《傷科補要》~ 器具總論 (1)
器具總論 (1)
1. 器具總論
跌撲損傷，雖用手法調治，恐未盡得其宜，以致有治如未治之苦，則未可云醫理之周詳也。爰因身體上下正側之象，制器以正之，用輔手法之所不逮，以冀分者復合，欹者復正，高者就其平，陷者升其位，則危證可轉於安，重傷可就於輕。再施以藥餌之功，更示以調養之善，則正骨之道全矣。
白話文：
跌打損傷，即使使用了手法治療，恐怕也不能完全的得到恰當的治療，以致有治了如同沒治的痛苦，這樣就不能說醫理周全了。因此，根據身體上下正側的形狀，製作器械來矯正它，用來輔助手法所不能及的地方，期望分開的復合，歪斜的復正，高出者使其平坦，凹陷者使其升高，那麼危重的病情可以轉危為安，嚴重的傷勢可以轉輕。再用藥物治療，並指導正確的調養方法，那麼正骨之道就完整了。
2. 攀索
攀索者，以繩掛於高處，用手攀之也。
3. 疊磚
疊磚者，以磚六塊分左右，各疊置三塊，兩足踏於其上也。
用法詳於第十五則內。
4. 腰柱
腰柱者，以杉木四根，制如扁擔形，寬一寸厚五分，長短以患處為度，俱自側面鑽孔，以繩聯貫之。
白話文：
腰柱療法是用杉木四根，製成扁擔形狀，寬一寸厚五分，長短以患處為準，都從側面鑽孔，用繩子連貫起來。
5. 用法釋義
凡腰間閃挫結氣者，以常法治之。若腰節骨被傷錯筍，膂肉破裂，筋斜佝僂者，用醋調定痛散，敷於腰柱上。視患處，將柱排列於脊柱兩旁，務令端正。再用蘄艾做成薄褥，覆於柱上，以御風寒。用寬長布帶繞向腹前，緊緊紮裹。內服藥餌調治，自愈。
白話文：
凡是腰部扭挫，導致氣血凝滯的人，可以用常規的方法治療。如果腰部的骨節被傷害，骨骼錯位，背部的肌肉破裂，筋骨彎曲的人，可以用醋來調和定痛散，敷在腰椎上。根據患處，將柱子排列在脊椎的兩側，務必端正。再用艾草製成薄墊，覆蓋在柱子上，以防風寒。用寬長布帶繞向腹前，緊緊紮裹。內服藥餌調治，自然痊癒。
6. 木板
木板者，用極薄之杉木板。如有糕匣木板者，更妙。用法，先以白布條纏於傷處，至二三重後，將板四圍覆上，又將布纏之，外再用杉籬裹於外也。
白話文：
木板：使用極薄的杉木板。如果有糕點盒子的木板，那就更好了。使用方法：先用白色布條纏繞在傷口處，纏繞兩三層後，將木板覆蓋在傷口周圍，再用布纏繞。最後，在外面再用杉籬包裹。
其用詳於第十六則內。
7. 杉籬
杉籬者，復逼之器也。量患處之長短闊狹，曲直凸凹之形，以杉木為之。酌其根數，記清次序，不得紊亂。然後於每根兩頭各鑽一孔，以繩聯貫之，有似於籬，故名焉。裹於杉板之外，取其堅勁，不致斷骨之走動耳。
白話文：
杉籬，是一種用於固定骨折的器具。根據患處的長短、寬窄、曲直、凹凸等形狀，以杉木為材料製成。計算好需要多少根木板，並記清它們的次序，不能弄亂。然後，在每根木板的兩端各鑽一個孔，用繩子將它們連接起來，就像籬笆一樣，因此得名。杉籬裹在木板外面，因為杉木堅硬結實，可以防止骨折的骨頭移動。
8. 抱膝
抱膝者，用絲絃藤作圈，較膝蓋骨稍大一些，以布條纏於圈上，作四足之形，扎於膝上。
用法詳於第二十二則內。
9. 周身名位骨度註釋
頭者，人之首也。凡物獨出之首，皆名曰頭。腦者，頭骨之髓也，俗名腦子。顛者，頭頂也。顛頂之骨，俗名天靈蓋。囟者，顛前之頭骨也。小兒初生未闔，名曰囟門；已闔，名曰囟骨，即天靈蓋後合之骨。面者，凡前曰面。凡後曰背。居頭之前，故曰面也。顏者，眉目間名也。
白話文：
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頭：人的頭部，是人體最頂端的部分，也是所有生物身體的最頂端的部分。
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腦：位於頭骨內部柔軟的髓質，俗稱腦子。
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顛：頭頂的部位，俗稱天靈蓋。
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囟：位於顛前的頭骨，嬰兒出生時沒有閉合，稱為囟門；閉合後，稱為囟骨，也就是天靈蓋後部癒合的骨頭。
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面：凡是頭部的前面都稱為面，與後面相對。
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顏：指眉毛和眼睛之間的部位。
額顱，額前髮際之下，兩眉之上，名曰額。一曰顙者，亦額之謂也。頭角，額兩旁稜處之骨也。鬢骨，即兩太陽之骨也。目者，司視之竅也。目胞者，一名目窩，一名目裹，即上下兩目外圍之胞也。目綱者，即上下目胞之兩瞼邊，又名曰睫，司目之開闔也。目內眥者，乃近鼻之內眼肉，以其大而圓，故又名大眥也。
白話文：
額頭：額頭在發際線下方，兩眉毛以上，叫做額頭。也有一種說法，把額頭叫做頩。
頭角：額頭兩側突出稜角狀的骨頭，叫做頭角。
鬢骨：鬢骨就是兩側太陽穴的骨頭。
眼睛：眼睛是負責視覺的器官。
眼窩：眼窩也叫目窩或目裹，是指上下兩眼外圍的眶骨。
睫毛：睫毛是上下眼窩兩側的眼瞼邊緣，又叫做睫，負責控制眼睛的開合。
內眼角：內眼角是靠近鼻子的一側的眼角，由於它的形狀又大又圓，所以又叫做大眥。
目外眥者，乃近鬢前之眼肉也，以其小而尖，故稱目銳眥也。目珠者，睛之俗名也。目系者，目睛入腦之系也。目眶骨者，目窩四圍之骨也。上曰眉稜骨，下即䪼骨，䪼骨之外，即顴骨。䪼者，目下之眶骨，顴骨內，下連上牙床者也。頞者，鼻梁，即山根也。鼻者，司臭之竅也。
白話文：
目外眥：靠近鬢髮邊緣的眼部贅肉，因其小而尖，所以稱為眼銳眥。
目珠：眼睛黑色的瞳仁，俗稱眼珠。
目繫：連結眼睛和腦部的組織，即視神經。
目眶骨：眼窩周圍的骨骼。
上部：稱為眉稜骨，下部：稱為顴骨，顴骨內側，與上牙牀相連的部位。
頞：山根，即鼻樑的部位。
鼻：負責嗅覺的器官。
兩孔之界骨，名曰鼻柱。下至鼻盡之處，名曰準頭。頄者，䪼內鼻旁間近生門牙之骨也。顴者，面兩旁高起之大骨也。顑者，俗呼為腮，口旁頰前肉之空軟處也。耳者，司聽之竅也。蔽者，耳門也。耳郭者，耳輪也。頰，耳前顴側面兩旁之稱也。曲頰者，頰之骨也。曲如環形，受頰車骨尾之鉤者也。
白話文：
鼻子的內外骨之間，稱作鼻柱。鼻子最下端，稱作準頭。顴骨是位於牙齒近口的地方的骨頭。顴骨是臉部兩旁隆起的骨頭。腮部是指俗稱腮幫子、嘴巴旁邊、靠近臉頰前部的肌肉較柔軟的地方。耳朵是負責聽覺的器官。耳朵的開口處，稱作蔽。外耳稱為耳郭。臉頰是耳朵前面、顴骨兩側的稱呼。曲頰是臉頰的骨頭，形狀彎曲，像環形一樣，擔負著顴骨連接部分的鉤。
頰車者，下牙床骨也。總載諸齒，能咀食物，故名頰車。人中者，鼻柱之下、唇之上，穴名水溝。口者，司言食之竅也。唇者，口端也。吻者，口之四周也。頤者，口角後顑之下也。頦者，口之下唇至末之處，俗名下巴殼也。頜者，頦下結喉上，兩側肉之空軟處也。齒者，口齦所生之骨也，俗名曰牙。
白話文：
頰車：下牙牀骨頭，容納著所有的牙齒，可以咀嚼食物，所以稱為頰車。
人中：鼻柱下面、嘴脣上面的穴位，名稱為水溝。
口：說話進食的孔竅。
脣：嘴的邊緣。
吻：嘴的周圍。
頤：嘴角後面，下巴下面的部位。
頦：嘴下嘴脣到末端的地方，俗稱下巴殼。
頜：下巴下面，喉結上面的部位，兩側肉質柔軟的地方。
齒：口腔牙齦上生長的骨頭，俗稱牙齒。
有門牙、虎牙、槽牙、上下盡根牙之別。舌者，司味之竅也。舌本者，舌之根也。頏顙者，口內之上二孔，司分氣之竅也。懸壅垂者，張口視喉上，似乳頭之小舌，俗名碓嘴。會厭者，覆喉管之上竅，似皮似膜，發聲則開，咽食則閉，故為聲音之戶也。咽者，飲食之路也，居喉之後。
白話文：
牙齒有門牙、虎牙、槽牙、上下盡根牙之分。舌頭是負責味覺的器官。舌根是舌頭的根部。頏顙是口腔上方的兩個孔洞，是負責分配氣息的器官。懸壅垂是張開嘴巴，在喉嚨上部看到的，像乳頭一樣的小舌頭，俗稱碓嘴。會厭是覆蓋在喉管上方的孔洞，像皮膜一樣，發聲時打開，吞嚥食物時關閉，所以它是聲音的門戶。咽喉是飲食的通道，位於喉嚨之後。
喉者，通聲息之路也，居咽之前。喉嚨者，喉也，肺之系也。嗌者，咽也，胃之系也。結喉者，喉之管頭也，其人瘦者，多外見頸前，肥人則隱於肉內，多不見也。胸膺者，缺盆下腹之上，有骨之處也。膺者，胸前兩旁高處也。一名曰臆，胸骨肉也，俗名胸膛。𩩲骭者，胸之眾骨名也。
白話文：
喉嚨，是連接呼吸道和肺部的通道，位於咽喉之前。喉嚨是喉的別稱，是肺的系統。咽喉是咽的別稱，是胃的系統。突出的喉結是喉管的頂部，瘦人喉結多顯露在外，胖子則隱藏在皮肉內，大多看不出來。胸部，是從缺盆到腹部上端的部位，有骨頭的部位。胸前兩旁高出的部位叫作膺。另一個名稱叫作臆，是胸骨上的肌肉組織，俗稱胸膛。 груди骨（前胸骨）的許多骨頭總稱叫做𩩲骭。
乳者，膺上突起兩肉有頭，婦人以乳兒者也。鳩尾者，即蔽心骨也，其質系脆骨，在胸骨之下、歧骨之間。膈者，胸下腹上之界內之膜也，俗名羅膈。腹者，膈之下曰腹，俗名肚。臍之下曰少腹，亦名小腹。臍者，人之初生胞帶之處也。毛際者，小腹下橫骨間，叢毛之際也。
白話文：
- 乳房：胸前突起的兩塊肉，是婦女哺乳嬰兒的器官。
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鳩尾：遮蓋心臟的骨頭，位於胸骨的下方，肋骨之間。
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膈膜：胸腔和腹腔之間的膜狀結構，俗稱「羅膈」。
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腹部：膈膜以下到肚臍以上的部分，俗稱「肚」。
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小腹：肚臍以下的部分，也稱「少腹」。
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臍帶：人出生後，胎兒與胎盤之間的連結處。
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毛際：小腹下方的橫骨之間，有叢生的毛髮。
下橫骨，俗名蓋骨。篡者，橫骨之下、兩股之前，相合共結之凹也。前後兩陰之間，名下極穴，又名屏翳穴。會陰穴，男女陰器之所也。睪丸者，男子前陰之兩丸也。上橫骨，在喉前宛宛中天突穴之外。小灣橫骨，旁接柱骨之骨也。柱骨者，膺上缺盆之外，俗名鎖子骨也。內接橫骨，外接肩解也。
白話文：
下橫骨：俗稱『蓋骨』。
篡者：位於橫骨下方，雙腿之前，互相結合而形成的凹陷處。
前後兩陰之間：稱為『下極穴』，又稱『屏翳穴』。
會陰穴：男女生殖器官的所在。
睪丸：男子的前陰部位的兩個丸狀物。
上橫骨：位於喉嚨前方的中央，在『天突穴』的外面。
小灣橫骨：與柱骨相連的一塊骨頭。
柱骨：位於胸骨上方的缺盆處，俗稱『鎖子骨』。
內側連結橫骨，外側連結肩胛骨。
肩解者，肩端之骨節解處也。髃骨者，肩端之骨也，即肩胛骨，頭臼之上稜骨也，其臼接臑骨上端，俗曰肩頭。其外曲捲翅骨，肩後之稜骨也。其下稜骨，在背肉內。肩胛者，即髃骨之末，成片骨也，亦名肩膊，俗名鍁板子骨。臂者，上身兩大支之通稱也。一名曰肱，俗名胳膊。
白話文：
肩解：是指肩端骨節交接處。
髃骨：肩端之骨，亦稱肩胛骨，位於頭臼上方的稜骨，其下部與臑骨上端相接，俗稱肩頭。
外曲捲翅骨：位於肩後部的稜骨。
下稜骨：位於背肉的內側。
肩胛：髃骨末端，呈扁平狀的骨頭，又稱肩膊，俗稱鍁板子骨。
臂：上身兩大肢體的統稱，又稱肱，俗稱胳膊。
胳膊中節，上下骨交接處，名曰肘。肘上之骨，曰臑骨。肘下之骨，曰臂骨。臂骨有正輔二骨，輔骨在上，短細偏外；正骨居下，長大偏內，俱下接腕骨也。腕者，臂掌骨接交處，以其宛屈故名也。當外側之骨，名曰高骨，一名銳骨，亦名踝骨。掌者，手之眾指之本也。掌之眾骨，名壅骨，合湊成掌，非塊然一骨也。
白話文：
胳膊中間部位，上面和下面的骨頭交接處，叫做肘。肘上面的骨頭，叫做臑骨。肘下面的骨頭，叫做臂骨。臂骨有正輔二骨，輔骨在上，短而細，微偏向外；正骨在下，長而大，微偏向內，兩骨都向下與腕骨連接。腕，是臂骨與掌骨相交接的地方，因其彎曲而得名。掌骨外側的骨頭，叫做高骨，又名銳骨，也叫踝骨。掌，是手眾多手指的根部。手掌的眾多骨頭，叫做壅骨，組合在一起形成手掌，不是一整塊骨頭。
魚者，在掌外側之上隴起，其形如魚，故謂之魚也。手者，上體所以持物也。手心者，即掌之中也。手背者，手之表也。指骨者，手指之骨也。第一大指，名巨指，在外二節，本節在掌。第二名食指，又名大指之次指，三節在外，本節在掌。第三中指名將指，三節在外，本節在掌。
白話文：
魚際：位於手掌外側隆起的地方，它的形狀像魚，所以叫做魚際。手：上肢用來拿東西的部位。手掌：手的內側。手背：手的背面。指骨：手指的骨頭。第一個大拇指，名稱是巨指，在外面的兩節，本節在手掌。第二個是食指，又叫做大拇指的次指，三節在外，本節在手掌。第三個中指，名稱是將指，三節在外，本節在手掌。
第四指，名無名指，又名小指之次指，三節在外，本節在掌。第五指為小指，三節在外，本節在掌。其節節交接處，皆有碎骨筋膜聯絡。爪甲者，指之甲也。足趾同。歧骨者，凡骨之兩叉者，皆名歧骨，手足同。臑者，肩膊下內側對腋處，高起軟白肉也。腋者，肩之下脅之上際，俗名胳肢窩。
白話文：
第四根手指，名稱為無名指，也稱小指的旁邊的手指，三個關節在外側，手掌上有根節。第五根手指是小指，三個關節在外側，手掌上有根節。關節交接的地方，都有碎骨和筋膜連接。指甲是手指甲，腳趾甲也是。歧骨是指所有分叉的骨頭，手腳都一樣。臑指肩膀腋窩下側的突起柔軟白色肌肉。腋窩是肩膀下方、脅骨上方的部位，俗稱腋窩。
脅肋者，腋下至肋骨盡處之統名也。曰肋者，脅之單條骨之謂，統脅肋之總，又名曰胠。季脅者，脅之小肋骨也，俗名軟肋。䏚者，脅下無肋骨空軟處也。腦後骨者，俗呼腦杓。枕骨者，腦後骨之下，隴起者是也，其骨或稜或平，或長或圓不一。完骨者，耳後之稜骨，名曰完骨，在枕骨下兩旁之稜骨也。
白話文：
脅肋，是指腋下到肋骨末端的總稱。肋，是指脅部的單獨骨骼，統稱為脅肋，也叫作「胠」。季脅，是指脅部的小肋骨，俗稱軟肋。䏚，是指脅部以下沒有肋骨的柔軟部位。腦後骨，俗稱腦杓。枕骨，是指腦後骨下面的隆起部分，它的骨頭有稜有平，有長有圓，不盡相同。完骨，是指耳後突起的稜骨，位於枕骨下方的兩側稜骨。
頸項者，頸之莖也。又曰頸者，頸之側也。項者，頸之後也，俗名脖項。頸者，頭之莖骨，肩骨上際之骨，俗名天柱骨也。項骨者，頭後頸骨之上，三節圓骨也。背者，後身大椎以下，腰以上之統稱也。膂者，挾脊骨兩旁肉也。脊骨者，脊膂骨也，俗名脊梁骨。腰骨者，即脊骨十四椎下，十五十六椎間，尻上之骨也，其形中凹，上寬下窄，方圓二三寸許，兩旁四孔，下接尻骨上際也。胂者，腰下兩旁踝骨上之肉也。
白話文：
頸項：頸部的莖骨，通常也叫做脖子。
項：頸部的後部，通常也叫做脖子後方。
頸骨：頭部後頸骨上方的三節圓骨。
背：後身大椎以下，腰以上的部分。
膂：脊骨兩旁的肉。
脊骨：脊椎骨，也稱為脊樑骨。
腰骨：脊骨十四椎下，十五十六椎之間，臀部上方的骨頭。形狀中間凹，上寬下窄，方圓二三寸左右，兩旁有四個孔，與臀骨上際相連。
胂：腰部以下，臀骨上方的肉。
臀者，胂下尻旁大肉也。尻骨者，腰骨下十七椎、十八椎、十九椎、二十椎、二十一椎，五節之骨也。上四節紋之旁，左右各四孔，骨形內凹如瓦，長四五寸許，上寬下窄，末節更小，如人參蘆形，名尾閭，一名骶端，一名橛骨，一名窮骨。在肛門後，其骨上外兩旁，形如馬蹄，附著兩踝骨上端，俗名胯骨。
白話文：
臀部，是指大腿根部和大腿旁邊的肉。尻骨，是腰骨以下的第十七椎骨、第十八椎骨、第十九椎骨、第二十椎骨和第二十一椎骨，是五節骨頭。上面四節椎骨的旁邊，左右各四個孔，骨頭形狀內凹如瓦，長四五寸左右，上寬下窄，最末一節更小，就像人參的形狀，名稱有尾閭、骶端、橛骨、窮骨。在肛門後方，這塊骨頭的外側兩邊，形狀像馬蹄，附著在大腿骨的上端，俗稱胯骨。
肛者，大腸下口也。下橫骨，踝骨楗骨者下橫骨，在少腹下，其形如蓋，故名蓋骨也，其骨左右二大孔：上，兩分出向後之骨，首如張扇下寸許，附著於尻骨之上，形如馬蹄之處，名曰踝骨；下，兩分出向前之骨，末如楗柱，在於臀內，名曰楗骨，與尻骨成鼎足之勢，為坐主骨也，婦人名曰交骨。
白話文：
肛門是大腸的下端出口。下橫骨、踝骨、楗骨：下橫骨位於少腹下方，形狀像一個蓋子，所以叫做蓋骨。蓋骨左右兩邊各有一個大孔：上面，分出兩塊朝後延伸的骨頭，下端貼合尻骨，形狀像馬蹄，叫做踝骨；下面，分出兩塊朝前延伸的骨頭，末端像楗柱，位於臀部內側，叫做楗骨。楗骨與尻骨形成鼎足之勢，在坐姿時支撐身體重量，女性稱交骨。
其骨面名曰髖，挾髖之曰名曰機，又名脾樞，外接股之髀骨也，即環跳穴處，此一骨五名也。股者，下身兩大支之通稱也，俗名大腿。小腿中節上下交接處名曰膝，膝上之骨曰髀骨，股之大骨也。膝下之骨曰胻骨，脛之大骨也。髀骨者，膝上之大骨也，上端如杵，接於髀樞，下端如錘，接於胻骨也。
白話文：
骨頭表面部分稱為髖，髖骨旁邊的部分稱為機，又稱脾樞，外接大腿的股骨，也就是環跳穴的位置，這塊骨頭有五個名稱。股指下半身兩條大支的統稱，俗稱大腿。小腿中節上下交接處稱為膝，膝蓋以上的大腿骨是股骨，是股骨的大骨。膝蓋以下的骨頭是胻骨，脛骨的大骨。股骨是膝蓋以上的大骨，上端像杵，接於脾樞，下端像錘，接於胻骨。
胻骨者，俗名臁脛骨也，其骨兩根，在前者名成骨，又名骭骨，形粗，膝外突出之骨也。在後者，名輔骨，形細，膝內側之小骨也。伏兔者，髀骨前膝之上起，肉似俯兔，故曰伏兔。膝解者，膝之節解也。髕骨者，膝上蓋骨也。連骸者，膝外側二高骨也。膕者，膝後屈處，俗名腿凹也。
白話文：
胻骨：俗名臁脛骨，有兩條骨，前面的叫成骨，又稱骭骨，形狀粗大，位於膝蓋外側突出處。後面的叫輔骨，形狀細小，位於膝蓋內側。
伏兔：大腿骨前面膝蓋上方突起的肌肉，形狀像俯伏的兔子，所以叫做伏兔。
膝解：膝蓋的關節。
髕骨：膝蓋上方的骨頭，像蓋子一樣覆蓋著膝蓋。
連骸：膝蓋外側的兩塊高骨。
膕：膝蓋後面的彎曲處，俗稱腿凹。
腨者，下腿肚也，一名腓腸，俗名小腿肚。踝骨者，胻骨之下，足附之上，兩旁突出之高骨，在外為外踝，在內為內踝也。足者，下體所以趨步也，俗名腳。跗骨者，足背也，一名足趺，俗稱腳面。跗骨者，足趾本節之眾也。足心者，即踵之中也。跟骨者，跟足後根之骨也。
白話文：
腨，指小腿肚，俗稱小腿肚。
踝骨，位於胻骨下方，足附之上，左右兩側突出的高骨，外側為外踝，內側為內踝。
足，下肢用以行走的部分，俗稱腳。
跗骨，是指腳背，又稱足趺，俗稱腳面。
跗骨，是足趾的基部。
足心，即腳後跟中間部位。
跟骨，是指腳後跟後部的骨頭。
趾者，足之指也。其數五，名為趾者，別於手也。居內之大者，名大趾；第二趾，名大趾之次趾；第三趾，名中趾；第四趾，名小趾之次趾；第五趾居外之小者，名小趾。足之指節，亦與手指節同，其大趾之本節後，內側圓骨形𪒟者，名核骨。三毛者，足大趾爪甲後為三毛，毛後橫紋為聚毛。
白話文：
腳趾是腳趾頭的總稱，一共有5個。為了與手指區別，所以稱為「趾」。其中，最裡面和最大的稱為大趾；第二趾，稱為大趾的次趾；第三趾，稱為中趾；第四趾，稱為小趾的次趾；第五趾，最外面和最小，稱為小趾。腳趾的節數、節的形狀與手指相同，在大趾腳指甲根部後面，內側圓圓突起的骨頭，叫做「核骨」。「三毛」是指大趾的指甲後有三個像毛髮的東西，毛的後面有橫紋，這橫紋稱為「聚毛」。
踵者，足下面著於地之謂也，俗名腳底板。