《周慎齋遺書》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
2. 陰陽臟腑
天為陽，地為陰，火為陽，水為陰。天地，陰陽之定位也，水火，陰陽之生化也。生化亂則體位傷，故水火有過不及之害，則天地不能無旱浸之災。水火者其用，天地者其體，用傷則體害，一定之理也。以人身而言，形，陰也。神，陽也。心腎，水火也。有形必有神。神氣，體也。
形血，用也。故病於形者，不能無害於神；病於神者，不能無害於形。蓋氣病必傷血，血病必傷氣，此不易之道也。但治之者，不可無先後標本輕重之分。夫病有陰陽臟腑血氣，其病有各不相值者，有相因而致者，有去此適彼者。故用藥之法，如腑病而臟不病，不得以臟藥犯之，臟病而腑不病，不得以腑藥犯之。
有腑病而勢將及於臟，用藥治腑，不得不先固臟；病在臟而勢將入腑，不得不先理腑。腑入臟，臟入腑，又有輕重之異，藥亦不得不隨其輕重而用。更有病雖在此，而不必治此，治此反劇；有病已去此，猶當顧此，此皆分陰陽先後標本輕重之大略也。
陰陽之義：陽，天道也；陰，地道也。非天之陽，萬物不生，地亦不凝。非地之陰，萬物不成，天亦不靈。故天主健，無一息之停，使稍有滯，則失其健運之機，而萬物屯矣。地主靜，無一息之動，若稍不靜，則失其凝靜之氣，而萬物否矣。人身之陽，法天者也，苟失其流行之機，則百病生；人身之陰，法地者也，苟失其安養之義，則百害起。故陽生而陰長，陰生而陽旺。
陰與陽一身之司命，不得偏廢而或失也。今之醫者，或言陽為重，或言陰為要，均未得要重之故，各執其說而失輕重之機宜者多矣。夫言陽重者，乃天之陽，人身之真陽，而非壯火食氣之亢陽也。亢陽者，如天之久旱酷暑，不可不急以甘霖清氣以消其亢害，故丹溪有扶陰之義，黃柏、知母等苦寒之味，在所當用，扶陰正所以濟陽也。（炳章按：此為平正之論，扶陽者知顧陰，扶陰者知顧陽，則斷無一偏之害矣。
）言陰重者，乃地之陰，人身之真陰，而非堅凝寒結之濁陰也。濁陰者，如重陰凜冽之寒氣，不得不藉皓日晴和之氣以暖和之，先哲有扶陽之義，桂附乾薑，在所當用，扶陽正所以濟陰也。蓋火烈則水乾，水盛則火滅，兩相需而不得偏輕偏重者也。若為醫者，重陰而害及真陽，重陽而害及真陰，誤矣！故知天者可以扶陰，知地者可以扶陽，知天地之義，而成位乎中，方是救人之良醫，而非食人之獸醫矣！
醫道必欲明天地之道者，蓋人生天地間，無處不與天地合也。即人之有病，猶天之陰陽，不得其宜也。故人因飲食思慮勞碌淫逸而生病者，人中之天，自為病也。因五運六氣外感而成病者，天中之人，外傷而為害也。凡因天而病者實也。雖虛而必先實，因人自病者虛也，雖實而必先虛，虛實明而用藥始無誤矣。
白話文：
陰陽臟腑
天地屬陰陽，水火亦屬陰陽。天地是陰陽的根本定位，水火是陰陽的生化之源。生化失衡，則人體受損；水火失調，如同天地災變，旱澇交替。水火是作用，天地是根本，作用受損則根本受累，這是必然的道理。
就人體而言，形體屬陰，精神屬陽；心臟屬火，腎臟屬水。有形體必有精神，精神氣息是根本，形體血液是作用。所以，形體生病必然影響精神，精神生病必然影響形體。氣虛則血瘀，血瘀則氣虛，這也是不易改變的規律。但治療時，必須區分輕重緩急、標本先後。
疾病涉及陰陽、臟腑、血氣，有些病症互不相關，有些病症相互誘發，有些病症治癒一個，另一個就會好轉。因此用藥時，若腑臟有病而臟器無恙，不能用治療臟器的藥物；若臟器有病而腑臟無恙，不能用治療腑臟的藥物。
若腑臟有病，病情將影響臟器，治療腑臟時，必須先調養臟器；若臟器有病，病情將影響腑臟，必須先調理腑臟。腑臟影響臟器，臟器影響腑臟，輕重程度不同，用藥也必須根據輕重程度調整。有些疾病雖然存在，但不必治療，治療反而加重病情；有些疾病已經痊癒，但仍需關注，這些都是陰陽、先後、標本、輕重的概要。
陰陽的意義：陽代表天道，陰代表地道。沒有天的陽氣，萬物不能生長，大地不能凝固；沒有地的陰氣，萬物不能成熟，天空也失去生機。因此，天主宰著萬物的生長，一刻不停地運行，稍有停滯，就會失去運行的機制，萬物就會衰敗；地主宰著萬物的凝固，一刻不動地運行，稍有動盪，就會失去凝固的氣息，萬物就會衰敗。人體的陽氣效法天，如果失去運行的機制，就會百病叢生；人體的陰氣效法地，如果失去安養的狀態，就會百害叢生。所以陽氣生長則陰氣滋長，陰氣生長則陽氣旺盛。
陰陽是人體生命的主宰，不能偏廢。現在有些醫生，有的強調陽氣重要，有的強調陰氣重要，都沒能掌握關鍵，各執一詞，不懂得輕重緩急。說陽氣重要的人，指的是天的陽氣和人體的真陽之氣，並不是指亢盛的陽氣。亢盛的陽氣，如同久旱酷暑，必須用甘霖清氣來消除其危害，所以丹溪翁有扶陰的理論，黃柏、知母等苦寒藥物，是應該使用的。扶陰正是為了救陽。
說陰氣重要的人，指的是地的陰氣和人體的真陰之氣，並不是指寒凝的濁陰之氣。濁陰之氣，如同嚴寒的氣候，必須用陽光溫暖來化解，先賢有扶陽的理論，桂枝、附子、乾薑等藥物，是應該使用的。扶陽正是為了救陰。
火過盛則水枯竭，水過盛則火熄滅，陰陽相互依存，不能偏廢。如果醫生過度重視陰氣而損傷真陽，或者過度重視陽氣而損傷真陰，那就錯了！所以，懂得天道的才能扶陰，懂得地道的才能扶陽，懂得天地之道，才能掌握平衡，才是真正的良醫，而不是害人的庸醫！
醫道必須明了天地之道，因為人生於天地之間，無處不與天地相合。人體生病，就像天地陰陽失衡一樣。人因為飲食、思慮、勞碌、淫逸而生病，是人體自身出了問題；因為五運六氣外感而生病，是受到外界的侵害。凡是因天而病者，屬於實證，即使虛證，也必先從實證入手；凡是因人而病者，屬於虛證，即使實證，也必先從虛證入手，明白了虛實，用藥就不會出錯了。