《青囊秘訣》~ 上卷 (5)
上卷 (5)
1. 臂癰論
人有兩臂之間，忽然生瘡而變成癰疽者，亦陰癰也。雖較頭面對口肩背上稍輕，然治之不得其法，亦能殺人，必須辨其陰陽治之。大約陽症必紅腫而疼痛則易治，陰症必漫腫麻癢則難療。陽症宜用三星湯，一、二劑則消；陰症則不可用，必須大補氣血，而佐以消痰化毒之劑，始能奏功，豈可謂手足非心腹之疾，不必補虛乎？夫陰主靜，而手足乃至動者也。動而生陰疽，則動變為靜，亦非常之道也，可不畏哉！況動變為靜，又趨陰之道也。
白話文：
人在兩臂之間，突然生了瘡，並變成膿瘡，這也是陰毒瘡。雖然與頭、臉、口、肩、背上生成的陰毒瘡相比稍好一點，但如果不按照正確的方法治療，也可能致死，一定要分清是病竈的陰毒還陽毒，再進行治療。通常陽毒的症狀必定是紅腫疼痛，容易治療。陰毒的症狀必定是腫脹漫散、麻癢疼痛難忍，難以治療。陽毒的症狀必然是紅色腫脹，疼痛則容易治療；陰毒的症狀必然是漫腫麻癢，則難以治療。陽毒宜用三星湯，一、兩劑就能消散,陰毒則不能用，必須大補氣血，再配以化痰解毒的藥物，才能奏效，豈能說手足不是心腹的疾病，而不必補虛呢？陰主靜，而手足卻是要不斷活動的。動而生陰毒瘡，則動變成靜，也是非常之道，不可不畏懼啊！況且動變成靜，又是趨於陰毒之道。
陽趨於陰，則生近於死矣。欲陽返陰易，欲陰返陽難，誰謂手足之癰，而可小視之哉？方用消癰還陽丹：
白話文：
陽氣趨近於陰氣，那麼生命就很接近死亡了。想要讓陽氣轉化為陰氣容易，但想要讓陰氣轉化為陽氣很難，哪能說手足上的癰腫可以輕視呢？治療方法是使用消癰還陽丹：
白話文：
白朮（60克），黃耆（60克），人參（15克），天花粉（15克），當歸（30克），金銀花（120克），肉桂（6克），乳香（6克），甘草（15克）
水煎服，一劑陰返陽而癢變痛，二劑而痛如失，三劑全消，不必四劑也。此方與神效湯（《辨證奇聞》、《辨證錄》作七聖湯）相似，而意各異。神效湯內無乳香、天粉，能治潰爛，長肉生肌。此方治未潰者，而能內消也，加乳香、天粉二味以攻中，有擁衛之力耳。
白話文：
將中藥用水煎服，第一劑藥，會使陰症轉化為陽症，而癢感變成疼痛，第二劑藥，疼痛症狀就好像消失了，第三劑藥，疼痛症狀就會完全消失，第四劑藥就不需要服用。這個藥方和神效湯（《辨證奇聞》、《辨證錄》中記載的方名為七聖湯）相似，但是兩者的意圖不同。神效湯裡面沒有乳香和天花粉，可以治療潰爛，長出肉和肌肉。這個藥方則用於治療還沒有潰爛的症狀，也能夠內部消除。在藥方中加入乳香和天花粉這兩味中藥，用來攻克疾病的中心部位，具有保護和衛護的作用。
白話文：
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黃耆（90公克）：增強免疫力，補氣固表
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甘草（15公克）：補氣健脾，調和藥性
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貝母（15公克）：清肺化痰，止咳平喘
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當歸（45公克）：補血活血，調經止痛
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白朮（45公克）：健脾益氣，燥濕利水
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肉桂（4.5公克）：溫陽散寒，活血止痛
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遠志（22.5公克）：益氣補腦，寧心安神
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紫花地丁（22.5公克）：清熱解毒，消腫利咽
2. 乳癰論
人有乳上生癰，先腫後痛，寒熱往來，變成瘍癰，此症男女皆有，而婦人居多。蓋婦生子，抱兒食乳，偶然困睡，兒以口氣吹之，乳內之氣塞不通，遂成乳疾。此時若以解散之藥治之，可隨手而愈。倘因循失治，而乳癰之症成矣。男子則不然，陽明胃火熾盛，不上騰於口舌，而中壅於乳房，乃生此症。
白話文：
有一種疾病，稱之為乳癰，初期以腫脹為表現，接下來感到疼痛，患者會反覆感到寒熱，後來演變成膿包。這種疾病男女皆會得，但女性的發生率較高。推測是女性在生完孩子後，抱著嬰兒餵母乳，不小心睡著了。嬰兒的呼吸吹向母親的乳房，造成乳房氣血阻塞不通，久而久之便形成了乳癰。在這個階段，使用治療氣血阻塞的藥物，可以輕鬆治癒乳瘡。如果拖延病情，不積極治療，乳瘡的症狀就會加重。男性的乳癰則不同，是由於陽明胃火旺盛，無法上升到口腔，反而積聚在乳房，因而引發疾病。
乳癰不比他處之癰有陰陽之別，故治法亦無陰陽之判，但別其先後之虛實耳。初起多為邪實，潰爛乃為正虛也。雖然，邪之有餘，仍是正之不足，治宜補中散邪，乃萬全之道，正不必分先宜攻而後宜補也。方用和乳湯：
白話文：
乳癰與身體其他部位的癰不同，沒有陰陽之分，因此治療方法也沒有陰陽之別，只區分先後虛實。乳癰初期多為邪實，潰爛後則為正虛。儘管如此，邪的餘留仍然是正的不足，治療應該以補中散邪為宜，這是最全面的方法，不必先攻後補。可以使用和乳湯來治療：
白話文：
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當歸（10克）：補血、活血、調經止痛。
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蒲公英（10克）：清熱解毒、利尿通淋。
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貝母（3克）：清肺化痰、止咳平喘。
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天花粉（3克）：清熱涼血、生津止渴。
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甘草（2克）：益氣補中、調和諸藥。
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穿山甲（一片）：活血化瘀、舒筋通絡。
水煎服，一劑而乳通腫亦消矣，不必二劑也。此方用貝母、花粉者，消胃中之壅痰也，壅散而乳房之氣通矣。佐以公英、山甲解其熱毒，利其關竅，自然不攻而毒散矣。惟恐前藥過於迅速，加當歸、甘草補正和解，則正無傷而邪自退，何慮餘毒不行而變乳岩哉？
白話文：
將藥用溫水煎煮服用，一劑藥服用後，乳腺就會通暢，腫脹也會消退，不需要服用第二劑藥了。這個方子之所以會使用貝母和花粉，是為了消除胃部痰氣的堵塞，痰氣消除後，乳房的氣血就會通暢了。輔佐藥公英和山甲可以解毒消熱，暢通關竅，自然不需要攻破，毒氣就會自行消散了。不過擔心前面的藥物作用太快，所以加入當歸和甘草來調和緩解藥性，這樣正氣不受傷害，邪氣就會自行退卻，不用擔心毒氣殘留而變成乳巖。
白話文：
金銀花（60克），當歸（60克），甘草（15克），天花粉（15克），通草（6克），紫背天葵（30克）
水煎服，一劑即消。
秘訣：
又有消化無形湯，銀花一兩當歸行，
甘粉三錢通草一，紫背天葵五錢良。
人有先生乳癰，收口後不慎房事，以致復行潰爛，變成乳岩，現出無數小口，而瘡口更加腐爛，似蜂窩之狀，肉向外生，終年累月不愈，服敗毒之藥而愈甚，人以為毒深結於乳房也，誰知是氣血大虛乎？夫乳癰成岩，肉向外生，而筋束乳頭，則傷乳即傷筋也。此症必須急救，否則有筋弛難長之虞矣。
白話文：
某人患上膿瘡，在傷口癒合後不慎有性行為，導致膿瘡再次潰爛，形成乳巖，出現了許多小口，瘡口更加腐爛，看起來像蜂窩一樣，肉向外生長，這麼多年一直無法治癒。服用瞭解毒的藥物，病情反而更加嚴重。人們都認為毒素深結在乳房中，殊不知是氣血嚴重虛弱所致啊！乳癰形成乳巖，肉向外生長，而乳頭被筋束縛著，所以傷到乳房也就傷到了筋。這種病症必須緊急救治，否則擔心筋弛不癒。
夫筋弛而又泄精，泄精則損傷元氣，安得不變出非常乎？當失精之後，即用補精填髓之藥，尚不致如此之橫，今既因虛而成岩，復見岩而敗毒，不已虛而益虛乎？無怪其愈治而愈壞也。治之法，必須大補其氣血以生其精，不必再瀉其毒，以其病無毒可瀉耳。方用化岩湯：
白話文：
如果筋骨鬆弛而又有遺精的症狀，遺精就會損傷元氣，怎麼能不發生異常呢？在遺精之後，如果馬上使用補精填髓的藥物，可能就不會如此糟糕。如今既因虛弱而生長出岩石般的硬結，又因硬結導致中毒，豈不是虛弱越來越虛弱嗎？難怪病情越治越糟。治療的方法是必須大量補充氣血來生長精華，不必再瀉火，因為這種病沒有火毒可瀉。藥方使用化巖湯：
白話文：
茜草根（一錢），白芥子（一錢），人參（半兩），忍冬藤（半兩），黃耆（半兩），當歸（半兩），白朮（土炒，一兩），茯苓（一錢五分）
水煎服，連服二劑而生肉紅潤，再服二劑而膿盡痛止，又二劑漏管重長，又二劑痊愈，再二劑永不復發矣。此方全在補氣補血，而不事消痰化毒之治。忍冬雖為消毒之藥，其性亦補，況入於補藥之中，亦純乎補矣。惟是失精變岩，似宜補精，乃不補精而止補氣血，何也？蓋精不可以速生，補精之功甚緩，不若補其氣血，氣血旺則精生矣。
白話文：
經水煎後服用，連續服用二劑，生肉會變成紅潤，再服用二劑，膿汁沒了疼痛也停止了，再連續服用二劑，破損的血管又重新長好了，再連續服用二劑就全部痊癒了，再連續服用二劑就不會復發了。這個藥方主要在於補氣補血，而摒棄消痰化毒的治療方法。忍冬是一種具有消毒作用的藥物，但它的藥性也是補益的，況且把它加入到補藥中，它也就純粹是補益的了。不過失精而導致的陽痿，看似應該補精，但方子卻不補精而只補氣血，這是為什麼呢？因為精不能迅速生成，補精的效果很慢，不如補益氣血，氣血旺盛了精自然就會產生了。
且乳房屬陽明之經，既生乳癰，未能多氣多血，補其氣血，則陽明之經既旺，自然生液生精以灌注於乳房，又何必復補其精，以牽制參耆之功乎？此所以不用生精之味耳。
白話文：
乳房屬陽明經絡，既然已經生成乳癰，不能服用過多的補氣補血的中藥，補充其氣血，則陽明經絡就會過於旺盛，自然會產生津液和精華來灌注乳房，又何必再補充精華，來牽制黨參和黃耆的功效呢？這就是不用補精的中藥的原因。
白話文：
人參（6克）：益氣固脫，補肺健脾，益氣生津。
當歸（6克）：補血活血，調經止痛，潤腸通便。
白朮（6克）：健脾燥濕，益氣固表。
熟地（6克）：補血滋陰，養肝益腎，健脾益氣。
麥冬（6克）：養陰生津，潤肺清心，益胃生津。
山茱萸（3克）：補腎固精，澀精縮尿，固澀止汗。
甘草（0.6克）：益氣補中，調和諸藥。
陳皮（0.3克）：理氣健脾，燥濕化痰。
水煎服，四劑效。
秘訣：
乳岩宜用延仁湯，參歸術地麥兩襄，
山萸五錢一錢草，陳皮五分四劑良。
人有左乳忽腫如桃，皮色不變，又不痛，身體發熱，形容漸瘦，人以為痰氣鬱結也，誰知是肝氣之不舒乎？夫乳屬陽明，而乳癰宜責之陽明胃經，余獨言肝者何也？蓋陽明胃土，最怕肝木之克，肝氣不舒，則胃氣亦不舒耳。況乳又近於兩脅，正肝之部位也。與肝相遠，尚退縮而不敢舒，與肝為鄰，亦何敢恣肆而吐氣哉？氣不舒而腫滿之形成，漫腫無頭不痛不赤，正顯其畏懼也。治之法，不必治陽明之胃，但治肝經之郁，自然毒消腫解矣。
白話文：
一個人左邊的乳房突然腫脹像桃子一樣大，皮膚顏色沒有變化，也不疼痛，身體發熱，身形逐漸消瘦，人們以為是痰氣鬱結，過熱引起，但真正的問題卻是肝氣不舒。乳房屬於陽明經，而乳癰應該責怪在陽明胃經上，但我為何獨獨說肝的問題呢？因為陽明胃土最害怕肝木的剋制，肝氣不舒，那麼胃氣也不舒。況且乳房靠近兩脅，正是肝臟的部位。肝臟與胃相距較遠，尚且退縮不敢舒展，與肝臟為鄰，又怎敢肆意吐氣呢？氣不舒而腫滿形成，漫無頭緒，不疼不紅，正是顯出它的畏懼。治療的方法，不必治療陽明胃經，只需治療肝經的鬱結，那麼毒自然消退，腫脹自然解除。
方用加味逍遙散：
白話文：
柴胡（12公克），川芎（6公克），甘草（6公克），人參（6公克），當歸（18公克），白朮（18公克），半夏（18公克），茯苓（18公克），陳皮（18公克），栝蔞仁（18公克），白芍（30公克）
水煎服，服十劑而內消，去栝蔞再服十劑不再發矣。逍遙散善解肝氣之郁，肝氣鬱解而胃氣自舒矣。況益之栝蔞、半夏、陳皮，專能治胸中之積痰，痰去則腫亦易消也。
白話文：
煎成藥汁服用， 服了十劑藥，腫瘤內部消退了，去掉了栝蔞再服了十劑藥，就不再發作了。逍遙散善於疏解肝氣的鬱結，肝氣鬱結疏解了，胃氣也就自然舒暢了。況且又添加了栝蔞、半夏、陳皮，專門能夠治療胸中的積痰，痰消除了，腫塊也容易消除了。
秘訣：
逍遙加味二錢胡，芎草人參一錢煮，
歸術夏苓陳三錢，蔞仁亦三白芍五。
此症用歸芍二通湯亦效：
白話文：
當歸（6克），白芍（3克），柴胡（1.8克），木通（0.6克），通草（0.6克），枳殼（1.2克），穿山甲（1片），山楂（10個），桃仁（10粒），花粉（1.8克）
水煎服，二劑效，繼續服。
秘訣：
歸芍二通治乳岩，當歸一兩芍五錢，
柴粉三錢二通一，枳殼山甲楂桃全。
婦人產後，忽兩乳細小，下垂過腹，疼痛難忍，人以為懸癰也，誰知是胃經氣血之燥乎？蓋胃為水穀之海，而多氣多血之腑也。夫產後亡血過多，則胃中空虛，而飲食不能遽進，即進飲食，而各臟腑取給於胃甚急，則胃氣困矣。胃氣困而胃血則燥矣。胃血燥無以解各臟腑之紛爭，且小兒又索母乳，則內外取資於胃，胃無以應。
白話文：
婦人產後，忽然兩邊乳房腫脹疼痛，下垂超過了肚子，疼痛難以忍受，人們以為是乳腺炎，但實際上是胃經氣血乾燥導致。
胃是水穀之海，也是氣血充盈的臟腑。產後失血過多，胃中就會變得空虛，飲食也無法很快恢復正常，即使進食，各個臟腑從胃中索取營養也非常急切，就會導致胃氣虛弱。胃氣虛弱，胃血就會乾燥。胃血乾燥，無法滿足各個臟腑的需求，而且嬰兒還要哺乳，內外都從胃中索取營養，胃就無以為繼。
乳房者，胃之外廓也；乳頭者，胃之門戶也。胃苦內之紛爭，欲避出於外而不可得，況小兒日夜吮咂，則兩乳細小下垂，以至於腹，有外遁難藏，入地無門之狀，此倒懸切膚之痛，至危之症也。治之法，急救胃氣，而益之補血之味，則胃氣潤而不燥，胃氣和平，自然分給於臟腑，又何至外痛而倒懸哉？方用解懸湯：
白話文：
乳房是胃的外部輪廓；乳頭是胃的門戶。胃裡充滿了各種紛爭，想要逃到外面卻無法做到，況且嬰兒日夜吮吸，導致兩側乳房細小下垂，甚至垂到腹部，看上去就像要逃離卻無處可藏，要進入地面卻無門可入一樣。這是倒立懸吊切膚之痛，非常危險的症狀。治療的方法是緊急搶救胃氣，並補充益氣補血的藥物，這樣才能使胃氣滋潤而不乾燥，胃氣平和，自然會分配到臟腑，又怎麼會出現外痛而倒懸的現象呢？方子使用解懸湯：
白話文：
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人參：200公克
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川芎：200公克
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當歸：400公克
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荊芥：15公克
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炮姜：5公克
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麥冬：100公克
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益母草：15公克
水煎服，四劑而乳頭收，再四劑痊愈矣。此方用人參以生胃氣於無何有之鄉；用當歸、川芎以生新血於危急之地；用荊芥、益母草以解臟腑之紛爭，得歸於經絡；用麥冬、炮姜者，因陽明胃火之燥，未免火動而延燒，產後不宜寒涼之藥，故用麥冬微寒之品，少解其火勢之烈也。
白話文：
水煮服用，服用了四天的藥，乳房形狀就開始收縮，再服用四劑藥就痊癒了。這個藥方使用了人參，可以生出身體的元氣，護元氣於無形之中；使用了當歸、川芎，可以為危急之處生出新血；使用了荊芥、益母草，可以解決臟腑之間的分歧，使之歸於正經絡；使用了麥冬、炮姜，因為陽明胃火燥熱，難免火勢旺盛而蔓延。產後不宜服用寒涼藥物，所以用了溫和的麥冬，稍微緩解火勢的猛烈。
秘訣：
乳垂疼痛解懸湯，參芎二兩四歸襄，
荊芥三錢益母草，炮姜一錢麥兩嘗。
此症方用玉漿丹亦效：
白話文：
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人參（8錢）：補氣健脾，益氣生津，強壯身體。
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玄參（8錢）：清熱涼血，滋陰降火，養陰清肺。
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麥冬（8錢）：滋陰養肺，潤肺清心，清熱生津。
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當歸（4錢）：補血活血，調經止痛，養血補血。
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生地（4錢）：涼血止血，滋陰清熱，養陰生津。
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麻黃（0.4錢）：發汗解表，宣肺平喘，散寒通竅。
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五味子（0.4錢）：斂肺滋腎，生津止渴，益氣固精。
水煎服，二劑效。
秘訣：
潤胃益氣是玉漿，人參玄參麥二兩，
歸地一兩麻黃錢，五味同麻二劑康。