《青囊秘訣》~ 上卷 (14)
上卷 (14)
1. 乳癰論
秘訣：
化岩湯中茜草根，二兩白芥一兩參，
忍冬耆歸亦一兩，白朮二兩苓三錢。
方用延仁湯亦效：
人參（一兩），當歸（一兩），白朮（一兩），熟地（一兩），麥冬（一兩），山茱萸（五錢），甘草（一錢），陳皮（五分）
水煎服，四劑效。
秘訣：
乳岩宜用延仁湯，參歸術地麥兩襄，
山萸五錢一錢草，陳皮五分四劑良。
人有左乳忽腫如桃，皮色不變，又不痛，身體發熱，形容漸瘦，人以為痰氣鬱結也，誰知是肝氣之不舒乎？夫乳屬陽明，而乳癰宜責之陽明胃經，余獨言肝者何也？蓋陽明胃土，最怕肝木之克，肝氣不舒，則胃氣亦不舒耳。況乳又近於兩脅，正肝之部位也。與肝相遠，尚退縮而不敢舒，與肝為鄰，亦何敢恣肆而吐氣哉？氣不舒而腫滿之形成，漫腫無頭不痛不赤，正顯其畏懼也。治之法，不必治陽明之胃，但治肝經之郁，自然毒消腫解矣。
方用加味逍遙散：
柴胡（二錢），川芎（一錢），甘草（一錢），人參（一錢），當歸（三錢），白朮（三錢），半夏（三錢），茯苓（三錢），陳皮（三錢），栝蔞仁（三錢），白芍（五錢）
水煎服，服十劑而內消，去栝蔞再服十劑不再發矣。逍遙散善解肝氣之郁，肝氣鬱解而胃氣自舒矣。況益之栝蔞、半夏、陳皮，專能治胸中之積痰，痰去則腫亦易消也。
秘訣：
逍遙加味二錢胡，芎草人參一錢煮，
歸術夏苓陳三錢，蔞仁亦三白芍五。
此症用歸芍二通湯亦效：
當歸（一兩），白芍（五錢），柴胡（三錢），木通（一錢），通草（一錢），枳殼（二錢），穿山甲（一片），山楂（十個），桃仁（十粒），花粉（三錢）
水煎服，二劑效，繼續服。
秘訣：
歸芍二通治乳岩，當歸一兩芍五錢，
柴粉三錢二通一，枳殼山甲楂桃全。
婦人產後，忽兩乳細小，下垂過腹，疼痛難忍，人以為懸癰也，誰知是胃經氣血之燥乎？蓋胃為水穀之海，而多氣多血之腑也。夫產後亡血過多，則胃中空虛，而飲食不能遽進，即進飲食，而各臟腑取給於胃甚急，則胃氣困矣。胃氣困而胃血則燥矣。胃血燥無以解各臟腑之紛爭，且小兒又索母乳，則內外取資於胃，胃無以應。
乳房者，胃之外廓也；乳頭者，胃之門戶也。胃苦內之紛爭，欲避出於外而不可得，況小兒日夜吮咂，則兩乳細小下垂，以至於腹，有外遁難藏，入地無門之狀，此倒懸切膚之痛，至危之症也。治之法，急救胃氣，而益之補血之味，則胃氣潤而不燥，胃氣和平，自然分給於臟腑，又何至外痛而倒懸哉？方用解懸湯：
人參（二兩），川芎（二兩），當歸（四兩），荊芥（三錢），炮姜（一錢），麥冬（一兩），益母草（三錢）
水煎服，四劑而乳頭收，再四劑痊愈矣。此方用人參以生胃氣於無何有之鄉；用當歸、川芎以生新血於危急之地；用荊芥、益母草以解臟腑之紛爭，得歸於經絡；用麥冬、炮姜者，因陽明胃火之燥，未免火動而延燒，產後不宜寒涼之藥，故用麥冬微寒之品，少解其火勢之烈也。
白話文：
乳癰的治療方法
第一個秘訣：
有一個名為「化岩湯」的藥方，配方是茜草根二兩、白芥子一兩、人參一兩、忍冬一兩、黃耆一兩、當歸一兩、白朮二兩、茯苓三錢。
另一個有效藥方是「延仁湯」，配方是人參一兩、當歸一兩、白朮一兩、熟地一兩、麥冬一兩、山茱萸五錢、甘草一錢、陳皮五分。用水煎服，喝四帖就會有效果。
第二個秘訣：
乳癌適合使用延仁湯，配方是人參、當歸、白朮、熟地、麥冬各一兩，山茱萸五錢，甘草一錢，陳皮五分。用水煎服，喝四帖就會有療效。
如果有人左邊乳房突然腫起來像桃子一樣，皮膚顏色不變，也不會痛，但身體會發熱，而且逐漸消瘦，人們可能會認為是痰氣鬱結。但其實這可能是肝氣不舒暢所導致。乳房屬於陽明經，一般來說乳癰會歸咎於陽明胃經的問題，但我獨獨提到肝的原因是，陽明胃土最怕肝木的克制，肝氣不順暢，胃氣也會不順暢。而且乳房又靠近兩脅，正是肝的部位。離肝較遠的地方，尚且會因為害怕而不敢伸展，與肝相鄰，又怎敢恣意吐氣呢？氣不順暢而形成腫脹，漫腫無頭且不痛不紅，正是表現出它的畏懼。治療的方法，不一定要治療陽明的胃，只要治療肝經的鬱結，自然毒素消散，腫脹也會消解。
可以使用加味逍遙散這個藥方：柴胡二錢、川芎一錢、甘草一錢、人參一錢、當歸三錢、白朮三錢、半夏三錢、茯苓三錢、陳皮三錢、栝蔞仁三錢、白芍五錢。用水煎服，喝十帖腫塊就會消退，去除栝蔞仁再喝十帖就不會再復發了。逍遙散善於疏解肝氣的鬱結，肝氣順暢了胃氣自然也就順暢了。再加上栝蔞、半夏、陳皮，能專門治療胸中的積痰，痰液去除，腫脹也容易消散。
第三個秘訣：
加味逍遙散，配方是柴胡二錢、川芎、甘草、人參各一錢，當歸、白朮、半夏、茯苓、陳皮各三錢，栝蔞仁三錢，白芍五錢。
這個病症使用歸芍二通湯也有效：配方是當歸一兩、白芍五錢、柴胡三錢、木通一錢、通草一錢、枳殼二錢、穿山甲一片、山楂十個、桃仁十粒、花粉三錢。用水煎服，喝兩帖就會有效果，繼續服用即可。
第四個秘訣：
歸芍二通湯可以治療乳癌，配方是當歸一兩、白芍五錢、柴胡、花粉各三錢，木通、通草各一錢，枳殼二錢，穿山甲一片，山楂、桃仁各十個。
婦女產後，如果兩乳突然變得細小，下垂超過腹部，疼痛難忍，人們可能會認為是懸癰。但其實這是胃經氣血乾燥所導致。胃是水穀之海，是多氣多血的臟腑。婦女產後失血過多，導致胃中空虛，飲食不能馬上恢復，即使進食，各個臟腑又急需從胃中獲取營養，就會導致胃氣衰弱。胃氣衰弱，胃血就會乾燥。胃血乾燥，就無法協調各個臟腑之間的爭奪，加上嬰兒又需要吸吮母乳，就會導致內外都向胃索取，胃無力應付。
乳房是胃的外廓，乳頭是胃的門戶。胃因內部的爭奪而痛苦，想向外逃避又無處可去，加上嬰兒日夜吸吮，就會導致兩乳細小下垂，以至於腹部，呈現出想逃又無處可藏，入地無門的狀態，這種倒懸切膚的痛楚，是極為危險的病症。治療方法是緊急救治胃氣，並補充補血的藥材，使胃氣滋潤而不乾燥，胃氣平和，自然能分配給各個臟腑，又怎麼會導致乳房向外疼痛下垂呢？可以使用解懸湯這個藥方：人參二兩、川芎二兩、當歸四兩、荊芥三錢、炮姜一錢、麥冬一兩、益母草三錢。用水煎服，喝四帖乳頭就會收縮，再喝四帖就會痊癒。這個藥方使用人參，是為了在虛無之境產生胃氣；使用當歸、川芎，是在危急之時產生新血；使用荊芥、益母草，是為了化解臟腑之間的爭奪，使之歸於經絡；使用麥冬、炮姜，是因為陽明胃火乾燥，難免會火動蔓延，產後不宜使用寒涼的藥物，所以使用麥冬這種微寒的藥材，稍微緩解其火勢的猛烈。