《癘瘍機要》~ 上卷 (10)
上卷 (10)
1. 本症治驗
後因勞倦遂發赤暈，日晡尤甚，以四物湯加丹皮、柴胡、山梔，並用補中益氣湯，年餘雖勞而不發。
一男子遍身如癬，搔癢成瘡，色紫麻木，掐之則痛，小便數而少，此脾胃受症，邪多在表，用清胃散，更砭刺患處，並臂腕，腕出黑血，神思漸爽，但惡寒體倦口乾，此邪氣去而真氣虛也，以大劑參、耆、芎、歸、蒺藜、桔梗數劑，元氣頓復。卻用八珍湯加黃耆、白芷、蒺藜、天麻、軟柴胡及二聖散治之，其瘡漸愈。
後用換肌散八珍湯等藥，調理半載而痊。後仍發，誤用克伐攻毒，患兩感傷寒而死。
一男子遍身疙瘩，搔則癢，掐則痛，便閉作渴，此邪在內也。治以再造散二服，微下三次，用桃仁承氣湯加當歸四劑，及砭出黑血，漸知痛癢，但形體倦怠，用培養之劑復其元氣，又用二聖散，其瘡頓愈，更用大補年餘而康。後患痰涎壅盛，舌強語澀，用二陳、蒼朮、黃柏、知母、澤瀉四劑而愈，再用補中益氣湯調理而安。
一男子素清苦，眉盡落，病在肝膽二經也。乃刺臂腿腕及患處，出黑血，空心服八珍湯，加五味、胡麻、首烏、威靈，食後服換肌散，喜其無兼變之症，又能篤守禁忌，不半年而痊。
一儒者腳心或癢痛，或麻癢，或腫脹，二年後身體作癢，漸變疙瘩，發熱耳鳴，日晡益甚，此屬腎虛也。乃砭刺臂腕腿及手足指縫，去其瘀血，用六味地黃丸料加五味、柴胡五十餘劑以補腎，又用換肌散、祛風丸以治瘡，各斤許，瘡漸愈，得滋補守禁而痊。
一上舍遍身患之，形體俱虛，余謂須用調補，元氣完復，方治其瘡。不信，恪服蛇酒以攻內毒，外敷砒霜等藥以蝕外毒，頓加嘔吐清水，體痛如錐，或以為毒氣外發。余曰：脾主肌肉，此因毒藥脾傷而然也，反服祛毒之劑，吐瀉不止而歿。
一男子用藥湯熏洗，汗出不止，喘嗽不食，腹鳴足冷，肢體抽搐。余謂此因熱傷元氣，腠理不密，汗出亡陽耳，是日果卒。
白話文：
[本症治驗]
有一個人因為過度勞累而出現眼睛發紅、眩暈的症狀，尤其在下午更加嚴重。醫生用四物湯加上丹皮、柴胡、山梔等藥材，並配合補中益氣湯治療，一年多後，即使勞累也不再復發。
另一個人全身長了像癬一樣的東西，搔抓會癢並形成瘡，顏色呈現紫色且皮膚麻木，按壓則會感到疼痛，小便次數多但量少，這是脾胃出了問題，病邪多在皮膚表面。醫生用清胃散治療，並用針刺放血的方式在患處及手臂、手腕等處放出黑血，患者精神逐漸好轉，但開始感到怕冷、身體疲倦、口乾，這是邪氣已去但正氣虛弱的表現。於是醫生用大量的人參、黃耆、川芎、當歸、蒺藜、桔梗等藥材，數劑後，元氣很快恢復。之後再用八珍湯加上黃耆、白芷、蒺藜、天麻、軟柴胡及二聖散來治療，瘡逐漸癒合。
後來，再用換肌散、八珍湯等藥物調理了半年，病情才完全痊癒。但之後又復發，結果誤用了過於猛烈的攻伐藥物來解毒，導致得了類似感冒的疾病而死亡。
另一個人全身長滿疙瘩，搔抓會癢，按壓會痛，大便不通暢且口渴，這是病邪在體內造成的。醫生用再造散治療了兩次，並稍加瀉下三次，再用桃仁承氣湯加上當歸四劑，並用針刺放血的方式排出黑血，患者慢慢感覺到痛癢，但身體感到疲倦，於是醫生用補充元氣的藥物來恢復體力，又用二聖散，瘡就立刻癒合，再用大補的藥物調理了一年多才康復。後來又出現痰多、舌頭僵硬、說話不清楚的症狀，醫生用二陳湯、蒼朮、黃柏、知母、澤瀉四劑藥物治癒，再用補中益氣湯調理後就平安無事了。
另一個人平時生活清苦，眉毛都掉光了，這是肝膽二經出現問題。醫生用針刺放血的方式在手臂、腿、手腕和患處排出黑血，空腹服用八珍湯，加上五味子、胡麻、首烏、威靈仙等藥材，飯後服用換肌散。因為他沒有其他併發症，而且又能嚴格遵守飲食禁忌，不到半年就痊癒了。
一位讀書人腳心時而癢痛，時而麻癢，時而腫脹，兩年後身體也開始發癢，逐漸長出疙瘩，發熱耳鳴，下午症狀更加嚴重，這是腎虛引起的。醫生用針刺放血的方式在手臂、手腕、腿及手足指縫排出瘀血，用六味地黃丸的藥材加上五味子、柴胡等藥物，五十多劑來補腎，又用了換肌散、祛風丸來治療瘡，各用了一斤左右，瘡逐漸癒合，透過滋補身體和遵守飲食禁忌而痊癒。
一個富家子弟全身都長了瘡，身體非常虛弱，醫生認為應該先用調理身體的方法來恢復元氣，才能治療瘡。他不聽勸告，堅持服用毒蛇泡的藥酒來攻內毒，外敷砒霜等藥物來腐蝕外毒，結果造成不停的嘔吐清水，身體疼痛像針扎一樣。有人認為這是毒氣外發，醫生卻說：「脾主管肌肉，這是因為毒藥傷了脾胃。」反而服用排毒的藥物，導致嘔吐腹瀉不止而死亡。
另一個人用藥湯熏洗身體，造成汗流不止，喘氣咳嗽，吃不下飯，肚子咕咕叫，腳冰冷，肢體抽搐。醫生說：「這是因為熱傷了元氣，皮膚毛孔不緊密，汗出過多導致陽氣外脫。」當天果然就去世了。