《秘傳外科方》~ 疔瘡治法 (1)

1. 疔瘡治法

夫疔瘡之初生也，人多不覺。生於頭面手足肚脅腰腿間，亦無定處，一二日必作寒熱如瘧，頭疼體痛不可忍，其痛稍異於尋常之證，須去遍身尋認其瘡，如有小瘡與常患之瘡稍異，即是疔也。此瘡得患，各有所因，而其形狀亦各不同。

白話文：

在疔瘡一開始產生時，大多數人都沒有意識到。疔瘡可以在頭面、手足、肚腹、腰部、腿部等部位產生，沒有固定的位置。一兩天后通常會出現類似瘧疾的寒熱症狀，伴隨著難以忍受的頭痛和全身疼痛。這種疼痛與一般的疾病症狀略有不同。需要在全身仔細尋找，如果發現一個與常患的瘡稍有不同的微小瘡口，那就是疔瘡。這種瘡的患病原因各不相同，其形狀也各不相同。

豬疔形圓而小，瘡口內有油（⊙）。羊疔形長色白（囗）。牛疔形圓而小，瘡口內無油（○）。狗疔形長或帶尖，色赤（）。驢、馬疔其狀三角，頂上有黑點，根赤。（△或）。要知此瘡非特豬、牛、狗、羊、驢、馬之毒所致。

白話文：

豬疔：形狀呈圓形而小，瘡口內有油。

羊疔：形狀呈長條狀，顏色為白色。

牛疔：形狀呈圓形而小，瘡口內沒有油。

狗疔：形狀呈長條狀或帶有尖端，顏色為紅色。

驢、馬疔：形狀呈三角形，頂端有一個黑點，根部為紅色。

以上這些瘡症，並不只限於豬、牛、狗、羊、驢、馬等動物身上才會出現。

宿水不潔，飲子亦生水疔。豆腐中有人汗，食之亦生豆腐疔。又有氣疔、鬼疔，形狀雖不一，然其治之之法則一也。

白話文：

如果儲存的水不乾淨，喝了這個水的牲畜也會得水疔。豆腐裡面有人流的汗，吃了這種豆腐也會得豆腐疔。另外還有一些氣疔、鬼疔，雖然形狀不太一樣，治療的方法是一樣的。

瘡色緩：第一日瘡頂疱色小白，第二日色大白，第三日色微紫，第四日色真紫。瘡色急：第五日色微青，（小緊。）第六日色深青。（大緊。）第七日色黑。其狀有如魚臍，又如灸瘡之狀，乃最緊急之候也。

白話文：

瘡色發展緩慢：第一天瘡頂起泡顏色呈白色，第二天顏色變大白，第三天顏色微紫，第四天顏色真紫。瘡色發展迅速：第五天顏色微青（小緊），第六天顏色深青（大緊），第七天顏色發黑。其狀如魚臍，又如灸瘡的狀​​態，是病情最緊急的時候。

瘡證吉：有應。如生一疔之外，別處肉上再生一小瘡，即是有應，可用針挑破，護場。瘡四圍有赤腫，生多，瘡多者謂之滿天星，飲食如常，頭痛，身熱，手足溫。瘡證凶：無應。別處肉上無瘡，不護場，疔四圍無赤腫，內疔盛，渴欲飲水，飲食不進，頭眩眼花，護床不動，臥不起也，眼白，睛癡不轉，唇舌青，腹痛。甚者有內疔、五心腫、手足冷、氣粗、無脈。

白話文：

瘡證吉兆：有反應。例如在長了一個疔瘡的旁邊，肉上又生出一個小瘡，這就是有反應，可以用針挑破，然後保護傷口。瘡口周圍有紅腫，膿液多，瘡口多的叫做滿天星，飲食正常，頭痛，身體發熱，手腳溫暖。

瘡證凶兆：沒有反應。在其他地方的肉上沒有瘡，不保護傷口，疔瘡周圍沒有紅腫，內部的疔瘡嚴重，口渴想喝水，飲食不進，頭暈眼花，護牀不動，臥不起，眼白發黃，眼睛癡呆不轉動，嘴脣和舌頭發青，腹痛。嚴重的瘡證有內疔、五心腫脹、手腳冰冷、氣粗、無脈象。

2. 桃紅散

治諸疔瘡，雖有凶證迭見，六脈俱絕死者，此藥悉能主之。

蟾酥（少許），信石（少許），蟬蛻（三個，去足翅），蜈蚣頭（一個），斑蝥（三個，去足翅），國丹（五錢），風化石灰（一兩，沙鍋盛，瓦片蓋，炭火煅二時久取出）

白話文：

蟾酥（取少許）、信石（取少許）、蟬蛻（取三個，去掉腳和翅膀）、蜈蚣頭（取一個）、斑蝥（取三個，去掉腳和翅膀）、國丹（用五錢）、風化石灰（取一兩，放在沙鍋中，用瓦片蓋上，用炭火煅燒二個時辰後取出）

上各制，同研為末，令極細，指爪甲刮蔥白皮內涎調藥。先以禾葉針針破瘡口，可深半寸。凡疔瘡必有紅絲路，可隨紅絲斜下針。如瘡在胸以上，可斜向下；如在胸下，可針斜向上。蓋瘡毒喜趨心，故下針亦隨毒氣行也。出針後，瘡口有惡血，須令出盡，別將蟾酥一粒如麥粒大，入在瘡口中，用針送令深入，卻以前蔥涎所調藥敷瘡口，莫敷在好肉上，用冷水浸濕二三十重，貼在藥上，封固瘡上。

白話文：

將上面各味藥研磨成極細的粉末，用手指甲刮取蔥白皮內部的黏液，和藥粉調勻。先用禾葉針刺破瘡口，深度約半寸。凡是疔瘡一定有紅色的脈絡，可以沿著紅色的脈絡斜著刺針。如果瘡在胸部以上，可以斜著向下刺針；如果在胸部以下，可以斜著向上刺針。這是因為瘡毒喜歡向心臟蔓延，所以刺針也要隨著毒氣的走向。刺針後，瘡口如有惡血，必須讓它流盡，再將一粒麥粒大小的蟾酥放入瘡口中，用針送入深處，再用前面蔥涎所調的藥敷在瘡口上，不要敷在健康的皮膚上，用冷水浸濕二十至三十層的紗布，敷在藥上，密封瘡口。

如清早封固，至晚覺瘡口熱，即去紙，水洗去令淨，用玉紅散摻瘡口，瘡口必有數日臖作疼痛，只用玉紅散摻瘡，仍日用蔥湯洗。然疔瘡之證雖危惡，但能用針破瘡口，入蟾酥在內，以桃紅散封固瘡後，即可保其回生也。至如瘡口臖作疼痛不可忍，可不必憂，此非疔毒為害，乃是蟾酥在臖作腐爛疔毒，故爾痛也。

白話文：

如果早晨封固的瘡口，到傍晚摸起來有熱度，就立即取下紙張，用水洗淨，用玉紅散敷在瘡口上，瘡口一定會在幾天內出現腫脹和疼痛，只要繼續用玉紅散敷在瘡口上，並每天用蔥湯清洗即可。雖然疔瘡的病情很危險，但只要用針刺破瘡口，將蟾酥塞入其中，用桃紅散封住瘡口後，就可以保住患者的生命。如果瘡口腫脹疼痛難忍，不必擔心，這不是疔毒發作，而是蟾酥正在腐蝕疔毒，所以才會疼痛。

可採芙蓉葉，桑葉亦可，擂敷瘡四圍，散其血勿令血潮，日夜各換一藥，須洗瘡後上藥，其瘡安好不日也。若疔瘡初發之時，必發寒熱身疼，此乃毒氣在表，當汗而解，自沸湯主之。老人、虛人、孕婦，不宜汗下，只用桃紅散拔其毒。

白話文：

採用芙蓉葉，也可以使用桑葉，搗碎後敷在瘡口周圍，散瘀血，不可讓血瘀積，白天和晚上分別換一次藥，必定要清洗傷口後上藥，如此這般，傷口很快就會痊癒。假如疔瘡剛開始發作時，一定會發燒、怕冷、身體疼痛，這是因為毒氣在體表，應該發汗來解除這些症狀，可用自沸湯為主。老人、體虛的人、孕婦，不適合發汗，只可以用桃紅散來拔出毒氣。

3. 自沸湯

白礬（五錢），青黛（三錢），塚間貼背干石灰（三錢）

白話文：

白礬（二十五公克），青黛（十五公克），墳墓間貼背處的乾燥石灰（十五公克）

上為細末，研至無聲為度，打和令勻。每服三錢，井花水半碗調，柳條攪千百下令勻，頓服之。厚衣蓋覆良久，用蔥豉湯入醋少許，極熱服，少助藥力，得汗而解。

白話文：

將藥材研磨成細末，磨到沒有聲音為止，然後混合均勻。每次服用三錢，用井水半碗調和，用柳條攪拌一千到一千下，使之均勻，然後立即服下。服用後用厚衣物蓋住，過很久再喝用蔥、豉和醋煮成的湯，趁熱服用，可以幫助藥效，出汗後即可痊癒。

若始不覺是疔瘡，不曾以前法出汗，過數日方覺，則寒熱體痛皆罷，毒氣入里矣。須用利藥使內中毒氣下泄，雄黃丸主之。

白話文：

如果一開始沒有發現是疔瘡，也沒有用以前的方法發汗，過幾天后才發現，那麼寒熱和全身疼痛都已經消失，毒氣已經進入體內了。必須使用利藥讓體內的毒氣向下排出，雄黃丸是主要藥物。

4. 雄黃丸

雄黃（五錢），鬱金（五錢），巴豆（半錢，去心殼略去油）

白話文：

• 雄黃（五錢）：雄黃是一種中藥，具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效。

• 鬱金（五錢）：鬱金也是一種中藥，具有行氣活血、消腫止痛的功效。

• 巴豆（半錢，去心殼略去油）：巴豆是一種瀉藥，具有瀉下積滯、通便導滯的功效。但是巴豆有毒，使用時需謹慎，並應在醫生的指導下使用。

一方加信石一字許，不可多用，以清油煮半日取出，曬乾入藥。一方加斑蝥七個，去翅嘴，以糯米炒變色，去米用。又治瘰癧。一方加玄明粉三錢，又治咽喉腫痛喉閉等證。

白話文：

一種（方劑）加入信石，分量只需一個字（的重量），不能多用，用清油煮半日，取出曬乾後入藥。另一種（方劑）加入七隻斑蝥，去除翅膀和嘴，用糯米炒至變色，去除米粒後使用。還可用於治療瘰癧。另一種（方劑）加入三錢玄明粉，還可用於治療咽喉腫痛、喉嚨閉塞等症狀。

上各研為細末，麵糊為丸如綠豆大。每服七丸，冷茶清吞下，取利為度，如不利再服。

白話文：

將以上藥物磨成細末，用麵糊做成綠豆大小的藥丸。每次服用 7 丸，用冷茶送服，以大便通暢為準，如大便不通暢則再服用。

5. 玉紅散

寒水石（一兩，煅），輕粉（少許），國丹（少許）

白話文：

寒水石（一兩，燒過的），輕粉（少量），國丹（少量）

上件研為細末，摻瘡口上，日夜二洗二換。蓋蟾酥膏、桃紅散，皆為毒藥，故令瘡疼痛，用玉紅散解二藥之毒，用二藥散其血，則當自然安矣。若一時未能辨前項蟾酥、桃紅散等藥，可用李世安一宗治法主之，功效尤速。

白話文：

將上述的藥物研磨成細末，敷在瘡口上，每天早晚清洗並更換藥物兩次。因為蟾酥膏、桃紅散都是毒藥，所以會導致瘡口疼痛。使用玉紅散可以解痙兩種藥物的毒性，使用二種藥物可以散血，那麼瘡口就會自然好轉。如果一時無法辨別前述的蟾酥、桃紅散等藥物，可以使用李世安一宗的主要療法，效果會更好。