薛己

《癘瘍機要》~ 下卷 (6)

1. 各症方藥

生地黃（酒拌），當歸（酒洗），牡丹皮，黃連（各五分），升麻（一錢），上水煎服，如痛未止，加石膏之類。

涼膈散，治上焦實熱，煩躁作渴，或喉舌腫痛，便溺秘赤。

大黃，朴硝，甘草，梔子仁，黃芩，薄荷（各一兩），連翹（四兩），上每服三五錢，水煎。

黃連解毒湯，治瘡瘍焮痛，煩躁飲冷，脈洪數發狂言。

黃芩，黃連，黃柏，山梔（各炒一錢半），上水煎服。

瀉黃散，治胃經實熱嘔吐，或口舌生瘡。

石膏（煅），藿香（各一錢），山梔（一錢五分），甘草（五分），防風（七分），上水煎服。

潤腸丸，治脾胃伏火，傷血或失血，大腸乾燥，大便不通，或風熱血結，便秘食少。

麻子，桃仁（去皮尖另研），羌活，當歸尾，大黃（煨），皂角仁（各一兩），秦艽（五錢），上為末，煉蜜或豬膽汁丸桐子大，每服三五十丸，食前滾湯下。如燥糞在肛門之間，用膽汁導之即通，若因津液乾涸不通，當補血氣。

滋腎丸，治不渴而小便不利者，乃膀胱經熱甚，不能生水，宜用此藥以滋化源。

肉桂（三錢），知母，黃柏（各酒炒黑，二兩），上為末，水丸桐子大，每服二百丸，空心白滾湯下。

清肺飲，治渴而小便不利，乃肺經有熱，絕寒水生化之源，宜用此藥。

茯苓（一錢），豬苓（三錢），燈心（一錢），木通（七分），瞿麥（五分），萹蓄（三分），上為末，作二劑水煎。

黃芩清肺飲，治肺燥而小便不利。

黃芩，山梔（各一錢），上水煎服。

五淋散，治膀胱有熱，水道不通，淋澀不出，或尿如豆汁，或成砂石，或熱拂便血。

赤茯苓（一錢五分），赤芍藥，山梔（各一錢），當歸，甘草（各一錢二分），上用燈心二十莖，水煎。

清心蓮子飲，治熱在血分，口乾便濁，夜則安靜，晝則發熱，或口舌咽乾，或生瘡煩渴，小便澀淋。

黃芩，麥門冬，地骨皮，車前子（炒），甘草（各一錢五分），石蓮肉，茯苓，黃耆（炒），柴胡，人參（各一錢），上水煎服。

升陽益胃湯，治脾胃虛弱，怠惰嗜臥，或值秋令，體重節痛，大便不調，小便頻數，飲食不消，灑淅惡寒，悽慘不樂，面色不和，乃陽不升也。

羌活，獨活，防風（各五錢），柴胡，白朮，茯苓（渴者不用），澤瀉（各三錢），人參，黃耆（各二兩），半夏，甘草（炒，各一兩），芍藥，黃連（炒），陳皮（各三錢），上每服三五錢，薑棗水煎，若服後小便愈數而病愈加，是不宜分利小便，當減茯苓、澤瀉。

生脈散，治熱傷元氣，肢體倦怠，氣短懶言，汗出不止，口乾作渴等症。

人參（五錢），麥門冬（二錢），五味子（一錢），上水煎服，如不應倍之。

白話文：

各症方藥

• 生地黃湯： 用酒拌過的生地黃、酒洗過的當歸、牡丹皮、黃連（各取五分）、升麻（取一錢），用水煎煮後服用。如果疼痛沒有停止，可以加入石膏之類的藥材。

• 涼膈散： 用於治療上焦（胸膈以上部位）的實熱症狀，像是煩躁口渴、喉嚨或舌頭腫痛、大便小便不順暢且顏色深紅。 藥材包括：大黃、朴硝、甘草、梔子仁、黃芩、薄荷（各取一兩）、連翹（取四兩）。每次服用三到五錢，用水煎煮。

• 黃連解毒湯： 用於治療瘡瘍紅腫疼痛、煩躁想喝冷飲、脈搏洪大且跳動快速、甚至出現胡言亂語的症狀。 藥材包括：黃芩、黃連、黃柏、山梔（皆炒過，各取一錢半），用水煎煮後服用。

• 瀉黃散： 用於治療胃經實熱引起的嘔吐，或是口舌生瘡。 藥材包括：煅石膏、藿香（各取一錢）、山梔（取一錢五分）、甘草（取五分）、防風（取七分），用水煎煮後服用。

• 潤腸丸： 用於治療脾胃內伏火氣、耗損血液或失血後，導致大腸乾燥、大便不通，或是因風熱血結引起的便秘、食慾不振等症狀。 藥材包括：麻子、去皮尖另研的桃仁、羌活、當歸尾、煨過的大黃、皂角仁（各取一兩）、秦艽（取五錢）。將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜或豬膽汁做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三、五十丸，飯前用熱水送服。如果乾燥的糞便堵在肛門附近，可以用膽汁導入使其排出；如果是由於津液乾涸導致便秘，則應當補血益氣。

• 滋腎丸： 用於治療不感到口渴但小便不利的狀況，這通常是由於膀胱經熱盛，無法產生水液，因此需要用此藥來滋養水液的來源。 藥材包括：肉桂（取三錢）、酒炒黑的知母和黃柏（各取二兩）。將以上藥材磨成粉末，用水做成梧桐子大小的藥丸。每次服用兩百丸，空腹用溫開水送服。

• 清肺飲： 用於治療口渴但小便不利的狀況，這通常是由於肺經有熱，阻礙了寒水生成轉化的來源，因此需要用此藥。 藥材包括：茯苓（取一錢）、豬苓（取三錢）、燈心（取一錢）、木通（取七分）、瞿麥（取五分）、萹蓄（取三分）。將以上藥材磨成粉末，分成兩份用水煎煮服用。

• 黃芩清肺飲： 用於治療肺燥導致的小便不利。 藥材包括：黃芩、山梔（各取一錢），用水煎煮後服用。

• 五淋散： 用於治療膀胱有熱、水道不通，導致小便淋漓澀痛、小便如豆汁或形成砂石、小便時發熱甚至出血等症狀。 藥材包括：赤茯苓（取一錢五分）、赤芍藥、山梔（各取一錢）、當歸、甘草（各取一錢二分），並加入燈心草二十根，用水煎煮後服用。

• 清心蓮子飲： 用於治療熱在血分，導致口乾、小便混濁、夜晚安靜但白天發熱，或出現口舌咽喉乾燥、生瘡煩渴、小便澀痛等症狀。 藥材包括：黃芩、麥門冬、地骨皮、炒過的車前子、甘草（各取一錢五分）、石蓮肉、茯苓、炒過的黃耆、柴胡、人參（各取一錢）。用水煎煮後服用。

• 升陽益胃湯： 用於治療脾胃虛弱，導致身體疲憊、喜歡躺臥、或是秋季感到身體沉重關節疼痛、大便不規律、小便頻繁、食慾不振、怕冷發抖、心情低落、面色不佳等症狀，這些都是由於陽氣無法上升所導致。 藥材包括：羌活、獨活、防風（各取五錢）、柴胡、白朮、茯苓（如果口渴則不用）、澤瀉（各取三錢）、人參、黃耆（各取二兩）、半夏、炒過的甘草（各取一兩）、芍藥、炒過的黃連、陳皮（各取三錢）。每次服用三到五錢，用生薑、紅棗煎煮的湯藥送服。如果服藥後小便更加頻繁且病情加重，則表示不宜利小便，應當減少茯苓、澤瀉的用量。

• 生脈散： 用於治療因熱邪耗傷元氣，導致肢體疲憊無力、氣短不想說話、持續出汗、口乾口渴等症狀。 藥材包括：人參（取五錢）、麥門冬（取二錢）、五味子（取一錢）。用水煎煮後服用，如果效果不佳，可以將藥量加倍。