《秘傳外科方》~ 李防禦五痔方 (1)

1. 李防禦五痔方

原痔者，貧富、男女皆有之。富者酒色財氣，貧者擔輕負重，飢露早行。皆心肝二血，喜則傷心，怒則傷肝。喜怒無常，風血侵於大腸，到穀道無出路，結積成塊，出血生乳，各有形相。婦人因經後傷冷，月事傷風，余血在心，經血乃流入於大腸。小兒因利後或母腹中受熱也，治方於後。

白話文：

痔瘡是貧窮、富有、男女都會有的疾病。富人沉迷於醇酒、美色、財富、權勢，窮人擔重負、多操勞，早起挨餓、露宿街頭。這些都會造成心肝氣血受損。高興時就會傷心，憤怒時就會傷肝。情緒經常變化無常，風與血就會侵犯大腸，到達直腸沒有出路，聚集結塊，出血生痔，各種痔瘡形狀不一。婦女由於經後傷了冷氣，月經期間受了風邪，殘餘的血氣在心裡，經血就會流入大腸。小孩子因為痢疾之後，或者在母親肚子裡受了熱氣，也會得痔瘡。具體的治療方法在以下。

2. 水澄膏

護肉。

鬱金，白芨（各一兩。一方加黃連）

白話文：

保護肌肉。

鬱金、白芨（各三十克。有的配方會加入黃連）。

上二味為細末，候內痔登廁翻出在外，用溫湯洗淨，不須坐，即出廁，臥於床上，以用新水和蜜調令稀稠。用篦挑藥輕手塗穀道四邊好肉上，只留痔頭在外，用薄紙圓轉蓋藥上，仍用筆蘸溫水，塗於紙上，紙以護水澄膏，不令四散耳。才覺藥干，又以溫水潤之，後用枯藥：

白話文：

將前面兩種藥材研成細末，等內痔從肛門中脫出，用溫水洗淨，不必坐下，立刻離開廁所，躺在牀上，用清水和蜂蜜調成稀稠狀。用篦子挑起藥粉，輕輕塗抹在肛門周圍的健康肉質上，只讓痔瘡頭露在外面，用薄紙圓形覆蓋在藥上，再用筆蘸溫水刷在紙上，紙用來防止水分蒸發，不讓藥粉散落。當藥粉發幹時，再用溫水潤濕。之後用枯藥：

好白礬（四兩），生信石（二錢半），硃砂（一錢，生研極細）

白話文：

上等白礬（四兩），生信石（二錢半），硃砂（一錢，研磨至極細）

上各研為細末，先用砒在建盞中，次用白礬末蓋之，用火煅令煙斷，其砒盡隨煙去，只借砒氣於礬中耳。用礬為細末，十分細可也。看痔頭大小，用礬末在掌上，入生硃砂少許，以唾調稀，用篦頭塗痔上周遍，一日三上。須用仔細看，痔頭顏色焦黑為妙；至夜有黃水出，切勿他疑，水盡為妙；至中夜上藥一遍，來日依然上藥三次，有小痛不妨。換藥時，以碗盛新水或溫湯，在痔邊用筆一管，輕洗刷痔上，去舊藥上新藥，仍用護藥。

白話文：

將上文各味藥碾壓成細末。先將砒霜放在建盞中，再用白礬末覆蓋，用火燒熱，使煙斷才能停止，這樣砒霜會隨著煙霧消失，但是砒霜的藥氣會與白礬混合在一起。將白礬碾壓成細末，要非常細膩纔行。根據痔瘡的大小，將白礬末放在掌心裡，加入少量生硃砂，用唾液調和稀釋，再用篦子塗在痔瘡周圍，一日三次。必須 仔細觀察，以痔瘡顏色變成焦黑色為最佳。到了晚上如果有黃水流出，請不要懷疑，等到水流完後便是最佳治療時機。到了半夜再上藥一次，次日仍舊上藥三次，如果有輕微疼痛，無須擔憂。更換藥物時，用碗盛一些新水或溫熱的湯水，在痔瘡邊緣用毛筆輕輕清洗刷去舊藥，再上新藥，仍需使用護藥。

此藥只是借砒信，又有硃砂，少解砒毒，次用荊芥湯洗之。三兩日之後，黃水出將盡，卻於藥中增硃砂，減白礬，則藥邊緩矣，三兩日方可增減，漸漸取之。庶不驚人，全在用藥人，看痔頭轉色增減厚薄敷藥，方是活法。

白話文：

這種藥物只是借用砒霜，裡面加上硃砂，稍微減緩砒霜的毒性，再用荊芥湯清洗患處。三、兩天之後，黃水快要完全流出之後，減少白礬、增加硃砂，減輕藥性的刺激，三、兩天後可以逐漸增加或減少藥物的比例，這樣做就不會讓病人感到過於刺激，完全取決於用藥者的判斷，依照痔瘡變色、增減、厚薄適時塗藥，這纔是靈活的治療方法。

3. 荊芥湯

上用荊芥銼水三碗煎，常常煎下，如洗痔了，依舊傾入瓶內，火煨之，可用三五次。

白話文：

用荊芥研碎，加水三碗煎煮，不斷地煮啊煮，就像洗痔瘡一樣，煮好的藥汁倒入瓶中，用小火溫熱，可以重複使用三到五次。

4. 潤腸丸

大黃（濕紙包煨、銼），枳殼（去穰），當歸（蜜煉）

白話文：

大黃（用濕紙包住，用火煨軟，搗碎），枳殼（去除瓤），當歸（用蜂蜜煉過）

上三味，等分為末，蜜丸。每服二十丸或三十丸，湯下，量臟腑虛實多寡服之。緣為已用枯藥後，痔頭將欲焦枯，糞門迫急，恐大便堅難下，所以預服此藥，令臟腑稀滑耳。

白話文：

上述三味藥材，等量研磨成粉末，加入蜂蜜製成藥丸。每次服用20到30顆藥丸，用溫水送服。要根據臟腑虛實的狀況來調整服用劑量。之所以要提前服用這些藥物，是因為在使用枯藥治療痔瘡後，痔瘡可能會出現焦枯、糞門緊迫的情況，擔心大便難以排出，所以要提前服用這個藥物來使臟腑順暢，避免出現大便困難的情況。

5. 龍石散

龍骨（煅，去火毒），香白芷，好黃丹，軟石膏（煅，去火毒）

上等分為極細末後，痔頭落盡，以此藥摻，收斂瘡口，倉卒要用耳。

白話文：

• 龍骨（經過煅燒，去除火毒）：具有滋陰補髓、鎮靜安神的作用。

• 香白芷：具有祛風散寒、止痛消腫的作用。

• 好黃丹：具有清熱解毒、活血化瘀的作用。

• 軟石膏（經過煅燒，去除毒）：具有清熱瀉火、收斂固澀的作用。

6. 導赤散

生地黃（二兩），黃芩（三兩）

白話文：

生地黃（六十克），黃芩（九十克）

上銼。每服三錢，水一盞，煎至六七分，溫服。用藥之後，小便恐赤澀，即服之，加滑石、甘草、燈心。

白話文：

上藥研成粉末。每次服用三錢，以一杯水煎煮至剩六七分滿，溫熱服用。服用藥物後，小便恐懼發紅或刺痛，即可服用該藥，並加入滑石粉、甘草和燈芯草。

7. 雙金散

黃連，鬱金

白話文：

黃連，鬱金

上二味，等分為末，用蜜水調敷痔頭上。虛人已用枯藥上，忽有些疼痛，用此其疼即止。一方，只用腦子末敷之亦可。

白話文：

將上述兩種藥材等量研磨成粉末，用蜂蜜水調和敷在痔瘡上。體虛的人已經使用了枯萎的藥物，如果突然感到疼痛，使用這個藥方，疼痛就可以停止。另一個方法是隻用腦髓粉末敷在痔瘡上也行。

8. 內補散

此藥調理氣血，排膿生肌後，痔瘡將欲收斂，即服此。所謂腸頭直後，瘡口安好，血氣中和，自然收入。

白話文：

這藥可以調理氣血，排出膿液，促進肉芽生長，痔瘡快要痊癒時就可以服用。意思是說，當腸道末端的瘡口恢復良好，氣血平和，自然就會痊癒。

人參，黃耆，當歸（各二兩），桔梗，芎藭，厚朴，官桂，防風，白芷，甘草（各一兩）

上十味各等分為細末，以木香湯並溫酒下，亦可日二三服。

白話文：

人參、黃耆、當歸（各二兩），桔梗、芎藭、厚朴、官桂、防風、白芷、甘草（各一兩）。

9. 國老湯

甘草煎湯。常常要煎下熏洗痔瘡。蓋甘草自是痔藥，又解砒毒。若瘡收斂，其癢異常，尤要此藥澆洗，溫熱隨意。

白話文：

將甘草煎成湯汁。經常將湯汁煎著，燻洗痔瘡。這是因為甘草本身就是一種治療痔瘡的藥物，又可以解砒霜的毒。如果瘡口已經收斂，但是仍然非常癢，尤其是要使用這種藥物來沖洗，可以根據自己的喜好調整藥湯的溫度。

催痔，治痔雖硬，只是不脫，用此藥催自落。

百草霜（二錢），白薑末（一錢），川烏頭

上為細末，以井水調稀，用筆點痔上，良久立脫。

白話文：

催痔，治療痔瘡雖然硬化，但是沒有脫垂，使用這個藥方可以讓痔瘡自行脫落。

百草霜（二錢），白薑末（一錢），川烏頭。

將上述藥材研磨成細末，用井水調成稀糊狀，以筆塗抹在痔瘡上，不久痔瘡就會立即脫落。

熨法，凡醫痔，用枯痔藥後，急大小便間好肉疼如針刺，及痛上腎根，令人將衣物火上烘之，令熱熨痛處三五次，其痛即止。

白話文：

熨帖療法，凡是痔瘡的治療，在使用枯痔藥之後，如果立即大小便交替有新的肉疼痛如針刺，而且疼痛到腎根，讓人將衣物放在火上烤熱，用熱的衣物熨帖疼痛的地方三到五次，疼痛就會停止。

10. 水澄膏

蓋慮痔根毒水流汙好肉生瘡，故用藥塗油單紙護肉周遍，不用連紙貼定可也。喚痔

白話文：

考慮到痔瘡的根源是毒素流動，可能會使健康的肉長出瘡，所以使用藥物塗抹在油紙上，覆蓋保護受傷的肉周圍，不需要將紙固定在上面。這就是治療痔瘡的方法。

真磁石（一錢重，別研），白礬（半錢，枯過），白薑（一錢，別研），草烏尖（三個，生用）

上為細末，卻以蔥涎調敷腸頭上，其乳出用枯藥。

又方用

白話文：

取真磁石一錢，白礬半錢（先烘乾），白薑一錢，草烏尖三個（生用），將這些藥材研成細末，再用蔥汁調和敷在患處，乳汁流出後，就用枯藥治療。

磁石（煅，醋淬九次，研，水飛），白礬（枯），大草烏，穿山甲，硼砂

上為末如前，出用洗藥。

二十四證痔歌，此疾，酒、色、氣、風、食五事過度。

白話文：

• 磁石：將磁石煅燒，以醋淬九次，研磨成細粉，再用水飛提煉。

• 白礬：將白礬加熱至乾燥，成為枯礬。

• 大草烏：使用大草烏。

• 穿山甲：使用穿山甲。

• 硼砂：使用硼砂。

痔證分三八，憑君子細看。莫教年日久，見者膽心寒。菱角看形怪，蓮花不可觀。穿腸並鼠奶，酒色兩相干。莫願翻花怨，蜂窠亦不寬。雌雄同氣血，子母及腸盤。玄珠由可怪，勾腸痛若鑽。核桃與流氣，見者便心酸。栗子於中大，雞心在外安。珊瑚形可惡，那更脫肛難。內痔紅不出，搭腸裹內盤。

垂珠更難治，日久有雞冠。切莫輕刀火，令君性命殘。用工無半了，去病更除根。

用換藥用此治痔方：

白話文：

痔瘡分為三十八種，請醫生仔細診視。不要讓年日久了，看到的人膽戰心寒。菱角形狀古怪，蓮花也不好看。穿腸和鼠奶，都是因為酒色所引起的。不要希望再翻花，蜂窩也不寬敞。雌雄同氣血，子母及腸盤。玄珠很奇怪，勾腸痛得像鑽孔一樣。核桃與流氣，看到的人便心酸。栗子在裡面很大，雞心在外安心。看珊瑚那惱人的形狀，更難脫肛。內痔紅卻不出血，盤繞在腸道內部。