症。只有使用三生飲一兩，加人參一兩，另煎濃汁，調入灌服，或許能救十中之一。如果牙關緊閉，可以用烏梅浸醋擦拭牙齒；痰塞喉嚨，可以用稀涎散吐出來。
失去意識，可以把半夏末吹入鼻中。這種方法是爲了打開呼吸道設計的，然後藥物汁液才能灌入，不是藉此方法吐痰來治癒疾病。
男性元犀按：失去意識，有閉症和脫症的區別。這兩種症狀如果誤認用藥，生死立判。
《內經》說：風是百病之長，善於行走且變化多端。可能表現爲寒中，也可能表現爲熱中。
對於陽髒的人，通常有內火，如果被風邪侵襲，那麼風乘火勢，火借風威，就會突然倒下失去意識，牙關緊閉，兩手握緊。雖然有痰聲，但並非漉漉之聲，也沒有湧起的趨勢。可以用橘皮一兩，半夏一兩，加入少許生薑汁，煎服；或者服用後探吐，然後用滌痰湯加天麻、丹參、石菖蒲，加入竹瀝、生薑汁來開竅。如果外熱嚴重，二便閉塞，可以使用防風通聖散，以及涼膈散加石菖蒲、遠志、丹參和三化湯之類，表裏兩解。
對於陰髒的人，通常有多內寒，如果被風邪侵襲，那麼風水相交，寒冰徹骨，也會突然倒下失去意識，口開手撒，尿出，臍下冰冷，痰聲漉漉，如水沸騰之勢。應立即使用三生飲加人參，或者使用人參二兩、附子一兩、生半夏三錢，煎一盅，加入半匙生薑汁、一蛤蜊殼蜂蜜灌服，也有生存的機會。如果使用膽南星和滌痰驅風等藥，就如同入井下投石。
兩種症狀恢復後，語言行動一定不能如常，觀察其水衰、火衰，早上服用六味丸、八味丸三四錢，下午服用六君子湯加麥冬三錢，幹桑葉一錢，竹瀝二蛤蜊殼，效果最佳。滋潤熄風，是治療風病的祕密方法。
再說中血脈。中血脈者，外表沒有六經的病症，內部沒有排泄障礙，既非表證也非裏證，邪氣沒有固定的居所，可能偏向左側，也可能偏向右側，口眼歪斜，半身不遂。治療方法，忌汗下，只使用滋潤藥物來滋養乾燥，靜養藥物來養血，那麼風自然會消除，適合使用大秦艽湯爲主。
或者偏向右側的，使用六君子湯，加竹瀝、生薑汁以補氣行痰祛風，偏向左側的，使用四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、生薑汁、天麻、羚羊角以補血行血，化痰祛風，氣血兩虛的，使用八珍湯，或十全大補湯，加鉤藤，竹瀝、生薑汁來強烈補充。
大秦艽湯
秦艽，石膏（生用，各一錢半），甘草，川芎，當歸，羌活，獨活，防風，黃芩，白芍（酒炒），白芷，白朮（炒），生地，熟地，茯苓（各一錢），北細辛（三分）
用水煎服。
滌痰湯
即六君子湯去白朮加南星、枳實、石菖蒲、竹茹，治療中風痰迷心竅，舌強不能言。
口眼歪斜，使用牽正散來治療，還可以用鱔魚血塗抹正常的地方，拉扯使其正。
還有偏癱症狀，就像樹木枯掉一枝，而津液無法周行灌溉，適合使用六君子湯加竹瀝等方法來治療，長期有望痊癒，或者使用六味丸、八味丸，加入桑寄生、五加皮、牛膝、杜仲，以自制虎骨膠爲丸，早晨吞服五錢，黃酒送下，晚上服用前面的湯藥。可以治癒十分之一二。