沈之問

《解圍元藪》~ 卷一 (18)

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卷一 (18)

1. 嚲泄風

此症或肘不覺強勁,暈倒,手足無物,或舞踏牽掣,或攣拳伸縮,肢冷臥地,俗名打鳥風即此也。寒疰云:即名絕風,心腹內悶、懊痛。嘔沫久則大便出血,吐涎青白色,腰脊強時不覺絕倒在地,與癩症相似。

蓋人以胃氣養內灌溉經絡肌膚,若肆欲醉飽,房勞憂怒,使胃氣衰竭,以致經絡虛耗,則筋肉懈惰,肢休弛縱不能取攝,風邪漸搏氣血渙散,困乏痿頓以一粒金丹、奪命還真丹、真方奪命丹、四魔丹,兼以祛風、降火、消痰、調氣之,劑治之免成大風,穿爛,癱瘓難治。

白話文:

這種病症有時會感覺手肘不夠強壯有力,可能會突然暈倒,手腳好像沒有東西可以抓握,或者會像跳舞一樣抽動,或是拳頭蜷縮又伸開,四肢冰冷地倒在地上,俗稱「打鳥風」就是指這種情況。寒疰(一種疾病)說,這也叫做「絕風」,會感到心腹內部悶脹、煩躁疼痛,嘔吐泡沫,時間久了會大便出血,吐出青白色的口水,腰背僵硬時會突然昏倒在地,和癩病很相似。

人的身體依靠胃氣來滋養內部,灌溉經絡和皮膚,如果過度放縱慾望、暴飲暴食、過度勞累、憂愁憤怒,會使胃氣衰弱,導致經絡虛弱耗損,那麼肌肉就會鬆懈無力,四肢鬆弛無力而不能抓握東西。這時風邪就會逐漸侵入,導致氣血渙散,感到疲憊無力,甚至癱軟倒地。可以使用金丹、奪命還真丹、真方奪命丹、四魔丹等藥物,同時搭配祛風、降火、消痰、調氣的藥劑來治療,以免病情惡化成為痲瘋病,導致皮膚潰爛、癱瘓而難以醫治。

2. 蠱風

此症初起腹大肢瘦,形如蠱毒,眼赤唇翻,久則渾身脹腫,皮內紫黑,浮大虛腫,毛髮先落,形貌醜陋,後則腐爛危困,或身動戰口眼歪斜攣屈又稱為畢風。勢惡危速而易於傳染害人,乃氣血虛損,以致九疰毒蟲入於胃腑流蠹五臟也,或因寒濕太重,血滯脈絡虛火擊搏而成。以救苦回生丹、搜風順氣丸、四魔丹選治。

此種亦有邪祟不正,陰陽所損之故。又有一種面上生瘡如貓兒眼睛,不放光生彩亦無膿出,冬天自退頭背皆然,名曰寒瘡,亦怪症也,由多食雞魚蒜韭之故,用溫補之劑自愈。

夫歷節、蛓蠔、疙瘙、雞爪、刺風,皆痛風之類也;魚鱗、鵝掌、雁來、疹風、干風皆癢風之類也。

病症之類最多如走疰而痛者,風與邪氣流行也。痛在一處定而不動者,死血聚也。抽掣遊變霎然如刀錐刺,尋之不知其所者,乃濕流關節也。夜劇晝靜者陰邪侮陽也,暮蘇旦甚者,陽邪侮陰也。如遇陰雨或至隆冬嚴寒則發者,寒濕摶凝也,似痛非痛灑淅不知其處者,勞傷氣血濕痰散走也。皆邪氣傷於內與臟腑傳應而作也。

若癢則不然,皮膚之上浮游淫癢者,血虛火氣乘之也,外雖癢而內覺痛者,邪在表而毒注內也,烙之以火,沃之以湯,則爽者,勞傷瘀血凝滯而不散也,癢而搔之又痛者,血虛熱氣聚也癢生見陽則腫者,元氣虛敗諸火布於腠理也。古云痛無補法,又云癢麻虛宜補,疼痛實宜瀉,又諸痛無補,諸癢無瀉。

實乃邪氣充灌經絡,補則助邪為害矣,虛乃正氣虧乏,瀉則引邪深入而無救矣。

紫雲、白癜、大麻、核桃、啞風,皆冷麻之類也;脫跟、糍糕、蛇皮、漏蹄、血痹、熱風,皆爛穢之類也。

凡似痛非痛,似癢非癢,或抓刺剜切不知,或按於肌膚如隔一紙之狀,或酸淅頑癡之類,皆曰木,篤而麻也,凡瘡癢穿潰膿血淋漓,濁水滋黏迸裂皸破,皮內腐惡,皆爛壞之屬也。

蛤蟆、螻蛔、血風、水風、蠱風、顛風皆腫脹之類也;邪魅、鼓槌、軟癱、壁泥、半肢、嚲泄瀉,皆痿憊之類也。

凡身體虛浮腹大如鼓,手足頭面腫大皮肉如癱而不穿凹凸不定,或胸臆悶塞脅肋䐜憤,氣不升降,神不舒爽,皆腫脹之類也;凡手指攣瘸,腿趾跛蹩,腰背傴僂,口眼歪斜,身體痿軟疲睏,左癱右瘓,乾癟僵直廢馳,行步艱難,皆憊壞之類也。

白話文:

這種病症剛開始時會腹部腫大但四肢消瘦,樣子像中了蠱毒一樣,眼睛發紅、嘴唇外翻。時間久了,會全身腫脹,皮膚內呈現紫黑色,浮腫得很厲害,毛髮會先脫落,外貌變得醜陋。之後病情會更加惡化,導致皮膚潰爛,非常危險。嚴重的話,甚至會出現身體顫抖、口眼歪斜、手腳抽搐彎曲的狀況,又稱作「畢風」。這種病發展快速且危險,很容易傳染給他人。這是因為身體的氣血虛弱,導致各種毒蟲進入胃部,侵蝕五臟。也可能是因為體內寒濕過重,導致血液循環不暢,虛火上炎所造成的。可以選擇使用救苦回生丹、搜風順氣丸、四魔丹等藥方來治療。

這種病也有可能是因為邪氣入侵,導致陰陽失調。還有一種情況是臉上長出像貓眼睛一樣的瘡,不發亮也沒有膿,到了冬天會自己消退,頭部和背部也會有這種情況,稱為「寒瘡」,這也是一種怪病。通常是因為吃太多雞、魚、蒜、韭菜等食物所造成的,可以用溫補的藥來治療。

像是歷節、蛓蠔、疙瘙、雞爪、刺風,這些都屬於痛風之類的疾病;而魚鱗、鵝掌、雁來、疹風、干風,這些則屬於癢風之類的疾病。

疾病的種類非常多。如果疼痛像遊走不定,那是因為風邪在體內流竄;如果疼痛固定在一個地方不動,那是因為瘀血積聚;如果抽痛像刀刺一樣,而且很快就消失,難以找到痛點,那是因為濕氣流竄到關節;如果晚上加重白天減輕,那是陰邪在欺負陽氣;如果傍晚減輕早上加重,那是陽邪在欺負陰氣;如果遇到陰雨天或是寒冷的冬天就會發作,那是因為寒濕凝結;如果感覺像痛又不是痛,身體微微發冷又不知哪裡不舒服,那是因為勞累損傷氣血,濕痰在體內亂跑。這些都是邪氣侵入體內,與臟腑互相影響造成的。

如果是癢,情況就不同了。皮膚表面癢個不停,那是因為血虛,火氣乘虛而入;如果表面癢,但裡面感覺疼痛,那是邪氣在體表,毒素往體內侵入;如果用火燒灼或是熱水燙洗後覺得舒服,那是因為勞累造成的瘀血凝滯不散;如果癢,抓了之後反而更痛,那是因為血虛、熱氣積聚;如果癢的部位遇到陽光就會腫起來,那是因為元氣虛弱,各種火氣散佈到皮膚的紋理。古人說「痛則不補」,又說「癢麻虛則補」,「疼痛實則瀉」,又說「各種痛不宜補,各種癢不宜瀉」。

實際上,邪氣充滿經絡時,補養反而會助長邪氣;虛弱是因為正氣不足,如果用瀉法反而會引導邪氣深入,無法救治。

紫雲、白癜、大麻、核桃、啞風,這些都屬於冷麻之類的疾病;脫跟、糍糕、蛇皮、漏蹄、血痹、熱風,這些都屬於皮膚潰爛的疾病。

凡是感覺像痛又不是痛,像癢又不是癢,或是抓、刺、挖、切都無法止癢,或是按壓皮膚感覺隔著一層紙,或是痠痛、麻木等症狀,都叫做「木」,表示麻木不仁。凡是瘡瘍潰爛,膿血不斷流出,流出黏稠的液體,皮膚破裂開來,內部腐爛惡臭,都屬於皮膚爛壞的疾病。

蛤蟆、螻蛔、血風、水風、蠱風、顛風,這些都屬於腫脹類疾病;邪魅、鼓槌、軟癱、壁泥、半肢、嚲泄瀉,這些都屬於痿弱類疾病。

凡是身體虛胖浮腫,腹部像鼓一樣大,手腳和臉部都腫大,皮膚鬆軟無力,凹凸不平,或是胸悶氣短,呼吸不暢,精神不佳,都屬於腫脹類疾病。凡是手指彎曲畸形,腿腳跛行,腰背彎曲,口眼歪斜,身體虛弱無力,半身不遂,肢體乾癟僵硬,行動困難,都屬於肢體衰弱的疾病。