《救傷秘旨》~ 救傷秘旨續刻 (2)
救傷秘旨續刻 (2)
1. 外敷生肌散
炙乳香、炙沒藥、白芷、赤石脂、兒茶、龍骨、貓頭骨、五倍子（各一錢），共研細末。
白話文：
將炙過的乳香、炙過的沒藥、白芷、赤石脂、兒茶、龍骨、貓頭骨、五倍子，各取一錢的份量，全部一起研磨成細末。
2. 補唇方法
龍骨，乳香，沒藥，白芨，白蘞，文蛤，黃連，黃柏（各三錢），麝香（少許），人乳調敷。先將麻藥敷缺處一刻，再用竹片夾住兩邊缺弦。用快刀削去薄皮。將繡針二枚，上下合正拴定，用線緊緊扎住。外敷藥散。三、四日後，其肉生牢。去針，又用藥摻針孔處，全愈。若新打破者，不必用麻去皮，依法敷藥，即效。
白話文：
將龍骨、乳香、沒藥、白芨、白蘞、文蛤、黃連、黃柏（各三錢），再加少許麝香，一起研磨成粉，用人乳調和成糊狀外敷。
先將麻藥敷在缺損的嘴唇處約一刻鐘（十五分鐘），然後用竹片夾住缺損處的兩邊。用鋒利的刀削去缺損處的薄皮。用兩根繡花針，上下對齊後用線緊緊綁住固定。再將調好的藥粉敷在傷口上。三、四天後，新的肌肉會長好。取下針，再用藥粉塗在針孔處，即可完全痊癒。
如果是新打破的傷口，就不需要用麻藥和削去薄皮，直接按照上面的方法敷藥，就會有效。
3. 破傷總錄
夫刀傷雖易實難。筋斷腹破，皮連骨削，刺入骨間，箭鏃斷在肉內。或破後傷風，如此等症，最宜良手。皮開而長者，必用細針將兩邊新破皮慢慢扯合，以針拴好，內外搽藥。不可用膏藥貼蓋，恐敗血成膿，肉爛難斂。如燥痛時，以豬油或麻油拭之。腹破腸出者，令平臥避風處，先用油搽傷口四旁，緩緩將腸送入腹內，用藥線將皮縫好，然後敷藥。三日內不可轉側，須待藥氣流通，不見疼痛方可。
箭鏃斷骨肉間者，須用麻藥服之，使不知痛，庶可鉗出。若小刺不出，以黑寶散敷之，即出。指節或骱骨被傷而偏者，或連皮屈折者，必要傷時理正。若至潰，則不可整矣。敷貼扎縛，均須仔細，勿令黏連，至後成膿。老年虛弱羸瘦，不忍痛苦者，須以救生為本，不必定施整理也。
凡頭上傷，或筋管穴通之處，血來必湧，須預調備止血之藥。打開看時，內有碎骨斷髮等類，必要盡行取出，速以藥敷好。必用玉貞散蓋護，防其傷風。爛壞者，用收斂藥，至肉滿不得結痂。肌有小孔，流膿不合者，必有碎骨，或芒刺斷髮之類，潛住新肉故也。必用烏金膏、三品錠插入，潰開好肉，細察取出，方能收斂結痂。
或生疔或內有膿窠者，亦用此法治之。刎斷喉者，傷及內喉。飲食不可進，則難治矣。先以血竭末散內喉四旁，勿令漏入喉管，以桑線縫合外皮，再用風流散，蓋一層補血膏貼之。四圍周密，不可泄氣。內服參竹飲，以接元氣。並清氣血之藥，自然全愈。
白話文：
處理刀傷雖然看似容易，實際上很困難。像是筋斷裂、腹部破裂、皮肉連著骨頭被削掉、刺傷到骨頭之間，或是箭頭斷在肉裡面，以及傷口破裂後又感染風寒等這些情況，都需要高明的醫生來處理。
皮膚裂開較長的傷口，一定要用細針將兩邊新裂開的皮膚慢慢拉合，用針線縫好，傷口內外都要擦藥。不可以貼膏藥覆蓋，以免敗血變成膿，導致肉腐爛難以癒合。如果傷口乾燥疼痛，可以用豬油或麻油擦拭。
腹部破裂導致腸子跑出來的情況，要讓病人平躺在避風的地方，先用油塗抹傷口四周，慢慢地將腸子送回腹腔內，用藥線將皮膚縫合好，然後敷藥。三天內不可以翻身，要等到藥效發揮，不感到疼痛才可以。
箭頭斷在骨肉之間的情況，需要服用麻藥，使病人失去痛覺，這樣才能用鉗子取出。如果小刺無法取出，可以用黑寶散敷在傷口上，就能將刺逼出來。手指關節或骨頭被傷而錯位，或是連皮肉彎曲變形的，一定要在受傷當下馬上將其矯正。如果等到傷口潰爛，就無法矯正了。敷藥、貼藥、包紮等步驟都要仔細，不要讓傷口黏連，導致之後化膿。年老體弱、身體瘦弱，無法忍受疼痛的病人，應該以保住性命為優先考量，不一定要進行矯正。
凡是頭部受傷，或是傷到筋脈、血管、穴道等地方，流血一定會大量湧出，所以要預先準備好止血的藥。打開傷口檢查時，如果裡面有碎骨、斷髮等異物，一定要完全取出，迅速敷上藥。必須用玉貞散覆蓋保護傷口，防止感染風寒。如果傷口潰爛，要用收斂藥，使新肉長滿而不能結痂。如果肌肉有小孔，流膿無法癒合，一定是裡面有碎骨、芒刺或斷髮之類的東西，潛藏在新肉中。必須用烏金膏或三品錠塞入傷口，讓好的肉腐爛，仔細檢查並取出異物，才能使傷口收斂結痂。
如果傷口長出疔瘡或是裡面有膿包，也用這個方法治療。如果是割斷喉嚨，傷到裡面的喉管，病人無法進食，就難以治療了。先將血竭粉散在內喉四周，不要讓粉末漏入氣管，用桑線縫合外層皮膚，再用風流散覆蓋，貼上補血膏。傷口四周要密封周密，不可以漏氣。同時內服參竹飲，來接續元氣，並服用清熱解毒的藥，自然就能痊癒。
4. 玉貞散
南星，白芷，防風，天麻，羌活，白附子（各等分），為末。敷用護風，亦可調服二錢。
白話文：
將天南星、白芷、防風、天麻、羌活、白附子這六種藥材，都磨成等量的粉末。可以將藥粉敷在患處來保護、抵禦風邪，也可以調和後內服，每次服用二錢的量。
5. 風流散
降香節（四兩），血竭（二兩五錢），蘇木（二兩），乳香（五錢），沒藥（三錢），龍骨（二錢），紅花（一錢），桔梗（少許），燈心（一把），孵成形雞蛋（十個，連毛醋煮，黃泥封固，文武火煨。），各為細末，和勻再研。乾摻止血。止後燥痛，用清油調敷。血不止者，以血竭末獨敷立止。
白話文：
將降香（四兩）、血竭（二兩五錢）、蘇木（二兩）、乳香（五錢）、沒藥（三錢）、龍骨（二錢）、紅花（一錢）、桔梗（少許）、燈心草（一把），以及用醋煮過，外面裹著黃泥，用文火和武火煨熟的帶毛雞蛋（十個），全部磨成細粉，混合均勻後再研磨。
此藥粉可以乾灑在傷口上止血。如果止血後傷口乾燥疼痛，可以用清油調和藥粉後敷在傷口上。如果血仍然止不住，可以直接將血竭粉單獨敷在傷口上，可以立刻止血。
6. 整骨接骨夾縛手法
夫腦者，諸陽所聚。其太陽、囟門、腦蓋骨等處，一有破傷，即性命所繫。宜分開其發，尋看傷處，剪去近傷之發，方好用藥。若血湧出，用燈心嚼成團，蘸桃花散塞之，無不止矣。小則不必，若或臭爛，先煎消風散服之，又煎辛香散洗之。洗時切忌當風處，猶恐寒熱增重難醫。
若頭面皆腫，此風入里也，宜服消風散。患處有腫，用蜜調聖神散，或薑汁醇酒調貼亦可。若髓出，用安髓散清茶調敷。二藥合用尤妙。若腦骨沉陷，用白金散，加淮烏散貼之，即時吸起，服藥取效。
夫面有七孔，眼居第一，為人生一世之最要者，治宜詳慎。如睛出胞外者，趁熱送入，但用聖神散貼，退其血與腫，內仍服藥。若黑睛破水出者，其目必壞，若翻轉在胞內，可輕輕撥轉歸原，亦用聖神散貼之。若血侵睛，用桃柳嫩枝、生地黃、地龍煎水，浸豬腿精肉，貼眼上，秘傳。常服活血注痛散，及清頭面藥，余皆照外傷見血治之。
夫頰骨脫，令患人坐定，揉以百十下，令口張開，醫者以兩手大拇指入口中，合手掇定，往下一伸，復還上一送，即入臼矣。仍用手巾兜住，一時可解。
夫牙床骨被傷，用手揣搦，令相按歸原，用聖神散貼之，外用絹手巾兜住下頰，直上縛在頭頂上。牙落者去之，搖動者以箸撥正。血出不止，用五倍子、白礬煎湯，含口中止之。以米湯調白金散噙化，或用桃花散塞之。
夫頭頸從高墜下縮者，先用消風散，或住痛散，加痹藥昏昏散服之。令患人仰臥，用絹帶兜其下頰，直上頭頂，再將頭髮解伸，同絹帶拿作一把，令其頭睡得平正，醫者坐於地下，伸直兩腳，踏患人肩上，用力徐徐拔伸，歸原合好。用生薑自然汁、韭汁、酒、醋調聖神散貼之。綁縛牢固，常服尋痛住痛散取效。
夫肩井欄骨折斷者，先用消風散住痛散，加痹藥昏昏散服之。揣搦相按歸原，次用蜜調聖神散貼之。卻用毛竹一節，長短闊狹，以患處為度，破開兩片，用一大片，削去楞角，闞入骨，用綿絮一團實股下，以絹帶從股下纏至那邊肩上扎住，服藥取效。
夫肩膊飯鍬骨破傷出者，以消風散住痛散加痹藥服之，次削甲辦藥，用手巾袱蘸辛香散藥湯，洗盦其肩上，以舒其肩骨。令患人側臥，以一人立其面前，帶伸患人之手，與肩並齊，以足撐開患人之脅，如此則伸骨而易入也。醫者居其肩後，用手搦令患骨相接，要折試其手，上至腦，下腦後，又過胸前，令其掌於心脘下，不許搖動。
卻用薑汁、韭汁，調聖神散貼之，用紙裹杉木皮一大片，按住藥上，用絹帶一條，從患處脅下綁至那邊肩上，其大杉木皮亦要穿數孔，庶好摻濕內面藥，日服加減活血尋痛散，取效。
夫肩胛骨脫出腕外者，此骨下段是杵，上段身骨是臼，治法先用住痛散加痹藥服之，次削甲辦藥。用布手巾袱蘸辛香散藥湯，盦洗患處，令筋骨舒軟。如左手骨脫者，令患人臥，一人坐其左膝之側，曲其左足，踏患人左脅下，用帶綁住患人肘上，繫於坐者腰間，坐者以手扶平患人之肘，卻低頭向前，倒腰向後，用力徐徐拔伸患人之骨，按正入於脅下。
如骨脫向內，斂脅不開者，令患人側臥於地，用踏腳凳一條，夾其腳背，令其轉動，著一人曲腰坐於凳子上，用絹帶綁住患人肘股，上懸於坐者之肩，伸腳踏患人脅下，然後抬肩帶肘，徐徐用力拔伸患骨，用手按正其肩腕，務要折轉，又試其手，上到腦後，下過胸前，反手於臂，方是歸原。然後調聖神散貼之。
用絹帶一條，從患處綁至那邊脅下縛住。又一條從患處脅下綁至這邊肩上，亦用綿絮一團，實其脅下，方得穩固。日服消風散，住痛散取效。
夫兩臂骨折斷或破碎者，先用消風散住痛散加痹藥服之。用杉木皮三片，削去粗皮，掐令微薄，如指面大，長短以患處為則。用綿紙包束黏定，用油透甲紙上，用左綁繩四部，編成柵子，如此通漏，內面藥干，庶可摻濕。編畢，用熱藥湯盦軟其筋骨。令患人臥於地，用絹帶縛患人肘臂，繫於醫者腰間，醫者坐其膝側，雙手捉定患肘，腳踏其腋下，倒腰向後，徐徐用力拔伸斷骨，用手揣令歸原。以薑汁韭汁醋調聖神散，攤於油布上貼之。
外用甲縛，寬緊如法，帶兜其手肘，懸於項下，要時常屈伸，肘腕不強，否則日久筋強，難以屈伸。日服加減活血住痛散，若甲兩頭泡起，不可挑破，用黑神散油調貼即消。
夫兩手肘腕骨骼，俗名胖㬹。若骨出於腕外者，先用住痛散加痹藥服之，後用藥湯盦軟筋骨，令患人仰臥，醫者居其側，用絹帶縛其臂，繫於腰間，伸腳踏其腋下，捉住其股，倒腰徐徐用力拔伸，揣令相按歸原。就以大拇指著力張按其腕中，餘四指分四處托其胖㬹後，又用兩手指托其骨內，卻隨折試其曲肱，使能伸屈，其骨不再去，方是歸原。試兩手合掌一齊復舊方好。
用油紙攤聖神散貼之，加甲，其甲要闊杉木皮一片，可托得胖㬹過，其長要至上下臂骨腰間為則，杉木皮中間對㬹處，剮一大孔，容㬹尖轉折可動，其孔兩旁皮弦，另用皮紙包束黏定，復用皮紙包束其甲，兩頭亦黏定，如此則可屈伸。
用左綁紙繩，編上四部，先編大片居中作紙甲，兩頭各編繩兩部，兩旁余繩，復編小甲作兩頭短甲，其短甲編作上下兩截，每編繩兩部，將上截甲綁住上臂骨上，下截甲綁住下臂骨上，腕間各空二分，庶甲不相撞，屈手無礙，日服活血住痛散取效。
夫兩手腕骨斷，極難調理，用藥不可過涼。夾後不可時常兜掛項下，要時常屈伸。坐則令其舒於几案之上，或屈或伸。臥則令其舒於床蓆之間，時上時下。三日後令其折轉，上過腦後，又反手轉於背上，漸漸折試，方是活動歸原。若過三日，能如此轉動，亦不為遲。縱有腫貼藥，切忌過涼，恐筋寒貼肉，難伸難屈也。
夫兩手背骨折斷而碎者，服盦如前，令患人仰臥，醫者坐其膝側，伸腳踏患人腋下，左手托住患人中間三指，同作一把，著力拔伸，右手揣令歸原，即與貼藥。加夾用杉木皮一大闊片，可托掌背過骨，其長短從臂骨中間起，至掌背拳尖骨為則，杉木皮中間對腕骨處剮一橫孔，令可屈伸。又用杉木皮數小片，如指面大，其長從臂骨起至掌邊止。
又兩小片夾臂側邊者，略長半寸，各用紙束定。用左綁繩五部編之，將兩部縛其托掌背大甲，並兩臂側小甲梢，其中一部，縛於大拇指根。掌兩邊弦上，其骨按得牢，外四部皆要寬舒，用帶懸於項下，三日後，亦要折轉，屈伸活動，服藥取效。
夫兩手掌骨碎肉爛，服盦如前，揣正相接，用麻油調白金生肌散貼之，用蜜調聖神散敷。四圍紙裹，用杉木皮一大片，按於掌上，又將紙裹軟竹箬一大片，蓋於掌背，用手巾綁縛如法，不必服藥可也。
夫手指骨斷者，先整筋骨合皮，用桃花散止其血。以竹箬軟者一大片，要包得指頭過，紙裹定，用麻油調白金生肌散，攤箬紙上，包束患指，用帛纏之，次日藥干，再用麻油透潤，三日後，再用麻油調白金生肌散貼之，仍服活血住痛散取效，或蜜調聖神散貼之，亦可取效。
夫肩膊骨脫出，如左手脫出，醫者以右手叉其左手。右手脫出，醫者以左手叉其右手，以膝跪其脅，用手帶伸。如骨向上，以手托其上，要如故。搦軟其手，可齊頭上肩，方可貼藥。以紙塊實其腋下，用帶二條，一條從這邊肩上，纏至那邊腋下，一條從那邊患處腋下，纏至這邊肩上，日服住痛散自安。
夫腰骨背脊骨折斷者，令患人覆臥凳上，用大研米錘直於腹下，用絹帶縛其兩肩胛於凳腦上，又縛其兩足於凳腳橫檔上，如此則鞠曲其腰，斷骨自起而易入也。再用曲扁擔一條，從背脊趁直，壓其斷骨，徐徐按入，相接歸原，然後用聖神散貼之，再用紙裹杉木皮一大片，按在藥上，以暖肚緊緊縛之，日服加減活血住痛散取效。
夫兩脅筋骨折斷者，不必夾縛，日服加減住痛散取效。
夫兩腿環跳骨脫出者，此最難治之症也。足短者易治，足長者難治，日服加減活血住痛散取效。
夫兩足腿骨折斷者，盦服如前，令其仰臥，綁其胸腋，繫於凳腦上，如右足患，直伸左足，豎屈右足，醫者側立右手凳弦邊，揳其右足，踏患人右臀尖，一人以帶系患人右足脛骨，正坐凳頭，著力挽帶，拔伸患骨，醫者揣捫患骨歸原，即按定雙手，按住莫動，令伸其足，試其齊否，然後貼藥，如法夾縛定。日服加減活血住痛散取效。
夫兩足膝蓋骨碎斷，或斡脫者，服盦如前，用箍傘篾圈一個，其大要箍得膝蓋骨住，四圍絹包，旁安帶二條。令患人仰臥，直伸其足，醫者揣捫，相按居位，用圈子箍在膝蓋骨上，縛定不解，後用聖神散敷於圈子內，外再用草紙裹束，則不汙染，日服活血住痛散取效。
夫兩足脛骨折斷而碎者，與接腿骨同。
夫兩踝骨及掌，斡脫而若蹣跚者，服盦如前。用杉木皮二大片，其長從小腿肚下起，至腳底為則，中間對踝骨處剮一圓孔，要箍得踝骨過。又用杉木皮一大片，要托得腳掌過，從趾下起，至㬹後轉折直上夾住後㬹，要留兩旁邊弦。又用杉木皮三四片，如指面大，編作柵欄子甲，夾住筋骨面前，大小杉木皮皆紙包油透如法，用左綁繩編。踝上兩部，腳下兩部，先拔伸患骨，揣正歸原，夾之。
其腳底用布兜掌前，繫於膝下，令腳掌不直伸下，仍令腳掌時常伸屈，日服活血住痛散取效。
夫十足趾折斷者，法與手指同。應用諸方開後。