《癘瘍機要》~ 中卷 (5)
中卷 (5)
1. 續治諸症
一婦人每秋間兩手心作癢，搔起白皮，因勞役怒惱則發寒熱，遍身作癢起疙瘩，或以為風症，內服花蛇等藥，外敷硫黃之類，患處焮潰，又服遇仙丹，熱渴益甚，月水不通。余謂脾肝二經，血燥生風。先用加味逍遙散，熱渴漸減；又用八珍、柴胡、山梔，患處少可；後因怒氣發熱脅痛，患處焮痛，用加味逍遙散四劑而安；又用四君、芎、歸、山梔、牡丹皮，半載而痊。
一婦人因怒，寒熱發赤暈，服祛風之藥發疙瘩，或砭出血，患處焮腫，發熱頭痛，內服外敷，俱系風藥，膿水淋漓，服花蛇酒之類，前症益甚，更加肺熱煩渴不寐，脈洪大按之如無。
余謂血脫煩躁，先用補血當歸湯稍緩，用四君、當歸數劑得睡；但倦怠頭暈少食，用補中益氣湯加蔓荊子稍可；又用八珍湯，少用芎、芍，倍用參、術，三十餘劑而能步履；又服月餘而痊。
一婦人患白癜風，誤以為大麻風，服蛇酒等藥，患處焮腫，經水兩三月一行。余曰：此肝血傷而內風也，誤用風藥，必筋脈拘急。不信，仍作風治，果身起白屑，四肢拳攣，始信余言。先用八珍湯四劑，又用四君子湯二劑，月餘乃以四君子湯，又用八珍湯二劑，又月餘諸症漸退，元氣漸復，又以四君子湯為主，以逍遙散為佐，將兩月瘡靨脫，又月餘而愈。
一婦人性急善怒，月經不調，內熱口苦，患疙瘩作癢，服敗毒之藥，膿水淋漓，熱渴頭暈，日晡益甚，用加味逍遙散漸愈。後因大怒，月經如湧，眼赤出淚，用四物湯加山梔、柴胡、連、芩數劑而愈。年餘左足臂腕起白點漸大，搔起白屑，內熱盜汗，月經兩月餘一至，每怒或惡寒頭痛，或不食作嘔，或胸乳作脹，或腹內作痛，或小便見血，或小水不利，或白帶下注。此皆肝木製伏脾土，元氣虛而變症也。
用補中益氣湯加炒黑山梔及加味歸脾湯，間服半年而愈。後每怒惱患赤暈，或以風疾治之，發疙瘩；又服遇仙丹，赤腫作癢出膿水；外敷追蝕之藥，寒熱作渴；又服胡麻、草烏之藥，遍身搔癢，眉毛脫落，膿水淋漓，咳嗽發熱，月經兩月一行。余用四君、當歸、牡丹皮，月餘熱渴稍止，飲食稍進。
又服月餘，咳嗽稍可，卻用八珍湯加牡丹皮二十餘劑，患處漸干，經水如期。後因傷食，作瀉不食，用六君子湯，飲食漸進。又因怒發熱作渴，患處作痛，經行不止，用加味逍遙散漸可，仍用四君子湯而痊愈。
一婦人性沉靜，懷抱不樂，月經過期，遍身作癢。服祛風清火之劑，搔破成瘡，出水不止，其癢益甚；或用消風散之類，眉稜跳動，眉毛折落；又服遇仙丹，患處俱潰，咳嗽發熱，飲食日少，月經先期。余作肝脾鬱怒而血燥，前藥復傷而益甚。先用四君、芎、歸、山梔、牡丹皮，飲食漸進，服月餘而嗽止。
白話文：
續治諸症
一位婦人，每到秋天，兩手心就會發癢，抓撓後會起白皮。如果勞累、生氣，就會發冷發熱，全身發癢起疙瘩。有人認為是風症，內服花蛇等藥，外敷硫黃之類，導致患處紅腫潰爛。又服用遇仙丹，反而更加口渴，月經也不來了。我認為這是因為脾肝兩經的血虛乾燥而生風。先用加味逍遙散，口渴漸漸減輕；再用八珍湯、柴胡、山梔，患處略有好轉。後來因為生氣又發熱脅痛，患處紅腫疼痛，用加味逍遙散四劑後就痊癒了。之後又用四君子湯、川芎、當歸、山梔、牡丹皮，調理了半年才痊癒。
一位婦人，因為生氣而發冷發熱，臉色發紅，頭暈。服用祛風的藥後反而起了疙瘩，有人用針刺放血，導致患處紅腫，發熱頭痛。內服外敷都用了祛風的藥，結果膿水不斷流出，服用花蛇酒之類後，之前的症狀更加嚴重，還出現肺熱煩渴、失眠，脈搏洪大卻感覺無力。
我認為這是血虛導致煩躁。先用補血當歸湯稍稍緩解，再用四君子湯和當歸幾劑後就能睡著了。但還是倦怠、頭暈、食慾不振，用補中益氣湯加蔓荊子後略有好轉。之後又用八珍湯，少用川芎、芍藥，多用人參、白朮，服用了三十多劑後，就能走路了。再服用一個多月就痊癒了。
一位婦人得了白癜風，被人誤認為是大麻風，服用了蛇酒等藥，導致患處紅腫，月經兩三個月才來一次。我說：“這是肝血受損而導致的內風，誤用祛風藥，一定會導致筋脈拘急。”她不相信，仍然當作風病治療，結果身體開始起白屑，四肢也開始彎曲，這才相信我說的。先用八珍湯四劑，再用四君子湯二劑，一個多月後，又用四君子湯，再用八珍湯二劑，又過了一個多月，各種症狀逐漸消退，元氣也漸漸恢復。之後以四君子湯為主，以逍遙散為輔，兩個月後，瘡疤脫落，又過了一個多月就痊癒了。
一位婦人性情急躁，容易生氣，月經不調，體內有熱，口苦，患處起疙瘩發癢。服用敗毒的藥後，膿水不斷流出，口渴頭暈，傍晚更嚴重。用加味逍遙散後漸漸好轉。後來因為大怒，月經量像湧出來一樣，眼睛發紅流淚，用四物湯加山梔、柴胡、黃連、黃芩數劑後就痊癒了。過了一年多，左腳和手臂上出現白點，逐漸擴大，抓撓後起白屑，體內發熱盜汗，月經兩個多月才來一次。每次生氣就會發冷頭痛，或者食慾不振想吐，或者胸部乳房脹痛，或者腹痛，或者小便出血，或者小便不暢，或者白帶增多。這些都是因為肝木過度克制脾土，元氣虛弱而導致的各種病症。
用補中益氣湯加炒黑山梔，以及加味歸脾湯，間隔服用半年就痊癒了。後來每次生氣都會出現臉色發紅頭暈，有人又當作風病來治療，結果起了疙瘩。又服用遇仙丹，患處紅腫發癢出膿水，外敷一些腐蝕性的藥物，導致發冷發熱口渴。又服用胡麻、草烏等藥，導致全身發癢，眉毛脫落，膿水不斷流出，咳嗽發熱，月經兩個月才來一次。我用四君子湯、當歸、牡丹皮，服用一個多月後，口渴稍止，飲食也略有進展。
又服用了一個多月，咳嗽略有好轉，改用八珍湯加牡丹皮二十多劑，患處漸漸乾燥，月經也如期而至。後來因為飲食不當，腹瀉食慾不振，用六君子湯後，飲食漸漸恢復。又因為生氣發熱口渴，患處疼痛，月經不止，用加味逍遙散後漸漸好轉，再用四君子湯就痊癒了。
一位婦人性情沉靜，但內心鬱悶不樂，月經延遲，全身發癢。服用祛風清火的藥後，抓撓破皮形成瘡口，出水不止，癢得更厲害。或者用消風散之類，導致眉毛跳動，眉毛也脫落了。又服用遇仙丹，患處都潰爛了，咳嗽發熱，飲食也一天比一天少，月經反而提前了。我認為這是肝脾鬱結而導致血燥，之前的藥物反而使病情更加嚴重。先用四君子湯、川芎、當歸、山梔、牡丹皮，飲食漸漸好轉，服用一個多月後咳嗽也停止了。