《救傷秘旨》~ 救傷秘旨續刻 (3)
救傷秘旨續刻 (3)
1. 外敷生肌散
炙乳香、炙沒藥、白芷、赤石脂、兒茶、龍骨、貓頭骨、五倍子（各一錢），共研細末。
白話文：
將炙過的乳香、炙過的沒藥、白芷、赤石脂、兒茶、龍骨、貓頭骨、五倍子，各取一錢的份量，全部一起研磨成細末。
2. 補唇方法
龍骨，乳香，沒藥，白芨，白蘞，文蛤，黃連，黃柏（各三錢），麝香（少許），人乳調敷。先將麻藥敷缺處一刻，再用竹片夾住兩邊缺弦。用快刀削去薄皮。將繡針二枚，上下合正拴定，用線緊緊扎住。外敷藥散。三、四日後，其肉生牢。去針，又用藥摻針孔處，全愈。若新打破者，不必用麻去皮，依法敷藥，即效。
白話文：
將龍骨、乳香、沒藥、白芨、白蘞、文蛤、黃連、黃柏（各三錢），再加少許麝香，一起研磨成粉，用人乳調和成糊狀外敷。
先將麻藥敷在缺損的嘴唇處約一刻鐘（十五分鐘），然後用竹片夾住缺損處的兩邊。用鋒利的刀削去缺損處的薄皮。用兩根繡花針，上下對齊後用線緊緊綁住固定。再將調好的藥粉敷在傷口上。三、四天後，新的肌肉會長好。取下針，再用藥粉塗在針孔處，即可完全痊癒。
如果是新打破的傷口，就不需要用麻藥和削去薄皮，直接按照上面的方法敷藥，就會有效。
3. 破傷總錄
夫刀傷雖易實難。筋斷腹破，皮連骨削，刺入骨間，箭鏃斷在肉內。或破後傷風，如此等症，最宜良手。皮開而長者，必用細針將兩邊新破皮慢慢扯合，以針拴好，內外搽藥。不可用膏藥貼蓋，恐敗血成膿，肉爛難斂。如燥痛時，以豬油或麻油拭之。腹破腸出者，令平臥避風處，先用油搽傷口四旁，緩緩將腸送入腹內，用藥線將皮縫好，然後敷藥。三日內不可轉側，須待藥氣流通，不見疼痛方可。
箭鏃斷骨肉間者，須用麻藥服之，使不知痛，庶可鉗出。若小刺不出，以黑寶散敷之，即出。指節或骱骨被傷而偏者，或連皮屈折者，必要傷時理正。若至潰，則不可整矣。敷貼扎縛，均須仔細，勿令黏連，至後成膿。老年虛弱羸瘦，不忍痛苦者，須以救生為本，不必定施整理也。
凡頭上傷，或筋管穴通之處，血來必湧，須預調備止血之藥。打開看時，內有碎骨斷髮等類，必要盡行取出，速以藥敷好。必用玉貞散蓋護，防其傷風。爛壞者，用收斂藥，至肉滿不得結痂。肌有小孔，流膿不合者，必有碎骨，或芒刺斷髮之類，潛住新肉故也。必用烏金膏、三品錠插入，潰開好肉，細察取出，方能收斂結痂。
或生疔或內有膿窠者，亦用此法治之。刎斷喉者，傷及內喉。飲食不可進，則難治矣。先以血竭末散內喉四旁，勿令漏入喉管，以桑線縫合外皮，再用風流散，蓋一層補血膏貼之。四圍周密，不可泄氣。內服參竹飲，以接元氣。並清氣血之藥，自然全愈。
白話文：
處理刀傷雖然看似容易，實際上很困難。像是筋斷裂、腹部破裂、皮肉連著骨頭被削掉、刺傷到骨頭之間，或是箭頭斷在肉裡面，以及傷口破裂後又感染風寒等這些情況，都需要高明的醫生來處理。
皮膚裂開較長的傷口，一定要用細針將兩邊新裂開的皮膚慢慢拉合，用針線縫好，傷口內外都要擦藥。不可以貼膏藥覆蓋，以免敗血變成膿，導致肉腐爛難以癒合。如果傷口乾燥疼痛，可以用豬油或麻油擦拭。
腹部破裂導致腸子跑出來的情況，要讓病人平躺在避風的地方，先用油塗抹傷口四周，慢慢地將腸子送回腹腔內，用藥線將皮膚縫合好，然後敷藥。三天內不可以翻身，要等到藥效發揮，不感到疼痛才可以。
箭頭斷在骨肉之間的情況，需要服用麻藥，使病人失去痛覺，這樣才能用鉗子取出。如果小刺無法取出，可以用黑寶散敷在傷口上，就能將刺逼出來。手指關節或骨頭被傷而錯位，或是連皮肉彎曲變形的，一定要在受傷當下馬上將其矯正。如果等到傷口潰爛，就無法矯正了。敷藥、貼藥、包紮等步驟都要仔細，不要讓傷口黏連，導致之後化膿。年老體弱、身體瘦弱，無法忍受疼痛的病人，應該以保住性命為優先考量，不一定要進行矯正。
凡是頭部受傷，或是傷到筋脈、血管、穴道等地方，流血一定會大量湧出，所以要預先準備好止血的藥。打開傷口檢查時，如果裡面有碎骨、斷髮等異物，一定要完全取出，迅速敷上藥。必須用玉貞散覆蓋保護傷口，防止感染風寒。如果傷口潰爛，要用收斂藥，使新肉長滿而不能結痂。如果肌肉有小孔，流膿無法癒合，一定是裡面有碎骨、芒刺或斷髮之類的東西，潛藏在新肉中。必須用烏金膏或三品錠塞入傷口，讓好的肉腐爛，仔細檢查並取出異物，才能使傷口收斂結痂。
如果傷口長出疔瘡或是裡面有膿包，也用這個方法治療。如果是割斷喉嚨，傷到裡面的喉管，病人無法進食，就難以治療了。先將血竭粉散在內喉四周，不要讓粉末漏入氣管，用桑線縫合外層皮膚，再用風流散覆蓋，貼上補血膏。傷口四周要密封周密，不可以漏氣。同時內服參竹飲，來接續元氣，並服用清熱解毒的藥，自然就能痊癒。
4. 玉貞散
南星，白芷，防風，天麻，羌活，白附子（各等分），為末。敷用護風，亦可調服二錢。
白話文：
將天南星、白芷、防風、天麻、羌活、白附子這六種藥材，都磨成等量的粉末。可以將藥粉敷在患處來保護、抵禦風邪，也可以調和後內服，每次服用二錢的量。
5. 風流散
降香節（四兩），血竭（二兩五錢），蘇木（二兩），乳香（五錢），沒藥（三錢），龍骨（二錢），紅花（一錢），桔梗（少許），燈心（一把），孵成形雞蛋（十個，連毛醋煮，黃泥封固，文武火煨。），各為細末，和勻再研。乾摻止血。止後燥痛，用清油調敷。血不止者，以血竭末獨敷立止。
白話文：
將降香（四兩）、血竭（二兩五錢）、蘇木（二兩）、乳香（五錢）、沒藥（三錢）、龍骨（二錢）、紅花（一錢）、桔梗（少許）、燈心草（一把），以及用醋煮過，外面裹著黃泥，用文火和武火煨熟的帶毛雞蛋（十個），全部磨成細粉，混合均勻後再研磨。
此藥粉可以乾灑在傷口上止血。如果止血後傷口乾燥疼痛，可以用清油調和藥粉後敷在傷口上。如果血仍然止不住，可以直接將血竭粉單獨敷在傷口上，可以立刻止血。
6. 整骨接骨夾縛手法
夫腦者，諸陽所聚。其太陽、囟門、腦蓋骨等處，一有破傷，即性命所繫。宜分開其發，尋看傷處，剪去近傷之發，方好用藥。若血湧出，用燈心嚼成團，蘸桃花散塞之，無不止矣。小則不必，若或臭爛，先煎消風散服之，又煎辛香散洗之。洗時切忌當風處，猶恐寒熱增重難醫。
若頭面皆腫，此風入里也，宜服消風散。患處有腫，用蜜調聖神散，或薑汁醇酒調貼亦可。若髓出，用安髓散清茶調敷。二藥合用尤妙。若腦骨沉陷，用白金散，加淮烏散貼之，即時吸起，服藥取效。
夫面有七孔，眼居第一，為人生一世之最要者，治宜詳慎。如睛出胞外者，趁熱送入，但用聖神散貼，退其血與腫，內仍服藥。若黑睛破水出者，其目必壞，若翻轉在胞內，可輕輕撥轉歸原，亦用聖神散貼之。若血侵睛，用桃柳嫩枝、生地黃、地龍煎水，浸豬腿精肉，貼眼上，秘傳。常服活血注痛散，及清頭面藥，余皆照外傷見血治之。
夫頰骨脫，令患人坐定，揉以百十下，令口張開，醫者以兩手大拇指入口中，合手掇定，往下一伸，復還上一送，即入臼矣。仍用手巾兜住，一時可解。
夫牙床骨被傷，用手揣搦，令相按歸原，用聖神散貼之，外用絹手巾兜住下頰，直上縛在頭頂上。牙落者去之，搖動者以箸撥正。血出不止，用五倍子、白礬煎湯，含口中止之。以米湯調白金散噙化，或用桃花散塞之。
夫頭頸從高墜下縮者，先用消風散，或住痛散，加痹藥昏昏散服之。令患人仰臥，用絹帶兜其下頰，直上頭頂，再將頭髮解伸，同絹帶拿作一把，令其頭睡得平正，醫者坐於地下，伸直兩腳，踏患人肩上，用力徐徐拔伸，歸原合好。用生薑自然汁、韭汁、酒、醋調聖神散貼之。綁縛牢固，常服尋痛住痛散取效。
夫肩井欄骨折斷者，先用消風散住痛散，加痹藥昏昏散服之。揣搦相按歸原，次用蜜調聖神散貼之。卻用毛竹一節，長短闊狹，以患處為度，破開兩片，用一大片，削去楞角，闞入骨，用綿絮一團實股下，以絹帶從股下纏至那邊肩上扎住，服藥取效。
夫肩膊飯鍬骨破傷出者，以消風散住痛散加痹藥服之，次削甲辦藥，用手巾袱蘸辛香散藥湯，洗盦其肩上，以舒其肩骨。令患人側臥，以一人立其面前，帶伸患人之手，與肩並齊，以足撐開患人之脅，如此則伸骨而易入也。醫者居其肩後，用手搦令患骨相接，要折試其手，上至腦，下腦後，又過胸前，令其掌於心脘下，不許搖動。
卻用薑汁、韭汁，調聖神散貼之，用紙裹杉木皮一大片，按住藥上，用絹帶一條，從患處脅下綁至那邊肩上，其大杉木皮亦要穿數孔，庶好摻濕內面藥，日服加減活血尋痛散，取效。
夫肩胛骨脫出腕外者，此骨下段是杵，上段身骨是臼，治法先用住痛散加痹藥服之，次削甲辦藥。用布手巾袱蘸辛香散藥湯，盦洗患處，令筋骨舒軟。如左手骨脫者，令患人臥，一人坐其左膝之側，曲其左足，踏患人左脅下，用帶綁住患人肘上，繫於坐者腰間，坐者以手扶平患人之肘，卻低頭向前，倒腰向後，用力徐徐拔伸患人之骨，按正入於脅下。
白話文：
整骨接骨夾縛手法
人體頭部是諸陽聚集之處，太陽穴、囟門、顱骨等部位一旦受傷，性命攸關。應先撥開頭髮，仔細查看傷口，剪去傷口附近的頭髮，然後才能上藥。如果出血不止，可用燈芯嚼成團，沾上桃花散塞住傷口，就能止血。傷口較小則不必如此。如果傷口腐爛發臭，應先服用消風散煎劑，再用辛香散煎劑清洗傷口。清洗傷口時，務必避免在風口處，以免寒熱加重，難以治療。
如果頭面部腫脹，這是風邪入裡，應服用消風散。患處腫脹，可用蜂蜜調和聖神散敷貼，或用薑汁和米酒調和敷貼也可。如果腦髓溢出，用安髓散加清水調和敷貼。兩種藥物合用效果更佳。如果顱骨凹陷，用白金散加淮烏散敷貼，立即將凹陷處吸起，並服用藥物治療。
臉上有七個孔竅，眼睛居於首位，是人一生中最重要的器官，治療需謹慎小心。如果眼球突出於眼眶外，應趁熱將其送回眼眶內，並用聖神散敷貼，消退血腫，同時內服藥物。如果黑眼球破裂，眼內有水溢出，眼睛必定受損；如果眼球翻轉在眼眶內，可輕輕撥轉至原位，並用聖神散敷貼。如果眼睛被血侵染，可用桃柳嫩枝、生地黃、地龍煎水，浸泡豬腿精肉，敷貼於眼睛上（此為秘方）。常服活血止痛散和清頭面藥物，其他治療方法都參照外傷出血的處理方法。
如果顴骨脫臼，讓患者坐好，揉搓一百次左右，讓患者張開嘴巴，醫生用雙手的大拇指伸入口中，合攏雙手，將顴骨往下按壓，再往上推，使顴骨復位。然後用毛巾包紮固定，即可痊癒。
如果牙床骨受傷，用手輕輕揉搓，使其復位，並用聖神散敷貼，再用絹布毛巾包住下顎，向上綁在頭頂。脫落的牙齒應拔除，鬆動的牙齒則用筷子撥正。如果出血不止，用五倍子、白礬煎湯含漱止血。用米湯調和白金散含化，或用桃花散塞住傷口止血。
如果頭頸從高處墜落而導致頸椎縮短，先服用消風散或止痛散，再加痹藥昏昏散。讓患者仰臥，用絹帶包住下顎，向上綁至頭頂，然後解開頭髮，與絹帶一起紮成一束，使患者頭部平躺。醫生坐在患者腳下，伸直雙腿，將腳踩在患者肩膀上，用力慢慢地牽拉，使頸椎復位。用生薑汁、韭菜汁、酒、醋調和聖神散敷貼。綁紮牢固，並常服尋痛止痛散，直到痊癒。
如果肩井骨骨折，先服用消風散、止痛散和痹藥昏昏散。輕輕揉搓，使其復位，然後用蜂蜜調和聖神散敷貼。再取一段毛竹，長短寬窄以患處為準，劈成兩片，用較大的一片，削去棱角，嵌入骨折處，用棉絮填滿骨折處下方，用絹帶從骨折處下方纏繞至另一側肩膀，紮緊固定，服用藥物，直到痊癒。
如果肩胛骨（肩胛骨指肩胛骨，飯鍬骨應為肩胛骨）破損，服用消風散、止痛散和痹藥。然後準備藥物，用毛巾蘸辛香散藥湯清洗肩部，以舒緩肩胛骨。讓患者側臥，另一人站在患者面前，扶起患者的手，使其與肩膀齊平，用腳撐開患者的肋骨，這樣更容易使骨骼復位。醫生站在患者肩後，用手將斷裂的骨骼復位，然後試探患者手臂的活動情況，從頭到頸後，再到胸前，直到患者的手掌放在心窩下，不能晃動。
然後用薑汁、韭菜汁調和聖神散敷貼，用紙包住一片杉木皮，壓在藥物上，用絹帶從患處肋下綁至另一側肩膀。杉木皮也要打幾個孔，以便藥物滲入。每天服用活血尋痛散，根據病情調整用量，直到痊癒。
如果肩胛骨脫臼，肩胛骨下端是杵狀突起，上端是關節窩。治療方法是先服用止痛散和痹藥，然後準備藥物。用布毛巾蘸辛香散藥湯清洗患處，使肌肉和骨骼鬆軟。如果左肩胛骨脫臼，讓患者平臥，另一人坐在患者左膝旁，彎曲患者的左腿，腳踩在患者左肋下，用帶子綁住患者的肘部，繫在坐著的人腰間。坐著的人用手扶平患者的肘部，然後低頭向前，彎腰向後，用力慢慢地牽拉患者的骨骼，使其復位。